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王红主任医师(107)_问答库_民福康养生
王红

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科各类良性肿瘤,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢症等。

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个人简介
王红,女,主任医师,副教授,妇科副主任,1964年出生,1987年毕业于上海笫二医科大学医学系。从事妇科临床工作20余年,1997年在法国巴黎Robert-Pebre医院进修。具有扎实的妇产科理论基础知识,熟练的临床操作技能,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜及开腹的妇科手术。通过微创手术治疗妇科常见病、多发病,如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿等。妇科恶性肿瘤的诊断与治疗。对妇科炎症、妇科内分泌具有较深的研究。发表专业论文多篇。擅长疾病各类妇科微创手术,腹腔镜、宫腔镜的检查与治疗,妇科四级内镜手术,腹腔镜下卵巢癌根治术,内膜癌次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等;妇科恶性肿瘤的诊断及治疗,包括手术、化疗;女性盆底手术,包括张力性尿失禁的治疗、子宫脱垂、以及阴道前后壁膨出等手术;妇科的各类疑难杂症。展开
个人擅长
妇科各类良性肿瘤,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢症等。展开
  • 做b超能不能查出宫颈糜烂

    B超一般不能直接查出宫颈糜烂(现称宫颈柱状上皮异位),宫颈柱状上皮异位是生理现象。常规检查方式有妇科检查,可初步观察宫颈外观情况,阴道镜检查能更清晰观察宫颈上皮情况辅助判断。育龄期女性因雌激素水平变化生理性柱状上皮异位常见,需定期行TCT和HPV检测排除病变;特殊病史人群如有高危型HPV持续感染等情况,可能需更密切观察宫颈情况,必要时行阴道镜下活检等进一步检查,妇科检查结合必要时的阴道镜等检查是评估宫颈相关情况的常用手段。 常规检查方式 妇科检查:医生通过肉眼观察宫颈的外观情况来初步判断是否存在类似宫颈糜烂的表现。例如,当宫颈柱状上皮异位时,宫颈外口处的鳞状上皮被柱状上皮取代,外观上看起来宫颈呈红色糜烂样改变,但这只是外观表现,不是真正的糜烂。 阴道镜检查:可以更清晰地观察宫颈上皮的情况,能辅助判断宫颈是否存在异常病变等情况,对于区分生理性柱状上皮异位和病理性的宫颈病变有重要意义。 不同人群情况考虑 育龄期女性:由于体内雌激素水平变化等因素,生理性柱状上皮异位较为常见,此时通过妇科检查发现的类似宫颈糜烂样改变多为生理性,一般无需特殊处理,但仍需定期进行妇科检查,包括TCT(薄层液基细胞学检测)和HPV(人乳头瘤病毒)检测,以排除宫颈病变。 特殊病史人群:如果有宫颈病变相关病史,如既往有高危型HPV持续感染等情况,除了妇科检查外,可能需要更密切地观察宫颈情况,必要时进行阴道镜下活检等进一步检查来明确宫颈状况。 总之,B超不是诊断宫颈柱状上皮异位(以往认为的宫颈糜烂)的主要检查方法,妇科检查结合必要时的阴道镜等检查是评估宫颈相关情况的常用手段。

