陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 鼻孔大怎么回事

    鼻孔大小受先天胚胎发育异常及遗传因素影响,后天外伤、疾病等可致变大,儿童鼻孔明显异常需观察就医,成人无功能问题可据美观咨询,疾病导致的针对原发病诊疗,还应提醒避免长期过度挖鼻孔等不良生活方式影响。 一、先天发育因素 1.胚胎发育阶段影响:在胚胎发育过程中,鼻部结构的形成受遗传和环境等多种因素调控。若胚胎时期鼻部组织发育异常,可能导致鼻孔大小超出正常范围,这是与生俱来的,由基因决定的先天特征,从出生时就可能表现为鼻孔相对较大。 2.遗传因素作用:鼻孔大小具有一定的遗传倾向,若家族中亲属存在鼻孔较大的情况,后代受遗传基因影响,出现鼻孔大的概率会增加。遗传物质会传递特定的鼻部结构发育信息,使得个体的鼻孔形态与家族中相关成员相似。 二、后天因素影响 1.外伤因素:鼻部受到外伤后,如撞击等,可能引起鼻部组织的肿胀、增生或结构改变,后期恢复过程中可能导致鼻孔外观变大。例如,鼻部严重外伤后瘢痕组织形成,可能牵拉鼻部皮肤,改变鼻孔的正常形态。 2.疾病影响:某些鼻部疾病也可能导致鼻孔变大,如鼻息肉,鼻息肉不断增生会占据鼻腔空间,进而使鼻孔外观显得增大;鼻腔肿瘤等病变也可能对鼻部结构产生压迫或破坏,引起鼻孔形态改变。 三、不同人群特点及应对 1.儿童群体:儿童处于生长发育阶段,鼻孔大小可能随年龄增长有一定变化,但如果儿童鼻孔明显大于同龄正常范围,需考虑是否存在先天发育异常或疾病因素。家长应密切观察,若怀疑异常,应及时带儿童就医,通过专业检查明确原因,且儿童时期一般优先考虑非手术的观察或简单评估,避免过早进行可能对发育有影响的干预措施。 2.成人群体:成人鼻孔大若不影响呼吸等功能,且无不适症状,通常可根据个人美观需求考虑是否就医咨询。若因疾病导致鼻孔大,如鼻息肉等引起,需针对原发疾病进行相应诊疗,如通过手术等方式处理原发病来改善鼻孔外观,但具体治疗需遵循医疗规范。 3.特殊生活方式影响:长期不良生活方式也可能间接影响鼻孔外观,比如长期用手过度挖鼻孔,可能刺激鼻部组织,导致局部炎症反应或组织增生,从长远看可能对鼻孔形态产生一定影响,应提醒注意避免此类不良习惯。

    2025-04-01 07:32:39
  • 得了过敏性鼻炎可以彻底根治吗

    过敏性鼻炎是机体接触过敏原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病难以彻底根治但可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗(合适者)、手术治疗(合适者)等多种措施控制症状不同年龄不同病情患者需根据自身情况选合适控制方案。 过敏性鼻炎是机体接触过敏原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。目前医学上难以做到彻底根治,但可以通过以下方式进行良好控制。 一、避免接触过敏原 常见过敏原及应对:常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。对于花粉过敏者,在花粉季节应减少外出,尤其是花粉浓度高的时段,如需外出可佩戴口罩;室内可使用空气净化器过滤花粉。尘螨过敏者要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨床品。动物毛发皮屑过敏者则应避免饲养宠物。不同年龄人群接触过敏原的情况有所不同,儿童可能更容易接触到室内的尘螨等,而青少年在花粉季节户外活动时易接触花粉。 二、药物治疗 常用药物种类:包括鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂等,可减轻鼻黏膜炎症反应;抗组胺药,如氯雷他定等,能缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状;白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠等。不同年龄阶段用药有差异,儿童使用药物需特别谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂型。例如,2岁以下幼儿使用某些抗组胺药需严格遵循医嘱,因为幼儿肝肾功能发育不完全,药物代谢能力与成人不同。 三、免疫治疗 特异性免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原耐受性提高,从而减轻过敏症状。但免疫治疗有一定的适应人群和流程,并非所有过敏性鼻炎患者都适合,且治疗周期较长,一般需要数年时间。 四、手术治疗 适用情况及局限性:对于经药物治疗和避免接触过敏原等措施效果不佳的严重过敏性鼻炎患者,可考虑手术治疗,如翼管神经切断术等,但手术有一定的适应证和风险,且术后仍有复发可能,并非一劳永逸的根治方法。 总之,过敏性鼻炎虽然难以彻底根治,但通过避免过敏原、合理药物治疗、免疫治疗(合适者)以及手术治疗(合适者)等多种手段,可以有效控制症状,提高患者的生活质量,不同年龄、不同病情的患者需要根据自身情况选择合适的控制方案。

