陈晓东

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。

向 Ta 提问
个人简介
陈晓东,上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任、主任医师,教授,博士研究生导师。国际髋关节外科学会委员,中国医师协会保髋学组组长,全国创伤学组委员,上海市关节外科学组副组长,上海市骨科质量控制中心委员,国际内固定学会(AO/ASIF)讲师(中国区)。上海市杨浦区医学分会骨科专业组组长。《中华手外科杂志》、《解剖与临床》等杂志编委。中华外科杂志、中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志中华关节外科杂志等通讯编委。擅长髋关节畸形(髋脱位、髋臼发育不良、髋内翻、髋外翻,髋关节撞击综合征等)的诊治,人工关节置换治疗髋关节与膝关节骨性关节炎,股骨头肿瘤的治疗,复杂关节创伤的处理,周围神经疾病诊治。曾师从顾玉东院士,擅长周围神经疾患的诊治,应用腔镜技术治疗周围神经卡压,取得良好效果。2002年赴加拿大多伦多大学随Waddell教授专门进修人工关节置换技术。2005年赴瑞士伯尔尼大学师从世界著名髋关节病学专家Ganz教授学习髋关节疾病的诊治。引进髋臼周围截骨术(Ganz截骨)治疗青少年以及成人髋臼发育不良。成为国内极少数能实施该手术的单位之一。曾主持国家自然科学基金、安徽省科委、安徽省教委、上海市教委、上海市领先专业的分支课题以及新华医院院基金等科研课题多项。发表论文50篇(其中SCI论文15篇)。目前主持或参与国家自然科学基金、上海市科委、市教委以及院基金等5项。曾获安徽省科技进步一等奖,安徽省卫生厅科技进步一等奖。曾多次获得二医大与新华医院“优秀青年教师”、“新华医院先进工作者”以及新华医院“十佳优秀教师称号”。2005年入选新华医院“优秀青年医学人才后”。展开
个人擅长
髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。展开
  • 什么样的腿是o型腿

    o型腿医学称膝内翻,判断通过自然站立双足跟等并拢看两膝内侧能否靠拢,分轻中重程度。儿童与生长发育、维D缺乏等有关,青少年和运动、遗传相关,成人由外伤、疾病、不良姿势等导致。影响有外观致心理压力,生物力学方面致膝关节负荷增加、易患骨关节炎等。 不同人群o型腿的特点及相关因素 儿童:儿童时期o型腿可能与生长发育、维生素D缺乏等因素有关。儿童处于生长发育阶段,如果维生素D摄入不足或日照不充分,会影响钙的吸收,导致骨骼发育异常,出现o型腿。比如一些母乳喂养的婴儿,如果母亲维生素D摄入不足,婴儿出生后维生素D储备少,若没有及时补充,就容易引发佝偻病,进而出现o型腿。对于儿童o型腿,需要关注其日常的营养状况和生长发育情况,及时补充维生素D和钙,同时注意正确的坐姿、站姿和走路姿势,避免不良生活方式对骨骼发育的影响。 青少年:青少年时期o型腿可能与运动方式不当、遗传等因素有关。如果青少年长期进行一些不正确的运动,如过度的蹲跳等,可能会影响下肢骨骼的正常发育。另外,遗传因素也起到一定作用,如果家族中有o型腿的遗传倾向,青少年出现o型腿的概率可能会增加。青少年正处于身体快速发育的阶段,要注意选择合适的运动方式,避免过度运动对骨骼造成不良影响,同时定期监测下肢骨骼的发育情况。 成年人:成年人的o型腿可能由多种原因导致,如外伤、疾病(如类风湿关节炎等)、长期不良的姿势习惯等。外伤可能导致下肢骨骼骨折后愈合不良,从而出现o型腿;一些疾病会影响关节的正常结构和功能,进而引起下肢力线改变,出现o型腿;长期的不良姿势,如长期穿高跟鞋、长期跷二郎腿等,也可能逐渐导致o型腿的形成。成年人出现o型腿后,需要根据具体病因进行相应的评估和处理,同时要注意纠正不良姿势,减轻下肢关节的压力。 o型腿可能带来的影响 外观方面:明显的o型腿会影响下肢的美观,给患者带来心理压力,尤其是对于注重外貌的人群,可能会影响其自信心。 生物力学方面:o型腿会改变下肢的力线,使膝关节内侧的负荷增加,长期如此可能会导致膝关节软骨磨损、半月板损伤等问题,增加患骨关节炎的风险。例如,长期的膝关节内侧过度负重,会加速关节软骨的退变,随着年龄的增长,发生骨关节炎的可能性会大大提高。

