陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 中耳炎老是流脓怎么办

    中耳炎老是流脓的原因是中耳炎症未控致鼓膜穿孔等使分泌物流出,局部处理要清洁外耳道、药物滴耳,全身治疗需用抗生素及治基础病,保守治疗无效等情况可手术,儿童患者家长要留意变化、轻柔清洁及规范用药,成人患者要注意耳部卫生、按时用药及休息增强免疫力。 局部处理措施 清洁外耳道 使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道的脓液,但要注意动作轻柔,避免损伤外耳道皮肤。对于儿童患者,更要特别小心,防止因操作不当造成伤害。清洁可以减少脓液对外耳道皮肤的刺激,也有助于后续药物的更好吸收。 药物滴耳 可以使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。使用时需注意让患者侧卧,患耳向上,然后将药液滴入外耳道内。但对于婴幼儿等特殊人群,要谨慎操作,避免药液流入过深。抗生素滴耳液能够直接作用于中耳炎症部位,起到杀菌消炎的作用,帮助控制流脓情况。 全身治疗相关 抗生素应用 如果中耳炎流脓是由细菌感染引起,可能需要全身应用抗生素。一般会根据病情的严重程度和可能的致病菌来选择合适的抗生素,如阿莫西林等。但在使用抗生素时要考虑患者的年龄因素,例如儿童使用抗生素需要根据体重等情况合理选择,同时要注意可能出现的药物过敏等不良反应。 针对基础疾病治疗 如果患者本身有一些基础疾病,如过敏性鼻炎等,也需要同时进行治疗。因为鼻腔与中耳通过咽鼓管相连,过敏性鼻炎可能会影响咽鼓管的功能,进而影响中耳炎的恢复。所以要积极控制基础疾病,减少对中耳的不良影响。 手术治疗情况 如果经过保守治疗后流脓情况仍没有改善,或者存在鼓膜穿孔长期不愈合等情况,可能需要考虑手术治疗。例如鼓膜修补术等手术方式,但手术的选择要根据患者的具体病情由医生综合判断。 特殊人群注意事项 儿童患者 儿童中耳炎老是流脓时,家长要更加留意孩子的症状变化。儿童的中耳结构与成人有所不同,且免疫力相对较低。在清洁外耳道时要格外轻柔,避免损伤。同时,要按照医生的建议规范使用药物,由于儿童的肝肾功能尚未发育完全,使用药物时要特别注意药物的选择和剂量等方面可能受到的限制,密切观察孩子用药后的反应。 成人患者 成人患者要注意保持耳部的清洁卫生,避免污水进入耳朵,防止感染加重。在全身应用抗生素时,要按照医生的嘱咐按时用药,完成整个疗程,不要自行停药,以免炎症反复。同时,要注意休息,增强自身免疫力,这有助于中耳炎的恢复。

    2025-04-01 06:38:38
  • 中耳炎自愈的最佳方法是什么

    中耳炎可采取观察等待与一般护理,有耳痛症状可通过合适方式管理,要监测病情变化,儿童需家长留意其精神等状态并预防上呼吸道感染,成人要关注自身健康状况及控制基础疾病影响中耳炎自愈。 一、观察等待与一般护理 中耳炎有一定自愈可能,对于症状较轻的患儿等人群,首先可采取观察等待。让患者保证充足休息,注意室内空气流通,维持鼻腔及咽鼓管通畅。比如婴儿喂奶时应采取正确姿势,避免呛奶导致中耳感染加重。一般来说,急性中耳炎中约50%-70%的分泌性中耳炎可能在3个月内自愈,但需密切观察症状变化,如耳痛是否缓解、听力是否有进一步下降等情况。 二、疼痛管理 如果有耳痛症状,可通过合适方式缓解。对于儿童等人群,可采用局部热敷等物理方法,一定程度上减轻耳部不适。但要注意热敷温度不宜过高,避免烫伤皮肤。对于年龄较大能配合的患者,若疼痛较明显,在符合安全的情况下可考虑非药物性的舒适体位来缓解,如侧卧时患侧向下可能会使耳部压力减轻,一定程度上缓解疼痛,但这只是辅助措施,需结合整体情况判断。 三、监测病情变化 要密切监测体温、耳部症状等。如果出现体温持续升高、耳痛加剧、伴有发热不退、精神萎靡等情况,可能提示病情加重,需及时就医进一步评估,不能单纯依赖自愈,因为部分中耳炎可能会引发如鼓膜穿孔、乳突炎、颅内感染等并发症,尤其是儿童免疫力相对较低,更要密切关注病情动态。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者患中耳炎时,由于自身免疫力和血糖等因素影响,自愈过程中更要加强监测,因为高血糖环境利于细菌繁殖,可能会使中耳炎恢复受到影响,甚至加重病情。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童中耳炎自愈过程中,家长要特别注意观察儿童的精神状态、听力反应等。比如婴幼儿不会表达时,要留意是否有频繁抓耳、哭闹不安、吃奶时异常等情况。同时,儿童鼻腔相对狭窄,上呼吸道感染等易波及中耳,在自愈过程中要注意预防上呼吸道感染的再次发生,保持鼻腔清洁,必要时可使用生理盐水清洗鼻腔等辅助措施,但要注意操作方法正确,避免损伤儿童鼻腔黏膜。 成人:成人中耳炎自愈时也要关注自身整体健康状况,若本身有鼻炎等基础疾病,要积极控制鼻炎症状,因为鼻炎可能会影响咽鼓管功能,进而影响中耳炎的自愈。比如有过敏性鼻炎的成人,要避免接触过敏原,减少鼻炎发作次数,利于中耳炎的恢复。

