徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 热敷眼睛的好处

    热敷对眼部有诸多益处,可缓解眼疲劳、减轻眼部水肿、缓解眼部疼痛,但儿童、老年人有不同注意事项,眼部有炎症急性期不宜热敷。 1.促进血液循环:热敷眼睛时,温热刺激可使眼部血管扩张,加速血液循环。例如,有研究表明,眼部热敷10-15分钟,能使眼周血管血流量增加约30%,为眼部组织带来更多的氧气和营养物质,从而缓解因长时间用眼(如长时间看电脑、手机屏幕)导致的眼疲劳,减轻眼睛干涩、酸胀等不适症状。对于长时间使用电子设备的上班族、学生等人群,每天适当热敷眼睛,可有效改善眼疲劳状况。 2.放松眼部肌肉:热敷能让眼部的眼轮匝肌、睫状肌等得到放松。长时间用眼会使这些肌肉处于紧张状态,热敷可降低肌肉的紧张度,使肌肉纤维松弛,像从事精细用眼工作的人群,如刺绣、精密仪器操作等从业者,热敷眼睛有助于缓解眼部肌肉的疲劳感,提升眼部的舒适感。 减轻眼部水肿 1.加速淋巴回流:眼部的淋巴系统在热敷的作用下,循环速度加快,能够更有效地将眼部组织间多余的液体运走,减轻水肿。比如,对于因睡眠不足、睡前大量饮水等导致的眼部轻度水肿人群,每次热敷15-20分钟,一天可进行2-3次,能明显看到眼部水肿减轻。尤其是一些女性在经期前可能出现的眼部生理性水肿,热敷也有一定的缓解作用。 2.改善局部代谢:热敷促进了眼部的新陈代谢,使眼部组织的代谢废物能及时被清除,有助于减轻水肿情况。对于眼部受到轻微外伤后出现水肿的人群,在受伤后的48小时后适当热敷(早期冷敷),可促进水肿消退,不过要注意温度和时间的把控,避免加重损伤。 缓解眼部疼痛 1.镇痛作用机制:温热刺激可以兴奋神经末梢的痛觉感受器,激活内源性镇痛系统,释放内啡肽等镇痛物质,从而起到缓解眼部疼痛的作用。例如,对于因麦粒肿、眼肌痉挛等引起的眼部疼痛,热敷有一定的缓解效果。临床研究发现,约70%的麦粒肿患者在配合热敷治疗后,疼痛能得到不同程度的减轻。 2.针对性缓解:对于因干眼症引起的眼部刺痛等不适,热敷可以软化睑板腺分泌物,促进其排出,改善睑板腺功能,进而缓解疼痛。干眼症患者常见眼部有刺痛感,通过每天1-2次、每次10-15分钟的热敷,能在一定程度上减轻疼痛症状,提高眼部的舒适度。 特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童眼部皮肤娇嫩,眼部热敷时要严格控制温度,建议温度在40-45℃之间,时间不宜过长,一般5-10分钟即可。因为儿童可能不能很好地配合,需家长谨慎操作,若儿童眼部有感染、外伤等情况,应避免热敷,及时就医。 2.老年人:老年人眼部皮肤感觉相对迟钝,热敷时要注意经常测试温度,防止温度过高烫伤皮肤。对于有眼部血管疾病等基础病史的老年人,热敷前最好咨询医生意见,确保热敷安全,避免因热敷导致眼部血管过度扩张等不良情况。 3.眼部有炎症急性期:如眼部有急性结膜炎且处于炎症发作的急性期,眼部有明显红肿热痛时,不宜热敷,热敷可能会加重炎症扩散。此时应遵循医生的治疗建议,进行相应的抗炎等治疗。