    2025-10-27 09:47:21
  • 女性身体哪三个部位瘙痒可能是宫颈癌的症状

    宫颈癌患者可因肿瘤组织生长刺激宫颈及阴道黏膜致分泌物增多引发阴道瘙痒,是肿瘤细胞增殖释放物质改变阴道局部微环境使黏膜敏感性增加所致;病灶累及外阴周围组织或分泌物刺激外阴皮肤,及肿瘤侵犯周围淋巴管影响淋巴回流致外阴局部炎症反应可引起外阴瘙痒,部分患者先出现外阴瘙痒后现其他典型症状;病灶向周围组织扩散累及肛周区域,刺激肛周皮肤神经末梢或因局部炎症、分泌物等可致肛周瘙痒,不过肛周瘙痒可能由其他肛周局部疾病引起,有宫颈癌相关高危因素女性出现肛周瘙痒需警惕宫颈癌扩散。 一、阴道瘙痒 宫颈癌患者由于肿瘤组织生长可能刺激宫颈及阴道黏膜,导致阴道分泌物增多,分泌物的异常刺激可引发阴道瘙痒。例如,有研究表明,宫颈癌患者中约部分会出现阴道瘙痒症状,主要是因为肿瘤细胞增殖过程中释放的一些物质改变了阴道局部微环境,使得阴道黏膜的敏感性增加,从而引发瘙痒感。 二、外阴瘙痒 宫颈癌病灶若累及外阴周围组织或因肿瘤引起的分泌物刺激外阴皮肤,可导致外阴瘙痒。肿瘤生长过程中可能侵犯周围淋巴管等结构,影响淋巴回流,进而引起外阴局部的炎症反应等,使得外阴皮肤出现瘙痒症状。临床观察发现,部分宫颈癌患者会先出现外阴瘙痒,随后才逐步出现其他典型的宫颈癌相关症状。 三、肛周瘙痒 当宫颈癌病灶向周围组织扩散,累及肛周区域时,可能会引起肛周瘙痒。肿瘤侵犯肛周组织后,会刺激肛周皮肤神经末梢,或者因局部组织的炎症、分泌物等因素刺激肛周皮肤,导致患者出现肛周瘙痒的表现。不过需要注意,肛周瘙痒也可能由其他肛周局部疾病引起,但对于有宫颈癌相关高危因素的女性,出现肛周瘙痒需警惕宫颈癌扩散的可能。

    2025-10-27 09:46:33
  • 啪啪无套内射会怀孕吗

    女性受孕通常发生在排卵期精子与卵子结合,排卵期无保护性交怀孕概率较高,非排卵期也有极小怀孕可能,月经周期不规律及有特殊病史者怀孕风险更高,无套内射后可在72小时内服紧急避孕药,常规可采用避孕套、口服短效避孕药、放置宫内节育器等可靠避孕方式。 一、受孕的基本原理 女性受孕需要精子与卵子结合,通常发生在女性排卵期。女性月经周期规律时,排卵期一般在下次月经前14天左右,此期间卵巢会排出卵子,若此时无套内射,精子进入阴道、经宫颈、子宫到达输卵管与卵子结合,就有怀孕可能。 二、不同情况下的怀孕概率分析 排卵期内:若女性处于排卵期,无套内射怀孕概率相对较高。据相关研究,正常育龄女性在排卵期无保护性交,怀孕几率约为20%-25%左右。 非排卵期:理论上非排卵期怀孕概率较低,但并非绝对安全,因为部分女性可能存在额外排卵情况,所以仍有极小概率怀孕。 三、特殊人群的注意事项 月经周期不规律者:此类女性排卵期难以准确推算,无套内射怀孕风险更高,建议通过基础体温监测、排卵试纸等方式辅助判断排卵期,或采取可靠避孕措施。 有特殊病史者:如患有内分泌疾病等可能影响排卵规律的疾病时,受孕情况更难预测,更需谨慎对待无保护性行为,建议咨询医生制定个体化避孕方案。 四、补救措施与常规避孕建议 紧急避孕:若发生无套内射且担心怀孕,可在72小时内服用紧急避孕药(但紧急避孕药不能作为常规避孕手段,频繁使用可能影响月经周期等)。 常规避孕:建议选择可靠的避孕方式,如男性使用避孕套、女性口服短效避孕药、放置宫内节育器等,这些方法相对安全且有效,能降低无套内射导致怀孕的风险。

