徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 小孩子眼睛眼屎多是什么原因

    小孩子眼屎多的原因有正常生理现象(新生儿鼻泪管发育不完全致泪液与分泌物混合成眼屎)、眼部感染(细菌性结膜炎有黄色脓性分泌物等、病毒性结膜炎有眼部水样分泌物等、新生儿淋菌性结膜炎发病急且脓性眼屎多)、环境因素(环境灰尘多空气干燥刺激眼睛致分泌物增多)、过敏因素(接触过敏原致眼部过敏反应出现眼屎多等)、鼻泪管堵塞相关(先天或后天炎症致鼻泪管堵塞使眼屎积聚),家长需观察眼屎等情况,不缓解或伴其他症状及时就医,要注意眼部清洁等预防。 一、正常生理现象导致的眼屎多 小孩子的鼻泪管发育不完全,眼泪排出不畅,泪液和眼内的一些分泌物混合后可能形成眼屎,这种情况在新生儿中较为常见,一般随着孩子年龄增长,鼻泪管逐渐发育通畅,眼屎多的情况会有所改善。比如,新生儿出生后的前几个月,由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,会阻塞鼻泪管,导致眼屎分泌相对较多,但这属于正常的生理过程。 二、眼部感染引起的眼屎多 (一)结膜炎 1.细菌性结膜炎:孩子用手揉眼睛后,手上的细菌容易感染眼部,引发细菌性结膜炎。表现为眼屎多,通常是黄色脓性分泌物,同时可能伴有眼睛发红、流泪等症状。例如,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染都可能导致细菌性结膜炎,孩子可能会频繁眨眼,眼睛有异物感。 2.病毒性结膜炎:多由病毒感染引起,如腺病毒等。除了眼屎多外,还可能出现眼部水样分泌物、眼睛充血等症状,具有一定的传染性,可在幼儿园等集体场所传播。孩子可能会感觉眼睛瘙痒、疼痛。 (二)新生儿淋菌性结膜炎 这是由于产妇患有淋病,新生儿通过产道时被感染,发病较急,眼屎多且为脓性,病情发展迅速,如果不及时治疗可能会导致严重的眼部并发症,如角膜溃疡等,需要引起重视。 三、环境因素导致的眼屎多 如果孩子所处的环境灰尘较多、空气干燥等,可能会刺激眼睛,导致眼部分泌物增多形成眼屎。比如,在秋冬季节,空气湿度低,孩子长时间待在空调房间内,眼睛容易受到刺激,眼屎分泌相对增加。 四、过敏因素引起的眼屎多 孩子接触到过敏原,如花粉、尘螨等,可能会引起眼部过敏反应,出现眼屎多的情况,同时还可能伴有眼睛发痒、红肿等症状。例如,春天花粉传播时,过敏体质的孩子容易因接触花粉而出现眼部过敏,导致眼屎增多。 五、鼻泪管堵塞相关的眼屎多 除了前面提到的新生儿鼻泪管发育不完全导致的生理性堵塞外,还有可能是后天炎症等原因引起鼻泪管堵塞,使得眼泪无法正常排出,眼屎积聚增多。这种情况可能需要医生进行相应的处理,如按摩等方法来促进鼻泪管通畅。 对于小孩子眼屎多的情况,家长要注意观察眼屎的颜色、量以及孩子眼部的其他伴随症状等。如果眼屎多且持续不缓解或伴有眼睛红肿、疼痛、视力异常等情况,应及时带孩子就医,由医生进行详细检查,明确原因后进行针对性处理。同时,要注意保持孩子眼部清洁,避免孩子用手揉眼睛,给孩子提供一个清洁、舒适的生活环境,减少过敏原接触等,以预防眼屎多的情况发生。对于低龄儿童,要特别注意护理的温和与安全,避免因不当护理加重眼部不适。

