王红

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科各类良性肿瘤,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢症等。

向 Ta 提问
个人简介
王红,女,主任医师,副教授,妇科副主任,1964年出生,1987年毕业于上海笫二医科大学医学系。从事妇科临床工作20余年,1997年在法国巴黎Robert-Pebre医院进修。具有扎实的妇产科理论基础知识,熟练的临床操作技能,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜及开腹的妇科手术。通过微创手术治疗妇科常见病、多发病,如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿等。妇科恶性肿瘤的诊断与治疗。对妇科炎症、妇科内分泌具有较深的研究。发表专业论文多篇。擅长疾病各类妇科微创手术,腹腔镜、宫腔镜的检查与治疗,妇科四级内镜手术,腹腔镜下卵巢癌根治术,内膜癌次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等;妇科恶性肿瘤的诊断及治疗,包括手术、化疗;女性盆底手术,包括张力性尿失禁的治疗、子宫脱垂、以及阴道前后壁膨出等手术;妇科的各类疑难杂症。展开
个人擅长
妇科各类良性肿瘤,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢症等。展开
  • 妇科疾病症状是什么

    妇科症状涵盖阴道分泌物异常(颜色气味量改变提示不同疾病)、异常出血(与宫颈或子宫内膜病变等有关),月经有经期周期经量异常提示妇科疾病,下腹部有慢性隐痛或急性剧烈疼痛及坠胀感相关情况,还有外阴瘙痒、性交不适,青春期女性初潮后短时间月经不调常见严重情况需警惕,妊娠期女性出现阴道出血下腹痛要高度警惕流产宫外孕等,更年期女性有阴道干涩性交困难及阴道不规则出血需排除恶性病变等症状特点。 一、阴道症状 1.阴道分泌物异常:正常白带呈清晰透明或白色糊状,无异味。若分泌物颜色改变(如黄绿色、灰白色、豆腐渣样等)、气味异常(如鱼腥味、恶臭味等)或量显著增多或减少,可能提示不同疾病。例如,黄绿色泡沫状白带伴异味多为滴虫性阴道炎;灰白色、有鱼腥味白带常见于细菌性阴道病;豆腐渣样白带伴外阴瘙痒多与外阴阴道假丝酵母菌病相关。 2.异常出血:包括非经期阴道出血、性交后出血及月经周期、经量异常。非经期出血可能与宫颈病变(如宫颈息肉、宫颈癌前病变或宫颈癌)、子宫内膜病变(如子宫内膜息肉、子宫内膜癌)等有关;月经周期紊乱、经量过多或过少可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等相关。 二、月经相关症状 1.经期异常:正常月经周期为21~35天,经期2~8天,经量20~60ml。若出现经期延长(超过8天)、周期缩短(短于21天)、经量过多(超过80ml)或过少(少于20ml),可能提示妇科疾病。例如,经期延长伴经量多常见于子宫肌瘤、子宫腺肌病;周期缩短伴经量少可能与多囊卵巢综合征等内分泌疾病有关。 三、下腹部症状 1.下腹部疼痛:慢性隐痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等有关;急性剧烈疼痛需警惕宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等急症。例如,宫外孕患者多有停经史,突发一侧下腹部撕裂样疼痛伴阴道出血;卵巢囊肿蒂扭转常表现为突然发生的一侧下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。 2.下腹部坠胀感:多见于盆腔炎性疾病、盆腔淤血综合征等,常伴有腰骶部酸痛,尤其在劳累、性交后或月经前后加重。 四、其他症状 1.外阴瘙痒:多由外阴阴道炎症(如外阴炎、阴道炎)、外阴营养不良等引起,局部皮肤可能伴有红肿、皲裂等改变。 2.性交不适:包括性交疼痛、性交后出血等,可能与阴道干涩(常见于绝经后女性或内分泌失调者)、盆腔炎、子宫内膜异位症等有关。 五、特殊人群相关症状特点 1.青春期女性:月经初潮后1~2年内月经不调较为常见,多与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善有关,但若出现严重经量过多、经期延长需警惕凝血功能异常等疾病。 2.妊娠期女性:出现阴道出血、下腹部疼痛需高度警惕流产、宫外孕等,孕中晚期出现下腹坠胀可能与先兆早产相关。 3.更年期女性:阴道干涩、性交困难多因雌激素水平下降所致;阴道不规则出血需排除子宫内膜癌等恶性病变。