    2025-09-28 12:53:28
  • 眼睛疲劳干涩失眠怎么办

    眼睛疲劳干涩可通过调整用眼习惯、改善环境因素、补充水分与营养来应对;失眠可通过建立良好睡眠习惯、营造舒适睡眠环境、心理调节来应对,且两者相互影响,需综合调整生活方式,患有基础疾病人群要严格控病并遵法上述方法及定期监测。 一、眼睛疲劳干涩的应对方法 1.调整用眼习惯:避免长时间近距离用眼,每连续用眼30-40分钟,应休息5-10分钟,可向远处眺望或做眼保健操,眼保健操能通过按摩眼部穴位,促进眼部血液循环,缓解眼疲劳。对于长时间使用电子设备的人群,可调整屏幕亮度与对比度,使其与环境光线相适应。年龄较小的儿童,因其眼部发育尚未完全,更应严格控制使用电子设备的时间,家长需做好监督。 2.改善环境因素:保持工作和生活环境的适宜湿度,空气过于干燥会加重眼睛干涩感,可使用加湿器等设备增加空气湿度。对于不同年龄人群,环境湿度的要求略有差异,一般来说,相对湿度保持在40%-60%较为适宜。同时,注意避免眼部直接吹风,尤其是在寒冷干燥的季节,风会加速眼部水分蒸发。 3.补充水分与营养:保证充足的水分摄入,维持身体正常的生理功能,眼部也能得到良好的滋润。在饮食方面,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等。维生素A有助于维护角膜正常结构,缺乏时易引起眼睛干涩等问题;叶黄素对眼睛黄斑区有保护作用。不同年龄段人群对营养的需求有所不同,例如儿童处于生长发育阶段,需要保证营养均衡全面。 二、失眠的应对方法 1.建立良好睡眠习惯:保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使在周末也不例外。对于不同年龄层,睡眠时长有不同要求,新生儿需要16-20小时睡眠,婴幼儿12-16小时,学龄前儿童11-13小时,学龄儿童10小时,青少年8-10小时,成年人7-9小时,老年人5-7小时。睡前避免剧烈运动、饮用咖啡或浓茶等刺激性饮品。 2.营造舒适睡眠环境:卧室应保持安静、黑暗和适宜的温度,温度一般保持在18-25℃较为合适。选择舒适的床垫和枕头,创造有利于睡眠的物理环境。对于特殊人群,如老年人,睡眠环境的安静程度要求更高,轻微的声响可能会影响其睡眠质量。 3.心理调节:通过放松训练等方式缓解压力和焦虑情绪,例如深呼吸放松法,慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后慢慢地呼气,每次练习5-10分钟,可在睡前进行。不同心理状态的人群调节方式可有所不同,对于长期处于高压状态的成年人,可适当增加放松训练的频率。 三、综合应对建议 眼睛疲劳干涩和失眠往往相互影响,形成恶性循环。因此,需要综合采取上述措施。在日常生活中,要注重整体的生活方式调整,将用眼习惯、环境调节、营养摄入、睡眠习惯等方面统筹兼顾。对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,高血糖可能会影响眼部和睡眠状况,这类人群更要严格控制血糖,同时遵循上述缓解眼睛疲劳干涩和失眠的方法,并且要定期监测眼部和睡眠情况,如有异常及时就医。