    2025-04-01 07:32:28
  • 过敏性鼻炎有什么好的治疗方法

    过敏性鼻炎可精准识别过敏原并通过控制环境中过敏原暴露量来避免接触,药物治疗包括起效迅速的口服及局部作用少的鼻用抗组胺药、抗炎作用强的鼻用糖皮质激素(一线用药)、对合并哮喘者有益的白三烯受体拮抗剂,免疫治疗有需长疗程的皮下免疫治疗和便捷依从性高的舌下免疫治疗,特殊人群中儿童首要非药物干预且选适合剂型药物,孕妇用药需遵医嘱选影响小药物,老年人选药考量相互作用和自身基础病状况。 一、避免接触过敏原:过敏性鼻炎患者需精准识别自身过敏原,常见过敏原涵盖花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。在花粉高发季节,应减少外出并紧闭门窗,同时借助空气净化器过滤空气中的花粉;室内需保持清洁,定期对床上用品、窗帘等进行清洗以清除尘螨;若饲养宠物,要尽量避免与宠物过度亲密接触等,通过严格控制环境中过敏原的暴露量,以此减轻鼻部过敏症状。二、药物治疗:1.抗组胺药:分为口服与鼻用两类,口服抗组胺药中的第二代非镇静或低镇静性药物起效迅速,能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状;鼻用抗组胺药局部作用明显,全身副作用较少,同样可改善相关过敏症状。2.鼻用糖皮质激素:属于治疗过敏性鼻炎的一线用药,具有强大的抗炎作用,可减轻鼻黏膜的炎症与水肿状况,对缓解鼻塞、流涕等多种症状效果显著,能有效提升患者的鼻部症状表现及生活质量。3.白三烯受体拮抗剂:对减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状有一定益处,尤其适用于同时合并哮喘的过敏性鼻炎患者。三、免疫治疗:1.皮下免疫治疗:通过逐步增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,进而减轻过敏症状,但该治疗通常需要较长的疗程。2.舌下免疫治疗:将过敏原提取物滴于舌下,借助舌下黏膜吸收来达成免疫耐受的目的,相较皮下免疫治疗更为便捷,患者依从性更高,适用于部分符合条件的患者。四、特殊人群注意事项:儿童患者应首要采用非药物干预手段,如环境控制等,药物治疗时需选用适合儿童的剂型与药物,避免使用不适合低龄儿童的药物;孕妇患者用药需格外谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物;老年人患者在选择药物时需充分考量药物相互作用以及自身基础疾病状况,遵循个体化的治疗原则。

