徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 激光笔射到眼睛会怎样

    激光笔射到眼睛即刻有刺激症状,不同程度照射后续影响不同,儿童、成人、老年人情况有别,应避免接触高能量激光笔、加强安全宣传教育、规范激光使用场景来预防激光射眼。 不同程度激光照射的后续影响 轻度照射:如果是低能量激光笔短暂照射,可能仅引起上述的即刻刺激症状,一般在数小时至1-2天内可逐渐缓解。但仍需密切观察眼部情况,因为少数情况下可能会有迟发的眼部不适。 中度照射:中等能量的激光照射可能会对视网膜造成一定影响。视网膜是眼睛接收光信号并将其转化为神经冲动的重要结构,激光的能量可能会损伤视网膜的感光细胞等。例如,可能导致视网膜的局部水肿、出血等改变,患者可能会出现视力模糊、视野缺损等症状。这种情况需要及时就医进行详细的眼部检查,如眼底检查等,以评估视网膜损伤的程度。 重度照射:高能量激光笔照射眼睛可造成严重的永久性损伤。可能会导致视网膜的严重撕裂、脱离,甚至会损伤眼球的其他重要结构,如晶状体、角膜等。患者会迅速出现视力急剧下降,甚至失明等严重后果。这种情况下,往往需要紧急的医疗干预,但预后通常较差。 不同人群的特殊情况及注意事项 儿童:儿童对激光笔的危险认知不足,更容易发生激光射眼的情况。由于儿童的眼部组织更为娇嫩,对激光的损伤更为敏感。一旦发生激光射眼,家长应立即带孩子就医,并且在日常生活中要严格将激光笔远离儿童,避免此类危险事件的发生。因为儿童的视网膜等组织还处于发育阶段,激光造成的损伤可能会对其视力发育产生长期的不良影响。 成年人:成年人如果在工作或生活中接触到激光笔,应正确使用和存放。在操作可能涉及激光的设备或使用激光笔时,要遵循安全规范。如果不慎被激光射到眼睛,应尽快评估眼部情况,及时就诊。例如,在一些工业环境中工作的人员,接触激光设备的概率较高,更需要注意眼部防护。 老年人:老年人的眼部组织也在逐渐退化,对激光损伤的修复能力相对较弱。一旦发生激光射眼,更要重视,及时就医。并且在日常生活中,老年人如果使用一些可能涉及激光的辅助器具等,要格外小心,避免激光意外照射到眼睛。 预防激光射眼的措施 避免接触高能量激光笔:消费者应选择正规渠道购买激光笔等产品,并且要了解其功率等参数,避免购买高能量可能对眼睛造成损伤的激光笔。 加强安全宣传教育:尤其是针对儿童群体,通过学校、家庭等多种途径,让人们了解激光笔射到眼睛的危害,提高安全意识。例如,学校可以在健康教育课程中向学生普及相关知识,家长要向孩子讲解激光笔的危险。 规范使用场景:在一些可能使用激光设备的场所,如科研机构、工业生产车间等,要设置明显的安全警示标识,并且操作人员要严格按照操作规程进行操作,佩戴好眼部防护装备等。

