陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 喉咙不舒服怎么办

    喉咙不舒服原因多样,有非药物缓解方法,儿童、老年人有特殊注意事项,若出现喉咙疼痛剧烈持续不缓、高热不退、呼吸困难等情况需及时就医。 一、喉咙不舒服的常见原因及初步判断 喉咙不舒服可能由多种原因引起,如感染(病毒或细菌感染导致的咽炎、扁桃体炎等)、用嗓过度、环境因素(干燥、粉尘多等)、过敏等。如果是病毒感染引起的喉咙不舒服,可能还会伴有咳嗽、流涕等症状;细菌感染导致的可能会有喉咙疼痛较为剧烈、发热等表现;用嗓过度引起的通常在过度用嗓后出现,休息后可能会有一定缓解。 二、非药物缓解方法 (一)保持适当饮水 多喝温水有助于保持喉咙湿润,缓解不适。对于不同年龄人群,婴儿按需喂养,较大儿童及成人每天保证足够的水分摄入,一般建议每天饮用1500-2000毫升左右的温水,但具体量可根据自身情况调整,比如活动量大、处于炎热环境等情况可适当增加饮水量。充足的水分可以稀释痰液,减轻喉咙的刺激。 (二)调整饮食 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会加重喉咙的不适。可以选择一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条、新鲜的蔬菜水果等。蔬菜水果中富含维生素等营养物质,对喉咙的恢复有帮助,例如梨具有润肺止咳的作用,可以适当食用梨汁或梨炖川贝等(儿童食用需注意年龄适宜,避免呛噎等情况)。 (三)保持良好环境 保持室内空气湿润,可使用加湿器等设备,将室内湿度保持在40%-60%左右较为适宜。对于有粉尘环境暴露史的人群,要尽量避免长时间处于这样的环境中,如需在粉尘环境中,可佩戴口罩减少粉尘对喉咙的刺激。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童喉咙不舒服时,要特别注意观察其精神状态、体温等情况。儿童用嗓过度的情况相对较少,但要注意避免其长时间哭闹等导致喉咙不适。如果儿童喉咙不舒服伴有发热、呼吸急促等情况,要及时就医。同时,儿童用药需谨慎,非必要不随意使用药物,优先采用上述非药物方法缓解。 (二)老年人 老年人喉咙不舒服时,要考虑其基础疾病情况,如是否有慢性呼吸道疾病等。老年人的吞咽功能可能相对较弱,在饮食方面要更加注意食物的质地,避免食用过硬、过烫的食物,以防加重喉咙不适或引起其他不良后果。如果老年人喉咙不舒服持续时间较长或伴有其他异常症状,也应及时就医检查。 四、就医情况判断 如果喉咙不舒服出现以下情况,建议及时就医:喉咙疼痛剧烈且持续不缓解、伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、呼吸困难、喉咙有异物感且持续不消失、吞咽困难严重等情况,这些情况可能提示存在较为严重的疾病,如急性会厌炎等,需要及时进行专业的医疗处理。

