徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 经常用眼贴危害

    经常使用眼贴可能带来眼部皮肤屏障损伤、过敏反应、菌群失衡、眼表功能影响及特殊人群风险增加等危害,尤其对眼表敏感或特殊体质者需格外注意。 1. 眼部皮肤屏障损伤:眼贴中的防腐剂、高分子胶黏剂等成分长期接触眼睑皮肤,可破坏角质层脂质结构,导致经皮水分流失增加30%以上。临床观察显示,频繁使用者中20%~25%会出现皮肤干燥、脱屑,部分发展为接触性皮炎,表现为红斑、瘙痒、渗出等。 2. 过敏或刺激反应:眼贴中的植物提取物、香料或药物成分可能引发Ⅰ型或Ⅳ型过敏反应,出现眼睑红肿、结膜充血、眼痒等症状。临床数据表明,15%~23%的频繁使用者会出现轻度过敏,症状持续时间平均为48~72小时,严重者需停药并使用抗过敏药物干预。 3. 眼部菌群失衡:眼贴覆盖眼睑表面时,会暂时改变局部微环境,抑制乳酸菌等有益菌群定植,增加金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等致病菌定植风险。对于泪道阻塞或慢性结膜炎患者,感染概率较普通人群高40%,可能诱发角膜炎或睑缘炎。 4. 眼表生理功能受影响:眼贴持续封闭眼部,导致泪液蒸发速率下降,泪膜稳定性降低,加重干眼症患者眼干、异物感等症状。角膜长期处于低氧环境,对角膜内皮细胞密度低于2000个/mm2的患者,可能加速内皮细胞凋亡,影响角膜透明度。 5. 特殊人群风险:婴幼儿(年龄<3岁)皮肤角质层厚度仅为成人的1/3,泪道未发育成熟,眼贴中的化学物质易经皮肤吸收,增加眼部感染风险;孕妇因雌激素水平升高,眼表黏膜敏感性增加,药物成分吸收量可能增加20%;有干眼症病史者,长期使用含保湿成分的眼贴可能因水分滞留加重眼表黏附异物感。

    2025-12-12 11:06:36
  • 眼睛肿怎么消除快

    眼睛肿的快速消除需结合物理干预、生活调整及病因处理,常用方法包括冷敷/热敷、减少诱因、对症治疗等。具体措施如下: 一、物理干预:冷敷与热敷的科学应用 急性水肿(如外伤、过敏、炎症初期)48小时内用冷敷,每次15-20分钟,每日3次,通过收缩血管减少局部渗出;慢性水肿(如霰粒肿、循环障碍)可用40-45℃温毛巾热敷,每次10-15分钟,促进血液循环。需注意,炎症化脓期禁用热敷,以免加重感染。 二、生活方式调整:减少水肿诱因 保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;睡前1-2小时减少饮水,每日饮水量控制在1500-2000ml;饮食减少高盐(每日<5g)、高糖食物,增加富含钾(香蕉、菠菜)、维生素C(柑橘)的食物,促进水钠代谢。 三、病因针对性处理 生理性水肿(如熬夜)通过冷敷+生活调整1-2天缓解;过敏导致的眼睑水肿需避免接触过敏原(如花粉、化妆品),口服抗组胺药(如氯雷他定);细菌性炎症(结膜炎)用抗生素眼药水(如左氧氟沙星);全身性疾病(如甲状腺功能减退)需优先治疗原发病。 四、药物辅助治疗原则 仅在物理干预无效或症状严重时用药,避免自行服用利尿剂(如呋塞米),以免引发电解质紊乱;过敏时口服抗组胺药需遵医嘱,儿童禁用成人剂型;眼部感染需用专用眼药水,未明确感染类型时不盲目使用激素。 五、特殊人群温馨提示 儿童:仅用冷敷缓解蚊虫叮咬、轻度过敏,避免使用成人药物;孕妇:禁用口服抗组胺药,用生理盐水清洁眼睑,持续水肿需排查妊娠高血压;老年人:糖尿病患者控制血糖<7.0mmol/L,肾功能不全者严格限盐,眼睑水肿持续2天以上需就医。

