周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

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个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 结肠炎导致大便出血吗

    结肠炎可能导致大便出血,但并非所有类型均会出现,具体取决于炎症类型、病变范围及严重程度。 溃疡性结肠炎:作为慢性非特异性结肠炎,肠道黏膜广泛溃疡和炎症易引发出血,典型表现为黏液脓血便,血液多与粪便混合,伴随腹泻、腹痛等症状。儿童患者可能因症状隐匿易被忽视,需家长密切观察排便性状变化。 克罗恩病:肠道节段性炎症可累及黏膜层,当病变穿透肠壁或侵蚀血管时可出现便血,出血量通常少于溃疡性结肠炎,且可能伴随腹痛、瘘管等并发症。孕妇因激素变化可能加重肠道炎症,需定期监测炎症指标,避免出血风险升高。 感染性结肠炎:由细菌(如痢疾杆菌)、寄生虫(如阿米巴原虫)等感染引发,炎症刺激肠道黏膜充血水肿,常出现黏液脓血便,儿童因免疫力较弱更易感染,需注意饮食卫生,避免生食或不洁水源。 缺血性结肠炎:多见于老年人或合并高血压、糖尿病等血管疾病者,肠道供血不足导致黏膜缺血坏死,便血多为鲜红色或暗红色,常突发腹痛后出现。此类患者需严格控制基础疾病,避免久坐,适当活动促进肠道循环,降低缺血风险。 其他类型结肠炎:如放射性结肠炎、药物性结肠炎等,若病变累及黏膜血管,也可能出现少量便血。长期服用非甾体抗炎药者需定期监测肠道黏膜状态,老年人因肠道功能退化,更需注意用药安全性。

    2026-01-27 11:04:05
  • 吃柿子后不能吃什么

    吃柿子后不宜空腹食用,且避免与高蛋白、高钙、高酸食物及某些药物同时或短时间内食用,以免因鞣酸与蛋白质、钙结合形成沉淀,增加消化负担或结石风险。 一、与高蛋白食物同服。柿子中的鞣酸与蛋白质(如肉类、蛋类、豆制品)在胃酸作用下易凝固成块,可能形成胃石。消化功能较弱的人群(如老年人、有胃溃疡病史者)更需注意,建议间隔2小时以上食用,避免加重消化负担。 二、与高钙食物同服。柿子中的鞣酸与钙结合形成不溶性物质,长期或大量食用可能在胃肠道形成钙盐沉淀,增加肾结石或胆结石风险。牛奶、豆制品(豆腐、奶酪)等高钙食物,不建议与柿子同食,儿童处于骨骼发育阶段,孕妇也需谨慎,以免影响钙吸收或增加结石风险。 三、与高酸食物同服。柿子本身含果酸,与其他高酸食物(如醋、柠檬、山楂)同服会加重胃酸分泌,刺激胃黏膜,尤其对胃炎、胃食管反流患者不利。健康成人也建议间隔1小时以上食用,避免空腹叠加高酸刺激,降低胃部不适风险。 四、与某些药物同服。柿子中的鞣酸可能影响铁剂、抗生素(如四环素类)、钙剂的吸收,降低药效。服用抗生素时需间隔3小时以上食用柿子,糖尿病患者因柿子含糖量较高,需注意避免与降糖药同服,以免血糖波动。肝肾功能不全者、孕妇等特殊人群食用前应咨询医生。

