陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 嗓子干感觉有异物感是什么原因造成的

    嗓子干有异物感可能由局部、全身及环境因素引起。局部因素包括咽喉部疾病如慢性咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿,鼻腔及鼻窦疾病如慢性鼻窦炎;全身因素有胃食管反流病、内分泌紊乱、全身性疾病如贫血、糖尿病;环境因素包含空气污染和干燥环境,均会对咽喉部产生刺激或影响,导致嗓子干有异物感。 一、局部因素 1.咽喉部疾病 慢性咽炎:多因急性咽炎反复发作、不良生活习惯(如长期吸烟、饮酒,喜食辛辣刺激性食物)、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等引起。患者咽黏膜慢性炎症,表现为咽部不适感、异物感、干燥感等。研究显示,长期吸烟人群慢性咽炎的患病率明显高于不吸烟人群,烟草中的有害物质会损伤咽喉部黏膜,导致黏膜充血、淋巴组织增生,从而出现嗓子干有异物感的症状。 扁桃体炎:急性扁桃体炎反复发作可转为慢性扁桃体炎,扁桃体隐窝内易有细菌、病毒存留感染,导致扁桃体反复发炎,炎症刺激咽喉部,引起嗓子干、异物感。儿童由于免疫力相对较低,更容易反复发生扁桃体炎,进而出现相关症状。 会厌囊肿:会厌黏膜的黏液腺管受阻,导致黏液潴留形成囊肿,较小的囊肿可能无明显症状,较大的囊肿可引起咽部异物感、堵塞感,还可能伴有嗓子干的感觉。会厌囊肿的发生与会厌部位的腺体分泌功能异常及局部炎症刺激等有关。 2.鼻腔及鼻窦疾病 如慢性鼻窦炎,鼻腔分泌物倒流至咽喉部,长期刺激咽喉黏膜,可引起咽喉部炎症反应,出现嗓子干、异物感等症状。儿童鼻窦炎患者,由于鼻腔分泌物较多,更容易出现分泌物倒流至咽喉的情况,从而引发咽喉不适。 二、全身因素 1.胃食管反流病 胃酸及胃内容物反流至食管上段,甚至到达咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起咽喉部黏膜损伤、炎症,导致嗓子干、异物感。尤其是夜间睡眠时,平卧状态更易发生反流,加重对咽喉的刺激。肥胖人群、妊娠女性由于腹压增加等因素,胃食管反流病的发生率较高,相应地嗓子干有异物感的发生率也可能增加。 2.内分泌紊乱 如更年期女性,由于体内雌激素水平下降,可出现内分泌失调,导致咽喉部黏膜干燥、敏感,容易出现嗓子干、异物感等症状。研究发现,更年期女性咽喉部不适的发生率明显高于非更年期女性。 3.全身性疾病 如贫血、糖尿病等。贫血患者由于血液携氧能力下降,咽喉部黏膜缺氧,可出现干燥、异物感等不适;糖尿病患者血糖控制不佳时,易并发神经病变,影响咽喉部神经功能,同时高血糖环境利于细菌滋生,易引发咽喉部炎症,导致嗓子干有异物感。老年人由于身体机能下降,更容易患糖尿病、贫血等全身性疾病,从而增加嗓子干异物感的发生风险。 三、环境因素 1.空气污染 长期处于污染的空气中,如空气中含有大量的粉尘、有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等),这些有害物质会刺激咽喉部黏膜,导致黏膜损伤,出现嗓子干、异物感。在工业城市或雾霾天气较多的地区,人群嗓子干有异物感的发生率相对较高。 2.干燥环境 长期处于干燥的环境中,如空调房间、暖气房等,空气湿度较低,会使咽喉部黏膜水分丢失过快,黏膜干燥,从而出现嗓子干、异物感。冬季室内供暖时,空气湿度往往较低,更容易出现这种情况。

