章剑剑

武汉大学中南医院

擅长:主要从事脑血管病尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、脑梗塞)的外科治疗,尤其擅长颅内外血管搭桥手术,对重型颅脑损伤、脑出血及脑肿瘤的临床诊治有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
章剑剑,博士,武汉大学中南医院神经外科主治医师公开发表论文10余篇,其中被SCI收录引用3篇,获武汉市卫生局科研项目1项。主要从事脑血管病,尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、颈内动脉或大脑中动脉狭窄和闭塞)的基础研究及外科治疗,擅长颅内外血管搭桥手术。展开
个人擅长
主要从事脑血管病尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、脑梗塞)的外科治疗,尤其擅长颅内外血管搭桥手术,对重型颅脑损伤、脑出血及脑肿瘤的临床诊治有丰富的经验。展开
  • 小孩脑瘤的早期症状?

    小孩脑瘤早期症状包括头痛(晨起加重)、频繁呕吐、视力异常、肢体活动异常及精神状态改变,家长需警惕这些信号并及时就医。一、头痛与呕吐的典型表现儿童脑瘤早期常出现晨起头痛(早晨醒来时最明显,活动后可能缓解),伴随喷射性呕吐(非进食后普通呕吐,无恶心先兆)。这是因颅内压升高刺激呕吐中枢,与成人偏头痛的搏动性疼痛、进食后呕吐有明显区别。二、视力与肢体功能异常视力模糊或复视:肿瘤压迫视神经或视交叉时,可出现单侧或双侧视力下降,看东西重影。肢体活动障碍:如走路不稳、手脚无力、姿势异常,尤其儿童出现“踮脚走路”“步态蹒跚”时需警惕。三、精神行为与生长发育异常性格突变:原本活泼的孩子突然变得烦躁、嗜睡或注意力不集中。生长发育迟缓:部分儿童因颅内压升高影响内分泌,出现身高体重增长缓慢、性早熟或肥胖。四、其他警示信号癫痫发作:无热惊厥(突然意识丧失、四肢抽搐),尤其首次发作年龄<3岁需排查。头颅增大:婴幼儿因囟门未闭合,颅内压升高可导致头颅异常增大(“大头娃娃”)。参考文献:[1]中国儿童神经肿瘤协作组.儿童中枢神经系统肿瘤诊疗指南(2021版)[J].中华小儿外科杂志,2021,42(5):401-408.[2]王焕民,赵红,马杰,等.儿童脑肿瘤早期诊断与鉴别[J].临床儿科杂志,2020,38(8):601-605.[3]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1256.特别提醒:以上症状并非脑瘤特有,需通过头颅CT/MRI等影像学检查确诊。若孩子出现上述表现持续超过1周,建议尽快到儿科神经专科就诊,避免延误治疗。

    2026-09-23 23:32:17
  • 轻微脑震荡有些什么症状

    轻微脑震荡的核心症状包括短暂意识障碍、头痛头晕、逆行性遗忘,部分人会出现恶心呕吐、畏光畏声等表现,儿童可能伴随哭闹不止或精神萎靡。一、意识障碍与记忆异常短暂意识丧失:受伤后可能出现数秒至数分钟的意识模糊或短暂昏迷,通常不超过30分钟,醒后对受伤经过无法回忆(逆行性遗忘)。儿童特殊表现:婴幼儿可能因表达能力有限,表现为哭闹不止、拒绝进食或异常嗜睡,需家长密切观察。二、神经系统症状头痛头晕:最常见症状,多为持续性钝痛或胀痛,活动后加重,休息后可缓解,可能伴随颈部僵硬感。自主神经紊乱:恶心呕吐(发生率约20%)、畏光、畏声、耳鸣等,部分人出现短暂血压波动或心率加快。三、其他伴随表现情绪与行为改变:部分成年人可能出现短暂情绪低落、焦虑或烦躁,儿童可能表现为异常黏人或精神差。认知功能影响:注意力不集中、记忆力下降,症状通常在1~2周内逐渐恢复。四、鉴别与就医提示需立即就医的情况:意识障碍超过30分钟、呕吐频繁、肢体无力、言语不清、抽搐或持续剧烈头痛。家庭观察要点:轻微脑震荡后24小时内每1~2小时监测意识状态,若出现上述警示症状应立即送医。参考文献:[1]中华医学会神经外科学分会.中国脑震荡诊疗指南(2023版)[J].中华神经外科杂志,2023,39(5):498-502.[2]《儿童脑震荡诊断与管理专家共识》编写组.儿童脑震荡诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2022,60(8):756-760.[3]UpToDate临床顾问.Concussioninchildrenandadolescents[EB/OL].2023.

