陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 扁桃体经常发炎化脓怎么办

    扁桃体发炎化脓的治疗包括一般治疗(休息饮食、口腔清洁)、药物治疗(抗生素应用、局部用药)、手术治疗(手术指征、术后注意事项)及生活方式调整(避免诱因、增强体质),一般治疗需休息饮食清淡、口腔清洁;药物治疗针对细菌感染用抗生素、局部用含漱剂;手术有指征且注意时机及术后护理;生活中要避诱因、增强体质。 一、一般治疗 1.休息与饮食 患病期间要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体的恢复。饮食方面应进食清淡、易消化且营养丰富的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重扁桃体的炎症反应。对于儿童患者,要特别注意保证其营养摄入,因为儿童处于生长发育阶段,充足的营养有助于增强机体抵抗力来对抗炎症。 2.口腔清洁 保持口腔清洁卫生,可使用生理盐水漱口,每天多次漱口,这样能清除口腔内的食物残渣和细菌,减少细菌在扁桃体局部的滋生,从而减轻炎症。对于年龄较小的儿童,家长可以帮助其进行口腔清洁,选择合适的儿童专用漱口液(在医生指导下选择)。 二、药物治疗 1.抗生素应用 如果扁桃体发炎化脓是由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等常见致病菌感染,可根据病情选用抗生素治疗。例如青霉素类抗生素,如果患者对青霉素类药物不过敏,可作为首选。但需要注意不同年龄段患者对药物的耐受性等情况不同,儿童患者使用抗生素时要考虑其体重、年龄等因素来合理选择合适的剂型和剂量范围。 2.局部用药 可以使用局部含漱剂,如复方硼砂含漱液等,有杀菌、消炎的作用,能缓解扁桃体发炎化脓引起的咽部不适等症状。对于儿童患者,使用局部含漱剂时要注意防止误咽,必要时可在医生指导下选择合适的小儿专用局部含漱药物。 三、手术治疗 1.手术指征 当扁桃体炎反复发作,每年发作次数在7-8次及以上,或者已经引起了一些并发症,如风湿性心脏病、肾炎等,经过评估后可考虑行扁桃体切除术。对于儿童患者,要谨慎评估手术的必要性和安全性,因为儿童的扁桃体在一定年龄阶段是有免疫功能的,一般建议在5岁以后根据具体情况再考虑手术。手术时机的选择要避免在扁桃体炎急性发作期进行,一般建议在炎症消退2-3周后进行手术。 2.术后注意事项 术后要注意口腔护理,避免感染,饮食上要从流食逐渐过渡到半流食、正常饮食,同时要密切观察术后出血等并发症的发生情况。对于儿童患者,家长要特别关注孩子术后的饮食和恢复情况,安抚孩子的情绪,帮助孩子配合术后的护理。 四、生活方式调整 1.避免诱因 日常生活中要注意避免受凉、过度劳累等诱发扁桃体发炎的因素。对于儿童患者,要根据天气变化及时增减衣物,保证其有规律的生活作息,避免熬夜等不良生活方式。在季节交替等容易发病的时期,要更加注意防护。 2.增强体质 适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,增强机体的抵抗力。对于儿童患者,可选择适合其年龄的运动方式,如儿童操、短时间的户外活动等,通过运动来提高身体的免疫功能,减少扁桃体发炎化脓的发生频率。