    2025-04-01 20:19:52
  • 网球肘症是什么

    网球肘医学全称为肱骨外上髁炎是肘部常见运动系统疾患因前臂伸肌总腱起点反复牵拉磨损致慢性损伤,病因有过度使用如运动员频繁挥拍等及姿势不当如电脑操作者屈肘工作,症状为肘部外侧疼痛可放射前臂活动时加重休息易反复且握力减弱功能受限,诊断靠体格检查及必要时影像学检查排除其他病变,治疗优先非药物干预包括休息、热敷冷敷冲击波治疗及专业指导下的康复训练,特殊人群中儿童避免过度重复性动作孕妇避免抱重物等增加肘部负担行为老年人物理治疗需谨慎选择方式强度。 一、定义 网球肘症医学全称为肱骨外上髁炎,是因前臂伸肌总腱起点处反复牵拉磨损,导致的慢性损伤性炎症,属肘部常见运动系统疾患。 二、病因 1.过度使用:长期反复进行肘部运动,如网球、羽毛球运动员频繁挥拍,家庭主妇长时间拧拖把、揉面等,使前臂伸肌过度收缩、牵拉,引发肌腱起点损伤。2.姿势不当:长期保持不正确的肘部姿势,如电脑操作者长时间屈肘工作,也可增加患病风险。 三、症状 1.疼痛:肘部外侧疼痛,可放射至前臂,活动患肢(如拧毛巾、提物)时疼痛加重,休息时疼痛可缓解但易反复。2.功能受限:握力减弱,难以完成拧、提等动作,影响日常活动。 四、诊断 1.体格检查:医生通过特定动作(如前臂旋前、腕关节被动屈曲)诱发肘部外侧疼痛,可初步诊断。2.影像学检查:必要时行X线、超声或磁共振成像(MRI)检查,排除骨折、肿瘤等其他病变。 五、治疗(优先非药物干预) 1.休息:避免引发疼痛的活动,让肘部充分休息。2.物理治疗: 热敷:促进局部血液循环,缓解肌肉紧张; 冷敷:急性疼痛期可短期冷敷,减轻炎症反应; 冲击波治疗:通过体外冲击波刺激,促进损伤组织修复。3.康复训练:在专业指导下进行前臂伸肌拉伸及力量训练,增强肌肉稳定性。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:避免过度使用肘部进行重复性动作,如长时间玩电子设备、过度攀爬等,若出现肘部不适需及时就医,优先通过调整活动方式干预。2.孕妇:孕期身体负担加重,应避免长时间抱持重物等增加肘部负担的行为,可通过轻柔伸展运动维持肘部肌肉柔韧性。3.老年人:物理治疗时需谨慎选择方式及强度,避免因操作不当加重肘部损伤,可在医生评估后选择温和的康复手段。

    2025-04-01 20:19:12
  • 如何处理扭伤的手腕

    手腕扭伤急性期需立即让受伤手腕休息、72小时内冰敷、用弹性绷带适当加压包扎并抬高患肢,若出现疼痛剧烈等怀疑骨折等情况要及时就医做影像学检查,恢复期可在指导下进行康复锻炼,急性期后可配合热敷辅助恢复,儿童需专业人员指导康复锻炼,老年人处理要谨慎且康复注意力度幅度,有基础病史人群需注意受伤部位护理及药物影响。 一、急性期处理 1.休息(Rest):立即让受伤手腕停止活动,避免继续使用受伤部位,防止损伤加重。例如,避免提拿重物、弯曲或扭转手腕等动作。 2.冰敷(Ice):受伤后72小时内可进行冰敷,用冰袋或毛巾包裹冰块敷于手腕受伤处,每次15~20分钟,每天数次。冰敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤,可垫毛巾防止冻伤。 3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对受伤手腕进行适当加压包扎,以减轻肿胀,但包扎力度不宜过紧,以免影响血液循环。 4.抬高患肢(Elevation):将手腕抬高至高于心脏水平位置,促进血液回流,减轻肿胀。 二、伤情评估与就医建议 若手腕扭伤后出现疼痛剧烈、肿胀明显难以消退、无法活动腕关节、局部畸形或怀疑有骨折等情况,应及时就医,通过影像学检查(如X线等)明确是否有骨折、韧带损伤等情况。 三、恢复期处理 1.康复锻炼:急性期过后,可在医生或康复师指导下进行轻柔的康复锻炼,如手腕的缓慢屈伸、旋转等活动,循序渐进增加活动范围和强度,促进手腕功能恢复,但要避免过度活动导致再次损伤。 2.非药物干预辅助恢复:可配合使用热敷(急性期后)促进血液循环,帮助消肿和组织修复,但需注意温度适宜,避免烫伤。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童手腕骨骼肌肉发育未完全,扭伤后更应重视,及时评估伤情,避免延误治疗,康复锻炼需在专业人员指导下进行,防止因锻炼不当影响生长发育。 老年人:老年人常合并骨质疏松等问题,手腕扭伤后处理需更谨慎,避免加重损伤,康复过程中要注意力度和幅度,防止骨折等情况加重。 有基础病史人群:如有糖尿病等基础病史,需特别注意受伤部位的护理,防止伤口感染,若需使用药物缓解症状,要考虑基础病史对药物的影响,优先选择非药物干预措施。

