徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 隐形眼镜过期了还能戴吗

    隐形眼镜过期后严禁佩戴,因过期会导致镜片性能劣化、细菌滋生风险显著增加,可能引发眼部感染、角膜损伤等严重并发症。 过期隐形眼镜的材质易发生化学分解与物理老化,透氧性下降至安全阈值以下,长期佩戴可引发角膜缺氧水肿;保湿层破坏会导致眼表干燥,加速蛋白沉淀并形成角膜接触点的慢性刺激,增加干眼症风险。 镜片过期后,护理液无法彻底清除已附着的微生物生物膜及代谢产物。临床研究显示,超过保质期7天的镜片表面细菌浓度较未过期组升高230%,真菌污染率达18.7%,佩戴后眼部感染风险提升3 - 5倍。 即使外观无破损、无浑浊,过期镜片内部的聚合结构已发生不可逆变化。电子显微镜下可见镜片表面微裂纹及化学降解产物,这些细微损伤虽肉眼难辨,但会直接刺激角膜上皮细胞,诱发点状角膜上皮脱落。 特殊人群(如干眼症、过敏体质、角膜敏感者)需格外警惕:过期镜片的抗原性物质可能诱发I型超敏反应,护理液中和能力下降会加重镜片残留化学物质刺激,佩戴后过敏性结膜炎发生率较未过期组高42%。 过期镜片应立即丢弃,不可重复使用。建议每3个月检查保质期,建立“隐形眼镜使用日历”提醒更换周期;佩戴后出现眼红、异物感需及时就医,避免延误角膜炎、角膜溃疡等重症治疗。

    2026-01-14 11:53:36
  • 视网膜裂孔激光手术后注意事项

    视网膜裂孔激光手术后需重点关注裂孔愈合与视网膜稳定性,通过科学护理降低并发症风险。 一、严格遵医嘱保持体位 术后需根据裂孔位置保持特定体位(如裂孔位于上方时需低头位)至少24 - 48小时,期间避免抬头、弯腰等动作,防止激光斑移位或玻璃体牵拉导致裂孔复发。 二、眼部卫生与防护 术后1周内避免揉眼、用力眨眼,洗脸时用无菌纱布遮盖眼部,勿接触污水;禁用化妆品(如眼影、睫毛膏),防止异物入眼引发感染或炎症。 三、规范用药与定期复查 遵医嘱使用抗炎眼药水(如妥布霉素地塞米松滴眼液),每日3 - 4次,连续5 - 7天;术后1周、1个月需复查眼压、眼底,必要时行B超检查,监测视网膜复位情况。 四、避免高眼压与剧烈活动 术后1个月内避免跑步、举重、低头弯腰等动作,防止头部震动或眼压骤升;保持大便通畅,多吃膳食纤维(如芹菜、燕麦),必要时使用乳果糖等缓泻剂,避免便秘增加眼压。 五、特殊人群额外注意 糖尿病患者需严格控糖(空腹<7mmol/L,餐后2h<10mmol/L);高血压患者监测血压,避免>160/100mmHg;老年患者愈合较慢,需延长复查至3个月,期间出现闪光感、视野缺损需立即就诊。

