陈晓东

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。

向 Ta 提问
个人简介
陈晓东,上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任、主任医师,教授,博士研究生导师。国际髋关节外科学会委员,中国医师协会保髋学组组长,全国创伤学组委员,上海市关节外科学组副组长,上海市骨科质量控制中心委员,国际内固定学会(AO/ASIF)讲师(中国区)。上海市杨浦区医学分会骨科专业组组长。《中华手外科杂志》、《解剖与临床》等杂志编委。中华外科杂志、中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志中华关节外科杂志等通讯编委。擅长髋关节畸形(髋脱位、髋臼发育不良、髋内翻、髋外翻,髋关节撞击综合征等)的诊治,人工关节置换治疗髋关节与膝关节骨性关节炎,股骨头肿瘤的治疗,复杂关节创伤的处理,周围神经疾病诊治。曾师从顾玉东院士,擅长周围神经疾患的诊治,应用腔镜技术治疗周围神经卡压,取得良好效果。2002年赴加拿大多伦多大学随Waddell教授专门进修人工关节置换技术。2005年赴瑞士伯尔尼大学师从世界著名髋关节病学专家Ganz教授学习髋关节疾病的诊治。引进髋臼周围截骨术(Ganz截骨)治疗青少年以及成人髋臼发育不良。成为国内极少数能实施该手术的单位之一。曾主持国家自然科学基金、安徽省科委、安徽省教委、上海市教委、上海市领先专业的分支课题以及新华医院院基金等科研课题多项。发表论文50篇(其中SCI论文15篇)。目前主持或参与国家自然科学基金、上海市科委、市教委以及院基金等5项。曾获安徽省科技进步一等奖,安徽省卫生厅科技进步一等奖。曾多次获得二医大与新华医院“优秀青年教师”、“新华医院先进工作者”以及新华医院“十佳优秀教师称号”。2005年入选新华医院“优秀青年医学人才后”。展开
个人擅长
髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。展开
  • 如何通过锻炼矫正脊椎

    通过强化核心肌群如平板支撑辅助矫正脊椎,猫牛式可拉伸脊椎两侧肌肉增灵活性,坐姿脊柱扭转能改善旋转功能,靠墙站立有助于建立正常生理曲度,游泳中蛙泳对脊椎矫正有益,不同人群锻炼需据自身状况循序渐进,出现不适即停并咨询医生。 一、核心肌群锻炼 核心肌群对于维持脊椎稳定性至关重要,通过强化核心肌群可辅助矫正脊椎。例如平板支撑,采取俯卧姿势,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,坚持一定时间(一般初始可从30秒左右开始,逐渐延长至1分钟以上,可重复3-4组)。其原理是通过持续收缩腹部、背部等核心部位肌肉,增强对脊椎的支撑力,改善脊椎的力学平衡。对于有腰椎病史的人群,进行平板支撑时需注意避免腰部过度下沉,应保持腰部自然生理曲度;青少年进行时要注意控制时间和强度,以不引起腰部不适为宜。 二、拉伸运动 (一)猫牛式 四足跪位,双手与肩同宽,双膝与臀同宽。吸气时,腹部下沉,背部弓起,头部向上抬;呼气时,背部拱起,头部下垂,腹部收紧。重复10-15次。该运动能有效拉伸脊椎两侧的肌肉,增加脊椎的灵活性,缓解脊椎的僵硬状态。老年人进行时要注意动作幅度不宜过大,避免因关节灵活性下降导致扭伤;孕妇则需在医生指导下谨慎进行,防止对腹部造成压迫。 (二)坐姿脊柱扭转 坐在椅子上,双腿伸直,右膝跨过左膝,右手放在身后椅子靠背上,左手绕过身体向右推右膝,感受脊椎的扭转拉伸。每次保持15-30秒,左右两侧交替进行。此运动可改善脊椎的旋转功能,对于长期伏案导致脊椎侧弯倾向的人群有一定的矫正辅助作用,但有急性脊椎损伤的患者不宜进行。 三、特定姿势训练 (一)靠墙站立 双脚后跟、臀部、背部、头部紧贴墙壁站立,双肩放松,腹部微微收紧。每次坚持5-10分钟,每天可进行2-3次。这种训练有助于重新建立脊椎的正常生理曲度,让身体适应正确的姿势。对于长期弯腰工作的人群,可在工作间隙进行该训练来缓解脊椎压力;儿童进行时要注意引导正确姿势,避免因习惯不良导致脊椎发育问题。 (二)游泳锻炼 游泳是一种全身性的运动,其中蛙泳对脊椎矫正较为有益。游泳时,划水动作会带动背部肌肉收缩,抬头换气的姿势能拉伸颈部和背部肌肉,在水中浮力减轻了脊椎的负重,有助于维持脊椎的正常生理曲线。不同年龄段人群可根据自身身体状况选择合适的游泳强度,比如青少年可适当增加游泳时长和强度,但要避免过度疲劳;老年人则选择慢速游泳,以不感到气喘为宜。 需要注意的是,通过锻炼矫正脊椎是一个长期的过程,在进行锻炼时应根据自身身体状况循序渐进,若在锻炼过程中出现脊椎疼痛加剧等不适情况,应立即停止锻炼并咨询专业医生。