    2025-04-01 06:37:37
  • 空腹能不能吃晕车药

    晕车药服用时间与空腹与否关系不大,不同类型晕车药服用情况有别,儿童、老年人、胃肠功能不佳者各有注意事项,抗组胺类晕车药空腹吸收快但可能致胃肠不适,饭后服可减刺激但起效稍慢,M受体阻断剂类空腹饭后影响小,儿童3岁以下优先非药物干预,老人胃肠差宜饭后服且防嗜睡,胃肠病者适合饭后服以防不适。 常见晕车药的类型及服用情况 抗组胺类晕车药:如茶苯海明等,这类药物空腹服用时吸收相对较快,但对于一些胃肠较为敏感的人,可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等症状。如果在饭后服用,能在一定程度上减轻对胃肠道的刺激,但药物吸收速度可能会稍有延迟。一般来说,空腹服用茶苯海明后,药物在30-60分钟左右开始发挥作用,而饭后服用可能会延长至1-2小时起效。 M受体阻断剂类晕车药:如东莨菪碱等,其服用时间对药效影响相对没有抗组胺类那么明显,无论是空腹还是饭后服用,只要按照药物规定的剂量服用,都能起到预防晕车的作用。通常东莨菪碱口服后,在胃肠道的吸收较为迅速,空腹时大约30分钟左右即可达到有效血药浓度,饭后服用可能稍慢,但一般也能在1小时内发挥作用。 不同人群的注意事项 儿童:儿童使用晕车药需要格外谨慎。对于年龄较小的儿童,比如3岁以下的幼儿,一般不建议首先使用药物预防晕车,而是优先采用非药物干预措施,如尽量让孩子坐在通风良好、视野开阔的位置等。如果必须使用晕车药,像茶苯海明,需要严格按照儿童的体重等情况在医生指导下使用,并且要关注服用后是否出现不良反应,由于儿童胃肠功能相对较弱,无论是空腹还是饭后服用,都要密切观察是否有胃肠道不适等表现。 老年人:老年人往往胃肠功能有所减退,而且可能伴有其他基础疾病。在选择晕车药时,需要考虑药物对胃肠道的刺激以及与其他药物的相互作用等。如果老年人胃肠功能较差,建议饭后服用晕车药,以减少对胃肠道的刺激。同时,老年人使用晕车药后要注意休息,因为部分晕车药可能会引起嗜睡等不良反应,避免发生意外。 胃肠功能不佳者:本身有胃溃疡、胃炎等胃肠疾病的人,为了减轻药物对胃肠道的刺激,更适合饭后服用晕车药。这样可以在一定程度上保护胃肠道黏膜,降低出现恶心、呕吐、胃痛等不适症状的风险。但如果选择空腹服用,需要密切关注自己的胃肠反应,一旦出现明显的不适,应及时停止服用并咨询医生。