    2025-04-01 13:58:27
  • 如何缓解刀片嗓

    缓解刀片嗓可通过保持充足水分摄入定时小口饮水、使用加湿器保持室内湿度40%-60%并定期清洁、温盐水漱口(多数人适用但特定人群谨慎)、喝蜂蜜水(1岁以上儿童可少量)、避免辛辣油腻刺激性食物及远离吸烟环境,若症状严重持续不缓解或伴其他严重症状则需就医,可根据自身情况选合适方式缓解。 一、保持充足水分摄入 原理:水分有助于保持喉咙黏膜湿润,减轻因干燥引起的刀片嗓感觉。充足的水分能稀释痰液等分泌物,使其更易排出,从而缓解喉咙不适。对于不同年龄人群,如成年人每天建议饮用1500-2000毫升左右的水,可选择白开水、淡茶水等;儿童则根据年龄和体重适量饮水,一般每公斤体重每天需水约100-150毫升。 方式:定时小口饮水,避免一次大量饮水刺激胃部。 二、使用加湿器增加空气湿度 原理:干燥的空气会加重喉咙不适,加湿器可以提高室内空气湿度,让喉咙保持湿润状态。对于不同生活环境的人群,如居住在气候干燥地区或长期处于空调房间的人,使用加湿器能有效改善喉咙干燥情况。一般来说,室内湿度保持在40%-60%较为适宜。 注意事项:要定期清洁加湿器,防止滋生细菌,否则可能会通过空气传播影响呼吸道健康。 三、温盐水漱口 原理:温盐水具有一定的杀菌消炎作用,能够减轻喉咙的炎症和红肿,缓解刀片嗓。研究表明,用温盐水漱口可以减少喉咙部位的细菌数量,减轻不适。漱口时,将适量盐溶于温开水中,水温不宜过烫或过凉,以接近体温为宜,每次漱口保持30秒左右,然后吐出。 适用人群:大多数人群均可使用,但对于有严重口腔黏膜破损或对盐水敏感的人群需谨慎,儿童使用时要注意盐的浓度,避免过浓刺激口腔。 四、蜂蜜水缓解 原理:蜂蜜有一定的润喉功效,能减轻喉咙疼痛和不适感。蜂蜜中的成分可以覆盖在喉咙黏膜表面,起到润滑作用。对于成年人,可在温开水中加入适量蜂蜜饮用;儿童一般不建议1岁以下食用蜂蜜,1岁以上儿童可少量饮用稀释后的蜂蜜水。 注意事项:选择纯正的蜂蜜,避免添加其他有害物质。 五、避免刺激因素 饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等,这些食物会刺激喉咙,加重刀片嗓症状。不同年龄人群的饮食禁忌有所不同,儿童要特别注意避免食用过硬、过烫、过辣的食物;成年人也要尽量控制此类食物的摄入。 环境方面:远离吸烟环境,二手烟和三手烟都会对喉咙造成刺激,加重不适。无论是成年人还是儿童,处于吸烟环境中都会损害呼吸道健康,加重喉咙的炎症反应。 六、就医治疗(若症状严重) 适用情况:如果刀片嗓症状持续不缓解或伴有发热、咳嗽加重、呼吸困难等其他严重症状时,应及时就医。医生会根据具体情况进行评估和治疗,可能会进行相关检查,如喉镜检查等,以明确病因。对于不同年龄的患者,医生的诊断和治疗方案会有所差异,儿童由于表达能力有限,医生会更注重通过体征和检查来判断病情。 总之,通过以上多种非药物干预方法可以在一定程度上缓解刀片嗓症状,同时要根据自身的年龄、生活方式等因素选择合适的缓解方式,以达到更好的缓解效果。

    2025-04-01 13:58:02
  • 声带癌严重吗

    声带癌严重程度需综合多方面因素判断,早期相对不那么严重,病变局限、治疗选择多、对年龄和生活方式处理得当则预后较好;中晚期相对严重,有病变扩散转移风险、治疗难度大预后差,且受基础疾病等影响更复杂。 一、早期声带癌相对不那么严重 1.病变局限时的情况 早期声带癌通常病变局限在声带部位,尚未发生广泛的浸润和转移。例如,通过喉镜检查可以发现病变仅累及声带的一侧,范围较小。此时,患者主要表现为声音嘶哑等相对较轻微的症状。从治疗角度看,可选择的治疗方式较多,如声带激光手术等。这种手术创伤相对较小,术后患者的嗓音功能有可能得到较好的保留,对日常生活和工作的影响相对有限。以一些临床研究为例,早期声带癌经激光手术治疗后,5年生存率较高,且患者的生活质量能够得到较好维持,说明早期声带癌通过合适的治疗往往预后较好,严重程度相对较低。 2.对年龄因素的考虑 对于儿童声带癌非常罕见,但如果是儿童发生声带癌,由于儿童处于生长发育阶段,治疗时需要更加谨慎地考虑对嗓音发育等方面的影响。而对于成年患者,早期声带癌如果能及时发现并治疗,年龄因素对预后的主要影响相对较小,但仍需根据患者的整体健康状况等综合判断。比如老年患者如果身体状况较好,能够耐受相应治疗,早期声带癌的治疗效果也较为可观;年轻患者如果及时治疗,也能较好地恢复嗓音功能等。 3.生活方式影响及应对 如果患者在发现早期声带癌后能够及时改变不良生活方式,如戒烟戒酒等,有助于病情的控制和恢复。因为吸烟和过量饮酒是声带癌的重要危险因素,戒烟戒酒可以减少对声带的进一步刺激,促进病情向良好方向发展。 二、中晚期声带癌相对严重 1.病变扩散与转移风险 中晚期声带癌可能会出现病变向声带周围组织浸润,甚至发生颈部淋巴结转移或远处转移。当发生颈部淋巴结转移时,可能会触及颈部肿大的淋巴结。如果发生远处转移,如转移至肺部等,会出现相应的肺部症状,如咳嗽、咯血等。此时患者的症状会明显加重,除了声音嘶哑外,可能还会出现呼吸困难等症状。治疗难度也大大增加,往往需要综合手术、放疗、化疗等多种治疗手段,但预后相对早期声带癌要差一些。例如,中晚期声带癌患者的5年生存率会明显降低,而且患者的生活质量会受到较大影响,严重程度较高。 2.对不同性别患者的影响差异 一般来说,性别本身对声带癌严重程度的直接影响不大,但在治疗过程中可能会有一些细微差别。比如女性患者可能更在意嗓音功能的恢复情况,在治疗方案的选择上可能会更倾向于对嗓音影响较小的治疗方式,但这并不改变声带癌本身中晚期的严重程度性质。 3.病史相关影响 如果患者本身有其他基础疾病,如心脏病、糖尿病等,中晚期声带癌的治疗会更加复杂。因为在治疗过程中需要考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗对基础疾病的影响。例如,糖尿病患者在进行手术等治疗时,需要更好地控制血糖,以降低手术风险和促进术后恢复;心脏病患者在放疗等治疗过程中需要密切监测心脏功能等,这些都会增加治疗的难度和复杂性,从而使声带癌的严重程度进一步凸显。

