王红

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科各类良性肿瘤,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢症等。

向 Ta 提问
个人简介
王红,女,主任医师,副教授,妇科副主任,1964年出生,1987年毕业于上海笫二医科大学医学系。从事妇科临床工作20余年,1997年在法国巴黎Robert-Pebre医院进修。具有扎实的妇产科理论基础知识,熟练的临床操作技能,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜及开腹的妇科手术。通过微创手术治疗妇科常见病、多发病,如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿等。妇科恶性肿瘤的诊断与治疗。对妇科炎症、妇科内分泌具有较深的研究。发表专业论文多篇。擅长疾病各类妇科微创手术,腹腔镜、宫腔镜的检查与治疗,妇科四级内镜手术,腹腔镜下卵巢癌根治术,内膜癌次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等;妇科恶性肿瘤的诊断及治疗,包括手术、化疗;女性盆底手术,包括张力性尿失禁的治疗、子宫脱垂、以及阴道前后壁膨出等手术;妇科的各类疑难杂症。展开
个人擅长
妇科各类良性肿瘤,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢症等。展开
  • 月经排了好多血块正常吗

    月经出现较多血块情况需综合判断,正常情况是月经中少量血块可能是子宫内膜大片脱落所致;异常情况包括子宫肌瘤致子宫收缩影响、子宫内膜异位症使异位内膜出血、内分泌失调致内膜过度增生、妇科炎症致经血排出不畅等;不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性出现月经好多血块时各有不同应对建议,若血块多伴不适需及时就医明确原因并采取相应措施。 一、血块产生的正常情况 月经中出现少量血块可能是正常现象。月经是子宫内膜脱落伴随出血形成的,当子宫内膜大片脱落时,就可能会有较大血块排出,这可能与子宫内膜的正常周期性剥脱有关,一般不伴有其他明显不适症状,这种情况通常是正常的生理表现。 二、血块过多的异常情况及可能原因 (一)子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,它可能会影响子宫的收缩,导致血管破裂出血较多,从而形成较多血块。肌瘤较大或数量较多时,这种情况更为明显,患者可能还会伴有月经周期缩短、经量增多、经期延长等症状。 (二)子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,异位的内膜组织也会随着月经周期出血,可能导致经血中出现较多血块,同时患者常伴有痛经且进行性加重、性交痛等症状。 (三)内分泌失调 长期的内分泌失调,如雌激素水平过高,会使子宫内膜过度增生,月经时脱落的内膜组织增多,容易形成较多血块。常见于青春期或围绝经期女性,可能表现为月经周期紊乱、经量异常等情况。 (四)妇科炎症 一些妇科炎症,如盆腔炎等,可能会影响子宫的正常功能,导致月经血排出不畅,血液在宫腔内积聚时间较长,容易形成血块,患者可能还伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。 三、不同人群的情况及应对建议 (一)青春期女性 青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,容易出现内分泌失调相关的月经异常。如果出现月经有较多血块,首先要注意生活规律,保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张。如果症状持续不缓解或伴有明显不适,应及时就医检查,排除器质性病变。 (二)育龄期女性 育龄期女性如果出现月经血块过多,有性生活的女性首先要排除妊娠相关疾病导致的异常出血,如先兆流产等。同时要关注自身身体状况,若伴有其他异常症状,应及时进行妇科检查、B超等相关检查,以明确病因进行针对性处理。 (三)围绝经期女性 围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,内分泌变化较大,是子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病的高发年龄段。当出现月经有较多血块时,更要提高警惕,及时就医进行相关检查,如妇科检查、子宫内膜活检等,以排除恶性病变的可能。 总之,月经排了好多血块是否正常需要综合判断。如果血块较多且伴有其他不适症状,应及时就医明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-10-17 12:50:24
  • 女性下面痒