    2025-10-23 14:46:27
  • 喉白斑病怎么治疗

    喉白斑病的治疗包括一般治疗(去除诱因、避免过度用声)、药物治疗(局部用糖皮质激素雾化吸入,伴感染用合适抗生素)、手术治疗(病变局限用支撑喉镜下显微手术,范围广等用喉部分切除术等)及随访观察(定期喉镜检查观察病变等情况)。 一、一般治疗 1.去除诱因 对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,应劝导其戒烟、限酒。因为吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、焦油等,会刺激喉部黏膜,饮酒也可能对喉部黏膜造成损伤,从而加重喉白斑病的病情。例如,长期吸烟的喉白斑病患者,戒烟后喉部黏膜的刺激因素减少,可能有助于病情的改善。 避免过度用声,让喉部得到充分休息。过度用声会使喉部黏膜频繁摩擦,不利于喉白斑病的恢复。比如教师、歌手等用声较多的人群,若患有喉白斑病,应适当调整用声方式和用声强度。 二、药物治疗 1.局部药物治疗 可使用糖皮质激素雾化吸入治疗。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用,能减轻喉部黏膜的炎症反应。例如布地奈德雾化吸入,它可以直接作用于喉部病变部位,缓解黏膜的肿胀、充血等炎症表现。但需要注意的是,糖皮质激素的使用应在医生的指导下进行,根据患者的病情调整剂量和疗程。 对于伴有局部感染的患者,可能会使用抗生素类药物局部喷雾或含漱,但这需要根据喉部细菌培养及药敏试验结果来选择合适的抗生素,以避免滥用抗生素导致的耐药等问题。 三、手术治疗 1.支撑喉镜下显微手术 对于病变范围较局限、程度较轻的喉白斑病患者,支撑喉镜下显微手术是一种有效的治疗方法。通过支撑喉镜暴露喉部病变部位,利用显微器械将病变组织精确切除。这种手术创伤相对较小,能够较为彻底地去除病变组织,并且可以获取病变组织进行病理检查,进一步明确病变性质。例如,对于声带部位单个的、边界清楚的白斑病变,可通过此手术进行切除。 对于病变范围较广、多次复发或怀疑有恶变倾向的喉白斑病患者,可能需要考虑喉部分切除术等更广泛的手术方式。但手术范围的扩大意味着对患者喉部功能的影响可能更大,需要充分评估手术的利弊。在手术前后,都需要密切关注患者的喉部功能恢复情况,对于儿童等特殊人群,更要谨慎评估手术对其未来发声等功能的影响。比如儿童患者,喉部还在发育阶段,手术需要格外精细,以尽量减少对喉部正常发育和功能的影响。 四、随访观察 1.定期喉镜检查 所有喉白斑病患者在治疗后都需要定期进行喉镜检查,一般建议治疗后短期内(如1-3个月)进行首次复查,之后根据病情逐渐延长复查间隔时间。通过喉镜检查可以观察病变是否复发、有无新的病变出现等情况。例如,患者在接受支撑喉镜下显微手术后,定期喉镜检查能及时发现可能的复发灶,以便及时采取进一步治疗措施。对于不同年龄的患者,复查的频率可能会有所不同,儿童患者由于其病情变化可能相对较快,复查间隔可能相对较短一些。 在随访过程中,还可以通过喉镜观察喉部黏膜的恢复情况,评估治疗效果。如果发现病变有复发或进展迹象,应及时调整治疗方案。

    2025-10-23 14:44:27
  • 耳前瘘管是什么

    耳前瘘管是常见先天性外耳疾病由胚胎时期第一二鳃弓发育异常致耳廓组织未完全融合形成多位于耳轮脚前少数在耳廓其他部位外口小有时有白色分泌物溢出有无症状期和感染期感染期局部红肿疼痛化脓破溃遗传及胚胎发育异常是发病原因对不同人群有不同影响无症状时注意清洁避免挤压感染时抗感染治疗脓肿需切开引流感染控制后一般建议手术切除瘘管儿童手术时机谨慎选择手术要完整切除瘘管分支降低复发风险。 耳前瘘管是一种常见的先天性外耳疾病。它是由于胚胎时期第一、二鳃弓的发育异常,导致耳廓的组织未能完全融合而形成的一种先天性瘘管。 1.外观及位置 耳前瘘管多位于耳轮脚前,少数可出现在耳廓的其他部位。它是一个细小的管道,管道的深浅、长短不一,有的可深入到耳廓的软骨内。 瘘管的外口通常很小,多为针尖样大小,有时可见少量白色分泌物溢出。 2.症状表现 无症状期:很多患者在出生时就存在耳前瘘管,但可能长期没有任何症状。这是因为瘘管通常处于闭合状态,没有感染等情况发生。 感染期 局部红肿疼痛:当瘘管受到感染时,局部会出现红肿、疼痛的症状。感染初期,局部皮肤可出现轻度的红肿,伴有轻微疼痛。随着感染的加重,红肿范围会扩大,疼痛也会加剧,局部可触及硬结。 化脓破溃:如果感染进一步发展,局部会形成脓肿,表现为皮肤红肿明显,有波动感,随后脓肿可能自行破溃,流出脓性分泌物。破溃后症状可能会暂时缓解,但容易反复发作。 3.发病原因 遗传因素在耳前瘘管的发病中起到一定作用。如果家族中有耳前瘘管患者,那么其他家庭成员患耳前瘘管的概率会相对增加。 胚胎发育过程中,第一、二鳃弓发育异常是耳前瘘管形成的根本原因。在胚胎发育的第6周左右,第一鳃沟和第一、二鳃弓的组织逐渐融合形成耳廓等结构,如果融合过程出现异常,就可能形成耳前瘘管。 4.对不同人群的影响 儿童:儿童时期耳前瘘管如果发生感染,由于儿童的免疫系统相对不完善,感染可能更容易扩散。例如,感染可能波及周围的软组织,引起更广泛的炎症反应。而且儿童可能不太能够准确表达耳部的不适,容易延误治疗。 成年人:成年人患耳前瘘管,在感染时可能会影响日常生活和工作,因为局部的红肿疼痛会给患者带来不适,尤其是在进食、说话等动作牵扯到耳部时,疼痛可能会加重。 不同性别:耳前瘘管在男性和女性中的发病概率并没有明显的性别差异,男女均可发病。 5.治疗及相关注意事项 无症状时:一般不需要特殊治疗,但要注意保持局部清洁,避免用手挤压瘘管,因为挤压可能会导致感染的发生。 感染时:当发生感染时,需要进行抗感染治疗。可根据感染的严重程度,口服或静脉使用抗生素。如果已经形成脓肿,则需要进行切开引流,将脓液排出,待感染控制后,一般建议进行手术切除瘘管,以防止复发。对于儿童患者,手术时机的选择需要谨慎考虑,要在感染控制稳定后,且儿童能够耐受手术的情况下进行。手术时要尽量完整地切除瘘管,包括可能存在的分支,以降低复发的风险。