    2025-04-01 13:43:54
  • 嗓子一直疼吃药不管用是怎么回事

    嗓子一直疼吃药不管用可能由感染因素(细菌感染如化脓性扁桃体炎、急性会厌炎,病毒感染如传染性单核细胞增多症)、非感染因素(环境因素如长期干燥粉尘环境、过度用嗓,自身免疫性疾病如白塞病,肿瘤因素如咽部肿瘤)引起,建议及时就医做详细检查明确病因并采取相应治疗,不同人群治疗侧重点不同,还应注意保持良好生活习惯促进咽部健康。 一、感染因素 (一)细菌感染 化脓性扁桃体炎:乙型溶血性链球菌是常见致病菌,除了嗓子疼吃药不管用外,还可能伴有扁桃体红肿、表面有脓性分泌物,严重时会出现发热、畏寒等症状。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞计数升高。例如,相关研究表明,化脓性扁桃体炎患者咽部细菌培养多能分离出乙型溶血性链球菌等致病菌。 急性会厌炎:主要由B型流感嗜血杆菌等感染引起,起病较急,除嗓子剧烈疼痛外,还可能出现吞咽困难、呼吸困难等症状,病情进展迅速,需高度重视。电子喉镜检查可见会厌充血肿胀。 (二)病毒感染 传染性单核细胞增多症:由EB病毒感染所致,嗓子疼较为明显,同时伴有发热、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现,外周血中淋巴细胞及异型淋巴细胞比例增高。 二、非感染因素 (一)环境因素 长期处于干燥、粉尘环境:如果长期在干燥的空气环境中工作或生活,或者工作环境粉尘较多,会导致咽部黏膜干燥、受损,引起嗓子一直疼。例如,在矿山等粉尘作业环境工作的人群,咽部不适的发生率相对较高。 过度用嗓:教师、歌手等长期过度用嗓的人群,咽部黏膜易受损,出现嗓子疼痛,而且吃药后恢复较慢。过度用嗓会使咽部肌肉疲劳,黏膜充血水肿。 (二)自身免疫性疾病 白塞病:是一种自身免疫性血管炎,除嗓子疼外,还可出现口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变等多系统症状。实验室检查可见血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标异常,自身抗体检查可能有阳性发现。 (三)肿瘤因素 咽部肿瘤:如下咽癌、喉癌等,早期可能表现为嗓子持续疼痛,且逐渐加重,同时可能伴有吞咽困难、痰中带血、颈部肿块等症状。喉镜检查及病理活检是明确诊断的重要手段。 如果嗓子一直疼吃药不管用,建议及时就医,进行详细的检查,如血常规、喉镜、咽部及颈部影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别的人群,治疗的侧重点可能有所不同,例如儿童出现嗓子疼吃药不缓解的情况,需特别注意是否有特殊的感染因素或异物等情况;女性在月经期或孕期出现嗓子疼,用药需更加谨慎,应在医生指导下选择对胎儿或自身影响较小的治疗方法。同时,应注意保持良好的生活习惯,避免过度用嗓,改善工作和生活环境,以促进咽部健康。

    2025-04-01 13:43:35
  • 盐酸达克罗宁胶浆:止痛新选择,守护咽喉健康!

    盐酸达克罗宁胶浆是局部麻醉药用于上消化道内镜检查局部麻醉,通过阻断神经冲动传导起表面麻醉作用,正规使用相对安全但有轻微不良反应,儿童、老年人、孕妇哺乳期妇女使用需注意,与其他药物虽无明确严重相互作用但同时用其他药需告知医生评估潜在相互作用。 一、盐酸达克罗宁胶浆的基本信息 盐酸达克罗宁胶浆是一种局部麻醉药,主要用于上消化道内镜检查时的局部麻醉。它通过阻断神经冲动的传导,从而产生局部麻醉作用,能有效减轻检查时患者的咽喉不适等症状。 二、药理作用与临床应用 1.局部麻醉机制:盐酸达克罗宁胶浆的主要成分达克罗宁属于氨基苯甲酸酯类局部麻醉药,其作用机制是可逆性地阻断神经冲动的产生和传导,对黏膜有表面麻醉作用。在进行上消化道内镜检查时,将其涂抹或吞服后,能迅速对咽喉部及消化道黏膜产生麻醉效果,使患者在检查过程中感觉舒适,减少因检查刺激引起的恶心、呕吐等不适反应。 2.临床应用场景:主要应用于上消化道内镜检查前的局部麻醉,帮助患者顺利完成检查。例如,在胃镜检查时,患者服用盐酸达克罗宁胶浆后,可有效缓解检查时咽喉部受到的刺激,降低患者的紧张情绪,提高检查的耐受性。 三、安全性与特殊人群注意事项 1.一般人群安全性:在正规使用情况下,盐酸达克罗宁胶浆相对安全,但可能会出现一些轻微的不良反应,如少数患者可能会出现轻度的头痛、头晕、恶心等症状,一般停药后可自行缓解。 2.特殊人群注意事项 儿童:由于儿童的身体机能尚未发育完全,对药物的代谢和耐受能力与成人不同,低龄儿童使用盐酸达克罗宁胶浆可能会带来较高的风险,应避免低龄儿童使用,如需使用应在医生的严格指导下,根据儿童的体重、病情等因素谨慎使用。 老年人:老年人的肝肾功能可能有所减退,在使用盐酸达克罗宁胶浆时,应密切监测其身体反应,因为药物的代谢和排泄可能会受到影响,需要根据老年人的具体情况调整使用剂量或使用方式。 孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女属于特殊人群,使用盐酸达克罗宁胶浆需要格外谨慎。目前关于其对胎儿和婴儿的影响还缺乏充分的研究数据,应在医生评估利弊后,权衡是否使用该药物。如果使用,需密切观察孕妇和婴儿的情况。 四、与其他药物的相互作用 目前尚未发现盐酸达克罗宁胶浆与其他药物有明确的严重相互作用,但在同时使用其他药物时,仍需要告知医生正在使用盐酸达克罗宁胶浆,以便医生评估药物之间可能存在的潜在相互作用,确保用药安全。例如,若同时使用其他可能影响神经系统的药物,可能会增加不良反应发生的风险,需要医生进行综合判断和调整用药方案。

