陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 鼻子不通气的可能原因有哪些

    鼻腔不通气可由鼻腔局部因素和全身因素导致,鼻腔局部因素包含病毒感染引发的急性鼻炎(免疫力低者易患,儿童及年老体弱者更甚)、反复炎症刺激等致鼻黏膜肿胀的慢性单纯性鼻炎及鼻黏膜和鼻甲增生肥厚阻塞通气道的慢性肥厚性鼻炎、过敏原引发的变应性鼻炎(过敏体质高发)、长期鼻炎病史者易出现的鼻息肉(鼻内赘生物增大阻塞鼻腔)、儿童好奇塞入异物致炎症充血肿胀的鼻腔异物;全身因素有甲状腺功能减退致鼻黏膜黏液性水肿的内分泌疾病(中老年女性易患甲状腺疾病)、妊娠期因激素变化出现鼻黏膜充血肿胀的妊娠期鼻炎、血糖控制不佳时易并发鼻腔感染致鼻黏膜充血肿胀的全身性疾病(如糖尿病)。 一、鼻腔局部因素 1.急性鼻炎:多由病毒感染引发,如普通感冒初期,病毒侵袭鼻黏膜致其充血肿胀,进而引起鼻子不通气,常见于免疫力较低人群,儿童及年老体弱者更易受影响。 2.慢性鼻炎:包括慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎,慢性单纯性鼻炎常因反复炎症刺激等,致鼻黏膜肿胀;慢性肥厚性鼻炎则是鼻黏膜及鼻甲增生肥厚,阻塞鼻腔通气道。 3.变应性鼻炎:由过敏原(如花粉、尘螨等)引发,机体免疫反应使鼻黏膜水肿、嗜酸粒细胞浸润,造成鼻黏膜充血肿胀,出现鼻塞,过敏体质人群高发。 4.鼻息肉:是鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,鼻内赘生物逐渐增大阻塞鼻腔,常见于有长期鼻炎病史者。 5.鼻腔异物:多见于儿童,儿童好奇将小物件塞入鼻腔,异物长期刺激致鼻黏膜炎症、充血肿胀,引发鼻塞。 二、全身因素 1.内分泌疾病:如甲状腺功能减退,甲状腺素分泌不足可引起鼻黏膜黏液性水肿,导致鼻子不通气,中老年女性相对更易罹患甲状腺疾病。 2.妊娠期鼻炎:妊娠期女性体内激素变化,易出现鼻黏膜充血肿胀,引发鼻塞,此为特殊生理时期的常见现象。 3.全身性疾病:像糖尿病,血糖控制不佳时易并发鼻腔感染,导致鼻黏膜充血、肿胀,进而鼻塞,糖尿病患者需注意血糖稳定对鼻腔健康的影响。

    2025-04-01 07:24:59
  • 怎么治疗鼻窦炎

    鼻窦炎治疗包括一般治疗的鼻腔冲洗,药物治疗有减轻鼻黏膜炎症反应等的鼻用糖皮质激素、明确细菌感染时用的抗生素、促进鼻窦分泌物排出的黏液溶解促排剂,经规范药物治疗效果不佳等情况可考虑鼻内镜手术,儿童优先非药物保守治疗且用药谨慎、鼻腔冲洗注意方法,妊娠期女性用药需医生评估,老年人需关注药物相互作用等。 一、一般治疗 1.鼻腔冲洗:使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原及炎性物质,减轻鼻黏膜炎症水肿,改善鼻腔通气,各年龄段患者均可采用,通过温和的水流冲刷,维持鼻腔正常生理环境,缓解鼻塞、流涕等症状。 二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能减轻鼻黏膜炎症反应,缩小鼻息肉体积,改善鼻窦引流,适用于大部分鼻窦炎患者,需遵循医嘱规范使用。 2.抗生素:当明确存在细菌感染时使用,如急性细菌性鼻窦炎有脓涕等细菌感染表现时,可选用合适抗生素,需注意避免滥用,根据病情由医生选择具体药物。 3.黏液溶解促排剂:可促进鼻窦内黏稠分泌物排出,改善窦口引流,帮助缓解鼻塞、流涕等症状,利于炎症消退。 三、手术治疗 对于经规范药物治疗效果不佳、存在鼻息肉、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲严重影响鼻窦引流)等情况的患者,可考虑鼻内镜手术。通过手术开放鼻窦窦口,清除病变组织,重建鼻窦正常引流和通气功能。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童鼻窦炎优先采用非药物保守治疗,如鼻腔冲洗等,药物使用需谨慎,避免使用不适合儿童的成人药物,鼻腔冲洗时要注意力度和方法,防止损伤儿童鼻黏膜。 2.妊娠期女性:用药需格外谨慎,应在医生评估后选择对胎儿影响最小的药物,避免自行用药,一般治疗如鼻腔冲洗仍可安全使用。 3.老年人:需关注药物相互作用,定期监测肝肾功能等,用药过程中注意观察药物不良反应,根据身体状况调整治疗方案,手术治疗需充分评估全身情况。

