陈晓东

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。

向 Ta 提问
个人简介
陈晓东,上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任、主任医师,教授,博士研究生导师。国际髋关节外科学会委员,中国医师协会保髋学组组长,全国创伤学组委员,上海市关节外科学组副组长,上海市骨科质量控制中心委员,国际内固定学会(AO/ASIF)讲师(中国区)。上海市杨浦区医学分会骨科专业组组长。《中华手外科杂志》、《解剖与临床》等杂志编委。中华外科杂志、中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志中华关节外科杂志等通讯编委。擅长髋关节畸形(髋脱位、髋臼发育不良、髋内翻、髋外翻,髋关节撞击综合征等)的诊治,人工关节置换治疗髋关节与膝关节骨性关节炎,股骨头肿瘤的治疗,复杂关节创伤的处理,周围神经疾病诊治。曾师从顾玉东院士,擅长周围神经疾患的诊治,应用腔镜技术治疗周围神经卡压,取得良好效果。2002年赴加拿大多伦多大学随Waddell教授专门进修人工关节置换技术。2005年赴瑞士伯尔尼大学师从世界著名髋关节病学专家Ganz教授学习髋关节疾病的诊治。引进髋臼周围截骨术(Ganz截骨)治疗青少年以及成人髋臼发育不良。成为国内极少数能实施该手术的单位之一。曾主持国家自然科学基金、安徽省科委、安徽省教委、上海市教委、上海市领先专业的分支课题以及新华医院院基金等科研课题多项。发表论文50篇(其中SCI论文15篇)。目前主持或参与国家自然科学基金、上海市科委、市教委以及院基金等5项。曾获安徽省科技进步一等奖,安徽省卫生厅科技进步一等奖。曾多次获得二医大与新华医院“优秀青年教师”、“新华医院先进工作者”以及新华医院“十佳优秀教师称号”。2005年入选新华医院“优秀青年医学人才后”。展开
个人擅长
髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。展开
  • 胳膊骨头酸痛怎么回事

    胳膊骨头酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间特定姿势致肌肉紧张劳损)、关节炎(类风湿关节炎是自身免疫病,骨关节炎因关节软骨磨损退化)、骨折或骨裂(外力致骨头损伤)、颈椎病(颈椎病变压迫神经根)、感染性疾病(局部骨骼感染),且各原因有相应影响因素,如肌肉劳损受年龄、生活方式、病史影响,类风湿关节炎受性别、年龄、家族遗传影响等。 一、肌肉劳损 1.成因:长时间保持特定姿势,如伏案工作、长时间使用手机等,会使胳膊部位肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损,进而引起骨头酸痛。例如长期从事需要反复屈伸胳膊动作的工作,像手工缝纫、频繁使用电脑鼠标等,肌肉容易过度疲劳。 2.影响因素:年龄方面,中老年人肌肉功能相对较弱,更易出现肌肉劳损导致胳膊酸痛;生活方式上,缺乏运动、长时间保持不良姿势的人群风险较高;病史方面,若有既往胳膊肌肉损伤未完全恢复,再次劳损的可能性增大。 二、关节炎 1.类风湿关节炎: 成因:是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击关节滑膜,导致关节炎症,累及胳膊关节时可引起骨头酸痛。具体机制是自身抗体参与导致滑膜增生、炎性细胞浸润等。 影响因素:性别上女性相对更易患类风湿关节炎;年龄多在中年以后发病;有家族遗传史的人群患病风险更高。 2.骨关节炎: 成因:随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损、退化,骨质增生等,引发关节炎症,导致胳膊骨头酸痛。比如长期过度使用胳膊关节,像经常搬运重物的人群,关节软骨磨损加速。 影响因素:年龄越大,患骨关节炎风险越高;性别上女性在绝经后患骨关节炎风险增加;既往胳膊关节有创伤史的人更易发病。 三、骨折或骨裂 1.成因:外力撞击、摔倒等导致胳膊骨头骨折或骨裂,会出现明显的骨头酸痛,通常还伴有局部肿胀、淤血、活动受限等症状。例如运动时意外摔倒,胳膊着地可能造成骨折。 2.影响因素:年龄较小的人群骨骼柔韧性相对较好,但发生骨折时可能损伤程度不同;老年人骨骼脆性增加,更易骨折;生活中从事高风险活动(如极限运动)的人群骨折风险高;有骨质疏松病史的人骨折风险显著升高。 四、颈椎病 1.成因:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可导致胳膊放射性酸痛。因为颈椎的神经根支配胳膊的感觉和运动,神经根受压后会出现相应区域的疼痛。 2.影响因素:长期低头工作、看手机的人群易患颈椎病;年龄增长颈椎退变是重要因素;性别差异不显著,但长期不良姿势的人群更易发病;有颈椎既往损伤病史的人发病风险高。 五、感染性疾病 1.成因:胳膊局部骨骼感染,如骨髓炎等,可引起骨头酸痛,常伴有局部红、肿、热、痛,全身可能有发热等症状。是由于细菌等病原体侵入骨骼引起炎症反应。 2.影响因素:免疫力低下人群,如患有糖尿病、艾滋病等疾病的人,易发生骨骼感染;皮肤有破损,病原体易侵入时风险增加;年龄较小的儿童免疫系统发育不完善,也可能发生感染性骨病。