    2025-04-01 13:42:51
  • 吃完槟榔嗓子不舒服怎么回事

    长期食用槟榔会通过局部刺激、化学物质刺激、诱发炎症反应、个体差异因素以及与其他因素关联等多种途径导致嗓子不舒服,如槟榔纤维粗硬反复刺激咽喉部黏膜致其损伤、槟榔碱等化学物质致黏膜生理功能受干扰、诱发咽喉部炎症加重不适、不同个体耐受及年龄等因素影响、与吸烟饮酒等不良生活方式协同加重症状等。 一、局部刺激因素 槟榔纤维粗硬,长期咀嚼时会反复摩擦、刺激咽喉部黏膜。研究表明,长期咀嚼槟榔的人群,咽喉部黏膜损伤的概率显著高于非咀嚼槟榔人群。这种机械性的刺激会引起咽喉部黏膜的充血、水肿,从而导致嗓子不舒服,可能表现为咽干、咽痛等症状。例如,长期咀嚼槟榔的人,咽喉部黏膜往往可见明显的粗糙感,这就是长期刺激造成的黏膜损伤表现。 二、化学物质刺激 槟榔中含有槟榔碱等多种化学物质,这些化学物质具有刺激性。槟榔碱等物质会对咽喉部的黏膜产生化学性刺激,干扰黏膜的正常生理功能。有研究发现,槟榔中的某些成分会影响咽喉部黏膜的分泌和免疫功能,使得咽喉部更容易受到外界因素的影响而出现不适。比如,槟榔碱可能会改变黏膜细胞的代谢过程,导致黏膜抵抗力下降,进而引发嗓子不舒服的情况。 三、诱发炎症反应 长期食用槟榔容易诱发咽喉部的炎症。炎症因子的释放会进一步加重咽喉部的不适症状。例如,可能会引发慢性咽炎等疾病,慢性咽炎患者常常会有嗓子干痒、异物感等不适,而长期食用槟榔是诱发慢性咽炎的一个重要危险因素。从病理角度来看,炎症导致咽喉部的神经末梢敏感性增加,即使是正常的分泌物刺激也会让人感觉嗓子不舒服。 四、个体差异因素 不同个体对槟榔的耐受程度不同。一些人可能本身咽喉部黏膜比较敏感,即使少量食用槟榔也会出现嗓子不舒服的情况。比如,有过敏性体质的人群,其咽喉部黏膜对外界刺激的反应更为强烈,食用槟榔后更容易出现明显的嗓子不适症状。另外,年龄因素也有影响,年轻人的咽喉部黏膜相对较为娇嫩,相比老年人可能更易因食用槟榔而出现嗓子不舒服的情况;而老年人如果本身有咽喉部基础疾病,如既往有慢性喉炎等,食用槟榔后嗓子不舒服的症状可能会更加明显。 五、与其他因素的关联 长期食用槟榔还可能与其他因素共同作用导致嗓子不舒服。例如,长期食用槟榔的人群往往有不良的生活方式,如同时大量吸烟、饮酒等,这些因素都会对咽喉部产生协同的刺激作用,进一步加重嗓子不舒服的程度。吸烟会损伤咽喉部的纤毛运动功能,影响黏膜的自我清洁,饮酒会刺激咽喉部黏膜,当再加上食用槟榔时,三种因素共同作用,对咽喉部的损害更为严重,从而使嗓子不舒服的症状更加突出。