    2025-04-01 13:57:40
  • 喉咙疼痛一咽口水就疼怎么回事

    咽喉疼痛相关疾病分为感染性和非感染性因素,感染性因素有急性扁桃体炎(各年龄段可发病儿童及青少年易患,由细菌或病毒感染致喉咙痛等)、急性咽炎(长期吸烟饮酒或污染环境诱发,病毒或细菌感染致咽部干燥灼热疼痛等)、会厌炎(儿童及成人均可发病儿童发展迅猛,由细菌或病毒感染致喉咙剧痛伴呼吸困难);非感染性因素有咽喉部外伤(进食过烫或误吞异物致有外伤史喉咙痛等)、咽喉部肿瘤(多见于中老年人长期不良生活方式致喉咙痛进行性加重伴声音嘶哑等)、反流性咽喉炎(肥胖长期高脂饮食睡前进食致胃内容物反流刺激咽喉致喉咙痛伴反酸烧心)。 一、感染性因素 (一)急性扁桃体炎 1.年龄因素:各年龄段均可发病,儿童及青少年相对更易患。儿童扁桃体处于发育阶段,免疫活跃,易受病原体侵袭;青少年学习生活中接触人群多,感染机会增加。 2.致病原因:主要由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起,也可由病毒感染所致,如腺病毒等。 3.症状表现:典型症状为喉咙疼痛明显,一咽口水就疼,还可伴有扁桃体红肿、表面有脓性分泌物,部分患者伴有发热、乏力等全身症状。 (二)急性咽炎 1.生活方式影响:长期吸烟、饮酒,或处于污染环境中,易诱发急性咽炎。吸烟产生的烟雾等有害物质刺激咽喉部黏膜,饮酒会使咽喉部黏膜充血,污染环境中的粉尘等可直接刺激咽喉。 2.致病因素:病毒感染如柯萨奇病毒、副流感病毒等,细菌感染如链球菌、葡萄球菌等均可引发。 3.症状特点:咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽时疼痛加重,可伴头痛、食欲不振等症状。 (三)会厌炎 1.特殊人群风险:儿童及成人均可发病,儿童会厌炎病情发展较迅猛,需格外重视。儿童会厌黏膜下组织疏松,感染时易肿胀。 2.致病原因:主要由B型流感嗜血杆菌感染引起,也可由链球菌、葡萄球菌等细菌感染或病毒感染导致。 3.症状表现:喉咙剧烈疼痛,吞咽时疼痛加剧,还可伴有呼吸困难,这是会厌炎较危险的表现,严重时可导致窒息,需紧急处理。 二、非感染性因素 (一)咽喉部外伤 1.生活方式因素:进食过烫食物、误吞异物等可导致咽喉部外伤。比如进食过快且食物温度过高,会烫伤咽喉黏膜;儿童误将小玩具等放入口中,可能划伤咽喉。 2.症状体现:有明确的外伤史,喉咙疼痛,吞咽时疼痛明显,可能伴有出血等表现。 (二)咽喉部肿瘤 1.年龄与病史因素:多见于中老年人,长期吸烟、饮酒等不良生活方式是咽喉部肿瘤的高危因素。 2.症状特点:喉咙疼痛呈进行性加重,一咽口水就疼,还可伴有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状,随着肿瘤进展,症状会逐渐加重。 (三)反流性咽喉炎 1.生活方式影响:肥胖、长期高脂饮食、睡前进食等生活方式易引发反流性咽喉炎。肥胖者腹腔压力高,易导致胃酸反流;长期高脂饮食会使胃肠蠕动减慢,增加反流风险;睡前进食后平卧,更易出现胃酸反流至咽喉。 2.致病机制:胃内容物反流至咽喉,刺激咽喉黏膜,引起炎症反应,导致喉咙疼痛,吞咽时疼痛明显,常伴有反酸、烧心等症状。

