徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 如何保护眼睛视力

    视力保护需合理用眼控制连续近距离用眼时长并保持正确距离、营养均衡摄入含维生素A、C、叶黄素的食物、每天保证超两小时户外活动、营造光线适宜的用眼环境、定期按人群分类进行眼部检查,儿童要控电子设备用时保充足睡眠、老人关注眼部不适及时就医并遵医嘱保健、近视家族史人群严把控用眼习惯定期深度检查密切监测视力变化。 一、合理用眼管理 1.控制用眼时长:每连续近距离用眼30-40分钟,建议休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,避免因长时间用眼导致眼疲劳进而影响视力。例如长时间持续看手机、电脑屏幕易使眼睛调节功能紊乱。 2.保持正确用眼距离:阅读、书写等近距离用眼时,应保持眼睛与目标物距离约33厘米,避免过近用眼增加眼睛屈光负担,长期近距离过近用眼易引发近视等视力问题。 二、营养均衡摄入 1.补充特定营养素:富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏等,维生素A可参与视网膜中视紫红质的合成,维持正常暗视觉功能;富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化作用,能保护眼睛晶状体等结构;富含叶黄素的蔬菜如菠菜等,叶黄素可过滤蓝光,对视网膜黄斑区有保护作用,有助于预防黄斑病变等眼部问题。 三、适度户外活动 每天保证2小时以上的户外活动时间,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能抑制眼轴伸长,对预防近视有重要作用。例如儿童青少年多进行户外活动,相比长期室内活动的孩子,近视发生率相对较低。 四、营造适宜用眼环境 1.光线调节:用眼环境光线要适宜,避免过强或过暗。书桌灯光应选择无频闪、色温4000-5000K的台灯,读写时光线从左侧照射,可减少眩光和阴影,降低眼睛疲劳风险。 五、定期眼部检查 1.人群分类检查:儿童及青少年建议每3-6个月进行一次视力检查,及时发现视力异常并干预;老年人应定期进行眼科检查,关注白内障、青光眼等年龄相关性眼部疾病;有近视家族史等高危因素人群更要增加检查频率,以便早期发现视力问题并采取措施。 六、特殊人群防护要点 1.儿童:家长需注重培养儿童良好用眼习惯,严格控制电子设备使用时间,每次不超过15-20分钟,每天累计不超过1小时,同时保证充足睡眠,儿童每天睡眠时间应达到10-14小时,充足睡眠有助于眼睛发育和视力保护。 2.老年人:关注自身眼部不适症状,如视力模糊、眼痛、视野缺损等及时就医检查,同时遵循医生建议进行眼部保健,如适当使用缓解眼部干涩的人工泪液等,但需在医生指导下选择合适产品。 3.近视家族史人群:除遵循上述一般防护措施外,要更加严格把控用眼习惯,定期进行眼部深度检查,如验光、眼轴测量等,密切监测视力变化情况,以便早期采取干预措施延缓近视进展。