    2025-04-01 13:42:29
  • 鼻炎症状

    鼻炎主要症状有鼻塞可为单侧或双侧呈间歇性或持续性过敏性鼻炎随接触过敏原变化慢性鼻炎多持续加重,流涕清水样常见于过敏性鼻炎细菌感染致脓涕,打喷嚏过敏性鼻炎频繁接触过敏原瞬间发作,鼻痒为其典型症状;伴随嗅觉减退或永久性减退、头痛因鼻腔通气不畅等;儿童鼻炎易现张口呼吸睡眠打鼾需留意揉鼻等表现,老年人症状不典型需防并发症用药谨慎,妊娠女性孕期易现症状产后可缓用药需遵医嘱;特殊情况症状突然加重或大量脓涕伴发热等需就医,有过敏史者应避已知过敏原减少发作。 一、主要症状 1.鼻塞:可为单侧或双侧,呈间歇性或持续性。若为过敏性鼻炎,鼻塞程度随接触过敏原情况变化,接触后可迅速出现鼻塞,脱离后可能缓解;慢性鼻炎引起的鼻塞多为持续性,且可能随病情发展逐渐加重。 2.流涕:清水样涕常见于过敏性鼻炎,因过敏原刺激鼻黏膜分泌亢进所致;若为细菌感染引发的鼻炎,可出现脓涕,质地黏稠且颜色发黄或发绿。 3.打喷嚏:过敏性鼻炎患者常出现频繁打喷嚏,可在接触过敏原后瞬间发作,次数可达数次至数十次不等。 4.鼻痒:多为过敏性鼻炎的典型症状,患者鼻部会有明显瘙痒感,常忍不住揉搓鼻部。 二、伴随症状 1.嗅觉减退:长期鼻塞或鼻黏膜炎症累及嗅区黏膜时,可能导致嗅觉暂时性减退,若炎症持续不愈,还可能出现永久性嗅觉减退。 2.头痛:部分鼻炎患者可伴有头部闷痛、胀痛等不适,多因鼻腔通气不畅,鼻窦内压力变化或炎症刺激周围神经引起。 三、不同人群鼻炎症状特点 1.儿童:儿童鼻腔较狭窄,鼻炎时症状可能更明显,除上述鼻塞、流涕、打喷嚏等症状外,还易出现张口呼吸、睡眠打鼾,这是因为鼻腔堵塞影响呼吸,儿童会不自觉通过口腔呼吸,长期张口呼吸可能影响面部发育;同时儿童表达能力有限,家长需留意孩子频繁揉鼻、鼻塞时呼吸异常等表现。 2.老年人:老年人机体免疫力下降,鼻炎可能与慢性疾病(如糖尿病等)、鼻腔结构退变等因素相关,症状相对不典型,可能鼻塞、流涕等症状较轻,但需警惕合并下呼吸道感染等并发症,且用药时需更谨慎,避免药物相互作用等问题。 3.妊娠女性:孕期体内激素变化可影响鼻黏膜,易出现鼻炎症状,如鼻塞、流涕等,一般产后可逐渐缓解,但孕期用药需格外谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的方式缓解症状。 四、特殊情况提示 若鼻炎症状突然加重,如鼻塞严重影响呼吸、流涕变为大量脓涕伴发热等,可能提示病情恶化或合并其他严重情况,需及时就医。同时,对于有过敏史的人群,应尽量避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨等,以减少鼻炎发作频率。

    2025-04-01 13:42:07
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