徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 眼角起了小白泡怎么回事

    眼角小白泡可能由麦粒肿、脂肪粒、结膜结石引起,麦粒肿多因葡萄球菌感染,初期有红、肿、热、痛,后期有脓点,早期可热敷,成熟需就医排脓;脂肪粒与眼部皮肤过度角化等有关,无炎症表现,注意眼部护理,严重可专业处理;结膜结石由结膜慢性炎症致细胞凝固而成,有异物感时需就医剔除。 一、麦粒肿 1.成因:多因葡萄球菌感染引起,常见于用眼卫生不佳等情况,比如长时间不清洁眼部,细菌容易滋生感染睑板腺等导致麦粒肿,形成眼角小白泡。 2.表现:初期可表现为眼角局部的红、肿、热、痛,随后形成小白泡样的脓点,若发生在儿童身上,由于儿童眼部皮肤较为娇嫩,且免疫等系统相对不完善,可能更容易受到细菌侵袭引发麦粒肿,且症状可能相对成人更易加重。 3.应对:早期可通过局部热敷等物理方式促进炎症消退,热敷温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天3-4次,促进血液循环,帮助炎症吸收,但要注意避免烫伤。若脓点形成成熟,可能需要就医由医生进行切开排脓等处理,但儿童要特别注意操作的轻柔与无菌。 二、脂肪粒 1.成因:可能与眼部皮肤过度角化、油脂分泌过剩等有关,比如皮肤代谢异常时,眼部周围的细小伤口在修复过程中可能形成白色小囊肿,即脂肪粒,对于年龄较小的儿童,若皮肤护理不当,也可能出现这种情况,如使用了过于油腻不适合儿童眼部肤质的护肤品等。 2.表现:眼角出现白色小颗粒,一般如针头般大小,看起来像小白泡,通常无明显的红肿热痛等炎症表现。 3.应对:一般不需要特殊治疗,注意眼部皮肤的清洁与护理,对于儿童来说,选择温和、适合其肤质的眼部护肤品,避免使用过于厚重的产品。如果觉得影响美观,可在专业医生指导下进行处理,比如用消毒针头轻轻挑破等,但儿童操作需由专业医护人员进行,以确保安全。 三、结膜结石 1.成因:多由结膜的慢性炎症导致脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,长期患有慢性结膜炎等眼部疾病的人群易出现,儿童如果有长期眼部受刺激等情况,也可能引发结膜结石,比如经常接触灰尘等刺激性物质。 2.表现:眼角可出现黄白色的小白泡样结石,有的会突出于结膜表面,可能会引起眼部异物感等不适,儿童可能会表现出揉眼等行为。 3.应对:如果结石没有突出结膜表面且无不适症状,可暂时观察;若结石突出结膜表面引起明显异物感等不适,需就医由医生在表面麻醉下用无菌针头将其剔除,儿童就医时要安抚好儿童情绪,配合医生操作。

    2025-09-29 11:37:22
  • 黑眼珠旁边长个白疙瘩怎么回事

    黑眼珠旁边出现白疙瘩可能由睑裂斑、翼状胬肉、角膜溃疡、结膜结石等原因引起,长期户外工作等人群易发病,应及时就医,医生会通过眼部检查明确并针对性治疗,日常要注意防护、眼部卫生,定期眼部检查,儿童患者家长需留意伴随症状及时带医。 一、可能的原因 (一)睑裂斑 成因:多与长期紫外线照射、风尘刺激等有关,年龄较大人群相对更易出现,长期户外工作者风险更高。睑裂斑是一种黄白色、无定形样沉积的结膜变性损害,出现在黑眼珠旁边,一般无明显症状,但当发生炎症时可能会有轻度不适。 (二)翼状胬肉 成因:可能与环境中的风沙、紫外线等因素有关,长期户外劳作人群易患。它是睑裂部球结膜及纤维血管组织呈翼状侵入角膜浅层,初期可能无明显症状,进展后可影响视力,外观上看黑眼珠旁有三角形的白疙瘩样病变。 (三)角膜溃疡 成因:常由感染因素引起,比如细菌、病毒等感染角膜。有眼部外伤史、长期佩戴隐形眼镜不注意卫生等情况的人群风险较高。角膜溃疡会导致角膜组织缺损,在黑眼珠旁边可表现为白疙瘩样改变,同时可能伴有眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。 (四)结膜结石 成因:多是由结膜的分泌物和脱落的上皮细胞等堆积形成,常见于慢性结膜炎患者。一般来说,老年人、有慢性结膜炎病史人群易出现,结膜结石突出于结膜表面时,看起来像黑眼珠旁边的白疙瘩,当结石摩擦角膜时会引起异物感等不适。 二、就医建议 如果发现黑眼珠旁边有白疙瘩,应及时就医。医生通常会通过眼部检查,如裂隙灯检查等明确白疙瘩的性质、位置、累及范围等情况。对于不同原因引起的白疙瘩,治疗方法不同。例如睑裂斑一般无需特殊治疗,若发生炎症可给予抗炎药物;翼状胬肉如果影响视力或外观可考虑手术治疗;角膜溃疡则需要根据感染病原体的类型给予相应的抗感染药物治疗等。 对于儿童患者,家长要注意观察白疙瘩出现的时间、是否有伴随症状(如儿童不会准确表述眼痛等,但可能会出现揉眼、眨眼增多等表现),及时带儿童就医,因为儿童眼部问题可能影响其视觉发育等。 三、日常注意事项 对于长期户外工作者等易出现黑眼珠旁边白疙瘩相关情况的人群,要注意防护,如佩戴太阳镜减少紫外线和风沙刺激。 注意眼部卫生,避免用手揉眼,尤其是隐形眼镜佩戴者要严格遵循正确的佩戴和护理方法,降低眼部感染等风险。 定期进行眼部检查,尤其是有眼部基础疾病或长期户外工作等高危因素的人群,以便早期发现问题早期处理。