    2025-09-29 12:16:34
  • 晶体植入icl

    ICL手术是一种矫正视力的微创手术,术前需进行眼部检查和评估,手术过程约15-30分钟,术后需护理和复查。手术效果因人而异,适用于近视、远视和散光患者,尤其角膜较薄或不适合LASIK手术者。手术过程包括术前准备、手术过程和术后护理,患者需注意避免剧烈运动和碰撞、注意眼部卫生、按医嘱护理和复查、避免长时间用眼、注意饮食。 ICL手术是一种相对安全的手术,但任何手术都存在一定的风险。在进行手术前,医生会对患者进行全面的眼部检查和评估,以确保患者的身体状况适合手术。手术过程中,医生会在局部麻醉下进行,通过微创手术将人工晶体植入眼内,整个过程大约需要15-30分钟。手术后,患者需要遵循医生的建议进行护理和恢复,通常需要几天到几周的时间。 ICL手术的效果因人而异,但一般来说,手术后患者的视力可以得到显著改善。手术后,患者可以恢复正常的生活和工作,但需要注意眼部护理,避免剧烈运动和碰撞。此外,手术后的效果还与患者的术前视力状况、眼部健康状况以及术后护理等因素有关。 ICL手术适用于近视、远视和散光患者,尤其是那些角膜较薄或不适合进行LASIK手术的患者。此外,ICL手术还适用于那些希望保留眼部结构完整性和自然视觉的患者。 ICL手术的过程如下: 1.术前准备:患者在手术前需要进行全面的眼部检查和评估,包括视力检查、眼压测量、散瞳验光、角膜地形图等。医生会根据患者的眼部情况制定手术方案。 2.手术过程:患者在手术当天需要滴散瞳眼药水,使瞳孔扩大。然后,医生会在患者的角膜边缘做一个小切口,将人工晶体通过这个切口植入眼内。手术过程中,患者会感到轻微的疼痛和不适,但通常可以忍受。 3.术后护理:手术后,患者需要在医生的指导下进行眼部护理,包括滴眼药水、避免剧烈运动和碰撞等。患者需要按照医生的建议进行复查,以确保手术效果和眼部健康。 ICL手术虽然是一种微创手术,但仍然需要患者在手术后注意以下事项: 1.避免剧烈运动和碰撞:手术后,患者的眼部需要一定的时间恢复,因此需要避免剧烈运动和碰撞,以免影响手术效果。 2.注意眼部卫生:患者需要保持眼部清洁,避免感染。手术后,患者需要避免揉眼、游泳、洗澡时让水进入眼内等。 3.按照医生的建议进行护理和复查:患者需要按照医生的建议进行眼部护理和复查,以确保手术效果和眼部健康。 4.避免长时间用眼:手术后,患者需要避免长时间用眼,以免引起眼部疲劳和不适。 5.注意饮食:患者需要注意饮食,避免辛辣、刺激性食物和饮酒等。 总之,ICL手术是一种安全有效的矫正视力的方法,但患者在手术前需要进行全面的眼部检查和评估,并在手术后注意眼部护理和复查,以确保手术效果和眼部健康。

    2025-09-29 12:15:19
  • 眼角长了个小米粒疙瘩疼痛是什么原因

    引起眼角小米粒疙瘩伴疼痛的情况有麦粒肿、霰粒肿继发感染、结膜结石、接触性皮炎。麦粒肿多由葡萄球菌感染引起,各年龄段均可发病,长期熬夜等不良生活方式等可增加风险,初期有小米粒疙瘩伴疼痛,后红肿热痛明显,部分形成脓点;霰粒肿继发感染是霰粒肿合并细菌感染所致,各年龄段可发病,眼部卫生不佳等可诱发,在霰粒肿基础上出现疼痛、红肿等感染表现;结膜结石多因脱落上皮细胞和变性白细胞凝固而成,多见于成年人尤其是有慢性结膜炎病史者,长期患慢性结膜炎等易出现,有小米粒样结石隆起伴疼痛、异物感等;接触性皮炎是眼部接触某些物质过敏引起,各年龄段均可发生,经常使用眼部化妆品者风险高,有化妆品过敏史者更易发病,有小米粒疙瘩伴疼痛、瘙痒、红肿等过敏表现。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。常因用眼卫生不佳,如用手揉眼等导致细菌侵入睑板腺,引发急性化脓性炎症。 年龄因素:各年龄段均可发病,儿童因卫生习惯相对较差等因素可能更易患麦粒肿。 生活方式:长期熬夜、过度用眼等不良生活方式会降低身体免疫力,增加麦粒肿的发病风险。 病史影响:有眼部感染病史或眼部疾病史的人群,相对更易再次发生麦粒肿。 表现:初期眼角可出现小米粒疙瘩,伴有疼痛,随着病情发展,疙瘩处可红肿热痛明显,部分可形成黄色脓点。 二、霰粒肿继发感染 1.成因:霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿,当合并细菌感染时就会出现疼痛等症状。 年龄因素:各年龄段都可能发生,儿童及成年人均可患病。 生活方式:眼部卫生状况不佳等生活方式可能诱发霰粒肿继发感染。 病史影响:有霰粒肿病史的人群,若未及时处理,容易出现继发感染。 表现:眼角的小米粒疙瘩在霰粒肿基础上出现疼痛,局部红肿等感染表现。 三、结膜结石 1.成因:多由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。当结膜结石突出于结膜表面刺激角膜时,可引起疼痛等不适。 年龄因素:多见于成年人,尤其是有慢性结膜炎病史的成年人。 生活方式:长期患有慢性结膜炎等眼部炎症性疾病的人群,易出现结膜结石。 病史影响:有慢性结膜炎病史等情况的人群,结膜结石发生率相对较高。 表现:眼角可发现小米粒样的结石隆起,伴有疼痛、异物感等。 四、接触性皮炎 1.成因:眼部接触某些物质后发生过敏反应,如使用了不合适的眼霜、眼影等化妆品。 年龄因素:各年龄段均可发生,对化妆品过敏的人群无特定年龄倾向。 生活方式:经常使用各类眼部化妆品的人群,接触性皮炎的发病风险较高。 病史影响:有化妆品过敏史的人群,再次接触相关致敏物质时更易发病。 表现:眼角出现小米粒疙瘩,伴有疼痛、瘙痒、红肿等过敏表现。