    2025-10-11 13:11:32
  • 腰部右横突骨折多久可以下床正常活动

    腰部右横突骨折下床正常活动时间受骨折严重程度、治疗方式、个人身体状况影响,轻度骨折、保守治疗、年轻人下床早,严重骨折、手术治疗、老年人及有基础病者下床晚,单纯横突骨折无移位保守治疗2-4周可戴腰围下床,严重骨折手术3-6周后逐步下床,完全恢复正常活动时间不同。 骨折严重程度方面 轻度的腰部右横突骨折,骨折端移位不明显,周围软组织损伤较轻,骨折愈合相对较快,所以下床时间会相对早一些。例如,通过X线或CT检查发现骨折线较为清晰但无明显错位,这种情况下骨折愈合进程相对顺利,按照常规的保守治疗方案,一般2周左右骨折断端有初步的纤维连接,此时佩戴腰围可以短时间下床活动,但活动时间不宜过长。 严重的腰部右横突骨折,可能伴有明显的移位、粉碎性骨折等情况,周围软组织损伤严重,骨折愈合相对缓慢,手术治疗后也需要更长时间来恢复,下床时间会相应推迟。比如粉碎性横突骨折,手术中需要进行较多的复位和固定操作,术后骨折的稳定恢复需要更长时间,一般3-6周才开始逐步下床活动。 治疗方式方面 保守治疗的腰部右横突骨折,主要是通过卧床休息、腰部制动、佩戴腰围等方式促进骨折愈合。在卧床期间需要定期复查X线,观察骨折愈合情况。当骨折处有一定程度的骨痂生长,具备一定的稳定性后,大约2-4周可以在腰围保护下下床活动。例如,患者卧床休息2周左右,经医生评估骨折处有少量骨痂形成,此时可以佩戴腰围短时间下床,从站立几分钟开始,逐渐增加活动时间和活动量。 手术治疗的腰部右横突骨折,术后需要观察手术部位的恢复情况,一般术后3-6周左右,手术部位相对稳定,患者可以在医护人员的指导下佩戴腰围逐步下床活动。手术能够更好地复位骨折端,使骨折处达到相对稳定的状态,所以下床时间比单纯保守治疗稍晚,但一旦开始下床活动,恢复正常活动的速度可能相对保守治疗快一些,但也需要根据个体恢复情况而定。 个人身体状况方面 年轻人身体状况较好,骨折愈合能力较强,所以腰部右横突骨折后下床正常活动的时间相对较短。例如,年轻患者单纯横突骨折采取保守治疗,一般2-3周就可以在腰围保护下逐步下床活动,3个月左右基本可以恢复正常活动。 老年人由于骨质疏松等原因,骨折愈合能力较差,腰部右横突骨折后下床正常活动的时间会相对延长。老年人保守治疗的腰部右横突骨折,可能需要4周甚至更久才能开始下床活动,而且恢复正常活动的时间可能需要4-6个月,同时在恢复过程中需要更加注意骨折处的保护,防止再次受伤。 患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,骨折愈合时间可能会延长,因为高血糖环境不利于骨折愈合,所以腰部右横突骨折后下床正常活动的时间会相应推迟,需要在控制基础疾病的同时,密切观察骨折愈合情况来确定下床时间。例如糖尿病患者腰部右横突骨折,可能需要在骨折后4周左右开始评估能否下床活动,而且下床活动过程中要更加关注血糖情况和骨折处的恢复情况。

