徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 结膜淋巴管扩张怎么治疗

    结膜淋巴管扩张的治疗方法包括观察随访、物理治疗(冷敷、热敷)、手术治疗(淋巴管穿刺抽液术、淋巴管切除术),儿童治疗倾向保守优先且需注意操作安全,成人可根据症状选物理或手术治疗并了解风险收益。 一、观察随访 对于无症状的结膜淋巴管扩张患者,可选择观察随访。因为部分患者的淋巴管扩张可能会自行消退,尤其是儿童群体,身体的自我调节能力相对较强,在观察过程中要关注病变有无变化。比如定期进行眼部检查,观察扩张的淋巴管大小、位置等有无改变。 二、物理治疗 1.冷敷:适用于因淋巴管扩张导致眼部有轻度不适的患者,尤其是儿童。冷敷可以收缩血管,减轻局部的肿胀感。一般用干净的毛巾包裹冰袋,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。但要注意避免冰袋直接接触眼部皮肤,防止冻伤。 2.热敷:对于成人患者,在淋巴管扩张无急性炎症表现时,可考虑热敷。热敷能促进眼部血液循环,可能有助于改善淋巴管的流通情况。可以使用温毛巾,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天2-3次。不过,热敷时要注意温度和时间,避免烫伤眼部皮肤。 三、手术治疗 1.淋巴管穿刺抽液术:当结膜淋巴管扩张引起明显的眼部异物感、视物模糊等症状时,可考虑该手术。对于不同年龄的患者,操作时要注意轻柔。比如儿童患者,由于眼部组织较为娇嫩,操作过程中要严格遵循无菌操作原则,防止感染。手术过程是用无菌注射器抽取扩张淋巴管内的液体,缓解症状。但术后要密切观察眼部情况,预防感染等并发症。 2.淋巴管切除术:适用于反复出现症状且经保守治疗无效的患者。手术时要完整切除扩张的淋巴管,避免复发。对于特殊人群如儿童,要充分考虑其身体的耐受性和术后恢复情况,术后要加强眼部护理,定期复查。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的结膜淋巴管扩张治疗更倾向于保守治疗优先,因为儿童的身体机能和眼部组织的修复能力虽强,但手术风险相对成人更高。在物理治疗中要特别注意操作的安全性,如冷敷和热敷的温度控制等。同时,要密切观察儿童的眼部反应,如有异常及时就医。 2.成人:成人患者在选择治疗方式时,可以根据自身的症状严重程度来选择。如果症状较轻,可先尝试物理治疗;若症状严重影响生活,则可考虑手术治疗,但要充分了解手术的风险和收益。

    2025-09-28 11:25:28
  • 眼眶内壁骨折自愈多久

    眼眶内壁骨折自愈时间受骨折程度、年龄、全身健康状况影响,自愈有眼部肿胀消退等表现,儿童要防再次外伤、保证营养,成人要避免不良生活习惯,全身健康不佳者骨折愈合受影响。 骨折程度:如果骨折范围较小、移位不明显,相对可能自愈时间较短,可能在2个月左右;但如果骨折范围较大、移位明显,自愈可能性较低且自愈时间会延长,可能需要3个月甚至更久。例如,一些小型的、无明显移位的单纯眼眶内壁骨折,经过适当休息等可能2个月左右有一定程度的恢复;而严重的眼眶内壁骨折,骨折断端移位明显,自行恢复的难度大。 年龄因素:儿童的眼眶内壁骨折相对成人可能自愈时间稍快,因为儿童的骨修复能力较强。儿童处于生长发育阶段,骨代谢活跃,骨折愈合相对成人更快,可能2-2.5个月左右有较好的恢复迹象;而成人骨修复速度相对儿童慢,可能需要2.5-3个月甚至更久。比如,同一种程度的眼眶内壁骨折,儿童可能在2.3个月时骨折断端已有较明显的连接和修复,而成人可能在2.8个月时才有类似情况。 全身健康状况:本身身体健康、营养状况良好的人,眼眶内壁骨折自愈相对较快。因为良好的全身状况有利于骨的修复,充足的营养供应等能为骨折愈合提供物质基础。例如,一个平时经常运动、饮食均衡的年轻人,眼眶内壁骨折后可能2.5个月左右自愈情况较好;而一个患有糖尿病等基础疾病、营养状况不佳的人,骨折愈合会受到影响,自愈时间可能延长到3个月以上。 眼眶内壁骨折自愈的相关表现及注意事项 自愈相关表现:在自愈过程中,可能会出现眼部肿胀逐渐消退、眼部疼痛减轻、眼球运动障碍逐渐改善等表现。例如,眼部肿胀开始明显减轻,疼痛程度逐渐降低,眼球转动时的不适感逐渐缓解等。 注意事项 儿童方面:儿童在眼眶内壁骨折自愈过程中,要注意避免眼部受到再次外伤,因为儿童活泼好动,容易发生碰撞等情况。同时,要保证充足的营养摄入,尤其是富含钙、蛋白质等利于骨修复的营养物质,如多吃牛奶、鸡蛋、鱼肉等。 成人方面:成人要注意保持良好的生活方式,避免熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯,这些不良习惯会影响骨折愈合。例如,吸烟会影响局部血液循环,不利于骨折部位的血供,从而影响自愈;酗酒可能会干扰身体的代谢等,对骨折愈合产生不利影响。 全身健康状况不佳人群