    2025-04-01 20:18:22
  • 什么样是x型腿

    x型腿医学称膝外翻表现为双下肢自然伸直或站立时两足内踝相碰两膝不能靠拢,成因有遗传、婴幼儿期不良姿势运动营养、疾病因素,临床表现有外观两膝间隙明显及功能行走姿势异常、关节不适,儿童可专业评估后非药物干预,青少年及成人严重需医学干预,孕期女性需控体重等,基础疾病患者治原发病,诊断靠下肢全长X线片评估力线以明确严重程度制定方案。 一、定义 x型腿医学上称膝外翻,是指双下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢,呈现“X”状的下肢畸形状态。 二、成因 (一)遗传因素 若家族中有下肢畸形遗传史,子代出现x型腿的概率可能增加。 (二)婴幼儿期因素 1.不良姿势或运动习惯:过早学走路但姿势不正确、长期盘腿坐等,可影响下肢骨骼发育。 2.营养因素:维生素D缺乏性佝偻病可致骨骼矿化异常,引发x型腿,因维生素D缺乏会影响钙磷代谢,阻碍骨骼正常发育。 (三)疾病因素 1.先天性骨骼发育异常:如先天性胫骨内翻等先天性疾病可导致下肢力线异常。 2.后天疾病后遗症:外伤导致下肢骨骼损伤未规范治疗,可能遗留x型腿畸形。 三、临床表现 (一)外观表现 双下肢自然伸直或站立时,两膝间隙明显,呈“X”状。 (二)功能影响 1.行走姿势异常:步态不稳,易跌倒,长期可致身体重心偏移。 2.关节不适:膝关节受力不均,长期可引起膝关节疼痛,尤其在行走或站立过久后,易加速关节软骨磨损。 四、不同人群特点及应对 (一)儿童期 儿童骨骼尚处发育阶段,可通过专业评估后采用非药物干预,如佩戴矫正鞋垫、进行康复训练等改善下肢力线,需定期监测骨骼发育情况。 (二)青少年及成人期 若畸形严重,可能需医学干预,如佩戴支具矫正或手术矫正,但手术需谨慎评估风险与收益。 (三)孕期女性 孕期体重增加、激素变化等可能加重下肢负担,易出现下肢力线改变,需合理控制体重,避免久站久坐,必要时咨询专业医生。 (四)基础疾病患者 如患有佝偻病等基础疾病者,需积极治疗原发病以改善下肢畸形,遵循医生制定的综合治疗方案。 五、诊断评估 需通过专业医学检查,如下肢全长X线片,准确评估下肢力线情况,以此明确x型腿的严重程度并制定针对性处理方案。

    2025-04-01 20:17:37
  • 腕管综合征是怎么引起的

    腕管综合征的引起原因包括解剖因素(腕管解剖结构变异、女性腕管相对狭窄)、重复性手部动作(长期重复性手部动作致肌腱滑膜炎症、中老年人易发病)、内分泌及代谢因素(糖尿病致神经糖代谢紊乱及血管病变、妊娠哺乳期女性激素变化致组织水肿)、其他因素(全身性疾病、长期服药、肥胖等)。 解剖因素:腕管是由腕骨构成底和两侧壁,其上为腕横韧带覆盖形成的一个骨纤维管道。腕管内通过的结构有指浅屈肌腱、指深屈肌腱、拇长屈肌腱及正中神经。正常情况下腕管有一定的容积和通畅性,但当腕管本身的解剖结构发生变异时,就可能导致腕管内容物受压。例如,腕骨骨折、脱位等可使腕管的骨性结构改变,减小腕管容积,从而压迫正中神经引发腕管综合征。女性的腕管通常较男性相对狭窄,这也是女性腕管综合征发病率相对较高的一个解剖学因素。 重复性手部动作:长期从事重复性手部动作的人群易患腕管综合征。比如,键盘操作员、装配工、木工等职业,需要频繁地做手腕屈伸、手指抓握等动作,这会使腕管内的肌腱反复摩擦,导致肌腱和滑膜出现炎症反应,引起滑膜增厚,进而增加了腕管内的压力,压迫正中神经。随着年龄增长,人体的组织会发生退变,手部的肌腱、滑膜等结构的弹性和修复能力下降,在长期重复性动作下更容易出现病变,所以中老年人相对更易受重复性手部动作的影响而患上腕管综合征。 内分泌及代谢因素:某些内分泌及代谢紊乱也与腕管综合征的发生有关。例如,糖尿病患者,高血糖状态可导致神经的糖代谢紊乱,使神经内膜水肿,影响神经的传导功能,同时糖尿病还可能引起血管病变,影响正中神经的血供,从而增加患腕管综合征的风险。妊娠、哺乳期的女性体内激素水平发生变化,可能导致组织水肿,腕管内组织水肿会使腕管内压力增高,压迫正中神经,这也是妊娠期女性易患腕管综合征的原因之一。 其他因素:一些全身性疾病,如类风湿关节炎,可累及腕关节,引起滑膜增生、腕管内软组织肿胀,进而压迫正中神经;长期服用某些药物,如一些避孕药等,也可能通过影响体内的激素或代谢等途径,增加患腕管综合征的可能性;肥胖人群由于体重较大,手部承受的压力相对较高,腕管内压力也相应增加,更容易出现腕管综合征。

    2025-04-01 20:16:53
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