徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 孕期可以滴眼药水吗

    孕期滴眼药水需分情况,轻微不适可通过改善生活方式缓解,较明显眼部问题要在医生评估下谨慎用相对安全眼药水,孕期女性用眼药水要了解病情、遵医嘱、看说明书,还需保持良好生活习惯和心情。 不同情况的具体分析 轻微眼部不适:孕期若只是出现轻度的眼睛干涩、偶尔的轻微瘙痒等情况,可通过改善生活方式来缓解。比如保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息;避免长时间使用电子设备,减少用眼时间;用干净的温水轻柔地清洗眼部,保持眼部清洁卫生等。这些非药物干预措施往往能在一定程度上减轻眼部的不适症状。 较明显眼部问题:当孕期出现较为明显的眼部问题,如细菌性结膜炎导致的眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等情况时,需要在医生的指导下谨慎使用眼药水。医生会根据孕期的特殊性,选择对胎儿影响较小的抗生素类眼药水。但要注意,绝不能自行随意使用未经医生评估的眼药水,因为很多眼药水的成分可能会通过眼部吸收进入血液循环,进而影响胎儿的发育。而对于过敏性结膜炎引起的眼部瘙痒等症状,医生可能会根据情况选择相对安全的抗过敏眼药水,但也需要严格遵循医嘱使用。 特殊人群(孕期女性)的温馨提示 孕期女性在考虑使用眼药水时,首先要充分了解自己的眼部病情,及时就医,向医生详细告知自己的孕期情况。在使用任何眼药水之前,都要仔细阅读药品说明书,了解药物的成分和可能存在的风险。同时,要严格按照医生的建议使用眼药水,不可自行增减药量或改变使用频率。另外,孕期女性要特别注意保持良好的生活习惯,如合理饮食,保证营养均衡,这有助于维持身体的正常状态,也有利于眼部健康。还要保持心情舒畅,避免因为孕期的特殊情况而产生过度焦虑的情绪,因为不良情绪也可能对眼部健康产生一定的负面影响。

    2026-01-22 12:27:43
  • 眼睛有滤泡能自愈吗

    眼睛滤泡能否自愈取决于病因、严重程度及个体免疫力,轻微非感染性或过敏性滤泡可能随病因去除逐渐吸收,但感染性(如衣原体)或慢性刺激导致的滤泡通常需干预,无法自行消退。 明确眼睛滤泡的本质与常见病因 结膜滤泡是结膜淋巴组织对炎症、感染或刺激的反应性增生,常见于过敏性结膜炎(花粉、尘螨等过敏原)、病毒性结膜炎(腺病毒、疱疹病毒)、沙眼衣原体感染(沙眼)、慢性细菌性结膜炎,或长期揉眼、隐形眼镜佩戴不当等慢性刺激。 可能自愈的情况及特点 轻度过敏性或病毒性滤泡(无明显感染扩散风险),若及时脱离过敏原、避免揉眼,且个体免疫力良好,通常2-4周内可逐渐吸收消退;此类滤泡常伴随眼痒、异物感等轻微症状,无明显充血或分泌物增多。 需干预的关键病因与后果 衣原体感染(沙眼)、细菌性感染、慢性炎症等导致的滤泡,因病原体持续存在或免疫反应未控制,滤泡难以自行消退,若延误治疗可能进展为结膜瘢痕、睑内翻倒睫甚至视力损害;慢性刺激(如长期戴隐形眼镜、眼妆残留)导致的滤泡,若病因持续存在,滤泡可能持续或增多。 科学处理建议与就医时机 日常护理:避免揉眼,用生理盐水清洁眼周,暂停佩戴隐形眼镜;药物:对症使用抗过敏药(奥洛他定)、人工泪液、抗生素(左氧氟沙星)等(需遵医嘱);就医指征:滤泡持续超2周不消退、伴随眼痛/红肿加重、分泌物增多(黄/绿色)、视力下降或畏光,应及时就诊排查感染或其他病变。 特殊人群注意事项 婴幼儿(免疫系统脆弱,感染易扩散,需家长及时带医);孕妇(用药受限,需产科/眼科医生指导);糖尿病患者(高血糖抑制免疫,感染难控制,需严格控糖);过敏体质者(明确过敏原并规避,减少反复刺激)。