    女性下面痒可能由外阴炎或阴道炎、过敏反应、糖尿病等多种原因引起,需及时就医,明确病因后进行针对性治疗,同时保持外阴清洁,避免搔抓和刺激。 1.外阴炎或阴道炎:这是最常见的原因之一。外阴炎可能由细菌、真菌、滴虫等感染引起,阴道炎则可能由细菌、真菌、滴虫、念珠菌等感染引起。此外,使用刺激性的清洁剂、卫生巾或内裤材质过敏也可能导致外阴炎或阴道炎。 治疗建议:如果是外阴炎或阴道炎引起的瘙痒,通常需要使用药物治疗。具体的治疗方法取决于病因。医生可能会开具外用的抗菌、抗真菌或抗病毒药物,或者建议使用局部止痒药。在治疗期间,应避免性生活,保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤,并勤换洗。 特殊人群:孕妇、哺乳期妇女和幼女的外阴炎或阴道炎治疗可能需要特别注意,因为某些药物可能对胎儿或幼女的健康有影响。在这种情况下,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。 2.过敏反应:对避孕套、卫生巾、内裤材质或某些化妆品、清洁剂等过敏也可能导致外阴瘙痒。 治疗建议:停止使用可能引起过敏的物品,更换为棉质内裤,避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。如果症状严重,可以使用抗组胺药物缓解瘙痒。 特殊人群:过敏体质的人更容易发生过敏反应,尤其是在使用新的卫生巾、内裤或化妆品时。在这种情况下,应仔细阅读产品说明书,选择无刺激、不过敏的产品。 3.糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易导致外阴感染和瘙痒。 治疗建议:控制血糖是治疗糖尿病的关键。医生会根据患者的血糖水平制定个性化的治疗方案,包括饮食控制、运动、药物治疗等。同时,应注意保持外阴清洁,避免感染。 特殊人群:老年人和长期使用胰岛素的患者更容易发生糖尿病并发症,包括外阴感染。在这种情况下,应定期进行血糖监测,并及时就医治疗。 4.其他原因:除了上述原因外,外阴营养不良、寄生虫感染、心理因素等也可能导致外阴瘙痒。 治疗建议:如果瘙痒持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、烧灼感、白带异常等,应及时就医。医生会进行详细的妇科检查和实验室检查,以确定病因并制定相应的治疗方案。 特殊人群:孕妇在怀孕期间由于激素水平的变化,容易发生外阴瘙痒。在这种情况下,应避免搔抓,保持外阴清洁,及时就医。幼女的外阴瘙痒可能与发育未成熟、卫生习惯不良等有关,家长应注意引导孩子养成良好的卫生习惯。 总之,女性下面痒可能是多种疾病的症状之一,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时,应注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓,避免使用刺激性的清洁剂和化妆品,穿着宽松透气的内裤。如果是过敏引起的,应避免接触过敏原。如果是糖尿病患者,应积极控制血糖,预防并发症的发生。

