王红

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科各类良性肿瘤,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢症等。

向 Ta 提问
个人简介
王红,女,主任医师,副教授,妇科副主任,1964年出生,1987年毕业于上海笫二医科大学医学系。从事妇科临床工作20余年,1997年在法国巴黎Robert-Pebre医院进修。具有扎实的妇产科理论基础知识,熟练的临床操作技能,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜及开腹的妇科手术。通过微创手术治疗妇科常见病、多发病,如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿等。妇科恶性肿瘤的诊断与治疗。对妇科炎症、妇科内分泌具有较深的研究。发表专业论文多篇。擅长疾病各类妇科微创手术,腹腔镜、宫腔镜的检查与治疗,妇科四级内镜手术,腹腔镜下卵巢癌根治术,内膜癌次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等;妇科恶性肿瘤的诊断及治疗,包括手术、化疗;女性盆底手术,包括张力性尿失禁的治疗、子宫脱垂、以及阴道前后壁膨出等手术;妇科的各类疑难杂症。展开
个人擅长
妇科各类良性肿瘤,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢症等。展开
  • 月经量少、时间长是什么原因

    女性月经量少、时间长可能由内分泌失调、子宫内膜病变、其他全身性疾病及药物等因素引起,内分泌失调可因女性不同时期(青春期、育龄期、围绝经期)及生活方式致,子宫内膜病变与宫腔手术史、年龄相关,全身性疾病如贫血、慢性肝病及药物也有影响,需及时就医检查并通过良好生活方式维持健康。 一、内分泌失调 (一)原因及影响 女性的内分泌系统对月经周期起着重要调节作用,若内分泌失调,如体内雌激素水平偏低,会使子宫内膜增生不足,从而导致月经量少。例如多囊卵巢综合征患者,常存在内分泌紊乱,雄激素水平升高,影响卵巢排卵及子宫内膜正常生长,可出现月经量少、经期延长的情况;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,也可能引发月经异常。 (二)年龄及生活方式影响 青春期女性内分泌系统尚在发育完善过程中,可能出现暂时性的月经量少、时间长,一般随着身体发育成熟会逐渐恢复;育龄期女性若长期压力过大、熬夜、过度节食等,易导致内分泌失调引发月经问题;围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素分泌不稳定,也常出现月经紊乱,表现为月经量少、经期时长不一。 二、子宫内膜病变 (一)原因及影响 子宫内膜炎:多由细菌等病原体感染引起,炎症刺激会影响子宫内膜的正常修复,导致经期延长,同时炎症可能影响子宫内膜的正常增生,使月经量减少。例如产后、流产后感染易引发子宫内膜炎。 子宫内膜粘连:常因人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜基底层,导致宫腔部分或完全粘连,影响子宫内膜的正常剥落,可出现月经量少,且粘连部位影响经血排出可能导致经期延长。有宫腔操作史的女性更易发生。 (二)年龄及病史影响 有宫腔手术史的女性,无论是年轻进行人工流产的女性还是有过多次宫腔操作的女性,都面临子宫内膜粘连等病变风险;中老年女性若患有子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌,也会出现月经量少、经期延长的表现,且随着年龄增长,子宫内膜癌的发病风险增加。 三、其他因素 (一)全身性疾病 贫血:严重贫血时,身体造血功能异常,会影响激素运输及子宫内膜的营养供应等,从而影响月经,出现月经量少、经期延长。例如缺铁性贫血患者,由于铁元素缺乏影响血红蛋白合成,进而影响月经情况。 慢性肝病:肝脏是激素代谢的重要器官,慢性肝病会影响雌激素等激素的代谢,导致激素水平紊乱,引起月经异常,出现月经量少、时间长的现象。 (二)药物影响 某些药物如避孕药,长期服用可能会影响体内激素水平,导致内分泌失调,出现月经量少、经期改变等情况;抗精神病药物等也可能对月经产生影响,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,引起月经紊乱。 对于出现月经量少、时间长的女性,应及时就医,进行相关检查如性激素六项、B超等,以明确病因,并根据具体情况采取相应的治疗或干预措施。同时,女性在日常生活中应保持良好的生活方式,规律作息,合理饮食,避免过度劳累和精神压力过大,以维持内分泌平衡和生殖系统健康。特殊人群如青春期女性、育龄期女性、围绝经期女性等需根据各自特点关注月经情况,一旦出现异常及时处理。