    2025-12-12 11:05:49
  • 感冒引起眼睛痒怎么办

    感冒引起的眼睛痒主要因病毒感染通过鼻泪管传播至眼结膜,或鼻黏膜充血压迫泪道引发刺激,需优先通过非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下使用滴眼液,特殊人群需注意用药禁忌。 一、明确病理机制:感冒病毒(如鼻病毒)可直接感染眼结膜,或鼻黏膜炎症经鼻泪管扩散至眼,导致结膜充血、瘙痒;鼻黏膜水肿压迫泪道引发泪液循环不畅,刺激眼周神经末梢;免疫力下降时,过敏体质者易诱发过敏性结膜炎加重眼痒。 1. 非药物干预措施:冷敷眼睑(每次10~15分钟,每日2~3次),通过低温收缩血管减轻充血瘙痒;生理盐水冲洗结膜囊(每日2~3次),清除分泌物及病毒残留;避免揉眼(防止结膜划伤或感染扩散);保持室内湿度40%~60%,减少眼表干燥刺激;过敏体质者避免接触宠物皮屑、花粉等过敏原。 2. 药物干预方案:眼痒明显时可使用抗组胺类滴眼液(如奥洛他定滴眼液、酮替芬滴眼液),2岁以下儿童禁用;伴随眼部分泌物增多时,可使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)稀释刺激物;症状持续超3天或眼痛、视力模糊,需就医排查细菌感染,避免自行使用糖皮质激素滴眼液。 3. 特殊人群注意事项:婴幼儿(<2岁)禁用滴眼液,仅通过冷敷、清洁护理;孕妇需优先非药物干预,必要时用药须经产科医生评估;老年人合并高血压、糖尿病时,使用抗组胺药物需监测血压血糖,避免加重基础疾病。 4. 预防复发建议:感冒高发期勤洗手(≥20秒/次),避免手接触眼鼻;感冒期间保证7~8小时睡眠,摄入蛋白质、维生素C(如新鲜蔬果)增强免疫力;过敏体质者提前避免接触已知过敏原(如花粉季减少外出)。

    2025-12-12 11:04:43
  • 青少年应该怎样预防近视眼啊

    青少年预防近视需从控制近距离用眼时长、优化用眼环境、增加户外活动、均衡营养摄入及定期视力监测等方面综合干预。 一、控制近距离用眼时长:青少年单次近距离用眼(如读写、使用电子产品)建议不超过30分钟,遵循20-20-20原则,每用眼20分钟,远眺20英尺(约6米)外物体20秒,每日累计近距离用眼时长控制在1.5小时以内。连续使用电子产品时间单次不超过15分钟,每日累计不超过1小时。 二、优化用眼环境:读写时保持光线充足且均匀,环境光照度维持在300-500勒克斯(可通过自然光或4000K-5000K色温的LED灯实现),避免在过暗或强光直射下用眼。保持正确坐姿,双眼与书本距离约33厘米,视线与纸面呈30°-40°角,避免躺着或行走时阅读。 三、保障每日户外活动:每天累计户外活动时间应≥2小时,课间休息时优先进行户外远眺或球类运动,周末可安排徒步、骑行等活动。自然光下瞳孔自然收缩,能减少眼内压力,促进视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴增长。 四、均衡营养支持:增加富含叶黄素(如菠菜、羽衣甘蓝)、Omega-3脂肪酸(深海鱼)、维生素A(胡萝卜、动物肝脏)的食物摄入,每日摄入钙(牛奶、豆制品)和锌(坚果、瘦肉)以维持眼肌正常功能。减少高糖零食及碳酸饮料摄入,避免血糖波动影响晶状体渗透压。 五、定期视力监测:每3-6个月进行视力筛查,重点关注眼轴长度、屈光度变化,尤其有近视家族史(父母双方或一方近视)的青少年,建议每2-3个月监测一次。发现视力下降或视疲劳症状(如眼干、酸胀),及时就医排查屈光不正。

    2025-12-12 11:03:48
  • 普拉洛芬滴眼液

    普拉洛芬滴眼液是一种非甾体抗炎药(NSAIDs)外用制剂,主要通过抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用,适用于多种眼部炎症性疾病的治疗。 1. 药物基本属性与作用机制:普拉洛芬滴眼液为眼科局部用药,可抑制COX-1和COX-2活性,减少前列腺素生成,缓解眼部炎症反应(如红肿、疼痛、充血)及术后炎症。其局部吸收量低,全身不良反应风险较口服NSAIDs显著降低。 2. 主要适应症:适用于眼睑炎、结膜炎(包括过敏性、病毒性、细菌性继发炎症)、角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等眼部炎症;也可用于白内障术后、角膜移植术后等手术相关眼部炎症的控制。 3. 特殊人群使用注意事项:儿童(尤其是婴幼儿)应避免使用,因缺乏长期安全性数据及低龄患者用药经验;孕妇及哺乳期妇女需权衡炎症治疗风险与药物潜在影响,优先在医生指导下使用;老年患者若合并肾功能不全或心血管疾病,需监测眼部症状变化;对普拉洛芬或其他NSAIDs过敏者禁用。 4. 不良反应与禁忌:常见眼部不良反应为短暂异物感、烧灼感、眼睑红肿,多数可耐受并随用药时间减轻;少见严重反应包括过敏样皮疹、呼吸困难、结膜水肿,需立即停药就医;禁用于对普拉洛芬过敏者、有哮喘病史或严重胃肠道溃疡患者(交叉过敏风险)。 5. 用药安全原则:用药期间避免佩戴隐形眼镜,防止药物污染或眼部刺激;若连续用药3天症状未改善(如眼红加重、疼痛加剧),需及时就医调整方案;轻度眼部不适优先通过冷敷、人工泪液等非药物方式缓解,减少药物依赖。

    2025-12-12 11:02:52
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