陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 突然就耳鸣是怎么回事

    突然耳鸣的原因包括生理性、病理性及其他因素。生理性因素有短暂性气压变化(如乘飞机等)和噪声暴露;病理性因素涵盖耳部疾病(如突发性耳聋、梅尼埃病、外耳道异物)和全身性疾病(如高血压、糖尿病、颈椎病);其他因素包含药物因素(某些药物可致耳鸣不良反应)和精神心理因素(长期精神紧张等可诱发或加重耳鸣),各年龄段人群均可因不同原因出现突然耳鸣。 一、生理性因素 (一)短暂性气压变化 当乘坐飞机、潜水等导致中耳内外气压突然变化时,可能会出现突然耳鸣。例如乘坐飞机下降过程中,中耳内气压低于外界气压,可能引起短暂耳鸣,一般在吞咽、打哈欠等动作后,咽鼓管开放,中耳气压与外界平衡,耳鸣可缓解,这种情况多见于各年龄段人群,生活中常见于经常需要乘坐飞机出行的人。 (二)噪声暴露 短时间内暴露在高强度噪声环境中,如接触爆炸、机器轰鸣等噪声,会损伤内耳毛细胞等结构,导致突然耳鸣。比如在建筑工地工作的人群,长期处于噪声环境中易出现这种情况,不同年龄都可能发生,年轻从事高噪声工作的人群风险相对更高。 二、病理性因素 (一)耳部疾病 1.突发性耳聋 是一种突然发生的原因不明的感音神经性耳聋,常伴有耳鸣,可在数分钟、数小时或3天内听力急剧下降。其发病机制可能与病毒感染、内耳血管痉挛或栓塞等有关,各年龄段均可发病,近年来随着生活节奏加快,中青年发病有增多趋势。 2.梅尼埃病 典型症状为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感,耳鸣多为低频性,突然发作时耳鸣明显,各年龄段都可能患病,中青年相对多见。 3.外耳道异物 外耳道进入异物,如小虫、小石子等,刺激外耳道皮肤及鼓膜时可引起突然耳鸣,儿童相对多见,由于儿童好奇心强,容易将异物塞入外耳道。 (二)全身性疾病 1.高血压 血压突然升高时,可能影响内耳的血液供应,导致突然耳鸣。高血压多见于中老年人,但近年来年轻人由于生活方式不健康,高血压患病率也在上升,不同年龄段高血压患者都可能因血压波动出现突然耳鸣。 2.糖尿病 长期糖尿病控制不佳可引起微血管病变,影响内耳的血液和神经供应,导致耳鸣。糖尿病患者各年龄段都有,中老年患者相对较多,长期高血糖状态易出现微血管并发症。 3.颈椎病 颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变压迫椎动脉,影响脑部及内耳的血液供应,可能引起耳鸣。长期伏案工作、颈部外伤等人群易患颈椎病,各年龄段均可发病,中青年长期保持不良姿势者风险较高。 三、其他因素 (一)药物因素 某些药物使用后可能导致耳鸣不良反应,如使用氨基糖苷类抗生素(如链霉素等)、抗肿瘤药物(如顺铂等)、袢利尿剂(如呋塞米等)等,不同药物对不同人群的影响不同,使用这些药物的人群需密切关注耳鸣情况,尤其有听力损失家族史或本身有耳部基础疾病的人群更应警惕。 (二)精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能诱发或加重耳鸣。各年龄段都可能因精神心理因素出现突然耳鸣,如学生考试压力大、职场人士工作压力大等情况,中青年人群由于社会压力大,受精神心理因素影响出现耳鸣的情况较为常见。

