章剑剑

武汉大学中南医院

擅长:主要从事脑血管病尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、脑梗塞)的外科治疗,尤其擅长颅内外血管搭桥手术,对重型颅脑损伤、脑出血及脑肿瘤的临床诊治有丰富的经验。

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个人简介
章剑剑,博士,武汉大学中南医院神经外科主治医师公开发表论文10余篇,其中被SCI收录引用3篇,获武汉市卫生局科研项目1项。主要从事脑血管病,尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、颈内动脉或大脑中动脉狭窄和闭塞)的基础研究及外科治疗,擅长颅内外血管搭桥手术。展开
个人擅长
主要从事脑血管病尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、脑梗塞)的外科治疗,尤其擅长颅内外血管搭桥手术,对重型颅脑损伤、脑出血及脑肿瘤的临床诊治有丰富的经验。展开
  • 生殖细胞瘤能活多久

    生殖细胞瘤为比较常见的生殖细胞起源的肿瘤,好发部位多在脑的中线位置,好发于松果体区。关于生殖细胞瘤的预后,相关文献报道为经过综合治疗,生殖细胞瘤1年生存率大约为80%,5年生存率大约为50%。生殖细胞瘤之所以预后差,主要是因为生殖细胞瘤好发于松果体区,该部的肿瘤手术切除风险较高,危险性较大,而且死亡率较高。生殖细胞瘤目前主张治疗方案为手术、放疗、化疗相结合的综合治疗方案为主。对于手术有难度或者手术风险较高的患者,可以考虑进行脑脊液分流姑息手术,联合术后放射治疗,对于改善病情有一定的帮助。但是对于一个疾病的治疗,治疗的最终方案需要依据患者的病情、肿瘤的病变范围及年龄等多方面因素综合而确定。

    2026-09-23 23:01:45
  • 神经母细胞瘤一般几岁发病

    神经母细胞瘤多见于婴幼儿,约70%病例发病于5岁以下,其中2岁以内占比约50%。婴幼儿期(0~2岁):此阶段发病占比最高,肿瘤常起源于肾上腺或交感神经节,早期症状隐匿,易被忽视。学龄前儿童(3~6岁):发病率随年龄增长逐渐降低,但仍有部分病例在此阶段被诊断,肿瘤可能累及纵隔或腹膜后区域。青少年(7~18岁):此年龄段发病较少,肿瘤多为良性或低度恶性,预后相对较好。特殊人群注意事项:低龄儿童家长需密切观察孩子生长发育情况,若出现不明原因腹痛、体重下降、持续发热等症状,应及时就医检查。

    2026-09-23 23:01:10
  • 硬膜囊受压严重吗

    硬膜囊受压是比较严重的。因为硬膜囊是人体内的一个很重要的组织,它是存在于椎管里的。硬膜囊受压主要就是椎间盘突出以及黄韧带增生肥厚,并且伴有骨质增生。如果压迫到神经甚至压迫到脊髓,便会出现神经的损害,比如患者会出现腰部的疼痛或腿部的疼痛。只要患者发现了硬膜囊受压的情况最好还是去医院进行诊治,避免更严重的病症发生。

    2026-09-23 23:00:51
  • 蛛网膜出血治疗成功率大吗?

