徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 近视眼是怎么造成的

    近视眼的发生受遗传、环境及其他因素影响。遗传方面父母均高度近视子女患病概率高;环境因素包括近距离用眼过度致睫状肌紧张、户外活动不足使多巴胺合成少、光照环境不佳致眼调节紧张;其他因素有营养不均衡及疾病影响,如缺乏营养或患糖尿病、先天性白内障等会增加近视眼风险。 环境因素 近距离用眼过度 儿童青少年时期:儿童青少年正处于身体发育和视力发展的关键阶段,如果长期近距离看书、写字,例如读书时眼睛与书本的距离小于33厘米,或者长时间使用电子设备,如每天连续使用手机、平板电脑等电子屏幕设备超过1-2小时,就会导致眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态。以每天连续近距离用眼2小时为例,相比正常用眼情况,睫状肌紧张的时间大幅增加,会引起眼睛疲劳,进而影响眼球的正常发育,使得眼轴逐渐变长,引发近视眼。 成年人:成年人如果长期从事需要近距离精细用眼的工作,如长时间伏案工作进行精细的文字录入、设计绘图等,也容易出现用眼疲劳,增加近视眼发生或进展的风险。 户外活动不足 缺乏足够的户外活动会影响视网膜中多巴胺的合成。多巴胺能够抑制眼轴的过度增长,而户外活动时充足的自然光照射有助于视网膜分泌多巴胺。研究发现,每天户外活动时间少于2小时的儿童,相比每天户外活动时间多于2小时的儿童,近视眼的发生率明显更高。例如,在一些农村地区,儿童由于经常在户外玩耍劳动,近视眼的发生率就低于城市中户外活动不足的儿童。 光照环境不佳 学习或工作环境中的光照强度不合适也会对视力产生影响。过强或过弱的光线都会导致眼睛调节紧张。比如在昏暗的灯光下看书,为了看清文字,眼睛需要不断调节,容易造成眼疲劳;而在过亮的强光下用眼,也会刺激眼睛,影响视力健康。一般来说,合适的照明应该是光线均匀、无眩光,照度在300-500勒克斯左右,类似于室内有良好的自然光透过窗户或者配备合适的台灯提供稳定的照明。 其他因素 营养不均衡 缺乏某些营养物质也可能与近视眼的发生有关。例如,缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能,维生素A参与视网膜内视紫质的合成,缺乏时可能导致夜盲症等眼部问题,长期缺乏还可能间接影响视力健康。此外,缺乏钙、锌等矿物质也可能对眼球的结构和功能产生一定影响。青少年如果长期挑食、偏食,就容易出现营养不均衡的情况,从而增加近视眼的发生风险。 疾病影响 某些全身性疾病也可能影响视力,进而导致近视眼。例如,患有糖尿病的患者,如果血糖控制不佳,会引起眼内渗透压的改变,影响眼球的屈光状态,导致近视的发生或加重。此外,一些眼部疾病如先天性白内障等,也可能干扰正常的视觉发育,引发近视眼。对于患有全身性疾病的患者,需要积极治疗原发疾病,同时密切关注视力变化,及时发现并处理可能出现的视力问题。