    2025-10-11 13:09:40
  • 喝完酒肩膀酸痛怎么治疗

    喝完酒肩膀酸痛可采取休息与制动、局部冷敷或热敷、按摩放松等措施,若持续不缓解或疼痛剧烈需就医检查,老年人和年轻人有各自特殊注意事项。 一、休息与制动 原因:喝完酒肩膀酸痛首先要保证休息,让肩部肌肉放松,避免进一步劳损。无论是年轻人还是老年人,饮酒后身体机能可能有一定程度的下降,肩部活动过多会加重酸痛症状。比如长时间保持肩部活动的姿势,像伏案工作、持续抬手等,会让肩部肌肉处于紧张状态,不利于恢复。 措施:找一个舒适的位置坐下或躺下,让肩膀得到充分的休息,避免提重物、大幅度活动肩膀等。 二、局部冷敷或热敷 冷敷 原因:如果饮酒后肩膀酸痛是因为局部炎症反应等,在24-48小时内可以选择冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛和肿胀。对于年轻人群来说,饮酒后代谢相对较快,但肩部受到刺激后仍可通过冷敷减轻不适;对于老年人,血液循环相对较慢,冷敷可以一定程度上控制炎症发展。 措施:用冰袋或冷毛巾包裹毛巾后敷在肩膀酸痛部位,每次敷15-20分钟,每天可敷3-4次。 热敷 原因:超过48小时后,局部出血等情况基本稳定,此时热敷可以促进血液循环,帮助缓解肌肉痉挛,促进炎症吸收。无论是年轻人还是老年人,只要过了急性期都可以考虑热敷。 措施:用热水袋或热毛巾敷在肩膀上,温度以感觉舒适为宜,每次敷20分钟左右,每天可敷3-4次。 三、按摩放松 原因:适当的按摩可以放松肩部肌肉,促进血液循环,缓解酸痛。不同年龄和生活方式的人,饮酒后肩部肌肉可能因为姿势等原因紧张,按摩有助于改善这种状态。比如经常伏案工作的年轻人,饮酒后肩部肌肉更容易紧张,按摩能有效缓解。 措施:轻轻按摩肩膀酸痛部位,从肩部周围肌肉开始,用揉、按等手法,但要注意力度适中,避免过度用力加重疼痛。如果自己按摩不太熟练,可以请专业的按摩师进行按摩。 四、就医检查 原因:如果肩膀酸痛持续不缓解或者疼痛比较剧烈,可能存在肩部本身的疾病被饮酒诱发等情况,需要及时就医检查。例如本身有肩周炎、肩袖损伤等疾病的人,饮酒后可能会加重症状,通过就医检查可以明确病因进行针对性治疗。 措施:及时前往医院骨科等相关科室就诊,医生可能会进行肩部的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)来明确肩膀酸痛的原因,然后根据具体病因进行相应的治疗。 五、特殊人群注意事项 老年人:老年人身体机能下降,饮酒后肩膀酸痛更要谨慎处理。在采取冷敷或热敷时要注意温度的把控,避免冻伤或烫伤。按摩时要选择正规的场所,让专业人员进行操作,同时就医要更加及时,因为老年人恢复能力相对较弱。 年轻人:年轻人如果经常有饮酒后肩膀酸痛的情况,要注意调整生活方式,减少饮酒频率,避免因为长期饮酒导致肩部慢性损伤。在休息、按摩等自我处理时也要坚持正确的方法,若症状反复出现要及时就医排查是否有肩部潜在疾病。

    2025-10-11 13:02:11
  • 后背胸罩扣那脊椎疼是怎么回事

    后背胸罩扣对应脊椎疼可能由肌肉劳损、脊柱问题(脊柱侧弯、脊椎炎)、胸罩不合适(肩带过紧、材质不舒适)等因素引起,可通过更换合适胸罩、适当休息放松来改善,若持续不缓解或伴其他症状需及时就医检查。 一、肌肉劳损 1.成因:长时间佩戴不合适的胸罩,尤其是肩带过紧或胸罩过窄的情况下,背部相关肌肉会持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损。比如一些女性为了追求身材效果选择过紧的胸罩,长时间穿戴后就可能导致后背胸罩扣对应脊椎部位的肌肉劳损。不同年龄、性别都可能发生,若长期保持不良姿势穿戴胸罩,就会增加风险。 2.表现:主要表现为后背胸罩扣那脊椎周围肌肉酸痛、胀痛,活动时可能会有不适感,休息后可能有所缓解,但长期劳损会使症状反复。 二、脊柱问题 1.脊柱侧弯: 成因:先天性脊柱侧弯或者长期不良姿势穿戴胸罩等因素可能影响脊柱发育,导致脊柱侧弯。青少年处于生长发育阶段,若穿戴不合适的胸罩,可能对脊柱侧弯的发生有一定影响;女性相对男性可能因乳房发育等情况更易受此影响,但并非绝对。 表现:脊柱侧弯时,后背会不对称,胸罩扣对应脊椎部位可能有异常隆起或偏移,伴有疼痛,严重时会影响呼吸等功能。 2.脊椎炎: 成因:自身免疫等因素可能引发脊椎炎,而长期穿戴不合适的胸罩导致局部肌肉紧张等情况可能诱发或加重症状。各年龄段都可能发生,有自身免疫疾病史等人群风险相对较高。 表现:后背胸罩扣那脊椎部位可能有疼痛、僵硬,晨起时可能感觉比较明显,活动后稍有缓解但随着病情发展可能活动受限。 三、胸罩不合适相关因素 1.胸罩肩带过紧:肩带过紧会过度牵拉背部肌肉和脊椎周围组织,导致局部压力增大,引起疼痛。不同体型、不同年龄段的人若选择肩带过紧的胸罩都可能出现这种情况,比如一些体型较丰满的女性可能更易因肩带过紧出现问题。 2.胸罩材质不舒适:某些材质可能引起皮肤过敏等情况,间接导致后背相关部位不适,长期接触可能引发炎症反应,进而导致脊椎部位疼痛,不同人群对材质的反应不同,敏感体质者更易受影响。 四、改善建议 1.更换合适胸罩:选择肩带宽度合适、材质舒适且能良好支撑乳房的胸罩,避免肩带过紧。不同年龄、性别应根据自身乳房大小、体型等选择合适胸罩,比如青少年要选择适合生长发育的胸罩,女性要定期根据乳房变化更换胸罩。 2.适当休息放松:避免长时间穿戴不合适的胸罩,穿戴一段时间后要放松背部肌肉,可进行简单的背部伸展运动,如站立位向后仰头、伸展背部等动作,各年龄段人群都应注意适当休息放松背部。 3.就医检查:如果后背胸罩扣那脊椎疼持续不缓解或伴有其他症状,如脊柱明显畸形、活动受限严重等情况,应及时就医,进行相关检查,如脊柱X线等检查,以明确病因,采取相应治疗措施。不同人群就医时机可根据自身症状严重程度判断,若症状影响日常生活就应及时就医。

