徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 眼睛4.2等于多少度

    眼睛的视力与屈光度之间的换算并非简单线性关系,不能直接转换,需通过专业验光仪器测量屈光度,且结果会受多种因素影响。如有视力问题,应及时就医并遵循医嘱。 眼睛的视力与屈光度之间的换算并不是简单的线性关系,因此无法直接将眼睛的视力值转换为具体的屈光度。 一般来说,眼睛的屈光度是通过专业的验光仪器来测量的,包括散瞳验光和非散瞳验光等方法。这些方法可以测量眼睛的屈光状态,包括近视、远视和散光等,并给出相应的屈光度值。 需要注意的是,屈光度的测量结果可能会受到多种因素的影响,例如眼睛的疲劳程度、眼压、角膜曲率等。因此,在进行屈光度测量时,需要由专业的验光师进行操作,并根据具体情况进行调整和修正。 对于视力问题,建议及时就医,进行全面的眼部检查和评估。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案,包括配镜、手术等。 同时,保持良好的用眼习惯也是预防和改善视力问题的重要措施,例如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等。 总之,眼睛的视力与屈光度之间的关系比较复杂,需要通过专业的检查和评估来确定。如果您对自己的视力问题有疑问,建议及时就医,以便获得准确的诊断和治疗建议。

    2025-11-28 11:04:28
  • 单眼弱视怎么矫正

    单眼弱视可通过光学矫正(佩戴合适眼镜准确矫正屈光不正)、遮盖疗法(强迫弱视眼注视,依年龄和程度定遮盖时间并定期复查)、视觉训练(精细目力训练、红光闪烁训练)矫正,若合并斜视保守治疗不佳可手术矫正,儿童患者要密切关注视觉发育、监督治疗及注意用眼卫生,成人患者也可尝试通过相关方法提高视力,成人治疗效果相对儿童差但也可改善。 一、光学矫正 佩戴眼镜:首先需要进行详细的眼科检查,确定屈光不正的类型和度数,然后佩戴合适的眼镜。对于单眼弱视患者,眼镜的度数要准确矫正屈光不正,使视网膜能够清晰地成像。例如,对于伴有远视的单眼弱视患儿,需要佩戴合适度数的远视眼镜,让视网膜接收到清晰的图像刺激,促进视觉发育。不同年龄段的儿童,由于眼睛的发育情况不同,验光的准确性要求更高,需要由专业的眼科医生或视光师进行操作。 二、遮盖疗法 原理:遮盖疗法是治疗单眼弱视的经典方法之一。通过遮盖健眼,强迫弱视眼注视,增加弱视眼的使用频率,从而刺激弱视眼的视觉发育。一般来说,遮盖的时间需要根据患儿的年龄和弱视的程度来确定。对于年龄较小的患儿,如3-5岁,可能需要每天遮盖健眼2-3小时;随着年龄增长,遮盖时间可以适当增加。例如,5-10岁的患儿,每天遮盖健眼3-6小时。在遮盖过程中,要注意定期复查,观察弱视眼的视力恢复情况以及健眼是否出现视力下降等情况。 三、视觉训练 精细目力训练:让患儿进行一些精细的活动来锻炼弱视眼的视力,如穿珠子、拼图、描图等。这些活动可以提高弱视眼的视觉分辨能力和手眼协调能力。不同年龄段的患儿可以选择适合其能力水平的精细目力训练项目。对于低龄儿童,可以选择简单的拼图或大颗粒的穿珠子游戏;对于稍大一些的儿童,可以逐渐增加难度,如复杂的拼图、高精度的描图等。 红光闪烁训练:利用红光闪烁刺激视网膜锥体细胞,促进弱视眼的视功能发育。治疗时,患儿佩戴特制的眼镜,通过闪烁的红光刺激弱视眼。一般需要定期进行红光闪烁训练,每次训练的时间和频率根据患儿的情况而定。 四、手术矫正(若合并斜视等情况) 适用情况:如果单眼弱视患儿同时合并有斜视,在视觉发育关键期内,经过光学矫正和遮盖疗法等保守治疗效果不佳时,可能需要考虑手术矫正斜视。例如,患儿存在内斜视,影响了双眼视觉的发育,在弱视眼视力有所提高后,可根据斜视的类型和程度进行手术矫正,恢复双眼的正常位置关系,为双眼视觉的建立创造条件。但手术治疗需要严格掌握适应证,由经验丰富的眼科医生进行评估和操作。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童处于视觉发育关键期,在矫正过程中要密切关注其视觉发育情况,定期进行眼科检查,包括视力、验光、眼底等检查。家长要监督患儿按时佩戴眼镜、进行遮盖疗法和视觉训练,同时要注意患儿的用眼卫生,避免长时间近距离用眼,保证充足的户外活动时间,一般建议儿童每天户外活动不少于2小时,这有助于视觉发育和预防近视等其他眼部问题。 成人患者:成人单眼弱视治疗相对儿童来说效果较差,但也可以通过上述的光学矫正、视觉训练等方法来尝试提高弱视眼的视力。不过,成人的视觉发育已经基本完成,治疗效果可能有限,但通过适当的训练仍可能在一定程度上改善视力情况。同时,成人在治疗过程中要注意保持良好的心态,积极配合治疗。