    2025-09-29 12:18:53
  • 眼皮跳怎么办

    眼皮跳分生理性和病理性,生理性多因用眼过度、疲劳、紧张,可通过休息调整、放松心情缓解;病理性由眼部或神经系统疾病引起,需针对病因治疗;儿童、成年人、老年人眼皮跳各有特点,儿童要引导良好用眼习惯,成年人防病理性因素,老年人需警惕全身病关联,出现异常及时就医。 一、生理性眼皮跳的应对措施 (一)原因及表现 生理性眼皮跳多是由于用眼过度、疲劳、精神紧张等引起,通常是单侧眼皮跳动,持续时间短,一般数秒钟到几分钟,跳动程度较轻,不伴有其他不适症状。比如长时间使用电子设备、熬夜后可能出现生理性眼皮跳。 (二)缓解方法 1.休息调整 对于因用眼过度导致的眼皮跳,要减少用眼时间,让眼睛充分休息。例如每连续用眼1小时左右,就休息10-15分钟,可以看看远处、做眼保健操等。 保证充足睡眠,成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间会更长,良好的睡眠有助于身体恢复,缓解眼皮跳。 2.放松心情 精神紧张也可能引发生理性眼皮跳,通过听音乐、冥想等方式放松心情。比如听一些舒缓的轻音乐,每天进行15-20分钟的冥想,能帮助缓解紧张情绪,减轻眼皮跳症状。 二、病理性眼皮跳的相关情况及处理 (一)可能的病因及表现 病理性眼皮跳可能由眼部疾病(如倒睫、结膜炎、角膜炎等)、神经系统疾病(如面肌痉挛等)引起。倒睫导致的眼皮跳常伴有眼睛异物感、流泪等症状;面肌痉挛引起的眼皮跳可能逐渐发展为同侧面部肌肉不自主抽动,且症状会逐渐加重。 (二)处理建议 如果是眼部疾病引起的病理性眼皮跳,应及时就医,针对具体眼部疾病进行治疗。例如倒睫需要根据病情采取拔除倒睫、电解毛囊或手术等方法治疗;结膜炎、角膜炎等需要使用相应的抗炎等药物治疗。如果怀疑是神经系统疾病导致的眼皮跳,也需要到神经内科等相关科室进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。 三、不同人群眼皮跳的特点及注意事项 (一)儿童 儿童眼皮跳可能与用眼习惯、眼部炎症等有关。比如儿童长时间看电视、玩电子游戏容易导致用眼过度而眼皮跳。家长要注意引导儿童养成良好用眼习惯,控制儿童使用电子设备的时间,若儿童眼皮跳持续不缓解或伴有其他异常表现,如眼睛红肿、视力下降等,应及时带儿童就医检查。 (二)成年人 成年人工作压力大、生活节奏快,更容易出现因疲劳、精神紧张导致的生理性眼皮跳。但如果是频繁出现且逐渐加重的眼皮跳,也要警惕病理性因素,应及时排查原因。 (三)老年人 老年人眼皮跳需尤其注意,可能是某些全身疾病在眼部的表现,如高血压、糖尿病等。老年人出现眼皮跳时,除了考虑眼部本身问题,还应监测血压、血糖等指标,若存在基础疾病,要积极控制基础疾病,同时观察眼皮跳情况,必要时就医检查排除其他严重疾病。