    2025-11-28 13:16:16
  • 月经初潮的前兆

    女孩月经初潮前有身体变化、感觉和心理情绪等相关前兆,身体变化表现为乳房发育、脂肪分布改变;感觉变化有分泌物增加、腹部轻微不适;心理情绪变化是情绪波动、对月经知识关注增加,家长需密切关注女孩变化,以科学方式讲解知识,引导其保持良好生活方式,不适严重或异常时及时就医。 一、身体变化相关前兆 1.乳房发育:女性在月经初潮前,乳房会逐渐开始发育,表现为乳房乳头增大、乳晕范围扩大等。这是因为体内雌激素水平逐渐升高,刺激乳腺组织生长。一般女孩乳房开始发育后,通常在数月到一年内会迎来月经初潮。例如,多项针对青春期女孩的跟踪研究发现,乳房发育是月经初潮较为常见的前期表现之一,多数女孩乳房开始有明显变化后,月经初潮会逐步到来。 2.身体脂肪分布变化:青春期女孩体内激素变化会导致身体脂肪分布发生改变,臀部和腿部脂肪会逐渐增多。这种脂肪分布的调整也是为月经初潮做准备,因为月经的正常来潮需要一定的身体脂肪储备来维持内分泌等生理功能的稳定。研究表明,当身体脂肪达到一定比例时,才有可能启动月经初潮的相关生理进程。 二、身体感觉相关前兆 1.分泌物变化:阴道分泌物会有所增加。这是由于雌激素水平升高,刺激阴道和宫颈腺体分泌增加。女孩可能会发现内裤上有一些白色或透明的、无明显异味的分泌物,这是正常的生理现象,预示着生殖系统在为月经初潮做准备。一般随着月经初潮的临近,这种分泌物增多的情况可能会持续一段时间。 2.腹部轻微不适:部分女孩在月经初潮前可能会出现腹部轻微的坠胀感或隐痛等不适感觉。这是因为盆腔内生殖器官开始逐渐发育成熟,子宫等器官在为月经周期的建立做准备,可能会引起腹部的一些轻微反应。但这种不适通常不会很严重,如果不适较为明显或持续加重,需要进一步关注是否有其他异常情况。 三、心理情绪相关前兆 1.情绪波动:月经初潮前,女孩的心理情绪可能会出现较为明显的波动。由于体内激素变化影响神经系统,女孩可能会变得比平时更敏感、更容易出现情绪起伏,比如可能会出现烦躁、焦虑、情绪低落等情况。这是因为月经相关的生理变化会对心理产生一定影响,家长和周围人需要给予理解和适当的引导,帮助女孩平稳度过这个阶段。例如,一些青春期心理研究显示,约有相当比例的女孩在月经初潮前存在不同程度的情绪波动现象。 2.对月经相关知识的关注增加:女孩可能会开始更多地关注关于月经的相关知识,比如会主动询问家长月经是怎么回事,或者会自己去查阅一些相关的资料。这是因为身体的变化让她们开始意识到月经初潮即将到来,内心对未知的月经情况产生好奇和关注,这也是身体逐渐走向成熟的一种心理表现。 特殊人群提示 对于青春期女孩来说,家长需要密切关注其身体和心理的变化。要以温和、科学的方式向女孩讲解月经初潮相关知识,帮助她们正确认识这一正常的生理现象,减轻她们的焦虑和恐惧。同时,要让女孩注意保持良好的生活方式,包括合理饮食、适量运动等,以促进身体的健康发育。如果女孩出现身体不适过于严重或月经相关变化异常等情况,应及时就医检查,排除其他疾病因素。