    2025-04-01 07:23:30
  • 鼻涕里有血是什么原因引起的

    鼻出血局部因素包括环境干燥致鼻腔干燥、挖鼻等鼻外伤、鼻部炎症刺激;全身因素有高血压致血管压力改变、血液系统疾病影响凝血、肝肾疾病致凝血功能障碍;特殊人群中儿童需避免挖鼻,老年人要防高血压等基础病,女性生理期需观察出血,有基础疾病者要排查相关疾病。 一、局部因素 1.鼻腔干燥:环境干燥、长期处于空调房间等可致鼻黏膜水分丢失,变得脆弱,易出现破裂出血。例如,在秋冬季节,空气湿度较低时,鼻黏膜干燥的发生率会增高。 2.鼻外伤:挖鼻、用力擤鼻、鼻部受到撞击等均可造成鼻黏膜损伤,进而引发出血。儿童因好奇心强,常易出现不自觉挖鼻导致鼻黏膜损伤出血的情况。 3.鼻部炎症:急性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜,使其充血、水肿、糜烂,容易引发出血。比如急性鼻窦炎时,炎症导致鼻黏膜血管通透性增加,易破裂出血。 二、全身因素 1.高血压:血压长期控制不佳,血压波动时可导致鼻腔内血管压力改变,引发血管破裂出血。老年人若本身有高血压病史,更需关注血压稳定对鼻部出血的影响。 2.血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,会使血小板数量减少,影响凝血功能;白血病等血液系统疾病可影响骨髓造血功能,导致凝血因子异常等,从而易出现鼻出血症状。 3.肝肾疾病:肝脏参与凝血因子的合成,肾脏功能异常可能影响相关物质代谢,均可能导致凝血功能障碍,引发鼻出血。例如严重肝硬化患者,因肝脏合成凝血因子能力下降,易出现鼻出血情况。 特殊人群需特别注意:儿童鼻出血多与局部因素相关,如挖鼻等,家长应引导儿童避免挖鼻等不良习惯;老年人鼻出血需警惕高血压、心脑血管疾病等,应定期监测血压,积极控制基础疾病;女性生理期时,体内激素变化可能影响鼻黏膜状态,若出现鼻出血情况,需注意观察出血量等,必要时就医;有血液系统、肝肾等基础疾病的人群,鼻出血可能是疾病表现之一,需重视并及时就医排查相关疾病。