    2025-10-17 12:49:28
  • 多发性子宫肌瘤应该如何治疗

    子宫肌瘤的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和聚焦超声治疗。无症状的多发性子宫肌瘤接近绝经年龄女性可观察等待;药物治疗有促性腺激素释放激素类似物和米非司酮;手术治疗分肌瘤切除术(经腹、腹腔镜、宫腔镜下肌瘤切除术)和子宫切除术(全子宫、次全子宫切除术);聚焦超声治疗适用于有症状不愿或不能手术的患者,各方法根据患者具体情况选择。 一、观察等待 对于无症状的多发性子宫肌瘤患者,尤其是接近绝经年龄的女性,可选择观察等待。因为绝经后雌激素水平下降,肌瘤多可萎缩。需定期进行妇科检查及超声检查,监测肌瘤大小、症状变化等情况。年龄较大、绝经后女性是主要适用人群,要根据其身体状况及肌瘤发展情况来决定观察的频率等。 二、药物治疗 促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):可抑制垂体-性腺轴,降低雌激素水平,使肌瘤缩小,缓解月经过多等症状。但长期使用可能导致骨质疏松等不良反应,一般应用不超过6个月。适用于术前缩小肌瘤体积、改善贫血等情况的患者,育龄女性使用时需注意其对骨代谢等的影响。 米非司酮:是一种抗孕激素药物,可抑制肌瘤生长。但可能引起子宫内膜增生等问题,临床应用需谨慎。适用于不宜手术的子宫肌瘤患者,用药期间需密切监测子宫内膜情况。 三、手术治疗 肌瘤切除术: 经腹肌瘤切除术:适用于有生育要求、肌瘤较大或数量较多但希望保留子宫的患者。通过开腹手术将肌瘤剔除,术后有复发可能。不同年龄有生育需求的女性均可考虑,需根据肌瘤具体情况评估手术效果及复发风险等。 腹腔镜下肌瘤切除术:属于微创手术,创伤小、恢复快,适用于肌瘤数目较少、体积较小的患者。对于年轻有生育需求或身体状况适合微创手术的患者较为合适,要考虑肌瘤位置等因素是否适合腹腔镜操作。 宫腔镜下肌瘤切除术:适用于黏膜下子宫肌瘤。通过宫腔镜将黏膜下肌瘤切除,对宫腔内的黏膜下肌瘤治疗效果较好,尤其适合希望保留子宫且肌瘤为黏膜下的患者,需评估肌瘤大小、位置等是否适合宫腔镜手术。 子宫切除术: 全子宫切除术:适用于无生育要求、肌瘤较大且症状严重、药物治疗无效的患者。对于年龄较大、无生育需求、肌瘤相关症状严重影响生活质量的女性较为适用,需考虑患者全身状况等。 次全子宫切除术:保留宫颈,适用于某些特定情况,但现在应用相对较少,需根据患者具体病情及医生判断来决定是否采用。 四、聚焦超声治疗 通过聚焦超声使肌瘤组织凝固性坏死,从而达到治疗肌瘤的目的。适用于有症状的子宫肌瘤患者,尤其适合不愿手术或不能手术的患者。需评估肌瘤位置、大小等是否适合聚焦超声治疗,不同年龄患者只要符合适应证均可考虑,但要注意其治疗效果及可能出现的局部不良反应等。

    2025-10-17 12:48:45
  • 恶露快干净了有腥臭味怎么回事

    恶露快干净时有腥臭味可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、子宫复旧不全等原因引起,需通过妇科检查、超声检查等明确病因,若为宫腔感染需用抗生素等治疗,胎盘胎膜残留可能需清宫,子宫复旧不全可促宫缩治疗,产妇要注意产后卫生、休息等,新生儿母亲也应关注自身健康及时就医。 原因:产后女性身体抵抗力相对较低,若不注意个人卫生,如会阴清洁不到位等,细菌等病原体容易侵入宫腔引发感染。例如,产褥期产妇使用不洁的卫生用品,或者过早进行性生活等,都可能导致宫腔感染。在感染的情况下,恶露会出现异常气味,表现为腥臭味。 年龄性别因素:多见于产后的女性,尤其是未做好产后护理的产妇。 胎盘、胎膜残留 原因:如果分娩过程中胎盘、胎膜有部分残留于宫腔内,会影响子宫的正常修复,导致子宫收缩不良,进而引发感染,使恶露出现腥臭味。一般在产后检查时可通过超声等检查发现胎盘、胎膜残留的情况。 年龄性别因素:产后女性都有可能发生,与是否顺利分娩等相关。 子宫复旧不全 原因:子宫复旧不全时,子宫收缩欠佳,恶露排出时间延长,而且容易发生感染,从而使恶露伴有腥臭味。可能与产妇自身的体质、分娩过程中的一些情况(如多胎妊娠、巨大儿等)有关。 年龄性别因素:产后女性,尤其是有上述相关高危因素的产妇更易出现。 相关检查及应对建议 妇科检查 内容:医生会进行妇科检查,观察恶露的性状、量等情况,同时检查子宫的大小、压痛等情况,初步判断可能的病因。 年龄性别因素:对于产后女性,无论年龄大小,都需要进行规范的妇科检查来评估身体恢复情况。 超声检查 内容:通过超声检查可以了解宫腔内是否有残留的胎盘、胎膜,以及子宫复旧的情况等。例如,若超声显示宫腔内有异常回声,提示可能存在胎盘、胎膜残留等情况。 年龄性别因素:产后女性均可进行超声检查,无特殊年龄限制。 应对建议 如果是宫腔感染,需要根据感染的严重程度进行相应处理,可能需要使用抗生素等药物治疗,但具体用药需遵循专业医生的指导。 若存在胎盘、胎膜残留,可能需要进行清宫手术等治疗措施。 对于子宫复旧不全,可通过促进子宫收缩等方法进行治疗,如使用促进子宫收缩的药物等。 特殊人群提示 产妇:产后要注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥,勤换卫生用品。产后42天内避免性生活。注意休息,加强营养,以促进身体恢复。如果出现恶露有腥臭味等异常情况,应及时就医,遵循医生的建议进行检查和治疗,避免延误病情导致不良后果。 新生儿母亲:要关注自身身体恢复情况,因为自身的健康状况也会间接影响新生儿的健康。在照顾新生儿的同时,不能忽视自己产后身体的异常表现,如有不适及时就医,确保自身健康才能更好地照顾新生儿。