    2026-01-14 11:52:28
  • 结膜炎和沙眼的区别是什么

    结膜炎与沙眼的核心区别: 结膜炎是结膜组织炎症统称,可由感染、过敏等引发;沙眼是沙眼衣原体导致的慢性传染性结膜角膜炎,二者在病因、传染性及并发症上有本质区别。 病因与病原体 沙眼由A-C型沙眼衣原体(特定血清型)感染,为结膜-角膜特异性炎症;结膜炎病因广泛,包括细菌(如葡萄球菌)、病毒(腺病毒)、非感染性(过敏)等,病原体无特定指向。 传播途径与传染性 沙眼通过手、毛巾等接触传播,儿童及卫生条件差人群高发;细菌性/病毒性结膜炎具传染性(如腺病毒),过敏性结膜炎无传染性,免疫力低下者感染风险更高。 临床表现差异 沙眼呈慢性病程,上睑结膜滤泡、乳头增生,晚期角膜血管翳、睑内翻倒睫;结膜炎多急性起病,结膜充血、分泌物(细菌脓性、病毒水样),过敏性伴眼痒,无角膜并发症。 诊断关键 沙眼需结膜刮片查包涵体或衣原体核酸检测;结膜炎依症状、分泌物及过敏原史诊断,必要时病原体培养,孕妇、婴幼儿需明确病史。 治疗与预防 沙眼用阿奇霉素+利福平滴眼液,规范疗程6-12周;结膜炎分类型选药(细菌左氧氟沙星,病毒阿昔洛韦),过敏性用抗组胺药,预防需加强个人卫生,特殊人群遵医嘱。

    2026-01-14 11:50:42
  • 眼睛近视矫正方法有哪些

    眼睛近视矫正以光学矫正为核心,结合角膜塑形镜、低浓度阿托品及手术干预,具体方案需根据年龄、度数及进展速度个体化制定。 光学矫正为基础方法,包括框架眼镜与角膜接触镜。框架眼镜需精准验光适配,是最安全便捷的选择;硬性角膜接触镜(RGP)透氧性更佳,适合中高度近视或散光者,但需严格清洁护理。 角膜塑形镜(OK镜)通过夜间佩戴重塑角膜形态,实现白天无镜视力,同时延缓近视进展(临床研究证实进展减缓约50%)。适用儿童及青少年,需角膜厚度达标、无过敏体质,术后每周复查参数调整。 低浓度阿托品滴眼液(0.01%)是延缓近视进展的有效药物,研究显示可降低眼轴增长速度。使用需遵医嘱,可能出现瞳孔散大、调节力下降等副作用,过敏者及闭角型青光眼患者禁用。 手术矫正适用于18岁以上、度数稳定者,分激光手术(如全飞秒SMILE)和ICL晶体植入术。术前需检查角膜厚度、眼底情况,术后避免揉眼及强光刺激,重度干眼症、角膜病变者不建议手术。 特殊人群需个体化矫正:儿童优先框架镜+每日2小时户外活动;高度近视合并老花可选渐进多焦点镜;角膜病患者需先控制原发病;糖尿病患者术前需评估视网膜病变风险。

    2026-01-14 11:49:39
  • 眼睛造影检查是什么

    眼睛造影检查是通过向眼部血管内注射造影剂,利用特殊设备记录眼底血管循环过程,以诊断视网膜、脉络膜等眼部血管性疾病的影像学检查技术。 该检查核心目的是明确眼底血管病变性质,如糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、视网膜静脉阻塞等,帮助医生判断血管渗漏、缺血范围及病变分期,为治疗方案制定提供依据。 检查原理为:静脉注射造影剂(如荧光素钠)后,造影剂随血液循环抵达眼底血管,经特定波长光线激发产生荧光信号,通过眼底相机动态记录血管形态、通透性及血流灌注情况,精准识别血管异常。 临床常用两类造影:荧光素眼底血管造影(FFA),适用于视网膜及浅层脉络膜血管病变(如微血管瘤、出血点);吲哚青绿血管造影(ICGA),侧重深层脉络膜血管(如息肉状脉络膜血管病变),二者互补诊断复杂眼底疾病。 检查流程需注意:术前需询问过敏史(碘过敏者禁用)、散瞳并表面麻醉;静脉注射造影剂后分动脉期、静脉期、晚期动态成像(全程20-30分钟);术后留观30分钟防过敏,检查后皮肤/尿液短暂发黄属正常,需避免强光直射。适用人群包括糖尿病患者、高度近视者及不明原因视力下降者,孕妇建议暂缓检查。

    2026-01-14 11:48:21
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