    2025-04-01 07:23:01
  • 鼻塞要怎么办吃什么药

    鼻塞的非药物干预包括保持室内空气湿润及定期清洁家居环境,用生理盐水等清洗鼻腔;药物治疗有收缩鼻黏膜血管的减充血剂(高血压、心脏病患者慎用)、抗过敏的抗组胺药(注意嗜睡副作用)、治疗鼻炎鼻窦炎的糖皮质激素鼻喷剂(长期用需遵医嘱);特殊人群中儿童鼻塞优先非药物干预且用药需儿童专用,孕妇优先非药物方法必要时遵医嘱,老年人用减充血剂需慎重视基础病。 一、非药物干预措施 1.环境调节:保持室内空气湿润,可使用加湿器将空气湿度维持在40%~60%,避免干燥空气刺激鼻腔加重鼻塞;定期清洁家居环境,减少过敏原等刺激物。 2.鼻腔清洁:使用生理盐水或海盐水喷雾、滴鼻剂清洗鼻腔,通过清除鼻腔内的分泌物、过敏原等缓解鼻塞,儿童操作时需轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。 二、药物治疗 1.减充血剂:如伪麻黄碱类药物,可收缩鼻黏膜血管,减轻鼻黏膜充血肿胀以缓解鼻塞,但高血压、心脏病患者需慎用,避免加重基础病情。 2.抗组胺药:适用于过敏引发的鼻塞,如氯雷他定等,过敏人群可选用,但部分药物可能引起嗜睡等副作用,用药后需避免驾驶或操作机械。 3.糖皮质激素鼻喷剂:例如布地奈德鼻喷剂等,用于过敏性鼻炎、鼻窦炎等导致的鼻塞,长期使用需在医生指导下进行,关注可能出现的鼻腔局部刺激等不良反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童鼻塞优先采用非药物干预,如生理盐水清洗鼻腔,若需用药应选择儿童专用的温和药物,避免自行使用成人强效减充血剂等可能影响儿童健康的药物。 2.孕妇:孕妇鼻塞需优先尝试非药物方法,如环境调节、生理盐水清洗等,必要时在医生评估后谨慎选择对胎儿影响小的药物,避免盲目自行用药。 3.老年人:老年人鼻塞需留意是否合并高血压、心脏病等基础疾病,使用减充血剂时需格外谨慎,防止因药物导致血压升高等不良事件,建议在医生指导下用药。

    2025-04-01 07:21:52
  • 声带小结怎么治疗好

    声带小结的治疗包括一般治疗(发声休息、纠正不良发声习惯)、药物治疗(局部雾化吸入)、手术治疗(支撑喉镜下声带小结切除术)以及康复与随访(康复训练、定期随访),不同情况采取相应治疗及康复随访措施,儿童患者需特殊考量。 纠正不良发声习惯:要改变不正确的发声方式,例如避免用嗓过急、过高、过长等。学习正确的发声方法,如发声时保持呼吸平稳、声带放松、发音位置正确等。儿童若出现声带小结,可能与不正确的哭闹、喊叫等发声习惯有关,家长应引导其养成正确的发声习惯。 药物治疗 局部雾化吸入:可使用糖皮质激素等药物进行雾化吸入,如布地奈德混悬液等。通过雾化吸入,药物可以直接作用于声带部位,减轻声带的炎症反应,缓解水肿,有助于声带小结的消退。但药物的使用需在医生指导下进行,根据患者的具体情况调整剂量和疗程。对于儿童患者,雾化吸入相对较为安全,但也需严格遵循医嘱。 手术治疗 支撑喉镜下声带小结切除术:对于保守治疗无效的声带小结患者,可考虑手术治疗。手术在支撑喉镜下进行,医生使用显微器械将声带小结切除。该手术创伤相对较小,但也需要严格掌握适应证。一般来说,病程较长、小结较大且保守治疗效果不佳的患者可考虑手术。对于儿童患者,手术需谨慎评估,尽量选择合适的时机,以减少对声带发育的影响。 康复与随访 康复训练:在治疗后,患者可进行嗓音康复训练,包括呼吸训练、发声训练等,以恢复正常的嗓音功能。通过专业的康复训练指导,帮助患者巩固治疗效果,防止声带小结复发。例如进行腹式呼吸训练,增强呼吸支持,改善发声的效率和质量。 定期随访:患者需要定期进行喉镜复查,以便医生及时了解声带的恢复情况。根据复查结果调整后续的治疗方案或康复计划。不同年龄的患者随访频率可能有所不同,儿童患者由于声带仍在发育中,可能需要更密切的随访观察。

    2025-04-01 07:21:28
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