    2025-09-28 11:23:31
  • 近视700度视力是多少

    近视700度属于较高度数近视,其裸眼视力通常较差,约0.1左右但有个体差异,受个体、年龄、生活方式、病史等因素影响,儿童青少年需控进展、养习惯、定期检,成年人要关注眼部健康、定期眼底检及注意职业限制。 相关影响因素及延伸 个体差异方面:不同的人即使近视度数相同,视力也可能有差异。比如,有些人可能眼部的屈光间质等情况更有利于视力的维持,可能视力相对会比完全按照度数推测的要好一点;而有些人可能存在其他影响视力的眼部问题,比如眼底病变等,即使近视度数是700度,视力可能会更差。 年龄因素:对于儿童青少年来说,700度近视如果不及时控制,可能会进展更快,视力下降可能也会更明显。因为儿童处于生长发育阶段,眼轴还可能继续增长,近视度数容易加深,进而影响视力。而对于成年人,如果近视度数稳定,700度近视的视力相对可能相对稳定在一个较差的水平,但也有个体差异。 生活方式因素:长期用眼过度、用眼环境不佳等情况会加速近视度数的加深和视力的下降。例如,长时间近距离用眼、在光线过暗或过亮的环境下用眼等,都会对700度近视患者的视力产生不良影响,导致视力进一步降低。 病史因素:如果患者有其他眼部病史,比如曾经有过眼部外伤、眼部炎症等情况,会影响近视700度时的视力情况。例如,有过视网膜病变病史的患者,即使近视度数是700度,视力可能会因为视网膜的病变而比单纯近视700度的人更差。 特殊人群提示 儿童青少年:700度近视的儿童青少年需要特别注意控制近视进展。要保证充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动,这样有助于延缓近视度数的加深。同时,要养成良好的用眼习惯,保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,每隔30-40分钟就要休息一下眼睛。还要定期进行眼部检查,监测近视度数和视力的变化情况,以便及时采取相应的干预措施。 成年人:700度近视的成年人除了要注意保持良好的用眼习惯外,还需要关注眼部健康。定期进行眼底检查,因为高度近视容易引发眼底病变,如视网膜脱离、黄斑病变等。如果出现视力突然下降、眼前闪光感、黑影遮挡等异常情况,要及时就医。另外,在选择职业等方面也要考虑到高度近视可能带来的一些限制,比如某些对视力要求极高的职业可能不适合。