    2025-09-29 12:17:42
  • 如何保护眼睛视力

    视力保护需合理用眼控制连续近距离用眼时长并保持正确距离、营养均衡摄入含维生素A、C、叶黄素的食物、每天保证超两小时户外活动、营造光线适宜的用眼环境、定期按人群分类进行眼部检查,儿童要控电子设备用时保充足睡眠、老人关注眼部不适及时就医并遵医嘱保健、近视家族史人群严把控用眼习惯定期深度检查密切监测视力变化。 一、合理用眼管理 1.控制用眼时长:每连续近距离用眼30-40分钟,建议休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,避免因长时间用眼导致眼疲劳进而影响视力。例如长时间持续看手机、电脑屏幕易使眼睛调节功能紊乱。 2.保持正确用眼距离:阅读、书写等近距离用眼时,应保持眼睛与目标物距离约33厘米,避免过近用眼增加眼睛屈光负担,长期近距离过近用眼易引发近视等视力问题。 二、营养均衡摄入 1.补充特定营养素:富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏等,维生素A可参与视网膜中视紫红质的合成,维持正常暗视觉功能;富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化作用,能保护眼睛晶状体等结构;富含叶黄素的蔬菜如菠菜等,叶黄素可过滤蓝光,对视网膜黄斑区有保护作用,有助于预防黄斑病变等眼部问题。 三、适度户外活动 每天保证2小时以上的户外活动时间,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能抑制眼轴伸长,对预防近视有重要作用。例如儿童青少年多进行户外活动,相比长期室内活动的孩子,近视发生率相对较低。 四、营造适宜用眼环境 1.光线调节:用眼环境光线要适宜,避免过强或过暗。书桌灯光应选择无频闪、色温4000-5000K的台灯,读写时光线从左侧照射,可减少眩光和阴影,降低眼睛疲劳风险。 五、定期眼部检查 1.人群分类检查:儿童及青少年建议每3-6个月进行一次视力检查,及时发现视力异常并干预;老年人应定期进行眼科检查,关注白内障、青光眼等年龄相关性眼部疾病;有近视家族史等高危因素人群更要增加检查频率,以便早期发现视力问题并采取措施。 六、特殊人群防护要点 1.儿童:家长需注重培养儿童良好用眼习惯,严格控制电子设备使用时间,每次不超过15-20分钟,每天累计不超过1小时,同时保证充足睡眠,儿童每天睡眠时间应达到10-14小时,充足睡眠有助于眼睛发育和视力保护。 2.老年人:关注自身眼部不适症状,如视力模糊、眼痛、视野缺损等及时就医检查,同时遵循医生建议进行眼部保健,如适当使用缓解眼部干涩的人工泪液等,但需在医生指导下选择合适产品。 3.近视家族史人群:除遵循上述一般防护措施外,要更加严格把控用眼习惯,定期进行眼部深度检查,如验光、眼轴测量等,密切监测视力变化情况,以便早期采取干预措施延缓近视进展。

    2025-09-29 12:16:34
  • 晶体植入icl

    ICL手术是一种矫正视力的微创手术,术前需进行眼部检查和评估,手术过程约15-30分钟,术后需护理和复查。手术效果因人而异,适用于近视、远视和散光患者,尤其角膜较薄或不适合LASIK手术者。手术过程包括术前准备、手术过程和术后护理,患者需注意避免剧烈运动和碰撞、注意眼部卫生、按医嘱护理和复查、避免长时间用眼、注意饮食。 ICL手术是一种相对安全的手术,但任何手术都存在一定的风险。在进行手术前,医生会对患者进行全面的眼部检查和评估,以确保患者的身体状况适合手术。手术过程中,医生会在局部麻醉下进行,通过微创手术将人工晶体植入眼内,整个过程大约需要15-30分钟。手术后,患者需要遵循医生的建议进行护理和恢复,通常需要几天到几周的时间。 ICL手术的效果因人而异,但一般来说,手术后患者的视力可以得到显著改善。手术后,患者可以恢复正常的生活和工作,但需要注意眼部护理,避免剧烈运动和碰撞。此外,手术后的效果还与患者的术前视力状况、眼部健康状况以及术后护理等因素有关。 ICL手术适用于近视、远视和散光患者,尤其是那些角膜较薄或不适合进行LASIK手术的患者。此外,ICL手术还适用于那些希望保留眼部结构完整性和自然视觉的患者。 ICL手术的过程如下: 1.术前准备:患者在手术前需要进行全面的眼部检查和评估,包括视力检查、眼压测量、散瞳验光、角膜地形图等。医生会根据患者的眼部情况制定手术方案。 2.手术过程:患者在手术当天需要滴散瞳眼药水,使瞳孔扩大。然后,医生会在患者的角膜边缘做一个小切口,将人工晶体通过这个切口植入眼内。手术过程中,患者会感到轻微的疼痛和不适,但通常可以忍受。 3.术后护理:手术后,患者需要在医生的指导下进行眼部护理,包括滴眼药水、避免剧烈运动和碰撞等。患者需要按照医生的建议进行复查,以确保手术效果和眼部健康。 ICL手术虽然是一种微创手术,但仍然需要患者在手术后注意以下事项: 1.避免剧烈运动和碰撞:手术后,患者的眼部需要一定的时间恢复,因此需要避免剧烈运动和碰撞,以免影响手术效果。 2.注意眼部卫生:患者需要保持眼部清洁,避免感染。手术后,患者需要避免揉眼、游泳、洗澡时让水进入眼内等。 3.按照医生的建议进行护理和复查:患者需要按照医生的建议进行眼部护理和复查,以确保手术效果和眼部健康。 4.避免长时间用眼:手术后,患者需要避免长时间用眼,以免引起眼部疲劳和不适。 5.注意饮食:患者需要注意饮食,避免辛辣、刺激性食物和饮酒等。 总之,ICL手术是一种安全有效的矫正视力的方法,但患者在手术前需要进行全面的眼部检查和评估,并在手术后注意眼部护理和复查,以确保手术效果和眼部健康。