    蛛网膜出血治疗成功率取决于出血量、病因及治疗时机,总体而言,及时规范治疗者约60%可恢复良好,未及时干预者死亡率超40%。一、治疗成功率的核心影响因素出血量与部位:少量出血(如脑沟裂少量积血)经微创引流或保守治疗,成功率可达80%以上;脑室内大量出血或脑干周围出血,即使手术干预,成功率也仅30%~50%。病因差异:高血压性蛛网膜出血(由动脉瘤破裂引发)若能在24小时内完成血管内栓塞或开颅夹闭,1年生存率达70%~80%;而血管畸形或凝血功能障碍导致的出血,因病因复杂,成功率波动较大。治疗时效性:发病后3小时内接受溶栓或手术治疗者,神经功能恢复率比延迟治疗者高40%~50%;超过72小时的出血,脑水肿高峰期易引发脑疝,致死风险显著上升。二、关键治疗手段与成功率关联手术治疗:动脉瘤夹闭术或介入栓塞术对破裂动脉瘤的止血成功率达90%,但术后需警惕再出血(发生率约4%~10%);脑室外引流术对脑室积血清除率约75%,但合并脑积水者需二次分流手术。药物辅助:甘露醇降颅压、尼莫地平预防脑血管痉挛可降低30%~40%的致残率,但对出血量>10ml的患者效果有限。康复干预:发病后2周内启动的肢体功能训练、语言康复等综合干预,可使60%~70%的患者恢复基本生活自理能力,但需持续6~12个月的系统康复。三、特殊人群的成功率差异老年患者(>65岁):因多合并脑萎缩、肾功能不全,手术耐受性下降,成功率比中青年低15%~20%,但通过微创技术可将风险控制在可接受范围。儿童患者:先天性血管畸形占比高,若为幕上小出血灶,通过介入栓塞治疗成功率可达85%~90%,但需避免过度治疗导致的神经发育损伤。妊娠期女性:需在保证母婴安全前提下治疗,约60%可通过保守治疗稳定病情,手术干预需在孕中期(13~28周)进行,以平衡妊娠风险。参考文献:[1]中华医学会神经外科学分会.中国蛛网膜下腔出血诊疗指南(2021)[J].中华神经外科杂志,2021,37(5):449-455.[2]王拥军,赵性泉.脑卒中防治指南(2023版)[M].北京:人民卫生出版社,2023:108-115.[3]中国医师协会神经介入专业委员会.颅内动脉瘤血管内治疗专家共识(2022)[J].中华医学杂志,2022,102(18):1389-1395.

    2026-08-19 13:21:41
  • 脑震荡会有什么后遗症?

    脑震荡后遗症可能包括持续头痛、认知功能下降、睡眠障碍等,多数可在1~3个月内恢复,但少数患者可能出现持续性症状。一、持续性头痛及眩晕表现:受伤后1周以上仍有头部钝痛、搏动性疼痛或活动后加重,伴随头晕、恶心。机制:脑震荡后脑血管舒缩功能紊乱,或蛛网膜下腔微量出血刺激脑膜所致。处理:急性期冷敷止血,恢复期避免强光/噪音刺激,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。二、认知功能障碍表现:注意力不集中、记忆力下降(尤其近事遗忘)、反应速度减慢,儿童可能表现为学习成绩波动。机制:脑震荡导致脑内神经递质失衡,神经元突触传递暂时受损。处理:采用「渐进式认知训练」(如简单记忆游戏),避免过度脑力活动,多数在2~4周内缓解。三、情绪与睡眠异常表现:焦虑、抑郁倾向,入睡困难或早醒,部分患者出现噩梦、情绪易激惹。机制:创伤后应激反应激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致神经内分泌紊乱。处理:心理疏导结合规律作息,严重时需精神科评估,严禁自行服用抗焦虑药物。四、特殊人群风险儿童:可能出现「脑震荡后综合征」,表现为学习困难、情绪失控,需家长密切观察症状持续时间(>2周需就医)。老年人:因脑萎缩基础,恢复周期延长,跌倒后需排查硬膜下血肿等并发症。脑震荡后遗症多数可通过规范休息和康复训练恢复,若症状持续超过3个月,需进一步影像学检查(如头颅CT/MRI)排除迟发性损伤。任何症状加重或新出现癫痫、肢体麻木等表现,均需立即就医。参考文献:[1]中华医学会神经外科学分会.中国脑震荡诊疗指南(2021)[J].中华神经外科杂志,2021,37(5):456-460.[2]AmericanAcademyofPediatrics.ConcussioninChildrenandAdolescents[J].Pediatrics,2020,145(3):e20192987.

    2026-08-18 18:39:18
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