    2025-09-29 11:36:04
  • 两岁小孩眼睛红有黄眼屎

    两岁小孩眼睛红有黄眼屎可能由结膜炎(包括细菌性、病毒性)、泪囊炎等原因引起,需清洁眼部、及时就医,注意生活护理,用药谨慎、清洁轻柔,密切观察症状变化及整体健康状况。 一、可能的原因 1.结膜炎: 细菌性结膜炎:两岁小孩眼睛红有黄眼屎常见原因之一是细菌性结膜炎,多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等感染。研究表明,儿童眼部卫生不佳时易发生细菌感染导致结膜炎,表现为眼睛发红,同时伴有较多黄色黏稠眼屎,可单眼或双眼发病。 病毒性结膜炎:也可能是病毒感染所致,像腺病毒等感染,除了眼睛红、有黄眼屎外,常伴有流泪、怕光等症状,具有一定传染性。 2.泪囊炎: 泪囊炎也会导致两岁小孩眼睛红有黄眼屎,多是由于鼻泪管阻塞,使泪液和细菌积聚在泪囊内引起炎症。新生儿泪囊炎较为常见,但两岁小孩也可能发生,表现为眼睛局部红肿,有黄色分泌物排出。 二、应对措施 1.清洁眼部: 用干净的湿毛巾轻轻擦拭小孩眼部,从内眼角向外眼角擦拭,避免交叉感染,每天可多次清洁,保持眼部清洁,有助于减少眼屎对眼部的刺激。 2.及时就医: 应尽快带小孩到眼科就诊,医生会通过详细检查明确病因。如果是细菌性结膜炎,可能会开具抗生素眼药水等药物,但需遵医嘱使用;如果是病毒性结膜炎,可能会进行相应的抗病毒对症处理;如果是泪囊炎,可能会先采取按摩等保守治疗方法,必要时可能需要进行泪道冲洗等操作。 3.注意生活护理: 要注意小孩的生活环境清洁,避免小孩用手揉眼睛,因为手上可能带有细菌等病原体,容易加重眼部感染。同时,要保证小孩充足的休息,有助于身体恢复。对于有泪囊炎的小孩,在进行按摩等护理操作时,要注意动作轻柔,按照正确的方法进行,以促进鼻泪管通畅。 三、特殊人群(两岁小孩)注意事项 两岁小孩身体各器官发育尚未完善,在应对眼睛红有黄眼屎情况时需特别注意。用药方面要格外谨慎,非必要不随意使用药物,必须用药时严格遵循医生指导。在清洁眼部时,要使用柔软的毛巾,力度一定要轻柔,避免损伤小孩娇嫩的眼部皮肤和黏膜。同时,密切观察小孩眼睛的症状变化,如眼屎量是否增多、眼睛红肿是否加重等,如果症状没有缓解甚至加重,要及时再次就医复诊,以便调整治疗方案。另外,要关注小孩的整体健康状况,有无发热等其他伴随症状,因为某些严重的眼部感染可能会伴有全身症状,及时发现并处理有助于保障小孩的健康。

