徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 眼睛斜视了怎么办

    需前往正规眼科机构全面检查以确定斜视类型及程度,非手术治疗有调节性内斜视戴合适眼镜矫正屈光不正及部分度数小者行视觉训练,手术治疗针对非调节性或非手术效果不佳者,儿童斜视需尽早干预因错过关键期影响立体视发育,成年人斜视影响外观及工作生活要及时就医评估治疗,特殊病史患者就医需详告病史。 一、明确斜视类型及检查诊断:需前往正规眼科机构进行全面检查,包括视力检查、眼压测量、眼外肌功能检查(如三棱镜检查、同视机检查等),以准确确定斜视的类型(如共同性斜视、非共同性斜视等)及斜视程度,这是制定后续治疗方案的基础。二、治疗方法1.非手术治疗:-调节性内斜视:若由屈光不正引起,可通过佩戴合适度数的眼镜矫正屈光不正,从而改善斜视状况,需定期复查调整眼镜度数。-部分斜视度数较小者:可在医生指导下进行视觉训练,通过特定的视觉刺激和训练方法改善双眼视功能,增强双眼的协调能力来缓解斜视。2.手术治疗:对于非调节性斜视或经非手术治疗效果不佳的斜视,可考虑手术治疗,通过调整眼外肌的附着点位置来矫正眼位,恢复正常的眼位alignment。三、不同人群注意事项1.儿童斜视:儿童视觉发育关键期为0~8岁,若儿童出现斜视需尽早干预,因为错过关键期可能影响立体视功能发育,导致日后立体视觉缺失等问题,家长应密切关注儿童眼部情况,发现异常及时带儿童就医。2.成年人斜视:成年人斜视除影响外观外,还可能影响双眼单视功能,进而影响日常工作生活(如驾驶等需要良好双眼视功能的活动),也应及时就医评估,根据具体情况选择合适的治疗方式。3.特殊病史患者:如有眼部外伤史、眼部手术史等特殊病史的患者,在就医检查和治疗时需详细告知医生病史,以便医生充分考虑病史对斜视诊断和治疗的影响,制定更贴合患者自身情况的诊疗方案。

    2025-11-26 11:36:19
  • 泪囊炎不治疗会怎么样

    泪囊炎若不治疗会致局部感染加重、可使炎症向周围组织蔓延引发眶蜂窝织炎、长期可影响视力,儿童因免疫系统和眼部结构发育不完善病情进展更迅速,老年人因身体机能下降、抵抗力弱且可能合并基础疾病感染风险更高、病情更复杂。 泪囊炎若不治疗,局部炎症会持续进展。细菌等病原体在泪囊内持续繁殖,可使泪囊区红肿、疼痛进一步加剧,皮肤可能出现波动感,甚至形成脓肿,脓肿破溃后会遗留瘢痕,影响眼部外观。例如,有研究显示,约30%的泪囊炎患者若未及时干预,会发展为泪囊脓肿。 感染扩散 炎症可能向周围组织蔓延,引发眶蜂窝织炎。这是一种严重的眼眶感染性疾病,可导致眼部肿胀明显,眼球突出、运动受限,还可能引起全身症状,如发热、寒战等。细菌及其毒素可通过眼部的血管、淋巴管扩散至眼眶及全身,严重时可危及生命。临床中曾有因泪囊炎未治而发展为眶蜂窝织炎的病例报道,提示感染扩散的风险。 对视力的影响 长期的泪囊炎可能影响泪液的正常引流,导致泪液长期积聚在眼内,容易继发眼部其他感染,如角膜炎。角膜炎若得不到有效控制,可能会造成角膜溃疡、穿孔等严重后果,进而严重影响视力,甚至导致失明。有研究表明,泪囊炎患者并发角膜炎的概率较正常人群显著升高。 特殊人群情况 儿童:儿童泪囊炎若不治疗,除了上述局部感染加重、感染扩散、影响视力等风险外,由于儿童的免疫系统和眼部结构发育尚不完善,病情进展可能更为迅速。例如婴幼儿泪囊炎,若未及时处理,可能影响眼部正常发育,还可能因感染扩散引发更严重的全身感染问题。 老年人:老年人本身身体机能下降,抵抗力较弱,泪囊炎不治疗时,感染加重及扩散的风险更高。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,感染的控制难度更大,病情可能更为复杂,对身体健康的威胁也更大。