    2025-04-01 07:49:24
  • 脚关节痛是怎么回事

    脚关节痛可由外伤致肌肉韧带损伤或骨折引发,骨关节炎因关节软骨磨损退变骨质增生致活动后痛加重,类风湿关节炎属自身免疫病致双侧关节对称疼痛僵硬,痛风因尿酸代谢异常尿酸盐结晶沉积致夜间突发剧烈疼痛红肿,感染致关节周围或腔炎症出现红肿热痛等,过度使用致劳损酸痛,还有先天性结构异常及代谢性疾病等可引发脚关节痛。 一、外伤因素导致脚关节痛 脚关节遭受外力撞击、扭伤或发生骨折等情况时,会引起疼痛。例如运动中脚部突然扭转、从高处跌落等,可造成脚关节周围的肌肉、韧带损伤或骨骼结构改变,进而引发疼痛,常伴有局部肿胀、淤血等表现,此类情况在年轻爱运动人群中较为常见,若发生骨折可能还会影响脚关节的正常活动功能。 二、关节炎相关脚关节痛 (一)骨关节炎 多见于中老年人,是由于关节软骨磨损退变、骨质增生等原因所致。脚关节的软骨长期受到磨损、老化,关节间隙变窄,骨质增生刺激周围组织,从而引发疼痛,一般在活动后疼痛加重,休息后可有所缓解,随着病情进展,脚关节可能出现畸形等情况。 (二)类风湿关节炎 属于自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击脚关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而累及关节软骨和骨质。患者常表现为双侧脚关节对称性疼痛、肿胀、僵硬,晨起时僵硬感较为明显,病情迁延不愈可能导致脚关节功能障碍。 三、痛风引发脚关节痛 体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在脚关节部位,引发急性炎症反应。常于夜间突然发作,脚关节出现剧烈疼痛、红肿、发热,疼痛程度较为剧烈,第一跖趾关节是痛风常见累及部位,但脚其他关节也可受累,多与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关,多见于中年男性及绝经后女性。 四、感染因素导致脚关节痛 细菌、病毒等病原体感染脚关节周围组织或关节腔,引起炎症反应。如细菌感染可导致化脓性关节炎,出现脚关节红肿热痛、活动受限,伴有发热等全身症状;病毒感染也可能引发脚关节的炎性疼痛,此类情况相对较少见,但一旦发生需及时就医抗感染治疗。 五、过度使用引起脚关节痛 长期行走、跑步、站立过久等,使脚关节过度劳损,局部肌肉、韧带等组织疲劳,代谢产物堆积,刺激周围神经引起疼痛。常见于职业需要长期站立或频繁行走的人群,疼痛多为酸痛,休息后可缓解,但若持续过度使用,可能发展为慢性损伤。 六、其他因素导致脚关节痛 (一)先天性脚关节结构异常 如先天性拇外翻等,脚关节的正常解剖结构发生改变,长期受力不均衡,可导致脚关节疼痛,儿童时期可能因足部发育异常逐渐出现症状,随着年龄增长可能加重。 (二)代谢性疾病 某些代谢性疾病也可能影响脚关节,如糖尿病患者长期血糖控制不佳,可能出现周围神经病变或血管病变,累及脚关节引发疼痛,此类患者需关注血糖控制及脚关节的护理。