    2026-01-27 10:57:26
  • 食道只要活检都是癌症

    食道活检并非均为癌症,其结果需结合病理类型判断,可能为炎症、癌前病变或癌症等,具体需由临床医生综合分析。 食道活检是通过内镜取少量病变组织进行病理检查,目的是明确病变性质。病理报告中,“癌症”仅是其中一种可能结果,如鳞状细胞癌、腺癌等,需与其他病理类型(如炎症、增生)鉴别。 食道活检常见结果包括:正常组织(无异常增生)、炎症(如反流性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎)、癌前病变(如巴雷特食管伴肠化、上皮内瘤变)及食管癌。癌前病变虽非癌症,但需定期监测以防癌变。 临床需结合内镜表现与病理结果综合判断:若为单纯炎症,经抑酸、抗炎等治疗后可缓解;癌前病变需定期复查(如每年内镜随访);确诊食管癌则需尽早启动多学科治疗(手术、放化疗等)。 特殊人群(老年、合并心脑血管疾病、凝血功能异常者)需在活检前评估风险:活检可能引发出血、穿孔等并发症,术后需观察有无呕血、胸痛等症状,必要时禁食或药物干预。 患者拿到病理报告后,应避免自行解读,需及时与医生沟通,结合胃镜图像、影像学检查(如CT分期)及肿瘤标志物等综合评估。遵循医嘱完成后续检查与治疗,可显著改善预后。 (注:以上内容仅为科普,具体诊疗请以临床医生指导为准。)

    2026-01-27 10:53:04
  • 胆囊息肉可以只用药物治疗吗

    胆囊息肉一般不建议仅靠药物治疗,多数需结合息肉特征、症状及风险评估制定方案,药物常作为辅助手段或特定情况下的临时干预。 胆囊息肉的治疗需以息肉性质、大小及症状为核心依据。对于胆固醇性息肉,药物(如熊去氧胆酸)可能对部分患者缩小息肉,但效果因人而异,且无法保证完全消除,因此不作为主要治疗手段;仅在合并急性胆囊炎、胆管炎等炎症时,药物(如抗生素、利胆药)可缓解症状。 对于直径<10mm、无明显症状且定期复查无变化的息肉,药物治疗通常无效;若合并急性炎症,可短期使用抗生素(如头孢类)控制感染,或利胆药(如熊去氧胆酸)辅助缓解症状,但需严格遵医嘱。 直径≥10mm、基底宽大、短期内增大明显或合并胆囊结石、胆囊壁增厚的息肉,恶变风险较高,需手术切除(如腹腔镜胆囊切除术),药物对此类息肉无治疗效果。 特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药需谨慎,必须在医生评估后进行,避免药物副作用(如熊去氧胆酸可能引起腹泻、肝功能异常)。 胆囊息肉治疗应遵循“定期监测+个体化干预”原则:无症状、小息肉(<10mm)定期复查即可;胆固醇性息肉可尝试熊去氧胆酸治疗(需医生指导);高危息肉需尽早手术。切勿自行长期用药,以免延误病情。

    2026-01-27 10:48:50
  • 肝有病有什么症状

    肝脏疾病常见症状涉及多系统异常,主要包括消化道症状、代谢紊乱表现、凝血功能异常、皮肤体征及全身非特异性症状,具体表现因肝病类型及病情阶段而异。 肝脏参与胆汁合成与排泄,肝病时胆汁分泌不足可导致食欲减退、厌油腻;肝细胞受损影响消化酶分泌,引发恶心、呕吐、腹胀;长期肝病常伴随腹泻或便秘,与肠道菌群失调及门静脉高压相关。 胆红素代谢障碍引发黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深呈茶色;肝脏灭活雌激素能力下降,导致蜘蛛痣(皮肤红色小动脉扩张)、肝掌(手掌大鱼际/小鱼际发红);严重胆汁淤积性肝病可出现皮肤瘙痒。 肝脏是凝血因子主要合成场所,肝病时凝血因子减少,易出现牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血;严重者可能发生自发性皮下血肿,需警惕出血风险,肝硬化患者尤其需定期监测凝血功能。 肝细胞受损致能量代谢障碍,表现为持续乏力、体力下降;肝功能减退影响营养吸收,出现体重减轻、消瘦;慢性肝病(如肝硬化)常伴随低热,与肝细胞坏死及炎症反应有关。 儿童肝病症状多不典型,可能以哭闹、喂养困难、生长发育迟缓为主要表现;老年人症状隐匿,易被忽视(如仅表现为乏力、食欲差);孕妇因激素变化及代谢负担加重,肝病症状可能更明显,需加强肝功能监测。

    2026-01-27 10:44:28
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