陈晓东

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。

向 Ta 提问
个人简介
陈晓东,上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任、主任医师,教授,博士研究生导师。国际髋关节外科学会委员,中国医师协会保髋学组组长,全国创伤学组委员,上海市关节外科学组副组长,上海市骨科质量控制中心委员,国际内固定学会(AO/ASIF)讲师(中国区)。上海市杨浦区医学分会骨科专业组组长。《中华手外科杂志》、《解剖与临床》等杂志编委。中华外科杂志、中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志中华关节外科杂志等通讯编委。擅长髋关节畸形(髋脱位、髋臼发育不良、髋内翻、髋外翻,髋关节撞击综合征等)的诊治,人工关节置换治疗髋关节与膝关节骨性关节炎,股骨头肿瘤的治疗,复杂关节创伤的处理,周围神经疾病诊治。曾师从顾玉东院士,擅长周围神经疾患的诊治,应用腔镜技术治疗周围神经卡压,取得良好效果。2002年赴加拿大多伦多大学随Waddell教授专门进修人工关节置换技术。2005年赴瑞士伯尔尼大学师从世界著名髋关节病学专家Ganz教授学习髋关节疾病的诊治。引进髋臼周围截骨术(Ganz截骨)治疗青少年以及成人髋臼发育不良。成为国内极少数能实施该手术的单位之一。曾主持国家自然科学基金、安徽省科委、安徽省教委、上海市教委、上海市领先专业的分支课题以及新华医院院基金等科研课题多项。发表论文50篇(其中SCI论文15篇)。目前主持或参与国家自然科学基金、上海市科委、市教委以及院基金等5项。曾获安徽省科技进步一等奖,安徽省卫生厅科技进步一等奖。曾多次获得二医大与新华医院“优秀青年教师”、“新华医院先进工作者”以及新华医院“十佳优秀教师称号”。2005年入选新华医院“优秀青年医学人才后”。展开
个人擅长
髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。展开
  • 大腿后侧疼痛什么原因

    大腿后侧不适可能由多种原因引起,肌肉拉伤因运动中突然伸展等致腘绳肌拉伤,表现为受伤时有撕裂感、局部疼痛肿胀等;坐骨神经痛常因腰椎间盘突出症等,40-60岁男性略多,久坐等易患,表现为疼痛放射等;梨状肌综合征因梨状肌损伤等,经常臀部剧烈运动者易患,表现为臀部疼痛放射等;腰椎管狭窄症多见于中老年人,长期重体力劳动等易患,表现为间歇性跛行;感染性疾病因软组织感染蔓延等,免疫力低等易患,表现为红、肿、热、痛等;肿瘤因原发性或转移瘤,中老年人易患,表现为局部肿块、疼痛加重等。 表现:受伤时可能有撕裂感,随后局部疼痛、肿胀,活动受限,尤其是腿部屈伸动作。 坐骨神经痛 成因:腰椎间盘突出症是常见原因,椎间盘退变、损伤等致髓核突出压迫坐骨神经,随年龄增长,腰椎退变概率增加,40-60岁人群较易发生,男性略多于女性。此外,椎管内肿瘤等也可引起,不同生活方式者患病风险不同,长期久坐、弯腰工作者风险较高。 表现:疼痛从腰部、臀部向大腿后侧、小腿后外侧放射,可伴有麻木、无力等症状。 梨状肌综合征 成因:梨状肌损伤、炎症等导致梨状肌压迫坐骨神经,长期不良姿势、过度活动等可诱发,无明显年龄、性别特异性,但经常进行臀部剧烈运动者易患病。 表现:臀部疼痛并向大腿后侧放射,臀部可触及硬结,下肢外展、外旋时疼痛加重。 腰椎管狭窄症 成因:腰椎管、神经根管等狭窄,压迫马尾神经或神经根,多见于中老年人,随年龄增长发病率逐渐升高,男性稍多于女性,长期从事重体力劳动或腰部过度劳损者易患病。 表现:间歇性跛行,即行走一段距离后出现大腿后侧疼痛、麻木等,休息后可缓解,继续行走又复发。 感染性疾病 成因:如臀部、下肢的软组织感染蔓延至大腿后侧,细菌感染等可引起,任何年龄段都可能发生,免疫力低下者更易感染,生活卫生条件差者风险较高。 表现:局部红、肿、热、痛,可伴有发热等全身症状。 肿瘤 成因:大腿后侧的肌肉、神经等组织的原发性肿瘤或转移瘤,原发性肿瘤病因尚不明确,转移瘤多由其他部位肿瘤转移而来,中老年人相对更易患肿瘤性疾病。 表现:局部肿块、疼痛逐渐加重,可伴有消瘦、乏力等全身症状。