    2025-11-28 12:47:16
  • 巩膜出血是什么原因引起的

    巩膜出血常见原因包括眼部外伤、眼部疾病(如青光眼、眼部感染性疾病)、全身性疾病(如高血压、血液系统疾病)及其他因素(如剧烈咳嗽呕吐、过度用眼),不同年龄段人群因各自特点在不同原因下均可能出现巩膜出血。 眼部疾病 青光眼:青光眼患者眼压升高可能影响眼部血液循环,导致巩膜血管出现问题进而引起出血。对于患有青光眼的不同年龄段人群,如老年青光眼患者和年轻的先天性青光眼患儿,眼压升高都可能诱发巩膜出血。老年人群随着年龄增长,眼部结构和功能发生变化,更易出现青光眼相关问题;儿童则因先天性的眼部结构异常等因素可能患先天性青光眼。 眼部感染性疾病:如角膜炎、巩膜炎等眼部感染性疾病,炎症刺激会使巩膜血管的通透性增加,容易导致出血。不同年龄段人群都可能发生眼部感染,儿童免疫系统相对较弱,更容易受到细菌、病毒等感染引发眼部炎症;成年人则可能因不注意眼部卫生等原因患上眼部感染性疾病。 全身性疾病 高血压:高血压患者血压波动时,容易导致眼部血管压力改变,若巩膜血管承受不住压力就会破裂出血。高血压在各个年龄段都可能发生,老年人由于血管弹性下降等因素更易患高血压,年轻人也可能因不良生活方式等患上高血压。对于老年高血压患者,血压控制不稳定时巩膜出血风险更高;年轻高血压患者若不重视血压管理,也可能出现巩膜出血情况。 血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响血液的凝血功能,从而导致巩膜出血。不同年龄的血液系统疾病患者都可能出现巩膜出血症状,儿童患血液系统疾病可能有先天因素,成年人则可能因后天的环境、疾病等导致。例如白血病患儿,由于骨髓造血功能异常,凝血功能受到影响,容易出现包括巩膜出血在内的出血表现;成年白血病患者同样会因凝血功能障碍引发巩膜出血。 其他因素 剧烈咳嗽、呕吐:剧烈咳嗽或呕吐会使胸腔和腹腔压力突然升高,进而影响眼部血管压力,导致巩膜血管破裂出血。各个年龄段人群都可能因剧烈咳嗽或呕吐出现这种情况,比如儿童患呼吸道感染剧烈咳嗽时,成年人因剧烈呕吐等情况都可能引发巩膜出血。对于儿童,要及时治疗呼吸道感染以避免剧烈咳嗽导致巩膜出血;成年人则需注意控制剧烈咳嗽和呕吐的诱因。 过度用眼:长时间过度用眼,如长时间看手机、电脑等电子屏幕,可能导致眼部疲劳,引起眼部血液循环障碍,增加巩膜出血的风险。不同年龄段长时间过度用眼的人群都可能出现这种情况,儿童长时间玩电子设备等过度用眼,会影响眼部健康;成年人长时间从事电脑工作等过度用眼也容易出现问题。例如儿童每天长时间玩游戏等过度用眼,巩膜出血风险增加;成年上班族长时间盯着电脑屏幕工作,也可能引发巩膜出血。

