陈思宇

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤的综合治疗,包括放疗、化疗、联合生物治疗、靶向治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
陈思宇,女,主任医师,博士后,博士研究生导师。2002年获得西安交通大学医学院内科学博士学位,之后留校一附院。2002-2004年在原上海第二医科大学临床医学博士后流动站、上海血液学研究所从事博士后研究,2005年至新华医院工作。曾赴美国加州大学Davis分校、韩国首尔大学医院肿瘤医院访问。现为中国抗癌协会抗癌药物专业委员会委员;中国药理学会肿瘤药理专业委员会委员;AACR (美国癌症研究会)、ASCO (美国临床肿瘤学会) 、ESMO (欧洲肿瘤内科学会)、CSCO (中国临床肿瘤学会) 会员;国家自然科学基金评审专家;教育部高校博士点专项科研基金评审专家;浦东新区科技发展基金专家;Advances in Modern Oncology Research编委;《世界华人消化杂志》编委;Journal of Hematology & Oncology,Tumor Biology等八种SCI期刊审稿专家。 主要从事肿瘤的综合治疗,以内科治疗为主,包括化疗、热疗、生物免疫治疗及放化疗结合治疗等,注重肿瘤的个体化、一体化综合治疗。 主要科研方向为:1)抗肿瘤药理;2)肿瘤生物学基础与临床研究。作为负责人主持完成国家自然科学基金青年项目1项、面上项目1项,上海市科委项目2项、上海市教委重点项目1项。发表论文三十余篇,在美国癌症研究会年会、世界胃癌大会等多个国际会议有会议报告和poster交流。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤的综合治疗,包括放疗、化疗、联合生物治疗、靶向治疗等。展开
  • 晚期肝癌可以吃海参吗

    晚期肝癌患者一般可适量食用海参,只要不过敏且无特殊严重消化等问题,注意适量、清淡烹饪及个体差异即可,其营养成分有助于补充机体营养,但需根据自身具体状况合理食用。 一、海参的营养成分及对肿瘤患者的一般意义 海参是一种营养较为丰富的食物,富含蛋白质、多种微量元素(如硒等)以及一些生物活性物质。蛋白质是机体重要的组成部分,对于维持身体正常的生理功能、促进组织修复等有重要作用;硒元素具有一定的抗氧化等功能。对于肿瘤患者而言,合理的营养支持有助于维持机体的营养状况,提高机体的抵抗力等。 二、晚期肝癌患者食用海参的情况分析 1.可食用性方面:一般来说,晚期肝癌患者是可以适量食用海参的。只要患者对海参不过敏,适当食用海参能够为身体补充营养。因为晚期肝癌患者往往存在不同程度的营养消耗,而海参提供的营养成分有助于补充机体所需。例如,有研究表明,合理的营养摄入对于肿瘤患者的生存质量等有一定积极影响,海参中的营养成分可以在一定程度上满足晚期肝癌患者的部分营养需求。 2.需要注意的方面 食用量:应适量食用,不宜过量。因为晚期肝癌患者的消化功能可能会受到一定影响,过量食用海参可能会加重胃肠道的负担,导致消化不良等问题。 烹饪方式:建议采用清淡的烹饪方式,如清蒸等。避免采用过于油腻、辛辣的烹饪方法,以免刺激胃肠道,影响患者的消化吸收。 个体差异:要考虑患者的具体状况,如患者的消化功能、是否伴有其他基础疾病等。如果患者存在严重的消化不良、胃肠道功能紊乱等情况,食用海参时需要更加谨慎,必要时可咨询医生或营养师的建议。对于老年晚期肝癌患者,由于其各器官功能相对减退,在食用海参时更要关注消化耐受情况;对于合并有糖尿病的晚期肝癌患者,要注意选择合适的海参品种及控制食用量,因为部分海参可能含有一定糖分,需避免血糖波动过大。