    2025-10-27 09:46:03
  • 如何排除自己患有宫外孕

    宫外孕早期可能有停经史且伴下腹隐痛或酸胀感、部分有不规则阴道流血但非特有,血HCG正常妊娠48小时左右翻倍,翻倍不良提示宫外孕可能需结合超声等检查,经阴道超声较清晰,停经35天宫内无妊娠囊附件有混合包块需高度警惕,有盆腔手术史、盆腔炎病史、宫内节育器避孕失败等高危人群需更早更密切监测血HCG及超声来排除宫外孕。 一、症状初步筛查 宫外孕早期可能出现停经史(有性生活女性月经推迟需警惕),随后可伴有下腹隐痛或酸胀感,部分人有不规则阴道流血(量少呈点滴状)。但需注意,此类症状并非宫外孕特有,先兆流产等情况也可能有类似表现,仅通过症状无法完全排除宫外孕,需结合其他检查综合判断。 二、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测 正常妊娠时,血HCG每48小时左右会呈翻倍增长。若血HCG翻倍不良,提示宫外孕可能性增大,但此结果需结合超声等检查综合分析。例如,宫内孕时血HCG通常能在48小时内增长60%以上,而宫外孕时血HCG增长往往较为缓慢。 三、超声检查 经阴道超声检查相对经腹超声更为清晰。一般停经35天时,宫内孕可在宫腔内观察到妊娠囊;若宫内始终未见妊娠囊,而附件区发现混合性包块,结合血HCG结果,需高度警惕宫外孕。但需注意,部分宫外孕孕囊着床位置特殊,可能需要多次复查超声以明确情况。 四、特殊人群注意事项 有高危因素人群:如曾有盆腔手术史(如输卵管手术)、盆腔炎病史、宫内节育器避孕失败等人群,宫外孕风险较高,需更早且更密切地监测血HCG及超声,以便及时排除宫外孕。例如,带宫内节育器怀孕的女性,宫外孕发生率高于普通人群,应加强相关检查。

    2025-10-27 09:45:25
  • 破腹产会导致宫颈性不孕吗

    剖宫产不直接对宫颈解剖结构造成损伤,宫颈性不孕多与宫颈粘连、机能不全、病变等相关,剖宫产术后严重感染等间接影响宫颈概率低非主因,有剖宫产史女性需关注生殖健康定期妇科检查异常及时就医,孕期规范产检以减并发症风险保障生殖系统健康。 一、破腹产与宫颈结构的关系 破腹产是通过切开子宫体部娩出胎儿,手术操作不直接涉及宫颈部位,因此从解剖结构层面看,破腹产本身不会对宫颈的解剖结构造成直接损伤,一般不会因破腹产导致宫颈形态的原发性改变。 二、宫颈性不孕的常见诱因及破腹产的关联 (一)宫颈性不孕的常见原因 宫颈性不孕多与宫颈粘连、宫颈机能不全、宫颈病变(如宫颈炎、宫颈息肉等)等因素相关。例如,宫颈粘连常因宫腔操作术后感染等引发,宫颈机能不全可能与先天发育或多次宫腔操作等有关。 (二)破腹产与宫颈性不孕的间接关联 破腹产若术后发生严重感染等并发症,理论上可能通过炎症蔓延等间接因素影响宫颈局部状态,但这种情况发生概率较低,且并非破腹产导致宫颈性不孕的主要原因。目前并无充分循证医学证据表明破腹产是引发宫颈性不孕的直接病因。 三、特殊人群需注意的要点 对于有破腹产史的女性,若担忧宫颈性不孕问题,需关注自身生殖健康状况,定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、B超等检查项目,以便早期发现可能影响受孕的宫颈相关问题。若出现异常阴道分泌物、月经异常或备孕长时间未成功等情况,应及时就医进行全面评估,排查包括宫颈因素在内的多种不孕相关病因,而非单纯归因于破腹产。同时,孕期应规范产检,尽量减少破腹产术后可能的感染等并发症风险,从多方面保障生殖系统健康。

    2025-10-27 09:44:07
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