    2025-09-29 12:12:51
  • 视网膜母细胞瘤早期症状

    视网膜母细胞瘤有多种症状表现,包括早期较常见的白瞳症(猫眼现象),部分患儿会出现斜视,早期可能有视力下降,少数有眼睛疼痛或红肿,发展到一定程度可能出现眼球突出,家长需留意孩子眼部相关异常表现并及时就医检查。 一、白瞳症 视网膜母细胞瘤早期较常见的症状之一是白瞳症,也被称为猫眼现象。患儿的瞳孔区会呈现出白色反光,而非正常的黑色。这是由于肿瘤组织占据了原本应是黑色瞳孔区域的空间,光线进入眼内后经肿瘤反射,从而出现白色反光。在婴幼儿时期,家长如果发现孩子的瞳孔有异常白色反光,应高度警惕视网膜母细胞瘤的可能。比如,当孩子在强光下或者拍照时,瞳孔区出现白色,就需要及时带孩子就医检查。 二、斜视 部分视网膜母细胞瘤患儿会出现斜视症状。肿瘤的存在可能影响了眼外肌的正常协调功能,导致眼球的运动失衡,从而出现斜视。例如,孩子可能会出现一只眼睛向内斜或者向外斜的情况。对于年龄较小的儿童,家长可能较难早期发现斜视,因为孩子可能不会准确表达眼部的不适,但如果发现孩子的眼球位置异常,与另一侧眼睛不对称,应及时带孩子到眼科进行检查,排查是否存在视网膜母细胞瘤等眼部疾病。 三、视力下降 早期视网膜母细胞瘤可能会影响患儿的视力,导致视力下降。由于肿瘤在视网膜上生长,会干扰正常的视觉信号传递。对于能够配合视力检查的儿童,可以通过视力测试发现视力低于正常水平。而对于婴幼儿,家长可以通过观察孩子对物体的注视情况来初步判断,比如孩子对原本能关注的玩具、物体等不再感兴趣,或者需要更近的距离才能看清,都可能提示视力出现了问题,需要进一步排查视网膜母细胞瘤。 四、眼睛疼痛或红肿 少数视网膜母细胞瘤患儿可能会出现眼睛疼痛或红肿的症状。肿瘤的生长可能会引起眼部组织的炎症反应或者压迫周围神经,从而导致疼痛。同时,眼部可能会出现红肿的表现。但需要注意的是,眼睛疼痛或红肿也可能由其他眼部炎症性疾病引起,所以当孩子出现眼睛疼痛、红肿且持续不缓解时,要结合其他症状进行综合判断,及时进行眼科检查以明确病因。对于婴幼儿来说,由于他们无法准确表达疼痛,家长要多留意孩子的眼部表现,如是否频繁用手揉眼等异常行为。 五、眼球突出 在视网膜母细胞瘤发展到一定程度时,可能会出现眼球突出症状。肿瘤不断生长增大,占据眼内空间,导致眼球向前突出。家长可以通过观察孩子的眼球位置来初步判断,与正常另一侧眼球相比,如果有明显突出,应立即带孩子就医。对于不同年龄段的儿童,眼球突出的表现可能有所不同,但一旦发现异常,都需要尽快进行详细的眼部检查,包括眼部B超、眼底检查等,以确定是否患有视网膜母细胞瘤。