    2025-10-17 13:07:32
  • 一般女人什么时候排卵

    月经周期规律女性排卵日在下次月经前14天左右,排卵期为前后共10天;月经周期不规律女性可通过基础体温监测、宫颈黏液观察、排卵试纸检测推算排卵时间;青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全成熟致排卵不规律;围绝经期女性卵巢功能衰退致排卵紊乱;患内分泌疾病女性如多囊卵巢综合征患者多有排卵障碍需针对性治疗监测。 月经周期不规律女性的排卵时间推算 对于月经周期不规律的女性,推算排卵时间相对复杂。可以通过以下几种方法来辅助判断: 基础体温监测法:女性排卵后体温会升高0.3-0.5℃。每天清晨醒来后,在未进行任何活动前测量基础体温并记录。在月经周期中,体温会呈现出前半周期较低,排卵后升高的变化趋势。通过连续几个月经周期的基础体温监测,能够大致推测出排卵时间。例如,当发现体温持续升高并维持在较高水平时,提示可能已经排卵。 宫颈黏液观察法:随着月经周期的变化,宫颈黏液也会发生相应改变。在排卵前,雌激素水平升高,宫颈黏液会变得稀薄、透明,呈拉丝状,类似鸡蛋清的状态;排卵后,宫颈黏液会变得黏稠、混浊,拉丝度降低。通过观察宫颈黏液的变化情况,可以辅助判断排卵时间。但这种方法需要女性较为细致地观察自身宫颈黏液的变化,且受个体差异等因素影响,准确性相对基础体温监测法会稍低一些。 排卵试纸检测法:市场上有排卵试纸出售,通过检测尿液中黄体生成素(LH)的水平来预测排卵。一般在排卵前,LH会出现高峰值。当排卵试纸出现强阳性时,提示在未来24-48小时内可能会排卵。不过,不同品牌的排卵试纸使用方法和灵敏度可能略有不同,使用时需要按照说明书正确操作。 特殊人群的排卵情况 青春期女性:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完全成熟,月经周期往往不规律,排卵也不规律。随着身体的逐渐发育成熟,月经周期会慢慢趋于规律,排卵情况也会逐渐稳定。在这个时期,女性需要注意观察自身月经及身体变化情况,如果月经长期不规律且有备孕计划等需求,可及时就医进行相关检查和咨询。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,月经周期会发生紊乱,排卵也变得不规律,可能会出现排卵稀少甚至不排卵的情况。这个时期的女性如果有生育需求等情况,需要进行详细的妇科检查和内分泌评估等,以了解卵巢功能和排卵状况,并采取相应的措施。同时,围绝经期女性由于排卵不规律,怀孕的几率相对降低,但仍有怀孕可能,所以如果有性生活且没有避孕措施,也需要注意采取有效的避孕方法。 患有内分泌疾病女性:例如多囊卵巢综合征患者,往往存在排卵障碍,表现为月经稀发、排卵稀少或不排卵等情况。这类女性需要在医生的指导下进行相关的内分泌调节治疗等,以改善排卵情况,提高受孕几率或者维持正常的月经周期等。在治疗过程中需要定期监测排卵等情况,根据病情调整治疗方案。