    2025-11-26 13:35:25
  • 如何有效地缓解眼疲劳

    合理用眼需控制时长与调整姿势,优化环境要调节光线及减少屏幕蓝光影响,通过规律眨眼和眼周按摩进行眼部保健,饮食应摄入含维生素A、C、叶黄素等有益营养素的食物,儿童需家长监督养成良好习惯并定期查视力,孕期女性可适度休息按摩严重需就医,老年人要定期检查并依建议调整用眼及护理措施。 一、合理用眼调控 1.控制用眼时长:每连续用眼30~40分钟,建议休息10~15分钟,休息时可眺望远处(如5米外的绿植等),让眼部肌肉放松,减轻眼疲劳。对于儿童,因其眼部发育尚不完善,更需严格控制单次用眼时间,学龄前儿童单次接触电子设备建议不超过15分钟,学龄儿童也不宜超过30分钟,且每天累计不超过1小时。 2.调整用眼姿势:使用电子设备或阅读时,保持正确姿势,眼睛与屏幕或书本保持33厘米左右距离,视线略向下形成15°~20°的俯角,避免长时间低头、歪头用眼,减少眼部肌肉过度紧张。 二、优化用眼环境 1.光线调节:室内光线应柔和均匀,避免在过亮或过暗的环境中用眼。使用电子设备时,确保屏幕亮度与环境光线相适应,可开启设备的护眼模式或降低屏幕亮度,减少光线对眼睛的刺激。例如,在白天阳光充足时,可适当拉上窗帘减弱强光;夜晚使用台灯时,选择无频闪、色温4000K~5000K的护眼台灯,避免灯光直射眼睛。 2.减少屏幕蓝光影响:可佩戴具有防蓝光功能的眼镜,一定程度上过滤电子屏幕发出的有害蓝光,降低眼疲劳发生风险,但需选择正规产品,确保防蓝光效果符合标准。 三、眼部保健操作 1.规律眨眼:正常情况下人每分钟眨眼10~20次,通过规律眨眼可使泪液均匀分布在眼表,保持角膜湿润,缓解眼干涩、疲劳感。工作或学习时可有意识地提醒自己多眨眼。 2.眼周按摩:每天定时进行眼周按摩,如用双手无名指轻轻从内眼角开始,沿眼眶顺时针方向按摩眼周,每次按摩10~15圈,再逆时针方向按摩10~15圈,促进眼部血液循环,放松眼部肌肉。儿童进行眼周按摩时,手法要轻柔,力度适中,避免过度施压损伤眼部组织。 四、饮食营养补充 1.摄入有益营养素:多食用富含维生素A的食物,如胡萝卜、动物肝脏等,维生素A是视网膜感光物质的重要组成成分,有助于维持正常视觉功能;富含维生素C的水果(如橙子、蓝莓等)和蔬菜(如菠菜、西兰花等),维生素C具有抗氧化作用,可保护眼睛免受自由基损伤;富含叶黄素的食物(如玉米、南瓜等),叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,能过滤有害蓝光,保护黄斑区健康,缓解眼疲劳。 五、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童眼疲劳多与过度使用电子设备、读写姿势不当等有关,家长应监督儿童养成良好用眼习惯,控制电子设备使用时间,引导儿童保持正确的读写姿势,可定期带儿童进行视力检查,及时发现视力问题并干预。 2.孕期女性:孕期女性可能因激素变化等出现眼疲劳情况,可通过适度休息、轻柔眼周按摩缓解,但应避免自行使用未经医生指导的眼部药物,若眼疲劳症状严重或持续不缓解,需及时就医,由医生评估后给予适当处理。 3.老年人群:老年人眼疲劳可能与眼部退行性病变等因素相关,除注意合理用眼、眼部保健外,可定期进行眼部健康检查,关注晶状体、视网膜等眼部结构变化,根据医生建议调整生活方式和眼部护理措施。