    2025-11-26 13:22:24
  • 感觉一只耳朵发热是怎么回事

    一只耳朵发热可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括情绪、运动、环境温度变化;病理性因素有耳部感染性疾病(外耳道炎、中耳炎)、过敏反应、全身性疾病(发热性疾病、自身免疫性疾病),若持续不缓解或伴其他不适需及时就医。 一、生理性因素导致一只耳朵发热 (一)情绪因素 当人处于紧张、激动、害羞等情绪状态时,体内会分泌肾上腺素等激素,促使血管扩张,其中就包括耳部的血管,从而导致一只耳朵发热。例如,在公众场合发言前感到紧张,可能会出现一只耳朵发热的情况,这种情况在各个年龄段、不同性别中都可能发生,一般情绪平复后,耳部发热的现象会逐渐缓解。 (二)运动因素 剧烈运动后,身体血液循环加快,耳部的血液循环也会相应增加,可能出现一只耳朵发热的情况。比如进行长跑等运动后,很多人会发现一只耳朵发红发热,不同年龄和性别的人群在运动后都可能出现这种情况,通常休息一段时间后可恢复正常。 (三)环境温度变化 从寒冷的环境突然进入温暖的环境时,耳部血管会因温度变化而扩张,导致一只耳朵发热。例如冬天在室外待久了,进入室内后可能会出现一只耳朵发热,这种情况在所有人群中都可能出现,一般适应环境温度后会逐渐改善。 二、病理性因素导致一只耳朵发热 (一)耳部感染性疾病 1.外耳道炎 当外耳道受到细菌、真菌等病原体感染时,局部会出现炎症反应,表现为耳部发热、疼痛、瘙痒等症状。外耳道炎可发生在各个年龄段,尤其是经常挖耳、游泳后未及时擦干耳朵的人群更容易患病,不同性别均可发病。例如,儿童如果经常用不清洁的物品挖耳,就可能引发外耳道炎导致耳朵发热。 2.中耳炎 急性中耳炎多由细菌感染引起,可导致中耳腔炎症,出现耳部发热、疼痛、听力下降等症状。中耳炎在儿童中的发病率相对较高,因为儿童的咽鼓管较短、宽且直,更容易受到上呼吸道感染的影响而引发中耳炎,不同性别儿童均可发病;成年人也可能因上呼吸道感染等原因患上中耳炎。 (二)过敏反应 当耳部接触到过敏原时,如某些化妆品、花粉、食物等,会引发过敏反应,导致耳部血管扩张、发热,还可能伴有瘙痒、皮疹等症状。不同年龄和性别的人群都可能发生过敏反应导致耳朵发热,例如对某种化妆品过敏的女性,使用后可能出现一只耳朵发热、瘙痒等过敏症状。 (三)其他全身性疾病 1.发热性疾病 当身体患有全身性发热性疾病时,如感冒、肺炎等,体温升高会带动耳部血液循环加快,出现耳朵发热的情况。这种情况在各个年龄段和性别中都可能出现,例如感冒发热的患者,可能会伴有耳朵发热的表现,随着全身体温的控制,耳部发热的情况也会改善。 2.自身免疫性疾病 某些自身免疫性疾病可能累及耳部,导致耳部出现炎症反应,表现为耳朵发热。自身免疫性疾病在不同年龄和性别中都有发病可能,例如类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者,可能会出现耳部相关的炎症表现,包括耳朵发热。 如果一只耳朵发热的情况持续不缓解或者伴有其他不适症状,如疼痛、听力下降、头晕等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-26 13:20:41
  • 感冒耳朵嗡嗡作响怎么办

    感冒时耳朵嗡嗡作响多因咽鼓管功能障碍,可通过吞咽动作、捏鼻鼓气法、保持鼻腔通畅等非药物措施缓解,若持续不缓解或伴耳痛等症状需及时就医,医生会据情况处理,感冒期间要保证休息饮食、避免用力擤鼻、关注病情变化。 一、感冒耳朵嗡嗡作响的可能原因 感冒时耳朵嗡嗡作响,多与咽鼓管功能障碍有关。感冒会引起鼻腔黏膜充血、肿胀,导致咽鼓管咽口受阻,影响中耳的通气和引流。例如,感冒病毒可能波及咽鼓管,使其黏膜肿胀,管腔狭窄,进而影响中耳内的压力平衡,引发耳闷、耳鸣等症状。不同年龄段人群感冒后出现这种情况的机制类似,但儿童由于咽鼓管相对短、宽、平,更容易受感冒影响出现耳朵问题。 二、非药物缓解措施 1.吞咽动作:通过吞咽、咀嚼口香糖等动作,可促进咽鼓管开放,平衡中耳与外界的压力。比如每小时有意识地做几次吞咽动作,有助于改善耳朵嗡嗡响的情况。对于儿童,家长可适当引导其做吞咽动作,如喂水等。 2.捏鼻鼓气法:闭口,用手指捏住鼻孔,用力鼓气,使气体经咽鼓管进入中耳。但要注意力度适中,避免用力过大损伤鼓膜。操作时需确保鼻腔没有大量分泌物堵塞,若有较多鼻涕,应先清理干净再进行。儿童由于配合度差,家长要谨慎操作,必要时可暂缓。 3.保持鼻腔通畅:使用生理盐水洗鼻,能清除鼻腔内分泌物,减轻鼻腔黏膜肿胀,利于咽鼓管恢复通畅。洗鼻时要注意水温适宜,儿童洗鼻时需有成人协助,选择合适的洗鼻器具和生理盐水浓度。 三、就医情况及处理 1.需及时就医的情况:如果感冒后耳朵嗡嗡作响持续不缓解,或伴有耳痛、听力下降、眩晕等症状,应及时就医。医生一般会进行耳镜检查、听力测试等,以明确中耳情况。若存在中耳炎等并发症,可能需要进一步治疗。例如,若确诊为中耳炎,可能会根据病情给予相应的局部或全身药物治疗。对于儿童,家长要密切观察其耳部症状及一般情况,如精神状态、是否哭闹不安等,以便及时发现异常并就医。 2.就医后的处理:医生可能会根据检查结果采取相应措施。若只是单纯因感冒引起的咽鼓管功能障碍导致的耳鸣,可能会建议继续观察,同时针对感冒进行常规治疗。如果有感染迹象,可能会开具适当的药物,但不会进行具体的药物剂量等服用指导。 四、感冒期间的整体注意事项 1.休息与饮食:感冒期间要保证充足休息,有助于身体恢复。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重鼻腔和咽喉部黏膜的不适。儿童的饮食要特别注意易消化、营养丰富,根据其年龄提供合适的食物。 2.避免用力擤鼻:用力擤鼻会增加鼻腔压力,更易导致咽鼓管受压,加重耳朵不适。要教导正确擤鼻方法,即按住一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物。儿童擤鼻时家长要给予正确引导,避免其用力过猛。 3.关注病情变化:密切关注感冒症状及耳朵情况的变化,如感冒症状加重或耳朵不适症状有新的发展,要及时复诊。不同年龄段人群对病情变化的感知和表现不同,家长对于儿童要更加细致地观察,老人则要关注其整体身体状况的变化。

