赵时雨

武汉大学中南医院

擅长:神经外科各种常见疾病、疑难疾病的诊断和治疗,尤其对于脑肿瘤、急危重颅脑外伤、脑积水等疾病有着丰富的治疗经验。

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个人简介
赵时雨,男,副主任医师,现任湖北省医师协会神经外科学分会委员,武汉中西医结合神经外科专业委员会委员。曾经主持并完成湖北省自然科学基金研究一项;发表学术论文多篇。专业特长:从事神经外科工作16余年,擅长于急危重颅脑外伤的手术救治,脑出血的微创手术治疗,各类颅脑肿瘤的显微手术,椎管内肿瘤的手术切除,脑积水腹腔分流手术,三叉神经痛的微血管减压术等。展开
个人擅长
神经外科各种常见疾病、疑难疾病的诊断和治疗,尤其对于脑肿瘤、急危重颅脑外伤、脑积水等疾病有着丰富的治疗经验。 展开
  • 脂肪瘤头颅CT表现

    头颅CT上脂肪瘤表现为均匀低密度影近脂肪密度、多呈圆形类圆形且边界清晰周围无明显水肿占位,儿童无年龄特异性改变但需关注对颅脑发育影响,男女无性别特异性差异需结合健康史,有基础病史者依典型特征鉴别其他病变。 一、密度特征 脂肪瘤在头颅CT上表现为均匀的低密度影,其CT值接近脂肪密度,范围通常在-20~-120HU,这是由于脂肪瘤主要由脂肪组织构成,而脂肪在CT上呈现低密度特性。 二、形态与边界特征 病灶多呈圆形或类圆形,边界清晰。周围脑组织一般无明显水肿、占位效应等改变,提示其为相对局限的良性病变,对周围组织的侵袭性较弱。 三、不同人群影响 (一)年龄因素 儿童与成人的头颅CT表现主要以上述密度及形态特征为主,无因年龄差异导致的特征性改变,但需结合儿童具体年龄阶段的生长发育情况综合判断,例如儿童脂肪瘤需关注其对颅脑发育可能产生的潜在影响(若病灶较大可能压迫局部结构)。 (二)性别因素 男性与女性的头颅CT表现无显著因性别导致的特异性差异,主要依据CT上的密度、形态等基本特征进行判断,临床需结合患者整体性别相关的健康史等综合分析。 (三)病史因素 对于有基础病史的患者,头颅CT表现仍以脂肪瘤的典型低密度、边界清晰等特征为主,但需结合既往病史排除其他可能混淆的病变,例如有神经系统疾病病史的患者,需通过CT特征与其他颅内病变鉴别。

    2025-03-31 12:33:53
  • 脑静脉畸形的诊断方法是什么

    脑静脉畸形的影像学检查包括头颅CT、头颅MRI及MRV、脑血管造影(DSA)。头颅CT平扫见等或稍高密度放射状或伞状血管影,增强见“水母头”征,可初步筛查;头颅MRI及MRV诊断价值更高,能显示流空信号及静脉引流模式,儿童需适当安排检查;DSA是“金标准”,可清晰显示相关情况,高度怀疑时选其明确细节。 头颅MRI及MRV:MRI对脑静脉畸形的诊断价值更高,T1加权像和T2加权像上可显示扩张的髓静脉和引流静脉,呈流空信号。MRV能够清晰显示脑静脉畸形的静脉引流模式,明确引流静脉的走行、位置及与周围结构的关系。在儿童群体中,头颅MRI及MRV检查需根据儿童的配合程度等情况进行适当安排,确保检查顺利进行。对于有神经系统症状且头颅CT怀疑脑静脉畸形的患者,应进一步行头颅MRI及MRV检查以明确诊断。 脑血管造影 数字减影血管造影(DSA):是诊断脑静脉畸形的“金标准”。可清晰显示脑静脉畸形的供血动脉、畸形血管团及引流静脉的形态、位置、范围等。通过DSA检查能够准确了解脑静脉畸形的血流动力学情况,对于制定治疗方案具有重要指导意义。不同年龄、性别患者的脑血管造影表现差异主要与个体血管解剖结构等因素有关,但总体上都能精准显示病变。当影像学检查高度怀疑脑静脉畸形但仍需进一步明确细节时,会选择进行脑血管造影检查。