    2025-09-28 12:49:39
  • 如何防治角膜软化症

    角膜软化症需从病因防治、早期诊断与干预、治疗措施及预防复发与健康管理多方面进行应对。病因防治上婴幼儿及儿童要合理喂养,成人有消化系统疾病要积极治疗原发疾病并补充富含维生素A食物;早期需观察症状并通过眼部检查等手段诊断;确诊后要补充维生素A并局部治疗;还需通过饮食调整和定期体检预防复发与进行健康管理。 一、病因防治 营养缺乏防治: 婴幼儿及儿童:此类人群生长发育快,对维生素A等营养物质需求大。应合理喂养,婴儿提倡母乳喂养,及时添加富含维生素A的辅食,如动物肝脏、奶类、蛋黄等。对于人工喂养的婴儿,要选择符合营养标准的配方奶。较大儿童要保证饮食均衡,不挑食、不偏食。 成人:长期患有消化系统疾病(如慢性腹泻、肝硬化等)的成人易出现营养吸收障碍,从而引发角膜软化症。这类患者需积极治疗原发疾病,同时注意补充富含维生素A的食物,像胡萝卜、菠菜等深色蔬菜中富含胡萝卜素,可在体内转化为维生素A。 二、早期诊断与干预 症状观察: 眼部表现:早期可能出现夜盲,即夜间或在暗处视物不清。随着病情进展,可出现眼干燥不适、结膜干燥,球结膜上可能出现毕脱斑(Bitotspots),这是由脱落的上皮细胞、变性的白细胞及角化物堆积而成的泡沫状白斑。 全身表现:同时可能伴有身体其他部位维生素A缺乏的表现,如皮肤干燥、粗糙等。对于有维生素A缺乏高危因素的人群,如长期饮食不均衡者、患有影响维生素A吸收疾病者,出现上述眼部及全身表现时应高度警惕角膜软化症,及时就医进行相关检查。 检查手段:通过眼部检查,如裂隙灯检查等,可直接观察角膜情况,辅助诊断角膜软化症。血清维生素A水平测定是重要的诊断依据,血清维生素A浓度低于正常范围有助于确诊。 三、治疗措施 维生素A补充:一旦确诊角膜软化症,应立即补充维生素A。通过口服或注射的方式补充维生素A,以迅速纠正体内维生素A缺乏的状况。 局部治疗:使用人工泪液等保持眼部湿润,预防眼部感染。可选用不含防腐剂的人工泪液,频繁滴眼,缓解眼干燥症状。同时,要注意眼部卫生,避免用手揉眼,防止继发感染。 四、预防复发与健康管理 饮食调整: 长期坚持:无论是患者还是易患人群,都应长期保持富含维生素A的均衡饮食。定期摄入富含维生素A的食物,维持体内维生素A的正常水平。 多样化饮食:除了动物肝脏、深色蔬菜外,还可通过食用橙子、芒果等水果来获取维生素A。确保饮食中各类营养素的均衡摄入,以维持身体正常的生理功能,包括眼部健康。 定期体检: 高危人群:对于有维生素A缺乏高危因素的人群,如长期患有消化系统疾病者、儿童、孕妇等,应定期进行体检,包括眼部检查和维生素A水平检测,以便早期发现问题并及时干预。 儿童定期检查:儿童处于生长发育关键阶段,更应注重定期体检。家长应关注儿童的饮食情况和眼部表现,定期带儿童进行眼部健康检查,保障儿童眼部正常发育。

    2025-09-28 12:42:13
  • 角膜炎怎么好的快

    角膜炎需明确病因针对性处理,局部可清洁眼部、用合适眼药水或眼药膏,严重时全身配合用药,要调整生活方式保证休息、营养均衡,还需定期复查调整治疗方案。 一、明确病因并针对性处理 角膜炎的类型多样,如细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎等,不同类型病因不同。细菌性角膜炎多由细菌感染引起,常见的有葡萄球菌等;病毒性角膜炎常由单纯疱疹病毒等感染所致;真菌性角膜炎则是由真菌感染引发。首先要通过详细检查明确病因,若是细菌性角膜炎,可能需要使用抗生素类药物来抑制细菌生长;若是病毒性角膜炎,可能会用到抗病毒药物等。例如,对于细菌性角膜炎,临床研究发现使用敏感的抗生素能够有效控制感染,促进病情恢复。 二、局部治疗措施 1.清洁眼部 对于有分泌物的患者,可用生理盐水等温和的溶液清洁眼部,保持眼部的清洁卫生,减少细菌等病原体的滋生环境。这有助于避免分泌物进一步刺激角膜,影响角膜炎的恢复。儿童患者由于自我清洁能力较差,更需要家长协助轻柔清洁眼部,动作要轻柔,避免损伤眼部组织。 2.使用眼药水或眼药膏 根据病因选择合适的眼药水或眼药膏。比如细菌性角膜炎可使用抗生素眼药水,像氧氟沙星滴眼液等;病毒性角膜炎可使用阿昔洛韦滴眼液等。眼药膏一般在夜间使用,能在眼部形成持续的药物作用。对于儿童患者,使用眼药水时要注意避免瓶口接触眼部,防止污染药物,滴药时可轻轻牵拉下眼睑形成小囊,将药水滴入囊内。 三、全身治疗配合 对于一些严重的角膜炎患者,可能需要全身用药。例如,真菌性角膜炎病情较重时,可能需要口服或静脉使用抗真菌药物。但全身用药需要严格遵循医嘱,因为药物可能会有一些副作用,尤其是儿童和特殊病史的患者,更要密切关注药物的不良反应。 四、注意生活方式调整 1.休息与用眼 患者要保证充足的休息,让眼部得到充分的放松。避免长时间用眼,如长时间看电视、玩手机、电脑等,这些都会加重眼部疲劳,不利于角膜炎的恢复。儿童患者由于好奇心强,可能会过度用眼,家长要引导其合理安排用眼时间,可鼓励多进行户外活动,减少近距离用眼时间。 2.饮食 饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、蓝莓等)。维生素对于眼部组织的修复有一定的帮助,研究表明维生素C、维生素A等对角膜的健康恢复有积极作用。例如,维生素A有助于维持角膜上皮细胞的正常功能,缺乏维生素A可能会导致角膜干燥等问题,进而影响角膜炎的恢复。 五、定期复查 患者需要按照医生的要求定期复查,通过眼部检查等了解病情的恢复情况,医生可以根据复查结果及时调整治疗方案。比如,在治疗过程中如果发现病情没有按照预期恢复,可能需要更换药物或调整治疗方式。对于儿童患者,家长要重视定期复查,确保孩子的角膜炎得到及时有效的治疗,避免病情延误导致更严重的后果。