    2025-04-01 07:49:04
  • 怎么防治颈椎病

    颈椎病预防需注意日常保持正确坐姿等姿势管理、定时进行颈部伸展等锻炼、避免长时间同一姿势并加强体育锻炼,治疗包括急性期后热敷、合适颈椎病的牵引、专业医师针灸及专业推拿师轻柔推拿,儿童颈椎病要纠正不良姿势等、孕妇需避免长时间同一姿势并做温和颈部拉伸、老年人则要避免剧烈颈部运动选温和锻炼方式。 一、预防措施 (一)姿势管理 日常工作学习中保持正确坐姿,双眼平视电脑屏幕,肩部放松,腰部挺直,使颈椎处于自然生理曲度;使用电子产品时,保持屏幕与眼睛水平,距离约50~70厘米,避免长时间低头;睡眠时选择合适枕头,仰卧位时枕头高度约一拳高(约8~10厘米),侧卧时枕头高度与肩宽一致,确保颈椎在睡眠中维持生理曲线。 (二)颈部锻炼 每日定时进行颈部伸展运动,如缓慢左右转头,每次转动至最大幅度并保持5~10秒,重复5~10次;前后点头,下巴尽量接触胸部后再缓慢后仰,重复同样次数;还可进行颈部环绕运动,顺时针和逆时针各转动5~10圈,增强颈部肌肉力量,维持颈椎稳定性。 (三)生活方式调整 避免长时间保持同一姿势,每隔30~60分钟起身活动颈部和躯体;加强体育锻炼,如游泳,游泳时颈部处于自然伸展状态,能有效锻炼颈部肌肉,对颈椎有良好的保健作用。 二、治疗方法 (一)物理治疗 1.热敷:急性期后可选择热敷,利用温热效应促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张,每次热敷15~20分钟,每日可进行2~3次。 2.牵引治疗:适用于合适类型的颈椎病,通过器械牵引拉开椎间隙,减轻对神经、脊髓等组织的压迫,但需在专业医护人员指导下进行,避免牵引不当加重病情。 (二)康复理疗 1.针灸:由专业医师操作,通过针刺颈部相关穴位,调节颈部气血流通,缓解疼痛与肌肉紧张,但需注意严格无菌操作及精准取穴。 2.推拿:专业推拿师可通过手法按摩放松颈部肌肉,调整颈椎小关节,但操作需轻柔适度,避免暴力推拿导致颈椎损伤,尤其老年人或有颈椎退变基础者需谨慎。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童颈椎病 多与长期不良姿势相关,如长时间低头看电子设备、背负过重书包等。需培养正确坐姿与用眼习惯,限制儿童使用电子产品时间,书包重量不宜过重,鼓励参与跳绳、羽毛球等能活动颈部的运动。 (二)孕妇颈椎病 孕期因体态变化,颈椎负荷增加易引发颈椎病。应避免长时间卧床或保持同一姿势,可在专业人士指导下进行温和颈部拉伸运动,如短时间缓慢转动颈部,同时注意保持良好睡眠姿势。 (三)老年人颈椎病 老年人颈椎多有退变基础,应避免剧烈颈部运动,如快速转头等,以防发生颈椎脱位等严重问题。可选择温和的颈部锻炼方式,如缓慢的颈部前屈后伸和左右侧屈运动,强度以颈部无明显不适为宜。

    2025-04-01 07:48:41
  • 颈椎病的具体症状和可能的并发症有哪些

    颈椎病局部有颈肩背部慢性反复发作性可放射至肩部的疼痛及颈部活动受限,神经受压会出现上肢放射性疼麻无力、脊髓型颈椎病下肢行走不稳等,并发症包含吞咽困难、视力障碍、眩晕、颈性高血压,老年人需避免剧烈颈部活动适度康复锻炼,伏案工作者应定时起身活动颈部调整坐姿,儿童少见但有症状要及时就医并避免长时间低头玩电子设备等不良姿势。 一、颈椎病的具体症状 (一)局部症状 1.颈肩背部疼痛:多为慢性反复发作性疼痛,疼痛可放射至肩部,常因长时间低头、伏案工作或颈部受凉等因素诱发,休息后可略有缓解,但易反复。2.颈部活动受限:颈椎病变导致颈部肌肉紧张、关节活动度下降,患者颈部前屈、后伸、旋转等动作受限,严重时转头需整个躯体一同转动。 (二)神经压迫相关症状 1.上肢放射性疼痛、麻木、无力:若神经根受压,可出现上肢沿神经走行分布的放射性疼痛,如从颈部放射至手臂,同时伴有上肢麻木感,严重时可出现上肢肌力下降、握力减弱,影响精细动作。2.下肢症状:脊髓型颈椎病患者可出现下肢行走不稳,有踩棉感,步态蹒跚,严重者可出现行走困难、易跌倒,部分患者还可伴有下肢麻木、肌力减退等。 二、颈椎病可能的并发症 (一)吞咽困难 颈椎前缘骨质增生较大时,可压迫食管,导致吞咽时有梗阻感,尤其在吞咽较硬食物时症状更明显,多见于食管型颈椎病患者。 (二)视力障碍 交感神经型颈椎病可刺激或压迫颈部交感神经纤维,导致眼部供血不足,出现视力下降、视物模糊、眼胀、流泪等视力障碍表现。 (三)眩晕 椎动脉型颈椎病患者因椎动脉受压,脑部供血不足,可出现发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等,头部转动时易诱发或加重眩晕症状。 (四)高血压 颈椎病变刺激交感神经,引起交感神经功能紊乱,导致血压波动,表现为血压升高,且常规降压药物治疗效果可能不佳,此类高血压与颈椎病变密切相关,称为“颈性高血压”。 三、特殊人群相关注意事项 (一)老年人 老年人颈椎退变明显,患颈椎病风险较高,需特别注意避免剧烈颈部活动,防止因颈部突然扭转等导致脊髓或神经急性受压,加重病情,日常可适度进行温和的颈部康复锻炼,如缓慢的颈部屈伸、旋转运动,但要避免过度用力。 (二)伏案工作者 长期伏案工作人群颈部处于前屈姿势,易导致颈椎生理曲度变直或反曲,增加颈椎病发病风险,建议每工作1小时左右起身活动颈部,做颈部拉伸动作,调整坐姿,保持颈部处于自然生理曲度状态。 (三)儿童 儿童颈椎病相对少见,但先天性颈椎畸形、外伤等也可引发,若儿童出现颈部疼痛、活动受限或不明原因的上肢麻木等症状,需及时就医排查,避免延误病情,同时儿童应避免长时间低头玩电子设备等不良姿势。