    2025-04-01 20:16:06
  • 手大拇指腱鞘炎怎么治

    腱鞘炎的治疗包括一般治疗(休息、热敷)、药物治疗(非甾体抗炎药,儿童慎用且有胃溃疡病史者需评估)、局部封闭治疗(有风险,儿童一般不首先推荐)和手术治疗(保守治疗无效或病情严重时考虑,有感染、复发等风险,儿童需考虑生长发育特点及术后康复)。 一、一般治疗 1.休息 减少患病手指的过度活动,尤其是重复性的动作,如长时间使用手机、电脑打字等。对于不同年龄和生活方式的人群,都需要注意。例如,对于经常使用手大拇指进行精细操作的办公族,要合理安排工作时间,定时让手大拇指休息;对于儿童,如果是因为玩耍时过度使用手大拇指导致腱鞘炎,要减少不合理的玩耍方式,避免长时间重复性抓握玩具等动作。休息可以让发炎的肌腱得到缓解,减轻炎症反应。 2.热敷 可以用温水浸泡手大拇指,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,有助于炎症的消退。不同年龄的人群都可以采用热敷的方式,但儿童要注意水温不宜过高,避免烫伤,可选择温度适中的温水进行浸泡。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药 如布洛芬等,这类药物可以减轻炎症和疼痛。但对于儿童,要谨慎使用,因为儿童的肝肾功能发育不完全,使用不当可能会有不良影响。对于有胃溃疡病史的人群,使用非甾体抗炎药可能会加重胃部不适,需要在医生评估后使用。 三、局部封闭治疗 1.原理 是将糖皮质激素注射到腱鞘内,起到抗炎的作用。对于一些病情较轻的患者可能有效,但也有一定的风险,如可能导致肌腱断裂等。在进行局部封闭治疗时,要由经验丰富的医生操作,根据患者的具体情况权衡利弊。对于儿童,一般不首先推荐局部封闭治疗,因为儿童的组织对药物的反应和耐受与成人不同,风险相对较高。 四、手术治疗 1.适用情况 对于经过长时间保守治疗无效的患者,或者病情严重,出现弹响明显、手指活动严重受限的情况,可考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。手术的风险包括感染、复发等。对于不同年龄的患者,手术的预后和恢复情况有所不同。儿童进行手术时,要充分考虑其生长发育特点,术后的康复训练也需要更加精心和科学,以促进手指功能的恢复。

    2025-04-01 20:15:24
  • 滑膜炎有什么治疗方法

    滑膜炎的治疗包括一般治疗(休息制动、物理治疗如热敷冷敷)、药物治疗(非甾体抗炎药)、手术治疗(关节镜手术)以及针对不同病因的特殊治疗(感染性滑膜炎用抗生素,自身免疫性疾病导致的滑膜炎针对原发病治疗),不同年龄人群在各治疗方式上有不同要求和注意事项。 物理治疗: 热敷:通过热敷可以促进局部血液循环,缓解滑膜炎引起的疼痛等症状。一般可使用温毛巾等进行局部热敷,每次热敷时间不宜过长,15-20分钟左右为宜,温度要适中,避免烫伤皮肤。对于老年人,皮肤感觉相对不敏感,更要注意控制热敷温度和时间。 冷敷:在滑膜炎急性发作期,如关节肿胀明显、疼痛较剧烈时,可进行冷敷。冷敷能够减轻局部炎症反应和肿胀。可以用冰袋包裹毛巾后敷在患处,每次冷敷10-15分钟,每天可进行数次。但对于儿童,冷敷时要更加谨慎,避免冻伤。 药物治疗 非甾体抗炎药:这类药物具有抗炎、止痛的作用。例如布洛芬等,可缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症,但不同年龄人群对药物的耐受性不同,儿童使用非甾体抗炎药需要严格遵循医生指导,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力与成人不同。 手术治疗 关节镜手术:当滑膜炎病情较为严重,经保守治疗无效时,可能需要进行关节镜手术。手术可以清除关节内的炎性滑膜、游离体等病变组织。对于一些因创伤等导致的复杂滑膜炎情况,关节镜手术能起到较好的治疗效果。但手术也存在一定风险,不同年龄的患者手术风险和术后恢复情况有所差异,老年人可能恢复相对较慢,儿童则要考虑其生长发育对术后恢复的影响。 针对不同病因的特殊治疗 感染性滑膜炎:如果是细菌感染引起的滑膜炎,需要使用抗生素进行治疗。要根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,确保抗感染效果。不同年龄患者使用抗生素的种类和剂量有所不同,儿童使用抗生素更要注意避免影响其正常生长发育。 类风湿性关节炎等自身免疫性疾病导致的滑膜炎:需要针对原发病进行治疗,可能会使用免疫抑制剂等药物。这类患者的治疗需要长期管理,不同年龄的患者在治疗过程中要关注药物对生长发育(儿童患者)、器官功能(老年患者)等方面的影响。