    2025-10-23 14:43:10
  • 晕车难受怎么缓解

    出行前要选合适座位、提前休息、注意饮食;乘车时可保持通风、视觉调节、呼吸调节、按压穴位;还可使用晕车贴或遵医嘱用药;儿童、孕妇、老年人有不同特殊注意事项,均需采取相应缓解晕车的措施。 一、出行前准备 1.选择合适座位:乘坐交通工具时尽量选择前方视野开阔、颠簸较轻的座位,如汽车的前排座位、火车靠近车头的座位等,能一定程度减少视觉与身体感觉的不一致,缓解晕车。 2.提前休息:出行前保证充足的睡眠,让身体处于较好的状态,有助于减轻晕车反应。避免在过度疲劳、饥饿或饱腹的状态下乘车。 3.饮食注意:出行前不要吃过多油腻、辛辣的食物,可选择清淡易消化的食物,且不宜过饱或空腹。可以适当吃一些含姜的食物,姜中的成分可能对缓解晕车有一定帮助,但个体差异较大。 二、乘车过程中的缓解方法 1.保持通风:尽量打开车窗,保持车内空气流通,让新鲜空气进入,改善车内空气不流通导致的不适。 2.视觉调节:专注于远方固定的物体,如远处的景物、地平线等,避免看移动的物体,如车内的人、晃动的物品等,减少视觉刺激引发的晕车。 3.呼吸调节:采用深呼吸的方式,缓慢地吸气,再缓慢地呼气,通过调整呼吸节奏来稳定情绪,缓解晕车带来的不适。例如,吸气4秒,屏住呼吸2秒,然后呼气6秒,重复进行。 4.按压穴位:可以按压内关穴,内关穴位于手腕掌侧横纹上约3横指处,两筋之间。用手指轻轻按压内关穴,有一定的缓解晕车不适的作用,但力度要适中,以自己能承受为宜。对于儿童,要注意轻柔操作,避免造成不适。 三、其他缓解方式 1.使用晕车贴:晕车贴一般含有某些植物提取物等成分,通过贴在耳朵后面等部位发挥作用来缓解晕车。但不同的人对晕车贴的敏感程度不同,有的可能效果较好,有的可能效果一般。使用时要注意按照产品说明正确使用,儿童使用时需谨慎,避免接触眼睛等部位,且要密切观察是否有过敏等反应。 2.药物缓解:如果晕车情况较严重,可在医生指导下使用一些抗晕车的药物,如茶苯海明等,但儿童使用需特别谨慎,要严格遵循儿童用药的相关规定,且非特殊情况优先选择非药物的缓解方式。 四、不同人群的特殊注意事项 1.儿童:儿童晕车时往往表现得更明显,如哭闹、烦躁等。家长要更加细心呵护,尽量选择合适的座位,采用上述的一些简单有效的非药物方法,如保持通风、按压合适穴位等。避免随意给儿童使用成人的晕车药物,如需用药应在医生指导下进行。 2.孕妇:孕妇晕车需要特别谨慎,尽量优先采用非药物的缓解措施,如选择合适座位、保持通风等。如果晕车情况严重,应及时咨询医生,由医生评估是否可以使用药物以及选择合适的药物,因为一些药物可能对胎儿有影响。 3.老年人:老年人身体机能相对较弱,晕车时要更加注意安全。在选择座位等方面要给予更多照顾,采用温和的缓解方法,如缓慢呼吸、轻柔按压穴位等。如果本身有一些基础疾病,在采取缓解措施时要考虑基础疾病的影响,必要时咨询医生的意见。

