周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

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个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 吃了生鸡肉怎么办

    吃了生鸡肉后,可能感染沙门氏菌、弯曲杆菌等细菌,应先观察症状,必要时及时就医并遵医嘱处理。 识别潜在风险:生鸡肉易携带沙门氏菌(约60%生鸡肉样本检出)、弯曲杆菌(20%-30%带菌率)及李斯特菌,感染后可引发呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状,孕妇、免疫低下者风险更高。 观察症状与潜伏期:沙门氏菌潜伏期6-48小时,表现为呕吐、腹泻、发热(>38.5℃);弯曲杆菌2-5天发作,伴剧烈腹痛;李斯特菌潜伏期1-4周,可致血便或败血症。出现血便、高热不退需警惕重症。 初步自我护理:症状轻微时口服补液盐(每日>2000ml)防脱水,饮食以清淡流食(粥/面汤)为主;48小时内不自行用止泻药(如蒙脱石散)或抗生素,需遵医嘱。 特殊人群注意事项:孕妇、婴幼儿、老年/慢性病患者(糖尿病、肾病等)食用后建议立即咨询医生,警惕感染扩散(如流产、败血症)。 及时就医指征:高热>39℃超3天、频繁呕吐无法进食、脱水(尿量<30ml/h)、血便/严重腹痛,或特殊人群出现症状,建议24小时内就诊,必要时查血常规+粪便培养。

    2026-01-27 10:03:21
  • 十二指肠癌并不可怕

    十二指肠癌虽发病率较低(约占消化道肿瘤1%),但通过早期筛查、规范治疗及长期管理,多数患者可获得良好预后,因此不必过度恐慌。 十二指肠癌发病与慢性炎症(如十二指肠溃疡)、家族遗传及胰腺疾病相关,早期症状隐匿(如隐痛、食欲下降),定期胃镜检查(尤其高危人群)可发现微小病变,避免延误诊治。 诊断需结合内镜活检(十二指肠镜取病变组织)、影像学评估(CT/MRI明确浸润范围)及肿瘤标志物(CEA、CA19-9)检测,病理检查是确诊“金标准”,可精准指导后续治疗。 治疗以手术切除(胰十二指肠切除术)为主,中晚期需联合化疗(氟尿嘧啶类、奥沙利铂)、靶向药物(抗HER2药物)及免疫治疗,多学科团队制定个性化方案以提升疗效。 老年患者或合并糖尿病、肾功能不全者,需评估手术耐受性,选择微创手术或优化放化疗方案;放化疗期间需监测血常规、肝肾功能,及时调整药物剂量。 康复期建议低渣饮食,避免辛辣刺激,戒烟限酒;术后2年内每3-6个月复查内镜及腹部CT,2年后每年1次,通过规律随访降低复发风险。

    2026-01-27 10:00:42
  • 病毒性肠胃炎怎么引起的

    一、病毒性肠胃炎由诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒感染引起,主要通过粪-口途径、接触或气溶胶传播,儿童、老年人及免疫功能低下者感染风险较高。 诺如病毒感染:全年散发,秋冬季节高发,儿童与成人均易感,集体单位(学校、幼儿园)易暴发聚集性感染,病毒通过污染的食物、水源或共用物品传播,呕吐物中病毒存活力强,人际接触易引发传播。 轮状病毒感染:婴幼儿高发,流行于秋冬季,病毒侵入肠道上皮细胞引发腹泻、呕吐,婴幼儿免疫系统发育不完全,奶瓶、玩具清洁不当易导致间接传播,家庭护理需注重手部卫生与餐具消毒。 腺病毒与星状病毒感染:无明显季节差异,腺病毒可通过接触污染的医疗器械或共用物品传播,免疫功能低下者感染后易出现严重脱水,病程较普通感染者延长;星状病毒感染症状相对较轻,但同样通过粪-口途径传播。 传播场景与环境因素:集体单位因人员密集、卫生措施不足易暴发聚集性感染;旅行中食用不洁食物或接触污染物品可能增加感染风险;卫生条件差的环境(未消毒餐具、污水排放不当)会扩大病毒传播范围。

    2026-01-27 09:59:12
  • 彩超能区分肝血管瘤和肝癌吗

    彩超能为肝血管瘤和肝癌的初步鉴别提供依据,但部分情况下需进一步检查明确诊断。肝血管瘤多表现为边界清晰的高回声结节,而肝癌常为低回声或混合回声结节,伴丰富血流信号,但两者部分表现可能重叠,需结合其他检查。 一、肝血管瘤的典型彩超表现:边界清晰的高回声结节,内部回声均匀,部分呈“筛网状”或“蜂窝状”结构,彩色多普勒超声多无明显血流信号或仅有少量血流。 二、肝癌的典型彩超表现:多为低回声或混合回声结节,边界不清晰,内部回声不均匀,彩色多普勒超声常显示丰富血流信号,尤其动脉期血流速度快,可能呈“快进快出”增强模式。 三、彩超鉴别困难的情况及应对:血管瘤体积较大时回声不均,或肝癌早期(如直径<2cm的小肝癌)表现不典型,此时需结合增强CT、MRI或肝穿刺活检明确诊断。 四、特殊人群的检查建议:乙肝/丙肝病史、肝硬化患者若彩超发现可疑病变,建议尽早行增强影像学检查;儿童肝血管瘤生长缓慢,无症状者可定期随访;孕妇因腹部遮挡,必要时选择MRI检查以提高诊断准确性。

    2026-01-27 09:58:08
  • 消化不良引起发烧

    消化不良伴随发烧多因感染性(如胃肠感染)或严重非感染性消化不良(如急性胰腺炎)引发,需结合病因科学处理。 感染性消化不良是主要诱因,如急性胃肠炎(病毒/细菌感染)、胆囊炎、阑尾炎等,炎症刺激体温调节中枢致发热;非感染性如重症胰腺炎、肠梗阻等,因组织损伤或感染性并发症发热。 典型表现为低热至中度发热(37.3-39℃),常伴上腹痛、恶心呕吐、腹泻或便秘;婴幼儿可能仅精神萎靡、拒食;特殊人群(如糖尿病患者)易因脱水加重发热,需注意脱水迹象(口干、尿少)。 对症处理为主,发热时可短期用对乙酰氨基酚/布洛芬退热;益生菌调节肠道菌群,蒙脱石散保护黏膜;避免盲目使用抗生素,需明确感染类型后遵医嘱用药。 孕妇禁用某些药物(如喹诺酮类),婴幼儿需谨慎退热,避免脱水;免疫低下者(如肿瘤/长期激素使用者)需及时就医,防止感染扩散。 高热持续超3天、剧烈腹痛(尤其向背部放射)、呕吐物带血/黑便、脱水明显(如皮肤弹性差)需立即就诊,排查急腹症或感染性休克风险。

    2026-01-27 09:57:10
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