    2025-11-28 11:30:29
  • 肝癌的五种常用药物有哪些

    肝癌治疗药物中索拉非尼为最早用于晚期肝癌系统治疗的靶向药可延长生存期适用于一线治疗需考虑肝功能,仑伐替尼在晚期肝癌一线治疗不劣于索拉非尼能改善无进展生存期和客观缓解率需评估肾功能,瑞戈非尼适用于索拉非尼治疗进展后患者需监测肝功能,卡博替尼对经治晚期肝癌有作用需关注老年人身体机能,纳武利尤单抗为免疫治疗药物对PD-L1阳性效果显著需谨慎评估特殊人群并监测免疫相关不良反应。 一、索拉非尼 索拉非尼是最早用于晚期肝癌系统治疗的靶向药物,多项临床研究证实其可延长患者生存期。该药物通过抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成发挥作用,适用于晚期肝细胞癌患者的一线治疗,但需考虑患者肝功能状况等因素,肝功能Child-Pugh分级C级的患者使用需谨慎。 二、仑伐替尼 仑伐替尼在晚期肝癌一线治疗中显示出不劣于索拉非尼的疗效,能改善患者无进展生存期和客观缓解率。其作用机制涉及抑制多种受体酪氨酸激酶,特殊人群如肾功能不全患者使用时需进行评估,根据肾功能情况调整用药相关考量。 三、瑞戈非尼 瑞戈非尼适用于索拉非尼治疗进展后的肝癌患者,可通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖发挥作用。对于有基础肝病合并症的患者,使用时需密切监测肝功能等指标变化,综合评估其获益与风险。 四、卡博替尼 卡博替尼对经治的晚期肝癌患者有一定治疗作用,能抑制肿瘤相关的多种激酶。特殊人群如老年人使用时,需关注其身体机能状态及是否存在其他基础疾病,以合理判断是否适用该药物。 五、纳武利尤单抗 纳武利尤单抗属于免疫治疗药物,基于CheckMate040等临床试验,能为晚期肝癌患者带来持久生存获益,尤其对PD-L1阳性患者效果更显著。但免疫治疗可能引发免疫相关不良反应,对于有自身免疫性疾病病史等特殊人群需谨慎评估,密切监测不良反应发生情况。

    2025-11-28 11:29:15
  • 后纵隔肿瘤治疗方法是什么

    后纵隔肿瘤治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗。手术是后纵隔肿瘤主要治疗方法,良性完整切除可治愈,恶性首要是切除,不同患者情况影响手术选择;恶性后纵隔肿瘤术后常需辅助放疗,不能手术的恶性后纵隔肿瘤可放疗控制,不同年龄患者放疗需注意,有基础病患者放疗前要评估;某些恶性后纵隔肿瘤可能需化疗,术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积提高切除率,术后辅助化疗可杀灭微小转移灶,不同年龄患者化疗需关注不良反应,有基础病患者化疗前要评估基础病对药物代谢等影响。 放疗 对于恶性后纵隔肿瘤,术后常需要辅助放疗。放疗可以杀灭术后残留的肿瘤细胞,降低肿瘤复发的风险。对于一些不能手术切除的恶性后纵隔肿瘤,也可以通过放疗来控制肿瘤的生长,缓解症状。不同年龄患者对放疗的耐受性不同,儿童患者在放疗时需要特别注意对生长发育的影响,要精确设计放疗靶区以减少对周围正常组织的损伤。性别因素一般对放疗本身影响不大,但患者的身体状况等会因性别而有一定差异,进而影响放疗的实施。有基础病史的患者在放疗前需要评估基础病对放疗耐受性的影响,比如心肺功能较差的患者放疗时需要密切监测心肺功能变化。 化疗 某些恶性后纵隔肿瘤,如一些未分化癌等,可能需要化疗作为综合治疗的一部分。可以在术前进行新辅助化疗,缩小肿瘤体积,提高手术切除率;也可以在术后进行辅助化疗,杀灭全身可能存在的微小转移灶。化疗药物有一定的不良反应,不同年龄患者对化疗不良反应的耐受程度不同,儿童患者在化疗时要更关注药物对生长发育、生殖系统等的影响。性别因素对化疗的直接影响较小,但患者的营养状况、肝肾功能等会因性别等因素有差异,从而影响化疗的选择和实施。有基础病史的患者在化疗前要评估基础病对化疗药物代谢等的影响,比如肝肾功能不全的患者需要调整化疗药物剂量等。