    2025-09-28 12:37:44
  • 近视眼有什么特征

    近视眼有多种表现,视力下降是突出特征,儿童青少年近视随用眼负荷增加可能逐渐加重;会有视物习惯改变,如眯眼、凑近视物;眼轴变长是重要结构性特征,正常眼轴约23mm,近视者可延长;眼底改变上轻度近视有豹纹状眼底改变,中高度近视有视乳头旁近视弧、黄斑部变性等;还会出现眼睛疲劳、外隐斜或外斜视等伴随症状。 年龄因素影响:儿童青少年时期若发生近视,视力下降可能会随着用眼负荷的增加而逐渐加重。比如,长期近距离用眼的小学生,近视发展较快时,视力会明显下降。 视物习惯改变 眯眼动作:部分近视眼患者会不自觉地出现眯眼的动作,通过眯眼可以减少进入眼睛的光线量,在一定程度上起到类似小孔成像的作用,从而暂时提高视力,让看远处物体相对清晰一些。年龄较小的儿童可能不太会表达视物不清,而是通过频繁眯眼来试图看清。 凑近视物:近视眼患者看远处物体不清时,会倾向于将目标物拿得更近,比如读书写字时会把书本离眼睛很近,这是因为近距离时物体成像相对更清晰,但长期如此会加重近视发展。对于青少年来说,可能在课堂上会不自觉地将课本往眼前凑。 眼轴变长 生物学特征:从眼球结构来看,近视眼患者的眼轴会比正常眼长。正常眼的眼轴长度一般在23mm左右,而近视眼患者眼轴可延长至26mm甚至更长。通过眼部超声等检查可以发现眼轴的变化,眼轴变长是近视眼的一个重要结构性特征。这种眼轴的变化在儿童青少年生长发育阶段更为明显,如果眼轴过度增长,近视会进一步加深。 眼底改变 轻度近视眼底:轻度近视眼患者眼底可能仅有轻度的豹纹状眼底改变,即视网膜色素上皮层的色素减少,使脉络膜血管暴露,呈现出豹纹状外观。年龄较小的轻度近视儿童,眼底可能还没有明显的病理性改变,但随着近视度数加深会逐渐出现变化。 中高度近视眼底:中高度近视眼患者眼底改变会更明显,可能出现视乳头旁近视弧、黄斑部变性等。视乳头旁近视弧是由于眼轴延长,视乳头周围的脉络膜被拉离,形成白色的弧形斑;黄斑部变性可能会影响中心视力,导致视物变形等情况,这种眼底改变在成年后中高度近视患者中较为常见,且年龄越大、度数越高,出现眼底病变的概率越高。 其他伴随症状 眼睛疲劳:近视眼患者由于需要不断调节眼睛来看清物体,容易出现眼睛疲劳的症状,表现为眼部酸胀、疼痛、干涩等。尤其是长时间用眼后,比如连续学习、看电视、使用电子设备等情况后,疲劳感会更明显。青少年长时间学习后出现眼睛疲劳,可能会影响学习效率,同时也提示需要注意用眼休息。 外隐斜或外斜视:部分近视眼患者可能会出现外隐斜或外斜视的情况。这是因为近视患者看近时需要的调节较少,相应的集合功能也会减弱,长期可能导致眼外肌平衡失调,出现外隐斜甚至外斜视。儿童青少年时期如果出现这种情况,可能会影响外观,同时也需要关注近视度数的发展以及眼位的变化情况。

    2025-09-28 12:36:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询