    2025-04-01 21:43:56
  • 眼角有白斑是什么原因引起的

    皮肤出现眼角白斑可能由多种疾病引起,白癜风与遗传、自身免疫、氧化应激等有关,儿童青少年多见,暴露部位白斑边界清;白色糠疹与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关,多见于儿童青少年春季,面部等部位白斑有糠状鳞屑;花斑癣由马拉色菌感染所致,青壮年男性夏季多汗时易发,皮脂腺丰富部位及眼角有圆形或类圆形斑疹且有鳞屑;老年性白斑是皮肤退行性变,45岁以上中老年人易患,胸背腹等部位及眼角有圆形或椭圆形稍凹陷白斑且数目随年龄增长而增。 一、白癜风 1.发病机制:白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,其发病与遗传因素、自身免疫因素、氧化应激等有关。遗传易感性在白癜风的发病中起重要作用,若家族中有白癜风患者,个体发病风险可能增加。自身免疫因素方面,患者体内可检测到针对黑素细胞的自身抗体,这些抗体攻击黑素细胞,导致黑素细胞功能受损、破坏,进而引起皮肤色素脱失,眼角等部位可出现白斑。氧化应激则是指体内氧化与抗氧化系统失衡,过多的氧自由基损伤黑素细胞,参与白癜风的发生发展。 2.好发人群及特点:白癜风可发生于任何年龄、性别,儿童和青少年相对多见。发病部位不固定,眼角等暴露部位较为常见,白斑边界清楚,大小形态不一,可单发或多发。 二、白色糠疹 1.病因:白色糠疹的病因尚不十分明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染等因素有关。皮肤干燥的人群,如儿童在秋冬季节,皮肤水分流失多,易患白色糠疹。风吹日晒可导致皮肤屏障功能受损,诱发白色糠疹。维生素缺乏,尤其是B族维生素缺乏,可能影响皮肤的正常代谢,增加发病风险。此外,马拉色菌等微生物感染也可能参与白色糠疹的发生,该菌可侵犯皮肤角质层,引起炎症反应,导致局部色素减退出现白斑。 2.好发人群及表现:多见于儿童及青少年,春季较为常见。好发于面部,也可累及眼角等部位,白斑表面覆盖有细薄的糠状鳞屑,白斑颜色比周围正常皮肤浅,一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。 三、花斑癣 1.致病原因:花斑癣是由马拉色菌感染引起的皮肤浅表真菌病。马拉色菌是一种条件致病菌,在多汗、高温环境下,皮肤油脂分泌增加,马拉色菌大量繁殖,侵犯皮肤角质层,引起炎症反应,导致皮肤出现色素减退或沉着的斑疹,眼角部位可出现白斑。 2.好发人群及特点:多见于青壮年男性,夏季多汗时易发病。好发于皮脂腺丰富的部位,如颈部、前胸、肩背等,也可累及眼角,皮损为圆形或类圆形斑疹,表面有细小鳞屑,真菌镜检可发现马拉色菌。 四、老年性白斑 1.发生机制:老年性白斑是一种随着年龄增长而出现的皮肤退行性变。主要是由于皮肤中的黑素细胞功能逐渐衰退,产生黑素减少,导致皮肤出现白色斑点。随着年龄增加,皮肤老化,黑素细胞数目减少,是老年性白斑发生的重要原因。 2.好发人群及表现:多见于45岁以上的中老年人,白斑常发生于胸、背、腹等部位,也可出现在眼角周围,白斑为圆形或椭圆形,直径1-2厘米左右,白色斑点稍凹陷,数目随年龄增长而增加,一般无不适症状。