    2025-09-29 12:15:19
  • 眼角长了个小米粒疙瘩疼痛是什么原因

    引起眼角小米粒疙瘩伴疼痛的情况有麦粒肿、霰粒肿继发感染、结膜结石、接触性皮炎。麦粒肿多由葡萄球菌感染引起,各年龄段均可发病,长期熬夜等不良生活方式等可增加风险,初期有小米粒疙瘩伴疼痛,后红肿热痛明显,部分形成脓点;霰粒肿继发感染是霰粒肿合并细菌感染所致,各年龄段可发病,眼部卫生不佳等可诱发,在霰粒肿基础上出现疼痛、红肿等感染表现;结膜结石多因脱落上皮细胞和变性白细胞凝固而成,多见于成年人尤其是有慢性结膜炎病史者,长期患慢性结膜炎等易出现,有小米粒样结石隆起伴疼痛、异物感等;接触性皮炎是眼部接触某些物质过敏引起,各年龄段均可发生,经常使用眼部化妆品者风险高,有化妆品过敏史者更易发病,有小米粒疙瘩伴疼痛、瘙痒、红肿等过敏表现。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。常因用眼卫生不佳,如用手揉眼等导致细菌侵入睑板腺,引发急性化脓性炎症。 年龄因素:各年龄段均可发病,儿童因卫生习惯相对较差等因素可能更易患麦粒肿。 生活方式:长期熬夜、过度用眼等不良生活方式会降低身体免疫力,增加麦粒肿的发病风险。 病史影响:有眼部感染病史或眼部疾病史的人群,相对更易再次发生麦粒肿。 表现:初期眼角可出现小米粒疙瘩,伴有疼痛,随着病情发展,疙瘩处可红肿热痛明显,部分可形成黄色脓点。 二、霰粒肿继发感染 1.成因:霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿,当合并细菌感染时就会出现疼痛等症状。 年龄因素:各年龄段都可能发生,儿童及成年人均可患病。 生活方式:眼部卫生状况不佳等生活方式可能诱发霰粒肿继发感染。 病史影响:有霰粒肿病史的人群,若未及时处理,容易出现继发感染。 表现:眼角的小米粒疙瘩在霰粒肿基础上出现疼痛,局部红肿等感染表现。 三、结膜结石 1.成因:多由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。当结膜结石突出于结膜表面刺激角膜时,可引起疼痛等不适。 年龄因素:多见于成年人,尤其是有慢性结膜炎病史的成年人。 生活方式:长期患有慢性结膜炎等眼部炎症性疾病的人群,易出现结膜结石。 病史影响:有慢性结膜炎病史等情况的人群,结膜结石发生率相对较高。 表现:眼角可发现小米粒样的结石隆起,伴有疼痛、异物感等。 四、接触性皮炎 1.成因:眼部接触某些物质后发生过敏反应,如使用了不合适的眼霜、眼影等化妆品。 年龄因素:各年龄段均可发生,对化妆品过敏的人群无特定年龄倾向。 生活方式:经常使用各类眼部化妆品的人群,接触性皮炎的发病风险较高。 病史影响:有化妆品过敏史的人群,再次接触相关致敏物质时更易发病。 表现:眼角出现小米粒疙瘩,伴有疼痛、瘙痒、红肿等过敏表现。

    2025-09-29 12:12:51
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