    2025-11-26 13:33:58
  • 有死鱼眼怎么恢复

    改善死鱼眼状态需从多方面综合进行,包括保证充足睡眠、合理用眼等调整生活方式;进行眼球转动练习、注视焦点切换等眼部运动锻炼;屈光不正矫正、眼部疾病治疗等医学干预;摄入富含维生素、蛋白质的食物进行饮食调理,且要长期坚持,若由严重眼部疾病等特殊健康问题引起需及时就医。 一、调整生活方式 1.保证充足睡眠:睡眠不足易导致眼部疲劳、无神,像成年人每天应保证7-8小时高质量睡眠,儿童和青少年可能需要更长时间,充足睡眠能让眼部肌肉得到充分放松,有助于改善死鱼眼状态。良好的睡眠还能促进身体新陈代谢,对眼部组织的修复和正常功能维持有积极作用。 2.合理用眼:长时间近距离用眼,如过度使用电子设备等会使眼睛容易疲劳、眼球运动不协调。应每隔一段时间休息眼睛,比如每用眼30-40分钟,休息5-10分钟,可以看看远处、做眼保健操等。对于不同年龄段人群,用眼时长和休息方式可适当调整,儿童在使用电子设备学习时更要严格控制时间并注意正确姿势。 二、进行眼部运动锻炼 1.眼球转动练习:缓慢地上下、左右转动眼球,每个方向转动10-15次,每天可进行3-4组。这样能锻炼眼部肌肉,增强眼球的灵活性,改善眼球的运动协调性,长期坚持有助于让眼睛看起来更有神。不同年龄人群都可进行,但儿童需在成人引导下正确进行,避免因用力不当造成眼部损伤。 2.注视焦点切换:选择一个远处目标和近处目标,交替注视,比如先看5米外的一棵树,再看眼前30厘米处的手指,反复切换,每次进行5-10分钟。这种练习能锻炼眼部肌肉的调节能力,使眼睛能更好地适应不同距离的视物,改善死鱼眼的状态。 三、医学干预方式 1.屈光不正矫正:如果存在近视、远视或散光等屈光不正问题,会影响眼睛的外观和视力,进而可能导致死鱼眼的表现。需要进行验光检查,根据结果佩戴合适的眼镜或角膜接触镜进行矫正。对于儿童,要定期进行视力检查,及时发现屈光不正问题并矫正,避免影响眼部发育和外观。 2.眼部疾病治疗:某些眼部疾病也可能导致眼睛看起来无神,如干眼症,可表现为眼睛干涩、疲劳、无神等。如果是干眼症,需要根据病情进行相应治疗,如使用人工泪液等。还有可能是眼部肌肉病变等情况,需要就医进行详细检查,明确病因后进行针对性治疗。 四、饮食调理 1.摄入富含维生素的食物:维生素A对眼睛健康非常重要,像胡萝卜、菠菜、南瓜等富含维生素A的食物,能维持正常的视网膜功能,有助于改善眼睛的状态。维生素C、E等抗氧化维生素也对眼部组织有保护作用,可从橙子、蓝莓、坚果等食物中获取。不同年龄段人群对维生素的需求略有不同,例如儿童生长发育快,更需要保证各类维生素的充足摄入。 2.补充富含蛋白质的食物:蛋白质是眼部组织的重要组成部分,瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质的食物有助于维持眼部组织的正常结构和功能。老年人由于消化吸收功能可能有所下降,可选择容易消化吸收的优质蛋白质来源。 总之,想要改善死鱼眼的状态需要从生活方式、眼部锻炼、医学干预、饮食等多方面综合进行,根据自身情况采取合适的措施,并且要长期坚持才能取得较好的效果。如果死鱼眼的情况是由严重的眼部疾病或其他特殊健康问题引起,应及时就医,在医生的专业指导下进行处理。