    2025-03-31 12:33:20
  • 垂体腺瘤

    垂体腺瘤的症状主要包括激素分泌异常和压迫症状,还可能出现垂体卒中或垂体功能减退等症状,但这些症状不具特异性,易与其他疾病混淆。因此,出现相关症状应及时就医,进行相关检查以明确诊断。 1.激素分泌异常: 生长激素分泌过多:可导致巨人症或肢端肥大症,表现为手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大,手足掌肥厚,手指增粗,远端呈球形,前额隆起,眼眶、颧骨及下颌明显突出,牙缝增宽,口唇变厚,鼻梁宽而扁平,耳廓变大。 促甲状腺激素分泌过多:可导致甲状腺功能亢进,出现心悸、多汗、手抖、消瘦、易饥、大便次数增多等症状。 促性腺激素分泌减少:可导致女性闭经、泌乳,男性阳痿、性功能减退。 泌乳素分泌过多:可导致闭经、溢乳,部分患者可出现不孕。 2.压迫症状: 视神经受压:可导致视力下降、视野缺损,甚至失明。 下丘脑受压:可出现尿崩症、嗜睡、体温调节障碍、食欲减退等症状。 海绵窦受压:可出现头痛、眼肌麻痹、复视等症状。 3.其他症状: 垂体卒中:可出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降等症状。 垂体功能减退:可出现乏力、畏寒、食欲减退、恶心、呕吐、毛发脱落等症状。 需要注意的是,垂体腺瘤的症状并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似症状。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。

    2025-03-31 12:32:55
  • 轻微脑震荡10年后遗症

    轻微脑震荡后出现长期症状,可能是其他健康问题或心理因素引起,需就医全面检查,确定原因后进行相应治疗,目前尚无特效治疗方法,主要是缓解症状、改善生活质量。 如果您或您身边的人在轻微脑震荡后出现了长期的不适症状,建议及时就医,进行全面的身体检查和神经系统评估,以确定症状的原因。医生可能会建议进行以下检查和治疗: 神经系统检查:包括评估意识、运动、感觉、反射等功能。 头颅影像学检查:如头颅CT或MRI,以排除其他潜在的脑部病变。 心理评估:如果症状与心理因素有关,可能需要进行心理评估和治疗。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等,有助于缓解症状。 药物治疗:如果症状严重影响生活质量,医生可能会开具一些药物,如止痛药、抗抑郁药或抗焦虑药,以帮助缓解症状。 需要注意的是,对于轻微脑震荡的长期后遗症,目前尚无特效的治疗方法。治疗主要集中在缓解症状和改善生活质量上。此外,对于儿童患者,由于其大脑发育尚未完全,轻微脑震荡后出现长期后遗症的风险相对较低,但仍需密切观察和随访。 如果您对轻微脑震荡或其后遗症有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗机构,以获得更详细和个性化的建议。同时,也要注意保护自己的头部,避免再次受到脑损伤。

    2025-03-31 12:32:25
  • 松果体囊肿要注意什么

    松果体囊肿患者需注意定期复查、个人卫生、饮食、运动、心态、避免接触有害物质、注意休息、定期监测激素水平和个人安全。 1.定期复查:由于松果体囊肿的生长速度较为缓慢,通常不需要立即进行治疗,但需要定期进行复查,以监测囊肿的大小、形态等变化情况。如果囊肿出现明显增大,或者出现了脑积水等并发症,需要及时进行治疗。 2.注意个人卫生:保持身体清洁,勤洗澡、勤换衣服。避免感染,因为感染可能会加重病情。 3.注意饮食:饮食以清淡为主,多吃富含维生素的蔬菜和水果,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 4.避免剧烈运动:避免头部剧烈运动,如跑步、跳绳等,以免导致囊肿破裂。 5.保持良好的心态:避免过度紧张和焦虑,保持良好的心态,积极配合治疗。 6.避免接触有害物质:避免接触放射性物质、化学毒物等有害物质,以免加重病情。 7.注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。 8.定期监测激素水平:松果体囊肿可能会影响激素的分泌,如果出现激素水平异常,需要及时就医。 9.注意个人安全:避免头部受到外伤,以免导致囊肿破裂。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定,建议患者在医生的指导下进行治疗。

    2025-03-31 12:31:47
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