    2025-04-01 07:32:19
  • 打完喷嚏就流鼻涕

    打完喷嚏就流鼻涕通常与鼻腔黏膜受刺激有关,过敏性鼻炎(过敏原如花粉、尘螨等)或普通感冒初期可致,应对措施有避免接触过敏原、用生理盐水清洗鼻腔,儿童要观察其他症状、保持环境清洁,成人感冒要休息、过敏者遵医嘱用药,老年人要关注基础疾病影响并及时就医告知基础疾病情况。 一、可能的原因 打完喷嚏就流鼻涕通常与鼻腔黏膜受到刺激有关。当人打喷嚏时,鼻腔内的神经受到触发,会引起鼻腔黏膜的反应。例如,过敏性鼻炎患者,接触到过敏原后,鼻黏膜处于敏感状态,打喷嚏后往往会出现流鼻涕的情况。过敏原可能包括花粉、尘螨等。此外,普通感冒初期也可能出现这种现象,病毒感染导致鼻腔黏膜炎症,打喷嚏后刺激黏液分泌增加从而流鼻涕。 二、应对措施 避免接触过敏原:如果考虑是过敏性鼻炎导致,对于花粉过敏者,在花粉季节尽量减少外出,如需外出可佩戴口罩。对于尘螨过敏者,要保持室内清洁,经常清洗床上用品等。 生理盐水清洗鼻腔:使用生理盐水冲洗鼻腔可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜的刺激,缓解流鼻涕的症状。无论是儿童还是成人都可以使用,儿童使用时要注意控制水流速度和压力,避免引起不适。 三、特殊人群情况 儿童:儿童打完喷嚏流鼻涕时,要特别注意观察是否有其他症状,如发热、咳嗽等。由于儿童鼻腔较窄,流鼻涕可能会导致呼吸不畅,要及时清理鼻腔分泌物,但动作要轻柔。同时,儿童过敏性鼻炎的诱因可能与接触室内的毛绒玩具、宠物毛发等有关,要注意保持儿童生活环境的清洁。 成人:成人若因普通感冒出现打完喷嚏流鼻涕,要注意休息,保证充足睡眠,有助于身体恢复。如果是过敏性鼻炎导致,要注意避免接触已知的过敏原,规律使用控制过敏的药物(如抗组胺药等,但具体药物使用需在医生指导下,这里仅提及药物名称),但要注意药物可能带来的嗜睡等副作用,从事驾驶等工作的成人要谨慎使用。 老年人:老年人打完喷嚏流鼻涕时,要关注是否有基础疾病的影响,如心血管疾病等。因为流鼻涕可能导致身体不适,影响呼吸等。如果是疾病因素引起,要及时就医,在就医过程中要告知医生自己的基础疾病情况,以便医生综合判断和治疗。

    2025-04-01 07:31:35
  • 流鼻血的一般原因是什么

    鼻出血的局部因素包括鼻腔炎症、外伤、异物、肿瘤;全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调;儿童鼻出血多因黏膜娇嫩、挖鼻等,需避免挖鼻等,老年人鼻出血需警惕高血压等基础病,血液病史或长期服药人群出现鼻出血要及时就医明确原因。 一、局部因素 1.鼻腔炎症:急性鼻炎、干燥性鼻炎等炎症可使鼻黏膜血管变得脆弱,易发生破裂出血。例如,干燥性鼻炎时鼻黏膜干燥、变薄,血管更容易受损。 2.外伤:挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等机械性损伤可直接导致鼻黏膜血管破裂出血。儿童因好奇心强,挖鼻行为较常见,易引发鼻出血。 3.鼻腔异物:多见于儿童,异物长期刺激鼻黏膜,可引起黏膜糜烂、出血。 4.鼻腔肿瘤:如鼻腔血管瘤、鼻咽癌等,肿瘤组织生长过程中破坏鼻黏膜血管,从而导致出血。 二、全身因素 1.心血管疾病:高血压、动脉硬化等疾病可使鼻腔血管压力增高,增加出血风险。老年人因血管弹性下降,此类疾病引发鼻出血的概率相对较高。 2.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能,导致凝血障碍,容易出现鼻出血。例如,白血病患者由于骨髓造血功能异常,血小板数量减少或功能异常,易发生出血症状。 3.维生素缺乏:维生素C、K、P等缺乏会影响血管脆性及凝血功能。如维生素C缺乏可使血管壁韧性降低,易破裂出血;维生素K缺乏会影响凝血因子合成,导致凝血功能障碍。 4.内分泌失调:青春期女性可能出现代偿性月经,经期前后因内分泌变化可引发鼻出血;妊娠期女性由于体内激素水平变化,鼻黏膜毛细血管扩张,也易发生鼻出血。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻出血多与鼻腔黏膜娇嫩、挖鼻等不良习惯有关,家长需引导儿童避免挖鼻,保持鼻腔湿润,若频繁鼻出血需排查是否存在鼻腔异物等情况。 老年人:老年人鼻出血需警惕高血压、心血管疾病,应定期监测血压,控制基础疾病,若鼻出血频繁或出血量较大,需及时就医排查病因。 血液病史或长期服药人群:有血液病史或长期服用影响凝血功能药物(如抗凝剂)的人群,出现鼻出血时应高度重视,及时就医明确出血原因,避免延误病情。

    2025-04-01 07:31:18
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