    2025-10-17 13:06:39
  • 来完月经后十天同房会不会怀孕

    来完月经后十天是否怀孕取决于月经周期是否规律及是否处于排卵期。月经周期规律者,若此时在排卵期内同房怀孕概率20%-25%,非排卵期则概率低但非绝对无;月经不规律者难准确定位排卵期,需采取可靠避孕措施;有生育计划者可通过监测基础体温、排卵试纸或B超监测卵泡等确定排卵期以提高受孕几率,无怀孕计划应采取有效避孕措施。 一、月经周期与排卵期的关系 月经周期可分为卵泡期、排卵期和黄体期。对于月经周期规律(28-30天左右)的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。如果来完月经后十天刚好处于排卵期范围内,此时同房怀孕的可能性较大;但如果月经周期不规律,那么就较难通过月经结束时间来准确判断是否处于排卵期,怀孕风险也会相应变化。例如,月经周期短于28天的女性,来完月经后十天可能已经接近甚至进入排卵期;而月经周期长于30天的女性,来完月经后十天可能还未到排卵期。 二、怀孕的概率分析 (一)排卵期同房怀孕概率 在排卵期内同房,怀孕的概率相对较高。一般来说,正常生育年龄的女性,在排卵期同房怀孕的几率可达到20%-25%左右。这是因为在排卵期,女性会排出成熟的卵子,此时卵子与精子结合形成受精卵的机会较大。但这也不是绝对的,怀孕还受到多种因素影响,如精子质量、输卵管是否通畅、子宫内膜容受性等。 (二)非排卵期同房怀孕概率 如果来完月经后十天不在排卵期,那么怀孕的概率相对较低。但也不是完全没有可能,因为女性的排卵可能会受到多种因素干扰,如情绪变化、环境改变、健康状况等,偶尔会出现额外排卵的情况,所以非排卵期同房仍有极小的怀孕风险。 三、特殊人群需注意的情况 (一)月经不规律的女性 对于月经周期不规律的女性,很难通过简单的月经结束时间来准确判断是否处于排卵期,这类女性如果没有怀孕计划,建议采取可靠的避孕措施,如使用避孕套、口服短效避孕药等。因为月经不规律会导致排卵期难以准确推算,意外怀孕的风险相对较高。例如,一些患有多囊卵巢综合征的女性,往往存在月经不调、排卵异常的情况,更需要谨慎对待同房后的怀孕风险。 (二)有生育计划的女性 如果有生育计划,那么可以通过监测基础体温、使用排卵试纸或B超监测卵泡发育等方法来更准确地确定排卵期,从而提高受孕几率。在来完月经后十天,可以通过这些方法判断是否处于排卵期,若处于排卵期,可适当增加同房频率以提高怀孕概率;若不在排卵期,也不必过于焦虑,可继续监测后续的排卵情况。 总之,来完月经后十天是否会怀孕取决于女性的月经周期是否规律以及是否处于排卵期等多种因素。如果没有怀孕计划,无论是否处于排卵期,都应采取有效的避孕措施;如果有生育计划,可以通过科学的方法监测排卵期来提高受孕几率。

    2025-10-17 13:05:50
  • 延迟月经的方法

    推迟月经可通过使用孕激素类药物(如黄体酮胶囊,预计来潮前3-5天服3-5天,有肝脏疾病者慎用)、口服短效避孕药(早期开始服至想推迟日期,有心血管疾病风险者不建议)、宫内节育器释放孕激素(已放含孕激素宫内节育器者一般无需额外处理,未放不适用)以及生活方式调整(饮食均衡、适度运动、压力管理,过度节食、剧烈运动、长期高压力会干扰月经)来实现。 一、使用孕激素类药物 1.作用机制:孕激素可以使子宫内膜转化为分泌期,停药后内膜脱落,从而达到催经的目的。常用的孕激素有黄体酮胶囊等,一般在预计月经来潮前3-5天开始服用,连续服用3-5天,停药后3-7天左右会来月经。但对于有肝脏疾病等特殊情况的人群需要谨慎使用,因为孕激素主要在肝脏代谢,有肝脏基础疾病的人群使用可能会加重肝脏负担。 二、口服短效避孕药 1.作用机制:短效避孕药中的雌激素和孕激素成分可以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,从而推迟月经。一般需要在月经周期的早期开始服用,连续服用至想要推迟月经的日期,停药后会来月经。不过,短效避孕药可能会引起一些副作用,如类早孕反应、阴道不规则出血等,对于有心血管疾病风险因素(如有高血压、吸烟等情况)的女性不建议长期或频繁使用,因为可能增加血栓形成的风险。 三、宫内节育器释放孕激素 1.作用机制:宫内节育器如含左炔诺孕酮的宫内节育系统,会持续释放孕激素,影响子宫内膜的变化,从而可能对月经周期产生影响。对于已经放置含孕激素宫内节育器的女性,如果需要推迟月经,一般不需要额外处理,但如果出现月经紊乱等情况需要及时就医评估。对于没有放置该类宫内节育器的女性不适用此方法。 四、生活方式调整 1.饮食方面:保持均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食。过度节食可能导致体重骤降,影响激素水平,从而干扰月经周期;而暴饮暴食可能引起内分泌失调。例如,过度节食的女性可能会出现月经推迟甚至闭经的情况,所以要保证摄入足够的营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。 2.运动方面:适度运动有助于维持身体的内分泌平衡,但过度剧烈运动可能会对月经产生影响。一般建议每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。但对于本身月经就不规律或者有运动相关月经紊乱病史的人群,需要注意运动强度和时间的把握,避免因运动过度导致月经进一步推迟或紊乱。 3.压力管理:长期处于高压力状态下会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经推迟。可以通过适当的放松方式来缓解压力,如冥想、瑜伽、听音乐等。对于压力较大的人群,如工作压力大的上班族、备考的学生等,良好的压力管理有助于维持正常的月经周期。例如,长期备考的学生由于学习压力大,可能会出现月经推迟的情况,通过调整心态、适当放松后月经可能会恢复正常。