    2025-09-29 12:03:52
  • 有高血压近视1000多度可以做手术吗

    高血压合并高度近视能否手术需综合评估,要考量高血压患者需将血压控制在收缩压140mmHg以下、舒张压90mmHg以下,高度近视患者眼部有结构异常,需经眼科全面检查、高血压控制评估及多学科会诊,日常生活中要控血压、避免眼部外伤等,根据自身具体情况与医生沟通后决策,无绝对年龄性别限制,主要依医学指标评估。 一、高血压方面的考量 高血压患者在考虑近视手术时,首先要将血压控制在相对稳定的范围内。一般来说,收缩压应控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。如果血压长期不稳定,手术中可能因紧张等因素导致血压进一步波动,增加手术风险,如引发眼底出血等情况。因为高血压会使眼底血管处于高压力状态,手术操作可能会对眼部血管产生影响,血压波动过大时这种影响会被放大。 二、高度近视本身的情况 近视度数1000多度属于高度近视,这类患者眼部结构往往存在一定异常,如眼轴延长、视网膜变薄等。近视手术主要包括准分子激光手术和有晶体眼人工晶体植入术(ICL)等。对于高度近视患者,准分子激光手术需要考虑角膜厚度等情况,因为高度近视患者角膜相对较薄,准分子激光手术切削角膜会进一步减薄角膜厚度,存在圆锥角膜等风险;而ICL手术相对更适合高度近视患者,但也需要评估前房深度、晶状体情况等。 三、综合评估流程 1.眼科全面检查:需要进行详细的眼部检查,包括眼压、角膜厚度、角膜地形图、眼底检查(如眼底照相、OCT检查等),以评估眼部结构是否适合手术以及手术的安全性和效果。 2.高血压控制评估:心内科医生会对高血压患者的血压控制情况进行评估,调整降压药物等,确保患者血压在手术前处于相对稳定且可控的状态。 3.多学科会诊:通常需要眼科医生和心内科医生等多学科会诊,共同评估患者的整体状况,判断手术的可行性。如果患者血压控制良好,眼部检查符合手术要求,那么可以考虑手术;如果任何一方面不满足条件,则需要进一步治疗或不建议立即手术。 四、特殊人群温馨提示 对于高血压合并高度近视的患者,在日常生活中要严格控制血压,遵循医生制定的降压方案,按时监测血压。在眼部方面,要避免剧烈运动、眼部受到外伤等,因为高度近视患者视网膜脆弱,剧烈运动等可能导致视网膜脱离等严重并发症。同时,在考虑手术时,要充分了解手术的风险和收益,与医生充分沟通,根据自身的具体情况做出决策。年龄方面没有绝对的限制,但一般来说成年人眼部发育相对稳定,更适合评估手术可行性,不过也需要根据个体的眼部和全身情况综合判断;性别方面没有明显的差异影响手术决策,主要还是基于眼部和血压等医学指标来评估。

    2025-09-29 12:02:34
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