    2026-09-23 23:31:58
  • 怎样判断轻微脑震荡

    轻微脑震荡可通过短暂意识障碍、逆行性遗忘、头痛头晕等症状初步判断,结合头部撞击史及影像学检查可明确诊断。一、典型症状识别短暂意识障碍:头部受撞击后立即出现意识丧失或模糊,持续数秒至数分钟,一般不超过30分钟。逆行性遗忘:无法回忆受伤前后一段时间的事情,表现为对事故发生过程记忆缺失。头痛头晕:伤后出现持续性或阵发性头痛,伴随头晕、恶心等症状,活动后加重。其他表现:可能出现短暂视力模糊、耳鸣、畏光、情绪波动等症状。二、关键诊断依据明确撞击史:头部受到外力撞击(如跌倒、撞击、交通事故等),即使撞击力度较轻也可能发生。症状持续时间:上述症状通常在数小时至数天内逐渐缓解,若超过一周未改善需进一步检查。影像学排除:头颅CT或MRI检查无明显器质性损伤(如出血、骨折等),仅表现为脑功能短暂异常。三、特殊人群注意事项儿童与青少年:因表达能力有限,需观察是否出现哭闹不止、频繁呕吐、精神萎靡等表现。老年人:即使轻微撞击也可能诱发症状,需警惕跌倒后意识变化,及时就医检查。孕妇:需格外注意症状持续情况,避免延误诊断影响妊娠安全。四、紧急处理与就医指征初步处理:立即休息,避免剧烈活动,若出现呕吐应侧卧防止误吸。就医标准:出现意识不清超过5分钟、剧烈呕吐、肢体无力、言语障碍、头痛加重等症状,需立即前往医院。参考文献:[1]中华医学会神经外科学分会.中国脑震荡诊疗指南(2021版)[J].中华神经外科杂志,2021,37(6):567-570.[2]《神经外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-23 23:31:39
  • 头盖骨痛是怎么回事?

    头盖骨痛多因颅骨骨膜、肌肉或颅内病变引发,常见于紧张性头痛、外伤、感染等情况,需结合伴随症状判断病因。一、紧张性头痛(最常见)特征:双侧或单侧头盖骨区域钝痛、压迫感,常因精神压力、睡眠不足或长时间低头导致颈部肌肉紧张引发。高危人群:长期伏案工作者、青少年及女性。缓解方式:轻柔按摩太阳穴、颈部肌肉,保证7~8小时睡眠,避免咖啡因过量。二、感染性因素颅骨骨髓炎:伴随局部红肿热痛、发热,多由头皮感染扩散至颅骨(如疖肿未及时处理)。颅内感染:剧烈头痛伴高热、呕吐、颈项强直,需紧急就医排查脑膜炎等严重疾病。三、外伤或物理压迫颅骨骨折:有明确撞击史,可能伴随局部压痛、皮下血肿,儿童需警惕轻微外伤后迟发性症状。颈椎问题:颈椎错位或增生压迫神经,可放射至头盖骨区域,伴随颈部活动受限。四、其他疾病信号高血压性头痛:血压骤升时头盖骨胀痛,尤其晨起明显,需监测血压。颅内占位:长期头痛伴视力模糊、体重下降,需通过CT/MRI排查肿瘤等病变。出现以下情况需立即就医:突发剧烈头痛("一生中最痛")、高热抽搐、意识障碍、肢体麻木无力。日常避免自行服用止痛药掩盖病情,严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人头痛防治专家共识(2020)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):987-994.[2]王艳杰,王拥军.神经病学[M].人民卫生出版社,2021:156-162.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2020:108-112.

    2026-09-23 23:31:20
  • 8个月的宝宝摔后脑勺,要紧吗

    8个月宝宝摔后脑勺后是否要紧,需结合撞击力度、宝宝状态及后续表现综合判断。多数轻微磕碰仅造成局部皮下淤青,经观察即可恢复;但需警惕颅内损伤风险,尤其是撞击后出现异常症状时应立即就医。一、撞击后24小时内的关键观察要点局部表现:检查后脑勺是否有红肿、包块或破损,若仅轻微红肿可暂不处理,24小时内冷敷减轻肿胀,之后热敷促进吸收。精神状态:若宝宝持续哭闹、嗜睡、烦躁不安或拒绝进食,可能提示颅内异常,需立即就医。异常症状:出现呕吐(尤其是喷射性呕吐)、抽搐、眼神呆滞、囟门隆起(头顶柔软部位鼓胀)等,必须紧急送医。二、不同撞击情况的处理原则轻微撞击(无明显症状):可在家观察24小时,期间避免宝宝剧烈活动,保持安静休息,注意记录进食、睡眠及情绪变化。力度较大撞击:即使当时无异常,也建议48小时内密切观察,若出现上述异常症状,立即前往儿科急诊。囟门未闭合提示:8个月宝宝囟门尚未闭合,撞击可能影响颅内压力,需特别关注囟门状态及精神反应。三、家长常见误区与正确应对误区1:"没出血就没事"——皮下出血可能伴随颅内压力变化,需结合精神状态判断。误区2:"摇晃安抚可缓解"——过度摇晃可能加重颅内损伤,应保持宝宝头部稳定,避免晃动。正确应对:轻微磕碰后立即检查,24小时内每2小时观察一次,异常情况及时就医,切勿自行判断延误治疗。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童颅脑损伤诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):421-425.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-158.

    2026-09-23 23:31:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询