    2025-11-28 13:15:49
  • 月经下不来是什么原因

    女性月经下不来的原因包括内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、不同年龄影响因素不同、生活方式及基础病史影响)、怀孕相关(有正常性生活未避孕时需考虑)、宫腔粘连(宫腔操作史损伤子宫内膜基底层致粘连)、多囊卵巢综合征(内分泌代谢异常、遗传及环境因素)、药物因素(某些药物抑制下丘脑-垂体轴等致月经异常)。 影响因素:不同年龄阶段女性内分泌失调的原因有所不同。青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善出现月经不调;育龄期女性可能因工作压力、生活节奏改变等引发;围绝经期女性则是由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌波动导致内分泌失衡。性别方面,只有女性会出现月经相关问题,但内分泌失调是共同的生理调节异常因素。生活方式上,长期缺乏运动、过度节食减肥等都会干扰内分泌。有甲状腺疾病等基础病史的女性,也更容易出现内分泌失调导致月经下不来的情况。 怀孕相关 原因:如果女性有正常性生活且未采取避孕措施,月经下不来首先要考虑怀孕的可能。怀孕后受精卵着床,子宫内膜不再脱落,就会出现停经现象,表现为月经下不来。 影响因素:年龄上,育龄期女性怀孕可能性相对较高。性别只有女性会涉及。生活方式上,正常的性生活是怀孕的必要条件之一。有正常性生活史的育龄女性,出现月经推迟且下不来时,首先应考虑怀孕可能,可通过验孕棒检测或到医院进行血hCG检查来明确。 宫腔粘连 原因:多因宫腔操作史,如人工流产、清宫术等,损伤了子宫内膜基底层,导致宫腔部分或全部粘连,阻碍月经血的排出。例如,人工流产时刮宫过度,会使子宫内膜基底层受损,引发宫腔粘连,进而出现月经减少甚至闭经,即月经下不来。 影响因素:年龄上,任何有过宫腔操作史的女性都可能发生,但育龄期女性因人工流产等宫腔操作的概率相对较高。性别为女性。有宫腔操作病史的女性是高危人群,这类女性出现月经下不来时,需考虑宫腔粘连的可能,可通过宫腔镜检查明确诊断。 多囊卵巢综合征 原因:是一种常见的内分泌代谢疾病,主要特征是雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变等。患者常出现月经稀发、闭经,也就是月经下不来的情况。其发病机制与遗传因素和环境因素共同作用有关,例如遗传易感性加上长期的高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式,会加重病情导致月经异常。 影响因素:青春期女性若有家族多囊卵巢综合征遗传史,且生活方式不健康(如过度摄入高热量食物、缺乏运动),更容易发病出现月经问题。性别为女性。有家族病史的女性需尤其关注自身月经情况,生活方式上要注意均衡饮食、适度运动来预防和改善。 药物因素 原因:某些药物也可能影响月经,如长期服用避孕药,尤其是含有孕激素的复方避孕药,可能会抑制下丘脑-垂体轴,导致子宫内膜增生不足,引起月经减少或闭经,即月经下不来。还有些抗精神病药物等也可能对月经产生影响。 影响因素:不同年龄女性服用相关药物的情况不同,育龄期女性使用避孕药等药物的概率较高。性别为女性。正在服用可能影响月经药物的女性,若出现月经下不来,需考虑药物因素,可咨询医生是否需要调整用药。

    2025-11-28 13:15:22
  • 右侧卵巢无回声是什么意思

    右侧卵巢无回声是超声检查中对右侧卵巢存在囊性结构的描述,可能是生理性囊肿(如卵泡、黄体囊肿)或病理性囊肿(如卵巢巧克力囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤),需通过血清肿瘤标志物检查、定期复查超声进一步明确,生理性囊肿定期复查即可,病理性囊肿则根据具体情况采取相应处理,如巧克力囊肿根据生育需求治疗,良性肿瘤根据情况定期复查或手术等,需结合患者具体情况综合判断处理。 生理性囊肿: 卵泡:女性每个月经周期都会有卵泡发育,优势卵泡成熟后大小可达18-25mm左右,在超声下表现为无回声区,这是正常的生理现象,一般在月经周期的特定阶段出现,随着月经周期的推进会自然消失,不同年龄女性都可能出现,青春期女性可能因卵巢功能逐渐完善出现,育龄期女性也较常见。 黄体囊肿:排卵后形成黄体,若黄体血肿液化可形成黄体囊肿,一般直径多在3cm以内,多数也会在月经来潮后消失,育龄期女性因有排卵过程,相对更易出现。 病理性囊肿: 卵巢巧克力囊肿:是子宫内膜异位症的一种表现,异位的子宫内膜种植在卵巢上,随着月经周期出血形成囊肿,囊内为暗褐色粘稠液体,超声下多表现为无回声区,常见于育龄期有生育史或月经不调的女性,患者多有痛经进行性加重等表现。 卵巢浆液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤:属于卵巢的良性肿瘤,浆液性囊腺瘤多为单房,壁薄,黏液性囊腺瘤多为多房,囊内为清亮浆液或黏液样物质,超声下呈无回声区,各年龄段均可发生,但多见于生育年龄女性。 进一步检查及意义 血清肿瘤标志物检查:如CA125、CA199、CEA等,对于判断囊肿的良恶性有一定辅助作用。如果CA125明显升高,需警惕卵巢恶性肿瘤可能,不同年龄女性该指标意义略有不同,育龄期女性虽卵巢肿瘤相对少见恶性,但也需关注,老年女性更要重视该指标变化。 定期复查超声:通过定期复查超声观察无回声区的大小、形态、内部回声等变化情况。对于生理性囊肿,一般建议在月经干净后3-7天内复查超声,若囊肿消失则为生理性;对于病理性囊肿,需根据其变化情况决定下一步处理方案,不同年龄女性复查间隔时间可能不同,年轻无特殊不适女性可间隔3-6个月复查,年龄较大或有可疑恶性表现者可能需更密切复查。 处理建议 生理性囊肿:一般无需特殊处理,定期复查观察即可,不同年龄女性都应遵循上述定期复查超声的建议,青春期女性要关注月经情况,育龄期女性关注生育计划及月经周期变化,老年女性则关注身体一般状况及囊肿变化。 病理性囊肿:如果考虑为卵巢巧克力囊肿,有生育需求的女性可根据病情采取药物等治疗促进生育,无生育需求症状明显者可考虑手术治疗;对于卵巢浆液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤等良性肿瘤,根据肿瘤大小、患者年龄、生育需求等综合考虑,较小无症状的可定期复查,较大或有恶变倾向的需手术治疗,不同年龄女性手术方式及术后注意事项有所不同,年轻女性尽量保留卵巢功能,老年女性根据身体整体状况选择合适手术方式。 总之,右侧卵巢无回声需结合患者具体情况,通过进一步检查综合判断其性质,采取相应的处理措施。