    2025-09-28 11:21:16
  • 眼睛毛细血管扩张症是什么

    眼睛毛细血管扩张症是眼部毛细血管异常扩张的状况,其病因有年龄、生活方式(用眼过度等)、环境、疾病等因素,临床表现为眼部有红色细丝或网状血管分布,可能伴异物感等,轻时对视力影响不大,严重或长期发展可能影响视力,需改善生活方式、避免不良环境刺激,怀疑与疾病有关要及时就医检查治疗。 一、可能的病因 年龄因素:随着年龄增长,眼部的血管壁会逐渐变得脆弱,弹性下降,更容易出现毛细血管扩张。比如老年人相对更易发生眼部毛细血管扩张相关的情况。 生活方式因素 长期用眼过度:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼的情况,会使眼部血液循环负担加重,可能引发毛细血管扩张。例如长时间盯着电脑屏幕工作的人群,眼部毛细血管扩张的风险相对较高。 环境因素:长期处于寒冷、高温等极端环境中,或者长期暴露在紫外线下等,都可能影响眼部血管的状态,导致毛细血管扩张。像长期在高原地区生活的人,由于紫外线照射较强且氧气含量相对较低等因素,眼部毛细血管扩张的几率可能增加。 疾病因素:某些全身性疾病也可能引发眼睛毛细血管扩张,比如高血压患者,血压波动会影响眼部血管的压力,进而导致毛细血管扩张;还有像酒糟鼻等疾病,也可能伴随眼部毛细血管扩张的表现。 二、临床表现 眼部外观表现:患者可能会发现眼部有红色的细丝状或者网状的血管分布,尤其是在眼白部分比较明显。 可能伴随的症状:部分患者可能没有明显不适症状,但也有一些人可能会有眼部的异物感、轻微的干涩等不适感觉。 三、对健康的影响及应对 对视力的影响:一般单纯的眼睛毛细血管扩张如果程度较轻,对视力影响不大。但如果是由某些严重疾病引起的毛细血管扩张,可能会在一定程度上影响眼部的血液循环,长期发展可能对视力有潜在的不良影响。 应对措施:如果发现眼睛有毛细血管扩张的情况,首先要注意改善生活方式,避免长时间过度用眼,注意眼部的休息;如果是因环境因素导致,要尽量避免不良环境的持续刺激;如果怀疑与疾病有关,需要及时就医,进行相关检查,如测量血压等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于老年人等特殊人群,更要密切关注眼部情况的变化,因为随着年龄增长身体机能变化,眼部问题可能会有不同的发展趋势,一旦发现异常应及时就医诊断处理。

    2025-09-28 11:18:07
  • 结膜炎怎么治疗

    结膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需注意眼部卫生,过敏者避免接触过敏原;药物治疗分抗生素、抗病毒、抗过敏类药物;特殊人群中儿童要防搔抓、谨慎用药,孕妇用药需评估安全性,老年人要关注整体状况、谨慎选药及护理眼部。 一、一般治疗 结膜炎患者应注意眼部卫生,避免用手揉眼,防止病情加重或传染他人。对于因过敏因素引起的结膜炎,需尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。 二、药物治疗 (一)抗生素类药物 如果是细菌感染引起的结膜炎,可使用抗生素类药物治疗。不同类型的细菌感染可能需要选用不同的抗生素,如常见的有喹诺酮类抗生素等,这类药物通过抑制细菌的生长繁殖来消除炎症。但在使用时需遵循医生的指导,根据病情选择合适的药物。 (二)抗病毒类药物 对于病毒感染导致的结膜炎,需使用抗病毒类药物。例如某些疱疹病毒性结膜炎,可应用相应的抗病毒药物来对抗病毒,减轻眼部的炎症反应。 (三)抗过敏类药物 如果是过敏性结膜炎,可使用抗过敏类药物。这类药物能缓解眼部的过敏症状,如瘙痒、红肿等。一般通过拮抗过敏介质来发挥作用,常见的有抗组胺药等。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童患结膜炎时,家长要格外注意孩子的眼部护理。儿童可能不太能配合治疗,要防止孩子用手搔抓眼部。在药物选择上需更加谨慎,避免使用不适合儿童的药物,严格遵循儿科用药的相关原则,尽量优先考虑非药物干预方法,如加强眼部清洁等,如果必须用药,要在医生的专业指导下进行。 (二)孕妇 孕妇患结膜炎时,用药需特别小心。因为某些药物可能会对胎儿产生影响,所以在选择药物时要充分评估药物对胎儿的安全性。一般会优先选择相对安全、对胎儿影响较小的治疗方法和药物,首先考虑通过改善生活方式等非药物手段来缓解症状,如果需要用药,必须在妇产科医生和眼科医生的共同指导下进行。 (三)老年人 老年人患结膜炎时,要关注其身体的整体状况。老年人可能同时患有其他基础疾病,在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如老年人可能有心血管疾病等,使用某些药物可能会产生不良影响,所以需要更加谨慎地选择药物,并密切观察用药后的反应。同时,要注意眼部的护理,帮助老年人保持眼部清洁等。

    2025-09-28 11:15:24
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询