    2025-11-28 12:43:40
  • 玻璃体浑浊能自愈吗

    玻璃体浑浊分生理性和病理性,生理性部分可能自愈但有个体差异,需合理用眼等,病理性通常不能自愈要治原发病,不同人群有不同情况及注意事项,总之需据具体类型和眼部情况判断,异常及时就医处理。 生理性玻璃体浑浊:多见于老年人和高度近视者,随着年龄增长,玻璃体会逐渐发生液化,或者高度近视导致玻璃体结构改变,出现眼前飘动的黑影等玻璃体浑浊表现。部分生理性玻璃体浑浊有可能自愈,比如一些轻度的年龄相关性玻璃体液化导致的浑浊,在身体自我调节等因素作用下,可能会有一定程度的改善,但这并不是绝对的,因为个体差异较大。一般来说,对于生理性玻璃体浑浊,要注意合理用眼,避免过度用眼等,让眼睛得到充分休息,可能有助于维持眼部的相对稳定状态。对于高度近视者,要定期检查眼底,因为高度近视除了玻璃体浑浊外,还可能存在其他眼底病变的风险,若玻璃体浑浊没有进一步加重且不影响视力等,可先观察。 病理性玻璃体浑浊:由眼部疾病引起,如视网膜裂孔、视网膜血管炎、葡萄膜炎、玻璃体积血等导致的玻璃体浑浊,这种情况通常不能自愈,需要针对原发病进行治疗。例如视网膜裂孔可能需要激光封闭等治疗;视网膜血管炎需要抗炎等治疗;葡萄膜炎需要使用抗炎药物等治疗;玻璃体积血如果是少量的可能需要药物促进吸收,但如果积血量大等可能需要手术治疗等。病理性玻璃体浑浊若不及时治疗,可能会导致视力进一步下降等严重后果。 不同人群的相关情况及注意事项 老年人:随着年龄增长出现的生理性玻璃体浑浊较为常见,要注意定期进行眼部检查,关注玻璃体浑浊的变化情况。如果同时合并有其他眼部疾病,如白内障等,要综合评估眼部整体情况。在生活中要保持健康的生活方式,如合理饮食,多摄入富含维生素等对眼睛有益的食物,适度运动等,以维持眼部的健康状态。 高度近视人群:本身就存在玻璃体浑浊相对高发的情况,除了关注玻璃体浑浊外,更要注意避免剧烈运动等,因为高度近视者视网膜相对脆弱,剧烈运动可能增加视网膜脱离等严重并发症的风险。要严格按照医生的建议定期进行眼底检查,一旦发现玻璃体浑浊伴有眼底异常改变等情况,要及时干预。 儿童及青少年:儿童及青少年出现玻璃体浑浊相对较少见,若出现多考虑病理性因素,比如一些先天性的眼部发育异常等导致的玻璃体浑浊,必须及时就医检查,因为儿童的视觉发育关键期很重要,眼部疾病若影响视力等可能会对其一生的视觉功能产生严重影响。要避免儿童过度用眼,注意用眼卫生等。 总之,玻璃体浑浊能否自愈不能一概而论,需要根据具体类型以及个体的眼部情况等综合判断,一旦发现玻璃体浑浊异常,应及时就医明确原因并进行相应处理。

    2025-11-28 12:41:07
  • 小孩子近视能恢复吗

    小孩子近视能否恢复取决于近视类型,真性近视无法恢复,假性近视可通过治疗和眼部保健恢复。治疗方法包括佩戴眼镜、角膜塑形镜和屈光手术。预防和控制近视进展的方法包括良好的用眼习惯、户外活动和定期眼科检查。此外,年龄、性别、生活方式和病史等因素也会影响近视的恢复。 1.近视的类型 假性近视:这是一种可逆的近视状态,通常由于眼睛的调节功能暂时失常导致。通过适当的治疗和眼部保健,假性近视可以恢复正常。 真性近视:一旦眼球发生了结构性变化,近视就成为了真性近视,目前还没有方法可以完全恢复真性近视。 2.治疗方法 佩戴眼镜或隐形眼镜:这是最常见的矫正近视的方法,可以帮助孩子看清物体。 角膜塑形镜:通过特殊设计的隐形眼镜,在夜间佩戴,可以改变角膜的曲率,从而矫正近视。 屈光手术:对于成年人,屈光手术可以考虑,但需要在医生的评估下进行。 3.预防和控制近视进展 良好的用眼习惯:保持正确的读写姿势,控制用眼时间,避免近距离用眼过度。 户外活动:增加户外活动时间,让眼睛接触自然光线。 定期眼科检查:定期带孩子进行眼科检查,及时发现和处理近视问题。 4.特殊情况 高度近视:如果孩子的近视度数较高,可能会伴有其他眼部问题,需要更加密切的关注和管理。 进展迅速的近视:如果近视度数增长过快,需要进一步评估是否存在其他因素影响,如遗传、环境等。 需要注意的是,对于小孩子的近视问题,早期发现和干预非常重要。家长应该关注孩子的用眼情况,培养良好的用眼习惯,并定期带孩子进行眼科检查。如果孩子已经被诊断为近视,应根据医生的建议进行治疗和管理。 此外,以下是一些针对特殊人群的提示: 年龄:近视的发生和发展在不同年龄段可能有所不同。年幼的孩子眼睛发育尚未完全,更容易受到近视的影响。因此,家长应该特别关注孩子的用眼健康,从幼儿时期开始培养良好的习惯。 性别:目前并没有确凿的证据表明性别对近视的恢复有直接影响。 生活方式:孩子的生活方式也会对近视产生影响。过度使用电子设备、缺乏户外活动、不良的读写习惯等都可能增加近视的风险。家长可以通过调整孩子的生活方式,如增加户外活动时间、控制电子设备使用时间等,来预防近视的发生。 病史:如果孩子有家族近视史,或者有其他眼部疾病的病史,近视的风险可能会增加。在这种情况下,更应该密切关注孩子的眼睛健康,并遵循医生的建议进行定期检查和治疗。 总之,小孩子近视能否恢复需要根据具体情况进行评估。家长应该重视孩子的眼睛健康,采取适当的措施来预防和控制近视的进展。如果对孩子的近视问题有任何疑问,建议咨询专业的眼科医生。