    2025-10-17 12:48:10
  • 月经可以喝黑枸杞桑椹吗

    月经期间饮用黑枸杞桑椹需分情况对待,健康无特殊病史女性可适量饮用,月经量过多、痛经人群及特殊疾病患者需谨慎,且无论何时都要注意饮品卫生和饮用方式,避免过凉等影响身体状况。 一、黑枸杞和桑椹的营养成分及对月经的一般影响 黑枸杞富含多种维生素(如维生素C等)、矿物质(钾、钠等)以及花色苷等活性成分;桑椹含有维生素、矿物质、膳食纤维等。从一般营养角度看,在月经期间适量饮用黑枸杞桑椹相关饮品,若身体无特殊异常情况,通常不会对月经产生直接的不良影响。但具体还需根据个体差异等情况来综合判断。 二、不同人群月经期间饮用黑枸杞桑椹的情况 (一)健康无特殊病史人群 对于月经周期、经量等都正常且无妇科疾病等特殊病史的健康女性,在月经期间可以适量饮用黑枸杞桑椹泡的水或制成的饮品。因为黑枸杞和桑椹中的营养成分一般不会干扰正常的月经生理过程,适量饮用能补充一定营养。不过也要注意饮用的量不宜过多,避免因过量摄入某些成分可能带来的胃肠道等方面的不适,比如过量饮用可能导致胃肠道负担加重,出现腹痛、腹泻等症状,进而间接影响身体状态,但这并非直接针对月经的影响。 (二)有特殊情况人群 1.月经量过多人群:如果本身月经量较多,不建议大量饮用黑枸杞桑椹相关饮品。虽然目前没有明确证据表明黑枸杞和桑椹会直接使月经量进一步增多,但由于个体差异,还是需要谨慎。如果饮用后出现月经量异常增多等情况,应及时停止饮用并观察。 2.痛经人群:对于有痛经问题的女性,在月经期间饮用黑枸杞桑椹相关饮品时也需留意。部分痛经可能与宫寒等因素有关,而黑枸杞和桑椹本身的性质对于宫寒相关痛经的具体影响尚不明确,若饮用后痛经症状有加重趋势,也应停止饮用并考虑其他缓解痛经的方式,如通过腹部保暖等非药物干预方法来改善。 3.特殊疾病患者:患有糖尿病的女性在月经期间饮用黑枸杞桑椹相关饮品要格外谨慎,因为桑椹中含有一定糖分,可能会影响血糖水平。需要监测血糖变化情况,若血糖波动较大则不建议饮用。而对于其他有基础疾病的女性,如患有肝肾疾病等,也应在医生指导下根据自身病情来决定是否饮用,因为黑枸杞和桑椹需要通过肝肾进行代谢,可能会对肝肾代谢功能产生一定影响,尤其是本身肝肾已有病变的人群。 三、饮用黑枸杞桑椹的注意事项 无论处于月经期间还是平时,饮用黑枸杞桑椹都要注意饮品的卫生情况,避免因饮用不洁饮品导致胃肠道感染等问题,进而间接影响月经期间的身体状况。同时,要选择合适的饮用方式,比如用温水冲泡等,避免饮用过凉的黑枸杞桑椹饮品,因为过凉的饮品可能会刺激子宫收缩,引起腹部不适等情况,对于月经期间的女性来说可能会加重痛经等不适症状。

    2025-10-17 12:46:43
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