    2025-04-01 20:14:25
  • 经常腿抽筋是跟缺钙有关吗

    经常腿抽筋可能与缺钙有关,也受寒冷刺激、过度疲劳、局部压迫、疾病因素等影响,缺钙时血液钙离子浓度降低致神经肌肉兴奋性增高引发抽筋,寒冷等致肌肉收缩或血液循环不畅等也可致抽筋,经常腿抽筋可通过饮食补钙等调整生活方式,不缓解需就医排查疾病,儿童老人要关注钙摄入与骨骼健康。 一、缺钙引发腿抽筋的机制 当人体缺钙时,血液中的钙离子浓度降低,会使神经肌肉的兴奋性增高,从而容易引起肌肉痉挛,表现为腿抽筋。例如,儿童处于生长发育高峰期,对钙的需求量大,如果钙摄入不足,就较易出现腿抽筋现象;老年人随着年龄增长,钙流失增多,若钙补充不及时,也容易发生腿抽筋。 二、其他可导致腿抽筋的因素 寒冷刺激:在寒冷环境中,如冬季夜间睡眠时腿部保暖不佳,肌肉受到寒冷刺激后,容易发生痉挛抽筋。这与寒冷引起肌肉强烈收缩和血管痉挛有关。 过度疲劳:长时间运动、行走或剧烈运动后,腿部肌肉会产生大量乳酸等代谢产物,同时肌肉疲劳时局部血液循环不畅,也容易导致腿抽筋。比如运动员高强度训练后、长跑爱好者长跑结束后都较易出现这种情况。 局部压迫:长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,导致局部肌肉处于长时间受压状态,血液循环受阻,也可引起腿抽筋。 疾病因素:某些疾病也可能引起腿抽筋,如腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫神经根,可导致神经支配区域的肌肉出现异常,包括腿抽筋;下肢血管病变,如动脉硬化导致下肢血液循环不良,也可能引发腿抽筋。 对于经常腿抽筋的情况,若怀疑与缺钙有关,可以通过饮食来补充钙,多食用富含钙的食物,像牛奶、豆制品、虾皮等。同时,要注意避免上述其他可能导致腿抽筋的因素,如注意腿部保暖、避免过度疲劳、避免腿部长时间受压等。如果腿抽筋频繁发生且通过调整生活方式等措施无法缓解,应及时就医,排查是否存在其他疾病因素,并在医生指导下进行相应处理。对于儿童,家长要关注其钙的摄入情况,保证儿童正常生长发育对钙的需求;对于老年人,除了注意补钙外,还应关注骨骼健康相关检查,及时发现和处理可能存在的骨骼钙流失等问题。

    2025-04-01 20:13:23
  • 如何预防颈椎病

    保持正确姿势包括工作学习时让颈椎中立、电脑屏幕与眼水平、座椅适配双脚着地上臂自然肘部呈90°~120°,日常避免长期低头看电子设备并定时变换姿势活动颈部,适度进行每周3~5次缓慢温和的颈部基础运动每次10~15分钟,睡眠采用仰卧或侧卧姿势且枕头一拳高,注意颈部保暖,上班族每小时起身活动颈部肩部,老年人运动轻柔,儿童青少年避免书包过重并督促保持正确坐姿书写姿势。 一、保持正确姿势 1.工作学习姿势:日常工作或学习时,应保持颈椎处于中立位,电脑屏幕高度需与眼睛水平,使双眼能平视屏幕,避免长时间低头。使用电脑时,座椅高度要适配,让双脚平稳置于地面,上臂自然下垂,肘部弯曲呈90°~120°,维持颈椎正直状态。 2.日常活动姿势:避免长期低头看手机、平板等电子设备,若需长时间使用,可定时变换姿势并活动颈部。站立或行走时也应保持头部正直,双肩放松。 二、适度进行颈部运动 1.颈部基础运动:每周开展3~5次颈部运动,包括缓慢屈伸(前屈后伸)、左右侧屈、旋转等动作,每次持续10~15分钟,运动过程要缓慢温和,避免过度用力导致颈部损伤。例如,缓慢前屈时尽量让下巴贴近胸部,后伸时感受颈部后侧拉伸,左右侧屈时耳部尽量贴近肩部。 三、选择合适睡眠及颈部防护 1.睡眠姿势与枕头:睡眠时建议采用仰卧或侧卧姿势,枕头高度以一拳高(约8~10厘米)为宜,保证睡眠中颈椎维持生理曲度,避免因枕头过高或过低引发颈椎不适。 2.颈部保暖:注意避免颈部受凉,寒冷刺激易导致颈部肌肉痉挛,气温变化时应适时增添衣物,尤其冬季需做好颈部保暖。 四、针对特殊人群的预防要点 1.上班族:长时间伏案工作者每1小时应起身活动颈部与肩部,可进行简单颈部绕环、耸肩等动作缓解肌肉疲劳。 2.老年人:运动时需更轻柔,避免剧烈扭转颈部,可选择温和的颈部伸展运动,如坐着缓慢转动颈部,幅度不宜过大。 3.儿童青少年:避免书包过重,防止颈椎过早承受过大压力,学校与家长应关注其书包重量,督促保持正确坐姿与书写姿势。

    2025-04-01 20:11:15
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