    2025-04-01 21:43:40
  • 眼睛突然充血怎么办

    眼睛突然充血时先区分充血类型,48小时内单纯结膜下小范围出血可局部冷敷,同时避免刺激因素,有异常或儿童需及时就医,尽快到眼科做专科检查明确病因针对性处理,日常要保持眼部清洁、调整生活方式,注意眼部保健和生活方式调整。 一、初步判断与紧急处理 1.区分充血类型:眼睛突然充血可能是结膜下出血或其他眼部炎症等情况。首先观察充血程度等表现。若只是单纯结膜下小范围出血,在48小时内可进行局部冷敷,收缩血管,减少进一步出血,冷敷时注意温度适中,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。但如果同时伴有眼痛、视力下降等情况,需高度重视,可能是更严重的眼部疾病引起,要及时就医。 对于儿童出现眼睛突然充血,要特别注意是否有外伤等情况,儿童往往不能准确描述病情,家长需仔细观察孩子眼部有无其他异常表现,如是否有揉眼等情况,若有异常应尽快就医。 2.避免刺激因素:无论是哪种原因引起的眼睛充血,都要避免继续用眼过度,比如长时间看手机、电脑等电子屏幕。让眼睛充分休息,减少眼部的刺激。对于有过敏体质的人群,要排查是否有接触过敏原导致眼睛充血的可能,如花粉、某些化妆品等,尽量避免接触过敏原。 二、及时就医检查 1.眼科专科检查:尽快到眼科就诊,医生会进行详细的眼部检查,包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等。视力检查可以了解眼睛的视觉功能情况,眼压测量能排查是否有青光眼等疾病,裂隙灯检查可以清晰观察结膜、角膜、前房等眼部结构的情况,有助于明确眼睛充血的具体原因。 对于老年人群,眼睛突然充血时更要重视眼部检查,因为老年人可能患有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能会影响眼部血管情况,从而导致眼睛充血,通过详细检查可以评估基础疾病对眼部的影响程度,并采取相应的治疗措施。 2.明确病因并针对性处理:如果是感染性结膜炎导致的眼睛充血,可能需要使用抗生素类眼药水等治疗,但具体用药需遵医嘱;如果是过敏引起的眼睛充血,可能会使用抗过敏的眼药水等。例如,对于细菌感染引起的结膜炎导致的眼睛充血,医生可能会开具相应的抗生素滴眼液,但要严格按照医生的诊断和建议使用,不能自行用药。 三、日常护理与预防 1.保持眼部清洁:注意眼部的清洁卫生,可使用干净的温水轻轻清洗眼部,去除眼部分泌物等,但要避免用力揉搓眼睛。对于儿童,家长要帮助其保持眼部清洁,教育儿童不要用脏手揉眼,养成良好的眼部卫生习惯。 2.调整生活方式:保持规律的生活作息,充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间。均衡饮食,多摄入富含维生素A、C、E等的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,这些维生素有助于维护眼部健康。对于有长期用眼工作的人群,要注意每隔一段时间休息眼睛,进行远眺等放松活动,如每用眼1小时,休息10-15分钟,看看远处的绿色植物等。 总之,眼睛突然充血后要根据具体情况进行初步处理,及时就医明确病因,并在医生指导下进行相应的治疗和护理,同时注意日常生活中的眼部保健和生活方式的调整。

    2025-04-01 21:43:18
  • 眼睛里面血丝多怎么回事

    眼睛血丝多成因有用眼过度、眼部感染、过敏反应、干眼症,用眼过度因长时间用电子设备等致眼肌紧张血管充血,眼部感染因细菌或病毒侵入致炎症血管扩张,过敏反应因接触过敏原致免疫激活血管扩张,干眼症因泪液问题致血管代偿扩张,各成因有不同影响因素及应对措施。 一、用眼过度 1.成因:长时间使用电子设备(如手机、电脑等)、熬夜等会使眼睛得不到充分休息,眼部肌肉持续紧张,导致眼内毛细血管充血,从而出现血丝多的情况。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,由于用眼强度大,更容易出现这种状况。 2.影响因素:年龄方面,青少年因学习任务重,用眼时间长,相对更易受此影响;性别上无明显差异;生活方式中,长期熬夜、作息不规律的人群风险更高;病史方面,若本身有近视等屈光不正问题,用眼过度时血丝增多情况可能更明显。应对措施主要是合理安排用眼时间,每连续用眼1小时左右,应休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操。 二、眼部感染 1.成因 细菌感染:不注意眼部卫生,用脏手揉眼等,易导致细菌侵入眼部,引发结膜炎等炎症,炎症刺激会使眼部血管扩张,出现较多血丝。比如在公共场所用手接触了公共物品后未及时清洁手部就揉眼,增加感染风险。 病毒感染:像病毒性结膜炎,可通过接触传播,感染后眼部会出现充血、血丝增多等症状,同时可能伴有眼部异物感、流泪等表现。 2.影响因素:年龄上,儿童由于卫生习惯相对较差,较易发生细菌感染;性别无明显差异;生活方式中,不注意眼部卫生的人群易患病;病史方面,若有眼部基础疾病,感染风险可能增加。治疗主要是针对感染类型使用相应药物,但需在医生指导下进行,同时要注意保持眼部清洁,避免交叉感染。 三、过敏反应 1.成因:接触过敏原,如花粉、尘螨、某些化妆品等,眼部会发生过敏反应,免疫系统被激活,释放组胺等物质,导致眼部血管扩张,出现血丝增多,还常伴有眼部瘙痒等症状。例如在花粉季节,过敏体质者接触花粉后易出现眼部过敏情况。 2.影响因素:年龄上,过敏体质人群无论年龄大小都可能发生,儿童过敏体质者也较为常见;性别无明显差异;生活方式中,接触过敏原环境多的人群风险高;病史方面,有过敏史的人群再次接触过敏原时更易发病。应对措施是避免接触过敏原,可使用抗过敏眼药水等,但需遵循医生建议,同时注意观察过敏原并尽量规避。 四、干眼症 1.成因:泪液分泌不足或泪液蒸发过快等原因导致干眼症,眼睛为了缓解干涩不适,会出现代偿性的血管扩张,表现为血丝增多,还可能伴有眼睛干涩、异物感等症状。例如长期处于空调环境、长时间佩戴隐形眼镜等情况都可能引发干眼症。 2.影响因素:年龄上,老年人因泪液分泌功能下降,更易患干眼症;性别方面,更年期女性由于激素变化等因素,相对更易出现;生活方式中,长期处于干燥环境、频繁使用电子设备等人群风险高;病史方面,患有自身免疫性疾病等可能影响泪液分泌的疾病时,易并发干眼症。治疗可通过使用人工泪液等缓解症状,同时要改善用眼环境等。