    2026-01-22 12:26:32
  • 眼睛看手机疼怎么回事

    眼睛看手机时疼痛多因视疲劳、干眼、屈光异常或眼部炎症等因素引起,需结合具体症状分析。 视疲劳(最常见原因) 长时间近距离用眼(手机距离15-30cm)使眨眼频率从正常每分钟15次降至8次,泪膜蒸发加速,同时睫状肌持续收缩(每分钟约15次调节→20次)引发痉挛性疼痛,伴随眼周酸胀、视物模糊。 干眼症加重 手机蓝光(400-500nm波段)加速泪液蒸发,眨眼减少使泪膜稳定性下降(泪膜破裂时间<10秒),眼表干燥引发刺痛、异物感,尤其空调房、干燥环境中症状更明显。 屈光不正未矫正 未戴眼镜的近视/散光者,睫状肌需额外调节(如300度近视看手机时调节幅度增加10%),老花眼人群(40岁后)调节能力减退,易因过度调节导致疼痛,青少年近视进展期疼痛更显著。 眼部炎症或疾病 结膜炎、角膜炎等炎症刺激或青光眼急性发作时,手机光线刺激可加重疼痛,伴随眼红、畏光、视力下降;若疼痛剧烈且伴随恶心呕吐,需警惕闭角型青光眼急性发作。 特殊人群注意事项 儿童青少年(≤18岁):睫状肌调节力强,长期看手机易近视(近视率每增加1小时屏幕时间上升3%),建议每日≤1小时,每20分钟远眺放松。 老花眼人群(≥40岁):需佩戴适配老花镜(度数误差<50度),避免眯眼加重调节疲劳。 干眼症/糖尿病患者:前者建议使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),后者需警惕高血糖诱发的眼部神经病变性疼痛。 应对建议:控制单次连续使用≤30分钟,开启手机“护眼模式”(色温调至4000K以下),配合人工泪液(如无防腐剂型)可有效缓解症状。若疼痛持续超过1周或伴随视力下降,需眼科排查屈光状态及眼部疾病。

    2026-01-22 12:23:52
  • 做眼科手术危险吗

    眼科手术整体安全性较高,在规范诊疗下,严重并发症发生率较低,但任何手术均存在个体差异风险,需结合具体术式与患者状况综合评估。 风险发生率: 中华医学会眼科学分会数据显示,白内障超声乳化术术后严重并发症(如眼内炎)发生率<0.1%,近视激光手术(全飞秒SMILE)术后干眼发生率约8.3%,整体安全性优于多数外科手术。《柳叶刀》研究指出,全球眼科手术年并发症率约1.2%,显著低于心外科(5-10%)、神经外科(15%以上)等领域。 主要风险类型: 常见风险包括术后感染(需术前滴抗生素眼药水预防)、前房出血(高血压患者术前需控制血压至160/100mmHg以下)、角膜水肿(与手术设备精度相关)。通过术前凝血功能筛查、术中无菌操作及术后抗炎治疗(如妥布霉素地塞米松滴眼液),可有效降低风险。 特殊人群注意事项: 高血压、糖尿病患者需将血压、血糖控制至临界值(如糖化血红蛋白<7%);高度近视(>600度)术前需散瞳查眼底,排除视网膜变性区;儿童视力手术需评估视觉发育潜力,避免过早干预(如6岁以下近视手术需谨慎)。 术后护理关键: 术后需严格遵医嘱用药(阿托品眼膏、普拉洛芬滴眼液等),避免揉眼、污水入眼;定期复查(术后1天、1周、1月)可及时发现眼压异常、感染等问题,多数轻度并发症(如暂时性干眼)可通过短期治疗恢复。 风险可控与选择原则: 国内三甲医院眼科手术并发症率普遍<0.5%,选择具备《医疗技术临床应用管理办法》认证的术式(如准分子激光手术需医疗机构资质)及经验丰富的主刀医生,可进一步降低风险。建议术前与医生充分沟通,结合自身健康状况制定方案。

    2026-01-22 12:19:31
  • 青光眼怎么造成的

    青光眼主要因房水循环障碍致眼压异常升高,长期压迫视神经引发视野缺损,是不可逆致盲眼病。 一、原发性青光眼 分为闭角型与开角型。闭角型因前房浅、房角窄,情绪激动、暗环境停留易诱发房角突然关闭,眼压骤升;亚洲人群高发,与角膜曲率、眼轴长度等解剖因素相关。开角型房角开放但房水排出阻力增加,遗传(如MYOC、OPTN基因突变)与年龄是主因,早期无明显症状,需定期筛查。 二、继发性青光眼 由其他眼病或全身疾病引发:白内障膨胀期晶状体推挤虹膜致房角关闭;糖尿病视网膜病变等致新生血管阻塞房角;长期使用激素(如地塞米松滴眼液)可引发激素性青光眼。需结合原发病史,控制原发病同时监测眼压。 三、先天性/发育性青光眼 胚胎期房角结构发育异常(如小梁网发育不全),婴幼儿多见。典型表现为怕光、流泪、眼球增大,角膜直径>12mm。遗传因素(常染色体显性/隐性)占一定比例,需早期手术(如房角切开术)或药物控制眼压,延误可致视功能永久丧失。 四、外伤性青光眼 眼球钝挫伤、穿通伤破坏房角或晶状体结构:虹膜根部离断、晶状体脱位可堵塞房角;玻璃体积血、眼内异物也可能引发房水循环障碍。需结合外伤史,详细检查房角、晶状体及视神经。 五、其他风险因素 高度近视(眼轴拉长致房角结构异常)、高血压/糖尿病(间接增加视神经损伤风险)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间眼压波动)等可能加重病情。长期使用抗抑郁药、抗精神病药也可能升高眼压,需遵医嘱监测。 特殊人群注意:儿童先天性青光眼需家长观察眼球大小、畏光症状;老年高危人群(有家族史、40岁以上)每年查眼压;激素使用者定期监测眼压。

    2026-01-22 12:15:45
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