    2025-11-26 13:18:59
  • 喉咙有痰该吃什么还是要泡点什么来喝

    缓解喉咙有痰可通过食疗饮品和食物来进行。食疗饮品有金银花陈皮水(金银花清热解毒、陈皮理气化痰)、百合雪梨汤(百合润肺止咳、雪梨清热生津化痰);食物可选梨(含水分多、能清热降火、稀释痰液)、萝卜(清热生津、化痰止咳)。特殊人群需注意,儿童要注意食疗安全性和用量,老年人要选易消化烹饪方式且无改善及时就医;同时要避免刺激性食物,以防痰液增多加重症状。 一、食疗饮品 (一)金银花陈皮水 1.成分及功效:金银花具有清热解毒的作用,陈皮能够理气化痰。取适量金银花和陈皮,用开水冲泡后饮用。金银花中的有效成分能抑制多种细菌和病毒,陈皮中的挥发油等成分有助于缓解喉咙有痰的情况。一般来说,对于因上火等原因导致的喉咙有痰有一定的缓解作用,不同年龄段人群均可饮用,但儿童需注意控制用量,因为儿童的肝脏、肾脏等器官代谢功能尚未完全发育成熟,过量饮用可能会增加代谢负担。 (二)百合雪梨汤 1.成分及功效:百合有润肺止咳的功效,雪梨能清热生津、化痰止咳。将百合和雪梨一起煮水饮用。百合中含有的秋水仙碱等成分对呼吸道黏膜有一定的保护作用,可减轻痰液分泌。雪梨中的苹果酸、柠檬酸等成分能帮助稀释痰液,促进痰液排出。对于不同年龄人群都适用,儿童饮用时要注意将雪梨去核、切块煮烂,方便食用,避免噎呛风险。老年人饮用时要注意控制量,因为老年人的消化功能可能相对较弱。 二、食物选择 (一)梨 1.具体分析:梨是一种很好的缓解喉咙有痰的食物。梨中含有丰富的水分,能够湿润呼吸道,稀释痰液。而且梨具有清热降火的作用,对于因肺热引起的喉咙有痰有较好的缓解效果。无论是生吃梨还是煮熟后食用,都有一定的益处。对于儿童,可以将梨榨成梨汁饮用,但要注意温度适宜;成年人可以直接吃梨或者用梨煮汤等。 (二)萝卜 1.具体分析:萝卜有清热生津、化痰止咳的功效。例如萝卜煮汤,萝卜中的芥子油等成分能促进胃肠蠕动,帮助消化,同时对呼吸道的痰液也有一定的化解作用。不同年龄人群都可以食用萝卜来缓解喉咙有痰的情况,儿童可以将萝卜做成萝卜泥等较软的形式食用,老年人则可以选择炖煮等方式烹饪萝卜,使其更容易消化吸收。 三、注意事项 (一)特殊人群 1.儿童:儿童喉咙有痰时,在选择食疗饮品和食物时要格外注意安全性。比如在制作百合雪梨汤时,要确保食材处理得当,避免儿童被异物噎住。同时,儿童的身体代谢能力较弱,食疗的用量要适中,不能过量饮用或食用,以免引起胃肠道不适等问题。 2.老年人:老年人喉咙有痰时,要考虑到其消化功能和身体状况。在选择食物时,要选择容易消化的烹饪方式,如炖煮等。同时,要注意观察食疗后的反应,如果喉咙有痰的情况没有改善甚至加重,应及时就医,而不是一味依赖食疗。 (二)饮食禁忌 1.避免刺激性食物:喉咙有痰时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物,如辣椒、油炸食品等。这些食物可能会刺激呼吸道黏膜,导致痰液分泌增多,加重喉咙有痰的症状。无论是年轻人还是老年人、儿童,都应注意避免食用这类食物。