    2025-04-01 06:36:42
  • 耳朵产生嗡嗡响音是否可以治愈

    生理性耳鸣常由短暂特定情境引发多数可自行恢复,病理性耳鸣中噪声性耳鸣及时脱离环境等支持性治疗部分可改善,中耳炎相关耳鸣积极治原发病有几率缓解,梅尼埃病导致的耳鸣控制原发病部分可减轻,占位性病变相关耳鸣需手术切除肿瘤部分可治愈,儿童耳鸣需排查耵聍栓塞等并优先非侵入性保守治疗,老年耳鸣多与基础病有关需兼顾基础病控制且恢复周期可能长,特殊病史人群耳鸣需评估原发病影响并确保治疗不影响原发病。 一、生理性耳鸣的可恢复性 生理性耳鸣常由短暂特定情境引发,如短时间处于高强度噪声环境后出现的耳鸣,脱离该环境并经适当休息,多数可自行缓解,一般无需特殊医疗干预,此类耳鸣存在较大自行恢复的可能。 二、病理性耳鸣的分类与预后 (一)噪声性耳鸣 长期暴露于噪声环境导致的耳鸣,若及时脱离噪声环境并接受耳部营养神经等支持性治疗(仅明确治疗方向),部分患者耳鸣症状可改善甚至治愈;但若噪声暴露时间过长、损伤严重,恢复难度则增大。 (二)中耳炎相关耳鸣 由急慢性中耳炎引发的耳鸣,经积极治疗中耳炎原发病(如控制感染等针对原发病的处理),炎症得到控制后,耳鸣有较大几率随原发病好转而缓解乃至消失。 (三)梅尼埃病导致的耳鸣 梅尼埃病患者常伴发耳鸣,通过控制眩晕发作、调节内淋巴循环等治疗原发病,病情稳定后部分患者耳鸣可减轻或消失,但也有部分患者耳鸣会持续存在。 (四)占位性病变相关耳鸣 听神经瘤等占位性病变引起的耳鸣,需通过手术等方式切除肿瘤,若肿瘤切除彻底,耳鸣有治愈可能,但手术存在风险且术后恢复因人而异。 三、不同人群耳鸣治疗的特殊考量 (一)儿童群体 儿童耳鸣需着重排查耵聍栓塞、中耳炎等原因,避免儿童长期处于高分贝环境以防噪声性耳鸣,发现耳鸣后需及时就医,因儿童耳部发育未成熟,治疗优先选择非侵入性保守治疗方法。 (二)老年人群体 老年人耳鸣多与年龄相关听力退化、心血管疾病等基础病有关,治疗时需兼顾基础疾病控制(如控制高血压、高血脂等),关注耳部微循环情况,可通过改善循环等手段尝试缓解耳鸣,但老年人身体机能下降,恢复周期可能较长。 (三)特殊病史人群 有头部外伤史、神经系统疾病史等的患者出现耳鸣时,需评估原发病对耳鸣的影响,治疗耳鸣需密切监测原发病状况,确保治疗方案不影响原发病。

    2025-04-01 06:35:39
  • 晕车症状怎么快速缓解

    乘坐交通工具前要选合适座位、提前避免过饱或空腹;乘坐时可用嗅觉刺激法、目光聚焦法、呼吸调节法缓解;到达后要休息调整、补充水分,严重时就医。 一、乘坐交通工具前的预防措施 选择合适座位:乘坐汽车时尽量坐在前排颠簸较轻的位置;乘坐火车时选择靠近车窗且视野开阔的座位;乘坐飞机时可选择机翼附近相对平稳的座位,这些位置能减少身体的晃动,降低晕车发生几率。对于儿童,要特别注意选择合适且安全的座位,确保其能保持相对稳定的姿势。 提前避免过饱或空腹:乘坐交通工具前不要吃得过饱,也不要空腹,可选择吃一些清淡易消化的食物,如饼干、面包等,避免食用油腻、辛辣或难以消化的食物,这样能减少胃肠道不适引发晕车的可能性。比如儿童,家长应根据其年龄和食量合理安排进食量和食物种类。 二、乘坐交通工具时的缓解方法 嗅觉刺激法:可以使用风油精、清凉油等具有特殊气味的物品,将其涂抹在太阳穴、人中部位,通过嗅觉刺激来缓解晕车症状。其原理是特殊气味能对神经系统产生一定调节作用。对于儿童,要注意避免风油精等进入眼睛和口腔,可选择涂抹在耳后等相对安全的位置。 目光聚焦法:尽量注视远方固定的物体,如车窗外的远处景物等,保持目光的稳定聚焦,有助于减轻晕车带来的不适。这种方法能让身体的平衡感相关的神经调节相对稳定。不同年龄段的人都可以采用该方法,儿童也适用,但要注意安全,避免因注视远方而忽略周围环境情况。 呼吸调节法:采用深呼吸的方式,缓慢地吸气,使空气充分进入腹部,然后再缓慢地呼气,重复进行。通过调整呼吸节奏来调节自主神经系统,缓解晕车引起的不适。对于儿童,家长可以引导其进行缓慢的深呼吸,帮助其放松身体。 三、到达目的地后的后续缓解 休息调整:到达目的地后,尽快找一个安静、舒适的地方休息,让身体逐渐恢复到正常状态。休息时可以躺下或坐下,放松身心。无论是儿童还是成人,休息都是缓解晕车后不适的重要方式,儿童可能需要更充足的休息时间来恢复。 补充水分:适当饮用一些清水或淡盐水,补充因晕车导致的身体水分流失和电解质紊乱。但要注意饮用速度不宜过快,少量多次饮用。儿童饮用时要控制好量,避免引起呕吐等不适。 如果晕车症状较为严重,经过上述方法仍无法缓解,建议及时就医,在医生的指导下进行进一步的处理。

    2025-04-01 06:35:20
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