    2025-10-17 13:04:10
  • 月经前腹胀的像怀孕是怎么回事

    月经前腹胀类似怀孕的情况受多种因素影响,包括激素变化致水钠潴留、前列腺素影响胃肠蠕动、心理因素放大不适、消化系统疾病干扰及个体差异表现,激素变化时雌激素波动致水钠潴留,前列腺素使胃肠蠕动减慢,心理因素会放大症状,有消化系统疾病者易诱发加重症状,个体差异让部分女性更敏感出现此类情况。 一、激素变化因素 月经前体内激素水平会发生变化,雌激素和孕激素波动较为明显。例如,雌激素水平升高可能会导致水钠潴留,使得身体组织间隙水分增多,进而引起腹胀感。有研究表明,在月经前期,女性体内雌激素水平上升会影响到肾脏对水钠的排泄功能,导致水分在体内潴留,从而出现腹胀,这种腹胀有时可能会让人感觉像是怀孕时的腹部胀满感。不同年龄的女性,激素水平变化的程度可能有所不同,年轻女性生殖内分泌系统相对活跃,激素波动可能更为明显,更容易出现月经前腹胀类似怀孕的情况;而围绝经期女性激素水平波动较大,也可能出现此类症状。 二、前列腺素作用 月经前子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素会引起子宫平滑肌收缩,同时也可能影响胃肠道的平滑肌功能,导致胃肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,产生气体积聚,引起腹胀。比如,过多的前列腺素作用于胃肠道平滑肌,会使胃肠蠕动减弱,气体不能及时排出,就会出现腹胀,这种腹胀的感觉可能与怀孕后子宫增大压迫胃肠道导致的胃肠功能改变有相似之处,但机制不同。不同生活方式的女性,如长期久坐、缺乏运动的女性,本身胃肠蠕动就相对较慢,在月经前前列腺素作用下,腹胀可能会更明显。 三、心理因素影响 月经前女性可能会因为对月经的关注、担心等心理因素,产生躯体化的症状表现。例如,过度焦虑、紧张的情绪可能会放大身体的不适感觉,让女性感觉腹胀像怀孕一样。一些有焦虑倾向的女性,在月经前这种心理因素的影响更为显著,会觉得腹部胀满感比实际情况更严重。不同病史的女性,如果有既往精神心理方面的疾病史,如焦虑症等,在月经前心理因素对腹胀症状的影响可能会更加复杂,需要综合考虑心理和生理因素进行调节。 四、其他可能情况 (一)消化系统疾病干扰 本身患有消化系统疾病的女性,在月经前由于激素变化等因素,可能会诱发或加重消化系统症状。例如,患有肠易激综合征的女性,在月经前可能会出现腹胀加重的情况,与怀孕时的腹部不适感觉相混淆。对于有消化系统疾病病史的女性,需要区分是月经前生理因素导致的腹胀还是疾病本身活动引起的腹胀。 (二)个体差异表现 每个女性的身体状况存在个体差异,有些女性对月经前身体的生理变化更为敏感,即使是正常程度的激素波动等情况,也会感觉腹胀明显,类似怀孕时的腹部表现。比如一些体质较为敏感的女性,在月经前身体的各种变化都能被更强烈地感知到,从而出现腹胀类似怀孕的感觉。

    2025-10-17 13:03:32
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