    2025-11-28 12:39:15
  • 飞蚊症怎么治好

    飞蚊症分生理性和病理性,生理性飞蚊症一般无需特殊治疗只需注意合理用眼等,病理性飞蚊症要针对原发病治疗,葡萄膜炎致飞蚊症按类型用相应药物,视网膜裂孔或脱离致飞蚊症分别用激光或手术治疗,玻璃体积血致飞蚊症少量积血用药物促进吸收、积血多则手术,治疗时需综合不同人群年龄、性别、生活方式和病史等因素。 一、生理性飞蚊症的处理 生理性飞蚊症多是由于年龄增长等生理性因素引起,一般无需特殊治疗。患者只需注意合理用眼,避免过度用眼疲劳,保持良好的生活作息,定期进行眼部检查观察飞蚊症的变化情况即可。例如,长时间近距离用眼后,眼睛容易出现疲劳,可能会加重生理性飞蚊症的不适感,所以要注意每隔一段时间让眼睛休息,像每用眼40-50分钟就休息10-15分钟,看看远处等。 二、病理性飞蚊症的治疗 1.针对原发病治疗 葡萄膜炎导致的飞蚊症:如果是葡萄膜炎引起的病理性飞蚊症,需要根据葡萄膜炎的类型和严重程度进行相应治疗。葡萄膜炎有感染性和非感染性等不同类型,对于感染性葡萄膜炎可能需要使用抗感染药物,非感染性葡萄膜炎可能会用到糖皮质激素等药物来减轻炎症反应。炎症得到控制后,飞蚊症的情况可能会有所改善。比如,对于一些感染因素明确的葡萄膜炎,使用针对性的抗菌或抗病毒药物后,眼部炎症缓解,飞蚊症相关症状可能会减轻。 视网膜裂孔或视网膜脱离导致的飞蚊症:当出现视网膜裂孔时,可能需要进行激光治疗来封闭裂孔;如果发生视网膜脱离,则往往需要通过手术治疗,如玻璃体切割术等,将脱离的视网膜复位。例如,视网膜脱离的患者,通过手术使视网膜重新贴合在眼球壁上,从而改善飞蚊症以及视力等相关问题。 玻璃体积血导致的飞蚊症:如果是玻璃体积血引起的飞蚊症,少量积血时可以让患者适当休息,使用一些促进血液吸收的药物,如活血化瘀的中药制剂等;但如果积血较多,长时间不吸收或者引起了其他严重并发症,则可能需要进行玻璃体切割手术来清除积血。比如,一些因外伤等导致玻璃体积血的患者,根据积血情况采取相应的治疗措施,积血少的可以先药物保守治疗,积血多的则需手术。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,在治疗飞蚊症时都需要综合考虑。例如,老年人群如果有生理性飞蚊症,要更关注用眼习惯的保持;年轻人群如果是病理性飞蚊症,要排查是否有外伤、高度近视等相关因素;女性在孕期等特殊时期如果出现飞蚊症相关问题,要谨慎选择治疗方式,因为孕期用药等需要考虑对胎儿的影响;有糖尿病病史的患者出现飞蚊症时,要警惕糖尿病性视网膜病变等并发症的可能,需及时进行眼部检查和相应处理。

    2025-11-28 12:36:10
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