    2025-11-26 13:32:08
  • 糖尿病视网膜病变如何治疗

    糖尿病视网膜病变的治疗包括控制血糖、血压、血脂;激光治疗,如全视网膜光凝和局部激光光凝;玻璃体切割术,适用于严重阶段;还有药物治疗辅助,如抗血管内皮生长因子药物和糖皮质激素,各有相应适用情况及注意事项。 一、控制血糖 糖尿病视网膜病变与高血糖密切相关,严格控制血糖是基础治疗。对于糖尿病患者,需遵循糖尿病饮食、运动计划并规范使用降糖药物(如胰岛素、口服降糖药等),使血糖长期稳定在目标范围内,可延缓糖尿病视网膜病变的进展。多项研究表明,良好的血糖控制能显著降低糖尿病视网膜病变发生发展的风险。 二、控制血压 高血压会加重糖尿病视网膜病变的病情,所以合并高血压的患者要积极控制血压。一般目标血压应低于130/80mmHg,可根据患者具体情况选用合适的降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,这类药物不仅能降压,还对糖尿病视网膜病变有一定保护作用。 三、控制血脂 血脂异常也会影响糖尿病视网膜病变,对于血脂异常的患者,要进行血脂管理。若胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高,可在医生指导下使用他汀类等调脂药物,将低密度脂蛋白胆固醇控制在目标值以下,如合并心血管疾病风险较高时,需将其控制在1.8mmol/L以下等,良好的血脂控制有助于改善糖尿病视网膜病变的预后。 四、激光治疗 1.全视网膜光凝(PRP):是治疗糖尿病视网膜病变的重要方法。当患者出现增殖前期或增殖期糖尿病视网膜病变时,全视网膜光凝可破坏无灌注视网膜组织,减少血管生长因子的产生,防止视网膜新生血管形成和进一步发展,降低失明风险。大量临床研究证实,PRP能有效降低糖尿病视网膜病变患者的失明率。 2.局部激光光凝:对于黄斑水肿或局灶性视网膜病变等情况,可采用局部激光光凝,针对病变部位进行光凝,减轻黄斑水肿,保存中心视力。 五、玻璃体切割术 1.适用情况:当糖尿病视网膜病变发展到玻璃体积血长期不吸收、牵拉性视网膜脱离等严重阶段时,需行玻璃体切割术。通过手术清除玻璃体积血,解除视网膜牵拉,复位视网膜,挽救视力。该手术在有经验的眼科中心已广泛开展,且随着手术技术的提高,成功率逐渐提高,但术后仍需密切随访和进一步治疗。 2.特殊人群考虑:对于儿童糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的情况较为少见,但一旦发生,治疗需更加谨慎。儿童患者在治疗过程中要充分考虑其生长发育特点,激光治疗时要严格掌握剂量和范围,避免对儿童眼部发育造成不良影响;玻璃体切割术要评估手术风险和收益,以最小创伤达到最佳治疗效果。对于老年糖尿病患者,要综合考虑其全身健康状况、心肺功能等,评估手术耐受性,术前做好充分准备。 六、药物治疗辅助 1.抗血管内皮生长因子(VEGF)药物:对于糖尿病黄斑水肿,可玻璃体腔内注射抗VEGF药物,如雷珠单抗等,能有效减轻黄斑水肿,改善视力。多项临床试验显示,抗VEGF药物能显著提高患者的视力,减少黄斑水肿的复发。但这类药物使用需严格遵循医嘱,注意可能出现的眼内炎等并发症。 2.糖皮质激素:也可用于治疗糖尿病黄斑水肿,可通过眼内注射或局部给药等方式,但长期使用糖皮质激素可能会引起眼压升高等不良反应,需密切监测眼压等指标。

    2025-11-26 13:30:37
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