-
擅长：白内障，老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障，以及青光眼的治疗和手术。
向 Ta 提问
-
视网膜脱落的症状
视网膜脱落会引发视力变化、闪光感、视物变形及眼压变化相关表现，不同年龄段人群表现有差异，长期高度近视、眼部外伤、有家族史等人群风险高，儿童、成年人、老年人各有特点，有眼部基础疾病或全身疾病人群风险更高。 一、视力变化 视网膜脱落时常见的视力变化是眼前突然出现漂浮物，这是因为视网膜的异常可能导致玻璃体对视网膜的牵拉，进而产生飘动的阴影等感觉；部分患者会出现视野缺损，若视网膜脱落累及黄斑区，会出现中心视力急剧下降，对于不同年龄的人群，儿童视网膜脱落可能更早被家长发现异常，比如玩耍时动作异常、对周围物体的观察反应变慢等，而成年人可能是在日常用眼时突然发现看东西有遮挡区域；女性和男性在这方面没有显著性别差异，但生活方式中长期高度近视、眼部受过外伤、有视网膜脱离家族史等人群发生视网膜脱落导致视力变化的风险更高。 二、闪光感 患者可能会感觉到眼前有闪光，这是由于视网膜受到牵拉，刺激了视网膜的神经细胞所致。在不同年龄段，儿童如果出现频繁闪光感需警惕，因为儿童眼部发育尚不完善，视网膜脱落的诱因可能与先天因素等有关；成年人若长期处于用眼过度、眼部受过撞击等情况后出现闪光感，要高度怀疑视网膜脱落的可能；有视网膜脱落病史的人群再次出现闪光感则提示病情复发风险增加。 三、视物变形 当视网膜脱落累及黄斑区时，患者会出现视物变形，比如原本笔直的线条看起来弯曲，原本正常大小的物体看起来变小或变大等。对于有高度近视病史的人群，由于其眼轴变长等因素，视网膜相对脆弱，更容易出现视网膜脱落导致视物变形的情况；老年人随着眼部组织的退变，也可能增加视网膜脱落出现视物变形的几率；女性和男性在这方面无明显性别差异，但有眼部基础疾病的人群风险更高。 四、眼压变化相关表现 部分视网膜脱落患者可能会出现眼压降低的情况，表现为眼球变软。在儿童中，眼压降低可能影响眼部的正常发育，需要特别关注；对于患有全身疾病如糖尿病等的人群，视网膜脱落导致眼压变化时，由于全身疾病的影响，病情可能更为复杂；老年人眼部调节功能下降，眼压变化可能不易被察觉，需要定期进行眼部检查来发现异常。
2025-09-25 10:37:30 -
视力表是统一的吗
视力表非完全统一，常见的有国际标准视力表（视标为“E”字，从0.1递增，具广泛适用性）、对数视力表（由缪天荣设计，用对数记分法，视标多样，能精确反映视力细微变化）、儿童专用视力表（如卡通形象视力表，适合低龄儿童，助其配合检查及发现视力问题），不同视力表依需求选用于视力评估。 国际标准视力表：这是较为常用的一种。它的视标是“E”字，从0.1开始逐渐递增，每行视标都有对应的视角标准。例如，1.0行的视标对应的视角是1分角。其设计基于国际通用的视力判定标准，具有广泛的适用性和认可度，适用于大多数人群的视力基本筛查，不同年龄段、不同性别的人群都可以用该视力表进行初步的视力评估。对于儿童来说，通过国际标准视力表可以初步了解其视力发育情况，若发现视力异常，可进一步进行详细检查；对于成年人，也能快速获取其当前的视力水平。 对数视力表：由我国眼科专家缪天荣设计，采用了对数的记分方法。其视标有“E”字和兰氏环等多种形式。对数视力表的优点在于视力记录值更符合视力变化的实际情况，例如从4.0到5.3的记录范围，能更精确地反映视力的细微变化。它在国内应用也较为普遍，同样适用于各类人群的视力检测，在儿童视力检查中，对数视力表能更准确地体现儿童视力随年龄增长的发育趋势；对于有眼部病史的人群，也能更精细地监测视力的变化情况。 