    2025-04-01 21:42:57
  • 女人右眼皮一直跳是什么原因

    女人右眼皮一直跳可能由眼部疲劳、眼部炎症、神经系统问题、药物因素、内分泌失调等原因引起,需观察伴随症状,若持续不缓解或伴其他不适应及时就医,同时要合理用眼、保持良好作息,有内分泌失调等情况要积极调整身体状态。 一、眼部疲劳 1.原因分析 年龄与生活方式影响:对于不同年龄的女性,若长时间使用电子设备、阅读或进行精细用眼活动,眼部肌肉会处于紧张状态。例如,年轻女性可能因长时间追剧、玩游戏等导致眼部疲劳,眼轮匝肌持续收缩,引发右眼皮跳。这是因为过度用眼使眼部肌肉代谢产物堆积,刺激神经引起跳动。 具体机制:长时间用眼时,眼部肌肉反复运动,会造成肌肉纤维的不协调收缩,从而出现眼皮跳动现象,通常休息后可缓解,但若持续用眼则可能加重。 二、眼部炎症 1.原因分析 病史与年龄因素:有眼部感染病史的女性,如患有结膜炎、角膜炎等炎症性疾病时,炎症刺激会导致眼皮肌肉痉挛。比如中年女性若既往有眼部感染史,炎症未完全消退或复发时,就可能出现右眼皮一直跳的情况。炎症会使眼部组织充血、水肿,刺激眼部神经,引起肌肉不自主跳动。 具体表现:除眼皮跳外,还常伴有眼部发红、疼痛、分泌物增多等症状,炎症刺激眼部神经是导致眼皮跳动的直接原因。 三、神经系统问题 1.原因分析 年龄与潜在疾病:中老年人相对更易出现神经系统相关问题导致眼皮跳。例如存在面肌痉挛早期表现时,可能先从眼皮跳开始,逐渐累及面部其他肌肉。神经系统病变会影响神经对肌肉的正常调控,使得神经冲动异常传导,引起眼皮肌肉的异常收缩。 具体机制:脑部血管病变、神经受压等可能导致支配眼部肌肉的神经功能紊乱,从而出现眼皮持续跳动的症状,需要进一步通过神经系统检查等明确病因。 四、药物因素 1.原因分析 用药史影响:若女性近期服用了某些特殊药物,如抗精神病药物等,可能会出现眼皮跳的不良反应。药物可能通过影响神经递质等机制干扰眼部肌肉的正常神经调控,导致眼皮跳动。 个体差异:不同个体对药物的反应不同,有的女性可能在服用特定药物后较易出现眼皮跳的副作用,这与个体的代谢、神经敏感性等因素有关。 五、内分泌失调 1.原因分析 年龄与生理周期:女性在青春期、孕期、更年期等特殊生理阶段易出现内分泌失调。比如孕期女性体内激素水平大幅变化,可能影响神经肌肉的调节,导致右眼皮一直跳。内分泌失调会使体内激素平衡被打破,进而影响神经的正常功能,引发眼部肌肉异常跳动。 具体表现:除眼皮跳外,可能还伴有月经不调、情绪波动等内分泌失调的相关症状,激素水平的改变是导致眼皮跳动的内在因素。 当女人右眼皮一直跳时,首先要观察是否有其他伴随症状,如眼部红肿、疼痛、视力变化、面部其他部位异常等。若眼皮跳持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,进行详细的眼部检查和全身相关检查,以明确病因并采取相应的处理措施。同时,要注意合理用眼,保持良好的生活作息,避免过度疲劳,对于有内分泌失调等情况的女性要积极调整身体状态。

    2025-04-01 21:42:22
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