周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

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个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 饿肚子疼是怎么回事

    饿肚子时肚子疼多因胃酸刺激、胃肠痉挛或低血糖引发,少数为胰腺/胆囊疾病或慢性胃病的表现,需结合疼痛特点及伴随症状判断。 生理性胃酸刺激:空腹时胃持续分泌胃酸,无食物中和易直接刺激胃黏膜。尤其慢性胃炎、胃溃疡患者,胃黏膜敏感性更高,常表现为上腹部隐痛或烧灼感,进食后疼痛可缓解。 胃肠蠕动异常:胃排空后胃肠蠕动加快,自主神经调节紊乱易引发平滑肌痉挛,多表现为阵发性脐周或上腹痛,持续数分钟至十几分钟,排气或排便后可部分缓解。 低血糖反应:血糖过低时,胃肠及大脑能量供应不足,通过神经反射引发胃部不适。糖尿病患者、节食人群或长期禁食者风险较高,伴随头晕、乏力、心慌,及时补充糖分可缓解。 胰腺/胆囊疾病:慢性胰腺炎患者空腹时胰液分泌刺激胰腺,易加重疼痛;胆石症患者空腹时胆汁淤积,可诱发右上腹隐痛或胆绞痛,需结合超声检查排查。 慢性消化系统疾病:胃炎、十二指肠溃疡患者空腹时疼痛更明显(如十二指肠溃疡具“空腹痛、夜间痛”规律);功能性消化不良者因情绪、压力影响,空腹时也可出现上腹痛、胃胀等症状。 特殊人群注意:糖尿病患者需监测血糖预防低血糖;儿童长期空腹痛警惕生长发育异常;老年人持续腹痛应排查胰腺占位或胆囊疾病。

    2026-01-27 10:42:39
  • 经常拉肚子拉水是怎么回事

    经常拉肚子拉水(医学称“水样腹泻”)多因肠道感染、功能紊乱、慢性疾病或药物影响,长期发作需警惕脱水及电解质紊乱风险。 一、感染性腹泻 病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)或寄生虫感染是主因,常伴随腹痛、恶心、发热等症状,儿童及免疫力低下者更易感染。 二、肠道功能紊乱 肠易激综合征(IBS)为典型诱因,情绪压力、生冷/高纤维饮食可能诱发,特点是排便前腹痛、排便后缓解,无器质性病变,需结合饮食调节和情绪管理。 三、慢性疾病因素 炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等慢性病,可通过刺激肠道分泌增加或破坏吸收功能引发长期腹泻,需结合原发病治疗。 四、药物与外部因素 抗生素滥用破坏肠道菌群,番泻叶等泻药或某些降压药可能诱发水样便,长期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)也需排查副作用。 五、特殊人群警示 婴幼儿、老年人及孕妇因生理特点(肠道功能/代谢脆弱),脱水风险更高,出现尿少、口干、头晕时需立即补水并就医。 长期水样腹泻需及时就医,通过粪便常规、肠镜等明确病因,避免自行用药掩盖症状。日常注意饮食卫生、补充水分,特殊人群需在医生指导下干预。

    2026-01-27 10:41:00
  • 关于胆囊息肉的治疗方法有哪些

    胆囊息肉治疗需结合息肉大小、形态、生长速度及症状综合判断,以定期观察、药物辅助或手术切除为主要手段,具体方案由临床医生依据《中国慢性胆囊炎、胆囊息肉诊断治疗专家共识》制定。 定期观察与随访:适用于无症状、直径<1cm、基底窄、形态规则的息肉(如胆固醇性息肉),建议每6-12个月行超声检查,监测息肉大小、血流信号及胆囊壁变化,动态评估恶变风险。 药物治疗:药物仅为辅助手段,如熊去氧胆酸(可能降低胆固醇性息肉进展风险)、消炎利胆片等,需在医生指导下用于特定情况(如合并轻微炎症),不可自行用药或长期服用。 手术治疗:手术指征明确:息肉直径≥1cm、基底宽大/形态不规则、短期内增长>2mm/6个月、合并胆囊结石/胆囊炎或影像学提示恶性可能,推荐腹腔镜胆囊切除术,微创安全,术后恢复快。 特殊情况处理:合并急性胆囊炎或胆囊结石者,需先控制炎症再评估息肉;息肉直径>1.5cm、伴胆囊壁增厚或血流异常,建议尽早手术,避免延误早期恶变干预时机。 特殊人群注意事项:老年患者、糖尿病/心脏病合并者需个体化评估手术耐受性,优先选择微创方案;孕妇及哺乳期女性以观察为主,产后根据息肉变化决定治疗,避免孕期手术风险。