儿童专用视力表：考虑到儿童的特点，有一些专门为儿童设计的视力表，比如卡通形象视力表。视标采用儿童熟悉和感兴趣的卡通图案，如小动物等。这种视力表更适合低龄儿童进行视力检查，因为低龄儿童可能对抽象的“E”字不理解，而卡通图案能让儿童更配合地进行视力检测，提高检查的准确性和效率。对于低龄儿童，尤其是3-6岁左右的儿童，使用卡通形象视力表可以减少他们对视力检查的抵触情绪，更顺利地完成视力筛查，以便及时发现儿童是否存在视力问题，如远视、近视、散光等，从而尽早采取相应的干预措施。 总体而言，不同类型的视力表在设计原理和适用人群上有一定差异，但都用于评估视力情况，在临床和日常视力检测中根据具体需求选择合适的视力表进行视力检查。
2025-09-25 10:36:16 -
测眼压时眼睛忍不住眨怎么办
测眼压时需针对不同人群采取措施，提前沟通与心理安抚，儿童靠家长耐心沟通减轻恐惧，成人告知过程缓解紧张；正确指导眼部配合，教导注视固定目标，练习闭眼后睁眼配合；借助辅助工具，儿童不配合时家长轻柔固定头部，成人特别不配合再沟通其他方式；特殊人群有不同注意事项，儿童要充分安抚引导且操作轻柔，老年人要耐心引导并告知病史。 对于成人：可提前告知其测眼压的大致过程，缓解其紧张情绪，例如说明医生会轻柔操作，让其放松眼部肌肉，降低眨眼的可能性。 正确的眼部配合方法指导 教导注视固定目标：在测眼压时，指导受检者注视前方的固定目标，如医生手中的特定物品等，这样可以让眼睛保持相对稳定的状态，减少眨眼。对于儿童，可以选择孩子感兴趣的卡通形象作为注视目标；对于成人，可让其注视医生指定的清晰点。 练习闭眼后睁眼配合：提前可以让受检者练习闭眼后迅速睁眼并保持注视的动作，通过多次练习，让眼部肌肉适应这种配合测眼压的状态，从而在实际测眼压时能更好地控制眨眼。 借助辅助工具 对于不配合的儿童：可以在医生的指导下，使用一些辅助的轻柔固定方法，比如让家长在旁边轻轻固定孩子的头部，但要注意力度适中，避免给孩子造成不适或伤害，通过稳定头部来间接让眼睛保持相对稳定，减少眨眼影响测眼压。 对于成人中特别不配合的情况：如果常规方法难以让其配合，可与医生沟通是否有其他合适的辅助方式，但一般还是以非侵入性的引导为主。 特殊人群注意事项 儿童：由于儿童自控能力较差，在测眼压前更要充分做好心理安抚和配合方法指导。同时要注意操作过程中动作一定要轻柔，避免因为操作不当给儿童眼部带来不必要的刺激，加重其紧张和眨眼情况。而且要根据儿童的年龄和心理特点选择合适的沟通和引导方式，比如用儿童能理解的游戏化方式来让其配合测眼压。 老年人：老年人可能存在眼部肌肉协调性下降等情况，测眼压前除了进行常规的沟通和指导外，要更加耐心地引导其配合。如果老年人有眼部疾病史等情况，要提前告知医生，以便医生在测眼压时采取更合适的操作方式，减少因为老年人眼部特殊情况导致的不配合和眨眼问题。
2025-09-25 10:35:04 -
眼眶骨折的症状表现
眼眶骨折可引发眼部外观异常、视力相关症状、眼部运动障碍及其他伴随症状。眼部外观异常有眼睑肿胀淤血、眼球位置异常；视力相关症状包括视力下降、复视；眼部运动障碍表现为眼球转动受限；其他伴随症状有疼痛、头痛，不同年龄和性别人群在各症状上有不同特点及影响。 眼球位置异常：部分患者可出现眼球内陷或突出。眼球内陷多是由于眶内容物疝入上颌窦等邻近腔隙，使眼球向后移位；眼球突出可能是骨折导致眶内出血、组织水肿等使眼球向前突出，不同年龄和性别人群均可能出现，年龄较小的儿童若发生眼眶骨折，由于其眼眶发育尚未完全，眼球位置异常可能影响更为严重。 