    2025-10-11 13:00:03
  • 肋骨折后怎样恢复得快

    肋骨折后需从休息与制动、疼痛管理、呼吸功能锻炼、营养支持、定期复查等方面进行处理,充分休息制动,合理管理疼痛,开展呼吸锻炼,保证营养均衡并定期复查以促进骨折愈合及恢复。 一、休息与制动 1.充分休息:肋骨折后应保证充足的休息,避免过度活动,因为过度活动可能会加重骨折部位的疼痛和损伤,影响恢复。对于儿童来说,更需要保证充足的睡眠,因为儿童在睡眠中身体的修复和生长会加快;对于老年人,休息有助于身体机能的恢复,缓解骨折带来的不适。 2.固定制动:根据骨折的情况,可能需要使用胸带等进行固定制动,这样可以限制骨折部位的活动,减少骨折端的移位,促进骨折的愈合。固定时要注意松紧适度,过紧可能会影响呼吸和血液循环,过松则起不到固定的作用。 二、疼痛管理 1.非药物缓解:可以通过调整体位来缓解疼痛,例如采取半卧位,这样可以减轻胸部的压力,缓解疼痛。对于儿童,要尽量安抚其情绪,避免因哭闹加重疼痛;老年人则要注意体位调整的舒适性,防止因体位不当导致二次损伤。 2.药物辅助(若需):在医生的指导下,可使用一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛,但要注意药物的适用人群和禁忌,儿童一般不建议首先使用此类药物进行强效镇痛,应优先考虑非药物的舒适化处理。 三、呼吸功能锻炼 1.深呼吸:鼓励患者进行深呼吸练习,每天多次进行,每次深呼吸要尽量达到最大幅度,这样可以防止肺部感染和肺不张等并发症,同时也有助于胸廓的活动,促进骨折部位的恢复。对于儿童,家长可以帮助其进行适当的呼吸引导;老年人进行深呼吸时要注意循序渐进,避免过度用力。 2.有效咳嗽:指导患者进行有效咳嗽,通过咳嗽可以排出呼吸道内分泌物,减少肺部并发症。咳嗽时可以用手固定骨折部位,以减轻咳嗽引起的疼痛。儿童进行有效咳嗽时需要家长协助,选择合适的时机引导其正确咳嗽;老年人咳嗽时要注意保护骨折部位,避免加重损伤。 四、营养支持 1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于身体组织的修复,钙是骨骼愈合的重要原料,维生素有助于促进骨骼的新陈代谢。例如,可以多吃瘦肉、鱼类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。儿童处于生长发育阶段,需要更充足的营养来支持骨折恢复和身体生长;老年人要注意饮食的易消化性,同时保证营养的均衡。 2.补充钙剂和维生素D:适当补充钙剂和维生素D,有助于促进骨折的愈合。维生素D可以促进钙的吸收,钙剂则是骨骼的重要组成成分。可以通过饮食或补充剂来摄入,但要注意适量,避免过量补充引起不良反应。 五、定期复查 1.按时复查:按照医生的要求定期进行复查,通过X线等检查了解骨折的愈合情况。儿童和老年人由于身体机能的特点,复查时更要密切关注骨折的恢复进度,及时调整治疗和康复方案。医生可以根据复查结果评估恢复情况,给予针对性的建议。

    2025-10-11 12:58:12
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