    2025-11-28 13:14:40
  • 试纸测出怀孕后多久去医院

    试纸测出怀孕后应尽快就医,停经6-8周左右进行首次产检,包括超声检查以确定宫内妊娠等、血hCG及孕酮检查来判断胚胎发育等;高龄孕妇、有既往病史孕妇、生活方式特殊孕妇有各自注意事项,要依自身情况产检保障母婴健康。 一、初次确认怀孕后尽快就医的时间点 一般来说,当试纸测出怀孕后,建议在停经6-8周左右前往医院进行首次产检。这是因为在停经6-8周时,通过超声检查可以明确是否为宫内妊娠,同时还能初步判断胚胎的发育情况,如是否有胎心胎芽等。对于月经周期不规律的女性,可能需要根据血hCG(人绒毛膜促性腺激素)的水平来适当调整就诊时间。例如,月经周期较长的女性,排卵时间可能较晚,受孕时间也相对较晚,那么就诊时间可能需要相应后延。 二、首次产检的相关检查项目及意义 1.超声检查 目的:主要是确定宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况。同时可以通过超声测量孕囊的大小、位置以及胎芽和胎心的情况,评估胚胎的发育是否与孕周相符。 意义:如果是宫外孕,这是一种非常危险的情况,需要及时处理;而通过测量孕囊等指标可以了解胚胎的早期发育状况,为后续的孕期管理提供重要依据。对于月经周期不规律的女性,通过超声检查结合血hCG水平可以更准确地推算孕周。 2.血hCG及孕酮检查 血hCG检查:血hCG是早期判断妊娠的重要指标,它在怀孕后会迅速升高,一般每48小时左右会翻倍。通过监测血hCG的变化,可以初步判断胚胎的发育情况。如果血hCG翻倍不好,可能提示胚胎发育不良等问题。 孕酮检查:孕酮对于维持妊娠起着重要作用,孕酮水平过低可能增加流产的风险。对于不同年龄的女性,孕酮的正常范围可能略有差异,但一般来说,通过检查孕酮水平可以辅助评估妊娠的稳定性。对于有过不良孕史的女性,更需要密切关注孕酮水平。 三、特殊人群的注意事项 1.高龄孕妇 年龄大于35岁的孕妇属于高龄孕妇,在试纸测出怀孕后应尽早前往医院就诊。因为高龄孕妇发生染色体异常等胎儿畸形的风险增加,早期进行产检可以更早地进行相关的筛查,如唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等检查,以便及时发现胎儿异常情况并采取相应措施。 2.有既往病史的孕妇 如果孕妇有既往病史,如高血压、糖尿病、甲状腺疾病等,试纸测出怀孕后应尽快告知医生既往病史情况。医生会根据既往病史调整产检的项目和时间安排。例如,有糖尿病病史的孕妇,需要更早地进行血糖监测相关的检查,以确保孕期血糖控制在合适范围,保障母婴健康。同时,这些孕妇在孕期的产检频率可能会比正常孕妇更高,需要更密切地监测各项指标。 3.生活方式特殊的孕妇 对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的孕妇,试纸测出怀孕后应尽快戒烟戒酒。因为吸烟和饮酒会对胚胎发育产生不良影响,增加胎儿畸形、流产等风险。医生会根据孕妇的生活方式给予相应的健康指导,帮助孕妇调整生活方式,为孕期创造良好的环境。 总之,试纸测出怀孕后应按照上述时间和检查项目及时前往医院进行产检,不同情况的孕妇根据自身特点遵循相应的注意事项,以保障孕期母婴健康。

    2025-11-28 13:13:46
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