    2025-11-26 11:34:41
  • 如何治疗眼眶炎性假瘤

    眼眶炎性假瘤可通过药物、放射、手术治疗,药物治疗用糖皮质激素等,放射治疗需谨慎用于儿童,手术适用于特定情况且有复发可能,复杂病例常需综合治疗,制定个性化方案兼顾疗效与减少不良反应,尤其关注特殊人群。 免疫抑制剂:当糖皮质激素疗效不佳或有禁忌证时,可考虑使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等。免疫抑制剂能调节机体的免疫反应,但也可能有骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应,用药期间需定期检查血常规、肝肾功能等指标。 放射治疗 适用于对药物治疗反应不佳或不能耐受药物副作用的患者。放射治疗通过射线抑制炎症细胞的活性,从而减轻炎症。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,放射治疗需要谨慎评估,要充分考虑射线对儿童生长发育可能产生的潜在影响,如可能影响骨骼发育等,需在专业医生的严格把控下进行。 手术治疗 适应证:当眼眶炎性假瘤导致严重的眼眶占位效应,影响视力、眼球运动等重要功能,或药物治疗无效时,可考虑手术切除。但手术切除后有复发的可能。对于儿童患者,手术需更加谨慎,要充分评估手术风险和收益,因为儿童的眼眶组织仍在发育中,手术可能会对其眼眶结构和功能产生影响。 手术方式:根据病变的部位和范围选择合适的手术入路,如外侧开眶术等。手术中要尽量完整切除病变组织,但要注意保护周围正常的眼眶结构和组织,以减少并发症的发生。 综合治疗 对于一些复杂的眼眶炎性假瘤病例,往往需要采取综合治疗的方式,即根据患者的具体情况,将药物治疗、放射治疗和手术治疗等相结合。例如,先通过药物控制炎症,再根据情况选择放射治疗或手术治疗,以达到最佳的治疗效果,同时最大程度地减少各种治疗方式可能带来的不良反应,尤其要关注特殊人群如儿童、老年人等的身体状况,制定个性化的综合治疗方案。

    2025-11-26 11:32:43
  • 飞蚊症能治好吗

    飞蚊症分生理性和病理性,生理性通常无需特殊治疗但需定期观察,病理性需针对原发疾病治疗部分可改善症状,各类人群均应注意相关事项,儿童出现飞蚊症需重视。 生理性飞蚊症 成因及特点:主要是随着年龄增长,玻璃体发生液化等退变导致,常见于中老年人、高度近视者等。一般对视力影响较小,数量相对稳定,不会突然增多。 是否“治好”情况:目前对于生理性飞蚊症,若不影响生活,可不进行特殊治疗,所以从某种角度可认为其处于一种相对稳定的状态,不需要像病理性飞蚊症那样去消除飞蚊症状使其“痊愈”,但需要定期观察玻璃体及眼底情况,若出现变化及时处理。 病理性飞蚊症 成因及特点:由眼部疾病引起,如视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等。患者会感觉飞蚊数量突然增多、眼前有闪光感等,严重影响视力。 治疗及预后:需要针对原发疾病进行治疗,比如视网膜裂孔可通过激光治疗等,视网膜脱离需手术治疗等。经过积极治疗,部分患者的飞蚊症状可以得到改善,视力也能有所恢复,但如果原发疾病较为严重,预后可能相对较差,比如视网膜脱离时间过长可能会导致不可逆的视力损伤。 对于有飞蚊症的人群,无论生理性还是病理性,都应定期进行眼底检查,尤其是病理性飞蚊症相关的眼底疾病高危人群,如高度近视者、有眼底疾病家族史者等,更要密切关注眼底情况。在生活方式方面,高度近视者要避免剧烈运动等可能导致眼底病变加重的行为;中老年人要注意控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,因为这些疾病也可能影响眼部健康进而加重飞蚊症相关问题。对于儿童出现飞蚊症情况较为少见,若出现需高度重视,因为儿童飞蚊症可能有特殊病因,如先天性眼部异常等,应及时就医进行详细检查以明确病因并采取相应措施。

    2025-11-26 11:30:23
  • 预防近视有何建议

    预防近视需保证充足户外活动以降风险,保持良好用眼习惯包括近距离用眼适时休息、电子设备遵20-20-20原则及保持正确读写姿势,优化读写环境要室内光线充足均匀、台灯合适等,还需关注特殊人群,儿童定期查视力,近视家族史者加强预防,近距离用眼成年人注意摄入有益眼睛的营养素。 一、保证充足户外活动 研究显示每天累计2小时以上的户外活动能显著降低近视发生风险,儿童青少年无论上学日还是假期都应尽可能增加日间户外时长,户外活动可调节眼部肌肉,促进视网膜多巴胺分泌,进而起到预防近视作用。 二、保持良好用眼习惯 避免长时间近距离用眼,连续近距离用眼30-40分钟需休息10分钟,可通过远眺或做眼保健操缓解眼疲劳;使用电子设备时遵循20-20-20原则,即每使用电子设备20分钟,需远眺至少6米外物体20秒;同时要保持正确读写姿势,让眼睛与书本维持约33厘米距离。 三、优化读写环境 室内光线要充足且均匀,避免过强或过暗光线,台灯应选用无频闪、色温约4000K的产品,书本纸张要清晰不反光,还要控制电子设备屏幕亮度,不在晃动车内或昏暗环境使用电子设备。 四、关注特殊人群 儿童青少年家长需密切留意其视力发育状况,3岁以上儿童建议每半年检查一次视力,发现视力异常及时就医;有近视家族史人群要严格执行预防措施,因遗传因素会增加近视发生几率,需更注重视力保护;长期从事近距离用眼工作的成年人,除注意工作中用眼休息外,可适当增加富含维生素A、C、E及叶黄素等营养素的食物摄入,像胡萝卜、橙子、蓝莓等,这些营养素对眼睛健康有益。

    2025-11-26 11:22:00
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