视力相关症状 视力下降：骨折可能损伤视神经、眼球等结构从而导致视力下降。例如骨折片压迫视神经，影响神经传导，使视力逐渐减退，不同年龄段和性别的患者都有可能出现，老年患者可能本身存在一些基础眼部病变，发生眼眶骨折后视力下降可能更易被忽视。 复视：当眼眶骨折导致眼外肌损伤、嵌顿或眼球运动受到限制时，会出现复视现象，即看东西重影。无论是儿童还是成人，只要发生眼眶骨折影响到眼外肌功能，都可能出现复视，儿童由于眼部肌肉相对较嫩，受伤后恢复可能相对较慢。 眼部运动障碍 眼球转动受限：眼外肌受到骨折的影响，如肌肉撕裂、嵌入骨折缝隙等，会使眼球转动不灵活，向特定方向转动时受到限制。不同年龄人群中，儿童的眼部肌肉柔韧性和恢复能力与成人不同，儿童发生眼眶骨折后眼球转动受限可能在恢复过程中有不同的表现，女性和男性在这方面一般无明显性别差异，但受伤后的心理和应对方式可能因性别有所不同。 其他伴随症状 疼痛：受伤部位会有疼痛感觉，可表现为眼眶周围、眼部深处的疼痛，疼痛程度因人而异，与骨折的严重程度等因素有关。老年人可能对疼痛的感知和表述与年轻人有所不同，可能更易耐受但也可能因疼痛影响生活质量。 头痛：部分患者可能伴有头痛，这是由于眼眶骨折引发的局部刺激通过神经传导引起头痛，不同年龄和性别的患者都可能出现，例如女性在生理期等特殊时期，头痛症状可能会有一定变化，但这与眼眶骨折本身的关联需要明确区分。
2025-09-25 10:33:35 -
眼睛频繁跳动的可能原因是什么
眼睛频繁跳动可因长时间近距离用眼致眼肌疲劳引发，也受长期精神压力大、焦虑紧张、睡眠不足等精神心理因素影响神经调节失衡导致，还与结膜炎等眼部炎症刺激、近视等屈光不正未矫正致眼部肌肉疲劳、体内缺乏维生素B族等营养素影响神经功能、眼部受烟尘等外部刺激、面肌痉挛早期面神经受压迫异常放电先累及眼部肌肉等病理性疾病相关。 一、用眼过度相关因素 长时间近距离用眼，如持续使用电子设备（手机、电脑等）、长时间阅读等，会使眼部肌肉处于紧张状态，导致眼肌疲劳，进而引发眼睛频繁跳动。例如，研究表明，每天连续超过4小时盯着电子屏幕的人群，眼跳发生率明显高于用眼时间较短的人群。 二、精神心理因素影响 长期精神压力过大、焦虑、紧张、睡眠不足等情况，会影响神经系统的调节功能。当神经调节失衡时，眼部肌肉可能出现不自主的收缩，从而导致眼睛频繁跳动。比如，长期处于高强度工作压力下的人群，眼跳的概率会增加。 三、眼部疾病因素 1.炎症刺激：结膜炎、角膜炎等眼部炎症性疾病，炎症因子刺激眼部组织，可引起眼肌反应性收缩，表现为眼睛频繁跳动。临床观察发现，约有一定比例的眼部炎症患者会出现眼跳症状。 2.屈光不正：近视、远视、散光等屈光不正问题，若未及时矫正，眼睛为了清晰视物会持续调整，容易导致眼部肌肉疲劳，引发眼跳。例如，未矫正的近视患者，长时间用眼后更易出现眼跳现象。 四、营养素缺乏因素 体内缺乏维生素B族等营养素时，会影响神经的正常功能，导致神经传导异常，进而可能引起眼部肌肉痉挛，出现眼睛频繁跳动。比如，长期饮食不均衡、挑食的人群，较易发生此类营养素缺乏情况。 五、外部刺激因素 眼部受到烟尘、强光、异物等刺激时，眼部会通过肌肉跳动来试图排出刺激物或缓解不适，从而表现为眼睛频繁跳动。例如，在风沙天气中暴露于眼部的人群，眼跳发生率相对较高。 六、病理性疾病因素 面肌痉挛早期可能以眼睛频繁跳动为首发症状，随后逐渐累及面部其他肌肉。这是由于面神经受到血管压迫等原因导致异常放电，引起面部肌肉不自主收缩，其中眼部肌肉先受累表现为眼跳。
2025-09-25 10:31:42