    2025-04-01 07:48:23
  • 老寒腿不用愁!葡力氨糖,科学配方,强韧骨骼,活动不再受限

    葡力氨糖中氨基葡萄糖可修复关节软骨、改善关节功能以缓解老寒腿相关问题,一般人群使用前最好咨询医生,特殊人群如孕妇哺乳期女性、儿童、严重肝肾功能不全者有相应注意事项,改善老寒腿时葡力氨糖可与适当有氧运动、关节保暖、物理治疗等非药物干预措施联合应用以获更好效果。 一、葡力氨糖对老寒腿相关问题的科学作用机制 老寒腿通常与关节软骨退变等因素相关,葡力氨糖中的主要成分氨基葡萄糖是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要物质。科学研究表明,氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白聚糖,恢复软骨细胞的正常代谢功能,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷酯酶A的活性,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,从而起到修复关节软骨,改善关节功能的作用,有助于缓解老寒腿患者关节疼痛、活动受限等问题。 二、适用人群及注意事项 (一)一般人群 对于因年龄增长、关节劳损等导致关节出现相关问题的中老年人,若存在老寒腿的情况,葡力氨糖可能有助于改善关节状态。但在使用前最好咨询医生建议,根据自身关节具体情况来决定是否适用。 (二)特殊人群 1.孕妇和哺乳期女性:目前关于孕妇和哺乳期女性使用葡力氨糖的安全性研究相对有限,从谨慎角度考虑,这类人群应避免自行使用葡力氨糖,需在医生充分评估利弊后再决定是否使用。因为孕期和哺乳期女性的身体处于特殊生理状态,任何药物成分都可能通过胎盘或乳汁对胎儿或婴儿产生潜在影响。 2.儿童:儿童的关节发育尚未完全成熟,且其身体对药物的代谢、耐受等与成人不同,一般不建议儿童使用葡力氨糖来应对老寒腿相关问题,应优先考虑非药物的关节保护措施,如适当运动(在医生或康复师指导下进行适合儿童的关节活动锻炼)、注意关节保暖等非药物干预方式。 3.有严重肝肾功能不全的人群:这类人群的肝肾功能本身存在一定障碍,药物的代谢和排泄可能会受到影响,使用葡力氨糖可能增加肝肾负担,所以在使用前需经过医生的严格评估,权衡利弊后再决定是否使用。 三、与其他干预措施的联合应用 在改善老寒腿状况时,葡力氨糖可以与一些非药物干预措施联合使用以获得更好效果。例如,结合适当的有氧运动,如游泳、慢走等,游泳是对关节压力较小的运动方式,能在锻炼关节周围肌肉力量的同时,减少关节负重;慢走则可以在一定程度上刺激关节软骨的代谢。同时,注意关节的保暖,避免长时间处于寒冷、潮湿的环境中,这对于缓解老寒腿症状也非常重要。还可以配合一些物理治疗方法,如热敷(在医生指导下正确进行热敷,温度和时间要适宜,避免烫伤皮肤)、按摩等,这些措施与葡力氨糖联合使用,可能会从多个方面协同改善老寒腿患者的关节功能和症状。

    2025-04-01 07:47:46
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