    2025-11-28 11:27:37
  • 食道癌晚期吐白色粘液传染吗

    食道癌晚期吐白色粘液不具传染性,其发病与多种因素有关,有不同年龄性别差异且受生活方式影响,对晚期患者需进行营养支持和舒适护理等综合照护。 一、食道癌的相关情况 发病机制:食道癌的发生与多种因素有关,如长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯(长期进食过热、过硬、过快,长期食用腌制、熏制食品等)、遗传因素、食管慢性炎症等。这些因素作用下,食管上皮细胞发生基因突变等异常改变,逐渐发展为癌细胞,形成肿瘤。 不同年龄、性别的差异:一般来说,食道癌多见于中老年人群,男性发病率相对高于女性,这可能与男性的一些生活方式因素(如吸烟、饮酒等)相关。不同年龄段和性别的患者在治疗及病情发展上可能会有一定差异,但核心的病理基础是肿瘤本身的生长等情况。 生活方式影响:长期吸烟的人群患食道癌的风险明显增加,因为烟草中的有害物质会损伤食管黏膜,长期刺激可引发细胞癌变;过量饮酒也会对食管黏膜造成损伤,增加癌变几率;不良饮食习惯导致食管黏膜反复损伤修复,也利于肿瘤的发生发展。 二、针对食道癌晚期患者的护理要点 营养支持:由于食管梗阻,患者进食困难,需要给予合适的营养支持方式,如鼻饲等,保证患者摄入足够的热量、蛋白质等营养物质,以维持身体基本需求,不同年龄、身体状况的患者在营养支持的具体方案上可能需要调整,比如老年患者可能需要更关注营养物质的平衡以及对胃肠功能的影响等。 舒适护理:对于吐白色粘液的情况,要保持患者口腔清洁,及时清理口腔分泌物,避免引起不适或继发感染等情况。根据患者的具体情况调整体位等,以提高患者的舒适度,比如身体较弱的患者可能需要更频繁地调整体位来减少分泌物积聚带来的不适。 总之,食道癌晚期吐白色粘液不具有传染性,对于这类患者的护理需要综合多方面因素进行全面的照护。

    2025-11-28 11:26:44
  • 早期胃癌的名词解释

    早期胃癌是癌组织局限于胃黏膜层或黏膜下层不论有无淋巴结转移的胃癌,病变范围包括黏膜层和黏膜下层,与进展期胃癌在病变深度有别,可通过胃镜、影像学检查等诊断,治疗以手术切除为主,预后相对较好但受多种因素影响。 一、病变范围 黏膜层:胃的最内层,由上皮、固有层和黏膜肌层组成,癌组织仅局限于这一层时为早期胃癌的一种情况。 黏膜下层:位于黏膜层下方,包含结缔组织、血管、淋巴管等,癌组织浸润到这一层但未突破固有肌层时也属于早期胃癌范畴。 二、与进展期胃癌的区别 进展期胃癌癌组织会侵犯到肌层及更深层次,而早期胃癌局限于黏膜层或黏膜下层,这是两者在病变深度上的关键区分点。 三、诊断方法及相关因素影响 胃镜检查:是诊断早期胃癌的重要手段,通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况,还能取组织进行病理活检以明确诊断。在不同年龄人群中,胃镜检查的操作需要根据个体情况调整,比如儿童进行胃镜检查需考虑其耐受程度等因素;对于有胃部不适病史的人群,胃镜检查能更精准地发现早期病变。 影像学检查:如超声胃镜等,能更清晰地显示肿瘤在胃壁内的浸润深度等情况,有助于判断是否为早期胃癌以及病变范围等。 四、治疗及预后相关 治疗:早期胃癌的治疗以手术切除为主,手术方式包括内镜下切除等,对于适合内镜下切除的早期胃癌患者,创伤较小。不同年龄、身体状况的患者手术适应证和手术方式选择会有所不同,比如老年患者身体机能较差时,会更谨慎评估手术风险等情况来选择合适治疗方案。 预后:早期胃癌患者的预后相对较好,5年生存率较高。这是因为癌组织局限于较浅层次,及时治疗后复发转移风险相对较低,但仍需根据患者具体情况进行随访等,比如定期进行胃镜复查等,不同个体的预后还会受到肿瘤病理类型等因素影响。

    2025-11-28 11:25:58
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