    2025-04-01 13:56:24
  • 咽炎早期的五大症状

    咽炎早期有多种表现,咽部不适感程度因人而异,有异物感,长期吸烟饮酒或处污染环境、有上呼吸道感染病史者易出现;咽部疼痛早期较轻,儿童表现为哭闹不愿进食,成人能明确表述,过度用嗓者易出现,儿童因免疫系统不完善更易疼痛;咽干因咽部黏膜受炎症刺激腺体分泌变化致水分减少,长期处干燥环境或饮水少者更明显,儿童咽干易被忽视;咳嗽为刺激性无明显咳痰,老年人咽部敏感性高咳嗽更频繁,儿童咳嗽影响睡眠,有过敏史者接触过敏原易诱发;累及喉部早期声音嘶哑,儿童影响语言表达,成年女性从事用嗓工作受影响,长期熬夜过度疲劳者因抵抗力下降易出现。 咽炎早期常出现咽部不适感,这种不适感的程度因人而异,可能表现为咽部异物感,总觉得咽部有东西卡着,咳不出来也咽不下去。不同年龄、性别人群可能都有此类感受,生活方式方面,长期吸烟、饮酒或处于污染环境中的人群可能更易出现咽部异物感,因为这些因素会刺激咽部黏膜,引发炎症反应导致不适感。病史方面,有上呼吸道感染病史的人群可能因感染未完全控制而遗留咽部不适感。 咽部疼痛 早期咽部疼痛一般程度较轻,多为隐痛或钝痛。儿童患者可能表现为哭闹、不愿进食等,因为儿童表达能力有限,咽部疼痛会影响其进食和情绪。成年患者则能较明确表述咽部疼痛的感觉。生活方式上,过度用嗓的人群,如教师、歌手等,更容易在咽炎早期出现咽部疼痛,因为过度用嗓会损伤咽部黏膜,引发炎症疼痛。年龄方面,儿童由于免疫系统发育不完善,相对成人更易因感染等因素导致咽部疼痛,且儿童咽部疼痛时需要特别关注,避免因疼痛影响营养摄入。 咽干 咽炎早期患者常感觉咽干,这是因为咽部黏膜受到炎症刺激,腺体分泌功能可能出现变化,导致咽部水分减少。不同性别咽干的感受可能无明显差异,但年龄上儿童咽干可能更易被忽视,因为儿童不太会主动表达咽干,而需要家长观察其是否有频繁吞咽等表现。生活方式中,长期处于干燥环境或饮水量过少的人群,咽干症状可能更明显,干燥环境会加速咽部水分散失,饮水少则不能及时补充咽部所需水分。 咳嗽 咽炎早期咳嗽一般为刺激性咳嗽,无明显咳痰。老年人由于身体机能衰退,咽部敏感性可能更高,咽炎早期咳嗽可能相对更频繁。儿童咽炎早期咳嗽可能会影响睡眠,因为夜间平躺时咽部炎症刺激可能加重,导致咳嗽加重,影响儿童睡眠质量,进而影响生长发育。生活方式上,有过敏史的人群,在咽炎早期可能因接触过敏原而诱发咳嗽,如对花粉、尘螨过敏的人,接触相关过敏原后咽部受到刺激引发咳嗽。 声音嘶哑 如果咽炎累及喉部,早期可能出现声音嘶哑。不同年龄人群声音嘶哑表现不同,儿童声音嘶哑可能会影响其语言表达,家长能明显察觉孩子说话声音与平时不同。成年女性如果从事需要用嗓的工作,声音嘶哑会对其工作产生较大影响,如教师会影响授课。生活方式中,长期熬夜、过度疲劳的人群,身体抵抗力下降,咽炎早期更易出现声音嘶哑,因为疲劳会使喉部肌肉功能紊乱,影响声带正常运动,加上咽部炎症累及喉部,导致声音嘶哑。

    2025-04-01 13:55:59
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