    2026-01-27 10:38:28
  • 胃炎的人能吃菠萝蜜吗

    胃炎患者可适量食用菠萝蜜,但需结合胃炎类型及自身耐受情况调整。急性发作期建议谨慎,慢性胃炎稳定期可少量尝试,且需注意食用方式和量。 一、急性胃炎发作期 急性胃炎常伴随剧烈胃痛、呕吐等症状,此时胃肠黏膜处于充血水肿状态。菠萝蜜含较多膳食纤维和糖分,可能刺激胃酸分泌或加重胃肠负担,建议暂停食用,优先选择米粥、面汤等清淡易消化食物。 二、慢性胃炎稳定期 慢性胃炎缓解期无明显症状时,可少量食用成熟菠萝蜜(每日不超过100克)。菠萝蜜富含维生素C、钾等营养素,但其含有的蛋白酶成分可能对胃黏膜产生轻微刺激,建议去皮去籽后温热食用,避免空腹或过量。 三、胃酸分泌状态差异 高胃酸型胃炎(如胃溃疡)患者应限制菠萝蜜摄入,其酸性成分可能加重反酸、烧心;低胃酸型胃炎(如萎缩性胃炎)患者可适量食用,菠萝蜜中的膳食纤维有助于促进胃肠蠕动,但需观察餐后是否有腹胀、不适。 四、特殊人群注意事项 儿童胃炎患者消化系统尚未成熟,食用菠萝蜜易引发过敏或消化不良,建议6岁以下儿童避免食用;老年患者消化功能减弱,需分多次少量食用,避免一次过量导致腹胀;合并糖尿病者需计算糖分摄入,优先选择低糖水果;对菠萝蜜过敏者应严格禁食。

    2026-01-27 10:36:50
  • 食道癌临床表现

    食道癌典型临床表现以进行性吞咽困难为核心,伴随疼痛、转移及营养不良等症状,早期易被忽视,需结合内镜检查明确诊断。 吞咽困难特点:早期多表现为固体食物咽下不畅(如馒头、米饭),偶伴胸骨后异物感;进展期液体(水、汤)亦难顺利通过,肿瘤侵犯食管外组织时可出现持续性吞咽疼痛,夜间或空腹时加重。 进行性加重趋势:症状随肿瘤增大逐渐恶化,患者可因长期进食减少出现体重骤降(1个月内>5%)、脱水、乏力;老年患者因基础疾病(如颈椎病)影响,吞咽困难可能被掩盖,需结合内镜排查。 伴随症状:侵犯喉返神经致声音嘶哑;累及气管形成食管气管瘘,表现呛咳、肺部感染;溃疡型肿瘤破溃可呕血或黑便;晚期转移至锁骨上淋巴结(无痛硬肿)、肝(黄疸)或骨(剧痛)。 特殊人群差异:老年患者症状与贲门失弛缓、食管炎混淆,需警惕漏诊;儿童罕见,多为髓质型鳞癌,进展快、转移早,伴发热及颈部包块;妊娠期女性因激素影响,吞咽困难易被误认为早孕反应,需结合超声及内镜排查。 并发症表现:长期进食障碍引发营养不良、低蛋白血症;肿瘤穿孔致纵隔炎(高热、胸痛)或脓胸;脑转移可出现头痛、呕吐、肢体活动障碍;骨转移以腰背痛为首发症状,夜间加重。

    2026-01-27 10:34:56
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