    2025-10-23 14:42:01
  • 晕车晕机怎么治疗

    出行前可选择合适座位、控制饮食来预防晕车晕机;非药物缓解方法有穴位按压、呼吸调节、视觉分散;药物干预可选用抗组胺药物如茶苯海明,但儿童使用需谨慎,若措施后症状无改善或严重则就医。 一、出行前预防 1.选择合适座位 对于乘车、乘机者,尽量选择面向行驶方向的座位,如汽车的前排座位、飞机靠近机翼的座位等,可降低晕车晕机的发生几率。因为面向行驶方向能使人体前庭器官受到较为均匀的刺激,有助于维持身体平衡感。 儿童乘坐交通工具时,应选择平稳且视野良好的位置,减少因颠簸和视野不良带来的不适。 2.控制饮食 出行前避免过饱或空腹,可选择清淡易消化的食物,如面包、馒头、粥等。过饱会加重肠胃负担,在交通工具颠簸时易引发恶心呕吐;空腹则可能因血糖过低等原因增加不适风险。 避免食用油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物,这些食物可能会在肠胃内停留时间较长,增加肠胃不适的可能性。 对于儿童,要特别注意饮食的规律性和合理性,保证营养均衡的同时避免过量进食。 二、非药物缓解方法 1.穴位按压 按压内关穴是常用方法,内关穴位于手腕掌侧横纹上约3横指处,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指按压内关穴,力度以产生酸胀感为宜,持续按压几分钟,可缓解晕车晕机引起的恶心、呕吐等不适。 对于儿童,由于其皮肤较敏感,按压时力度要轻柔,可由家长协助进行。同时要注意安抚儿童情绪,避免因紧张加重不适。 合谷穴也可尝试,合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处,用拇指按压合谷穴也能在一定程度上缓解不适,但同样要注意儿童的承受能力。 2.呼吸调节 采用深呼吸的方法,缓慢地吸气,使腹部膨胀,然后缓慢地呼气,尽量延长呼气时间。通过有规律的深呼吸,可帮助调整身体的紧张状态,稳定情绪,减轻晕车晕机带来的不适。 在交通工具行驶过程中,保持呼吸节奏平稳,儿童可由家长引导进行深呼吸,帮助其放松身心。 3.视觉分散 尽量注视远方固定的物体,如车窗外的树木、飞机窗外的云层边缘等,避免注视移动过快或晃动的物体,如车内来回走动的人、飞机内晃动的物品等。这样可以减少视觉上的混乱刺激,有助于维持身体平衡感。 儿童注意力容易分散,家长可引导其观察远处相对稳定的景物,如窗外的大片景色等,帮助其转移注意力,缓解不适。 三、药物干预(仅提及药物名称,不涉及具体用法等) 1.抗组胺药物 如茶苯海明等,可通过对抗组胺受体发挥作用,减轻晕车晕机引起的头晕、恶心、呕吐等症状。但需要注意的是,儿童使用需谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等因素权衡使用。因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力与成人不同,使用不当可能会出现不良反应。 另外,一些人可能对这类药物有不良反应,如嗜睡等,用药后应避免从事需要高度集中注意力的活动,如驾驶等。 如果采取上述措施后晕车晕机症状仍无明显改善或症状严重影响出行体验,建议及时就医,进一步评估和处理。

    2025-10-23 14:40:26
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