    2025-11-26 13:18:06
  • 双侧上颌窦囊肿是什么

    双侧上颌窦囊肿是双侧上颌窦内的囊性肿物,病因有潴留囊肿(腺管口阻塞致分泌物潴留)和浆液囊肿(黏膜内浆液腺积液等),临床表现分无症状和有症状(压迫致面部胀痛、眼部症状、鼻部症状等),诊断靠鼻窦CT、MRI等,治疗分观察随访(无症状小囊肿)和手术治疗(大囊肿有症状或恶变倾向时)。 一、病因 1.潴留囊肿 多因上颌窦黏膜腺管口阻塞,腺体分泌物潴留而形成。例如,鼻腔炎症、变态反应等因素可能导致腺管堵塞,常见于各年龄段人群,尤其在有鼻腔慢性炎症病史的人群中更易发生。 2.浆液囊肿 可能与上颌窦黏膜内的浆液腺积液有关。其形成机制可能与鼻窦的轻微创伤、变态反应等有关,各年龄段均可发病,生活中不良的生活方式如长期吸烟、饮酒等可能增加鼻窦黏膜受刺激的风险,从而促进其发生。 二、临床表现 1.无症状情况 部分双侧上颌窦囊肿较小的患者可能没有明显症状,多在体检行鼻窦CT等检查时偶然发现。这种情况在各年龄段都可能出现,尤其在健康体检人群中较为常见。 2.有症状情况 压迫症状:囊肿较大时可能压迫周围组织,引起面部压迫感、胀痛等。比如儿童若囊肿较大,可能因面部骨骼发育尚未完全成熟,压迫症状相对成人可能更明显,表现为面部不适等;成年人若长期有鼻腔炎症基础,囊肿增大时压迫症状可能更易察觉。 眼部症状:向上压迫眼眶时,可出现眼球移位、流泪、复视等症状。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童眼部发育尚在进行中,若出现此类情况可能影响视力发育等,需及时关注;成年人则可能因影响日常生活和工作而就医。 鼻部症状:可出现鼻塞、流涕等症状,若合并感染,流涕可能为脓性。有鼻腔基础疾病的人群,如患有过敏性鼻炎等,发生双侧上颌窦囊肿时鼻部症状可能更易加重,不同年龄的患者因自身免疫力等因素,感染发生的概率和表现有所不同。 三、诊断方法 1.影像学检查 鼻窦CT:是诊断双侧上颌窦囊肿的重要手段。通过鼻窦CT可以清晰显示双侧上颌窦内囊肿的位置、大小、形态等。不同年龄患者进行鼻窦CT检查时,需根据年龄调整扫描参数等,儿童因身体对辐射敏感,检查时需严格控制辐射剂量。 鼻窦MRI:对于鉴别囊肿的性质有一定帮助,尤其在与其他占位性病变鉴别时。但相对CT应用频率可能稍低,同样需考虑不同年龄人群的特点,如儿童进行MRI检查时需注意固定,避免因不配合影响图像质量。 四、治疗原则 1.观察随访 对于无症状且囊肿较小的双侧上颌窦囊肿患者,可定期进行鼻窦CT等检查观察囊肿变化。各年龄段均适用,尤其儿童若囊肿较小且无症状,可通过定期随访监测其是否有变化;成年人若身体状况不适合立即手术等情况,也可选择观察随访。 2.手术治疗 当囊肿较大出现明显症状或有恶变倾向时需手术治疗。手术方式包括上颌窦囊肿切除术等。不同年龄患者手术风险和术后恢复有所不同,儿童手术需考虑其生长发育因素,术后恢复可能相对较快但需注意预防感染等;成年人则需根据自身基础健康状况评估手术风险,术后要注意休息和鼻腔护理等。

    2025-11-26 13:17:22
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