    2025-09-29 11:29:09
  • 散光眼恢复的最快方法

    散光眼可通过光学矫正、手术矫正、视觉训练等方法恢复,光学矫正有框架眼镜和角膜接触镜,手术矫正包括准分子激光手术和ICL晶体植入术,视觉训练针对双眼视功能异常患者,需根据个体情况选合适方法,且要定期检查及保持良好用眼习惯。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)。RGP对散光的矫正效果较好,尤其对于不规则散光,能提供更清晰的视力和更稳定的视觉质量,但其验配要求较高,需要严格的眼部检查和正确的佩戴护理。软镜相对舒适度较好,但矫正散光的效果可能稍逊于RGP,对于一些特殊职业或对外观要求较高的人群可能更适用。不同年龄人群中,青少年如果眼部条件合适可考虑RGP,成年人根据自身需求和眼部状况选择合适的角膜接触镜。 手术矫正 准分子激光手术:如LASIK等,通过切削角膜改变角膜曲率来矫正散光,适用于年龄18周岁以上,且近两年屈光度数稳定的患者。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查评估,包括角膜厚度、眼部健康等情况。不同年龄的患者,需根据其眼部发育成熟情况及眼部健康状态来判断是否适合该手术,一般成年人眼部相对稳定更适合。 ICL晶体植入术:对于高度散光且不适合做准分子激光手术的患者可考虑,是将人工晶体植入眼内来矫正散光等屈光不正,该手术对角膜厚度要求不高,适用于近视度数较高合并散光的患者。但同样需要严格的术前评估,不同年龄人群需根据个体眼部情况及需求综合考虑。 视觉训练 双眼视功能训练:对于一些由于双眼视功能异常导致散光相关问题的患者,可通过专业的视觉训练来改善。例如,通过特定的视觉刺激和训练方法,增强双眼的协调能力和眼部肌肉的控制能力,有助于提高视觉质量和缓解视疲劳等。不同年龄人群中,儿童在视觉发育关键期进行合适的视觉训练可能有更好的效果,需要在专业医生指导下进行规范的训练。 在考虑散光眼恢复方法时,不同的方法有其适用人群和特点,需根据个体的年龄、眼部健康状况、生活方式等综合选择合适的方式,并且无论采取哪种方法,都需要定期进行眼部检查,关注视力变化和眼部健康情况。同时,保持良好的用眼习惯对于散光眼的恢复也非常重要,包括避免长时间近距离用眼、保持正确的读写姿势、保证充足的户外活动等,这些对于各个年龄层的人群都至关重要,儿童应保证每天足够的户外活动时间促进眼部发育,成年人也要注意合理用眼维护眼部健康。

    2025-09-29 11:27:52
  • 干眼症的典型症状

    眼部会出现干涩感、异物感、烧灼感、视疲劳、畏光等症状,不同年龄、性别人群有不同表现及相关机制,如干涩感因泪液分泌不足或蒸发过强,异物感因眼表病变或泪液成分异常等,烧灼感与炎症反应等有关,视疲劳因泪膜功能异常致眼外肌紧张,畏光因眼表炎症或损伤致角膜对光线敏感性增加。 相关机制:主要是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过强,导致眼表缺乏足够的泪液润滑,从而产生干涩的感觉。 异物感 具体表现:患者会感觉眼睛里有异物存在,好像有沙粒等东西摩擦眼球。不同年龄人群均可出现,儿童若经常用手揉眼,可能会导致眼部感染引发异物感;老年人眼部结构发生变化,泪液排出系统可能出现问题,也易产生异物感。性别差异不显著,生活方式中经常接触粉尘环境的人更易出现异物感。 相关机制:眼表的病变,如角膜上皮损伤、结膜炎症等,会刺激眼部神经,使人产生异物感。泪液中的成分异常或眼表的不规则,也会引起这种异物感。 烧灼感 具体表现:眼睛有烧灼样的不适感觉。年龄较大的人群,由于眼部组织的退行性变,可能更容易出现烧灼感;女性在生理期前后,激素水平变化可能影响眼部,导致烧灼感出现;长期处于高温、干燥环境,或长期使用某些刺激性较强的眼药水等,都可能引发眼部烧灼感。 相关机制:多与眼表的炎症反应有关,炎症介质的释放会刺激眼部神经,产生烧灼感。同时,泪膜稳定性下降也可能导致眼部出现烧灼感。 视疲劳 具体表现:患者会感到眼睛容易疲劳,视物模糊,阅读困难等。儿童若长时间近距离用眼,如看书写字姿势不正确,容易出现视疲劳;青少年学生因学业负担重,长时间用眼,视疲劳更为常见;老年人眼部调节能力下降,近距离用眼时也易出现视疲劳。性别差异不突出,生活方式中过度使用电子设备、长期从事精细用眼工作的人视疲劳发生率高。 相关机制:干眼症时,眼表的泪膜功能异常,影响了眼睛的光学性能和舒适度,导致眼外肌持续紧张,从而引发视疲劳。 畏光 具体表现:患者对光线敏感,见到光后眼睛不适,有刺痛等感觉。不同年龄的人群均可发生,新生儿若有眼部发育异常可能出现畏光;儿童在眼部受到感染时可能畏光;老年人眼部病变如白内障等也可能伴随畏光症状。性别无明显差异,生活方式中长期在强光下工作或活动的人,畏光可能更明显。 相关机制:眼表的炎症或损伤使得角膜对光线的敏感性增加,从而出现畏光症状。

    2025-09-29 11:23:42
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