徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 白内障早期症状有哪些啊

    白内障早期可能出现视力模糊、对比敏感度下降、眩光、色彩变淡、双重视觉、近视或远视变化、眼前有飞蚊或黑影等症状,定期进行眼科检查有助于早发现、早治疗。 1.视力模糊:这是白内障最常见的症状之一。患者可能会感觉视力变得模糊,难以看清远处或近处的物体。 2.对比敏感度下降:白内障会影响眼睛对光线和颜色的敏感度,导致对比敏感度下降。这可能会使患者在低光照条件下难以看清物体。 3.眩光:眼睛对强光的敏感度增加,容易出现眩光现象。这可能会影响患者在夜间或强光环境下的视力。 4.色彩变淡:白内障会使物体的颜色看起来变淡或褪色。 5.双重视觉:患者可能会看到两个或多个图像,这是由于晶状体混浊导致的。 6.近视或远视的变化:白内障可能会导致近视或远视的度数发生变化,需要重新配镜。 7.眼前有飞蚊或黑影:这可能是由于晶状体混浊引起的玻璃体混浊所致。 需要注意的是,这些症状可能并不明显,而且在早期可能不会对视力造成严重影响。因此,定期进行眼科检查非常重要,尤其是对于老年人和有眼部疾病家族史的人来说。如果发现任何视力问题,应及时就医,以便进行诊断和治疗。 此外,以下是一些针对白内障患者的建议: 1.注意眼部卫生:保持眼部清洁,避免感染。 2.避免紫外线伤害:在户外活动时,佩戴太阳镜或帽子,以减少紫外线对眼睛的伤害。 3.控制血糖和血压:对于糖尿病和高血压患者,应积极控制血糖和血压,以预防眼部并发症。 4.戒烟:吸烟会增加白内障和其他眼部疾病的风险,应戒烟。 5.饮食健康:保持均衡的饮食,摄入富含维生素C、E和抗氧化剂的食物,如蔬菜、水果和坚果。 如果白内障症状严重影响视力,可以考虑手术治疗。目前,白内障手术已经非常成熟,通常可以恢复良好的视力。 总之,白内障早期症状可能不明显,但如果及时发现并采取适当的治疗措施,可以有效保护视力。定期进行眼科检查是预防和早期发现白内障的关键。如果对眼部健康有任何疑虑,应咨询专业的眼科医生。

    2025-09-25 10:20:57
  • 糖尿病人有白内障是否能做手术

    糖尿病人有白内障通常可做手术,但需将空腹血糖控制在8.3mmol/L以下,病程长、血糖波动大且合并其他并发症的糖尿病人要综合评估,术后要继续控血糖、关注眼部情况、注意眼部清洁及保持健康生活方式。 一、手术前的血糖控制要求及原理 糖尿病患者进行白内障手术前良好的血糖控制至关重要。若血糖过高,会增加手术感染的风险,因为高血糖环境有利于细菌等微生物的生长繁殖;同时,高血糖还可能影响伤口的愈合,导致术后恢复不佳。而将血糖控制在合适范围,能降低手术相关的并发症发生几率,保障手术的顺利进行以及术后的良好恢复。例如,多项临床研究表明,在血糖得到有效控制的情况下,糖尿病患者白内障手术的成功率较高,术后并发症如感染、伤口不愈合等的发生率明显降低。 二、不同病情糖尿病人的手术考量 对于糖尿病病程较长且血糖波动较大的患者,除了要严格控制当前血糖外,还需要评估是否存在糖尿病视网膜病变等其他并发症。如果同时合并较严重的糖尿病视网膜病变,在考虑白内障手术时,还需要综合评估手术对视网膜病变的影响以及术后视力恢复的情况。对于老年糖尿病患者,还需关注其是否合并心血管疾病等其他基础疾病,因为这些基础疾病也会对手术的耐受性产生影响,需要在术前对患者的整体身体状况进行全面评估,以确定手术的可行性和制定合适的手术方案。 三、术后糖尿病人的注意事项 术后糖尿病人要继续严格控制血糖,同时要密切关注眼部情况,按照医生的要求按时使用眼药水等。由于糖尿病患者本身存在伤口愈合相对较慢的情况,所以要更加注意保持眼部的清洁,避免感染。在生活方式上,要合理饮食,适度运动,保持血糖的稳定,这对于眼部手术的恢复以及预防白内障复发等都具有重要意义。比如,术后要遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物、脂肪等的摄入,根据自身情况进行适当的运动,如散步等,但要避免剧烈运动影响眼部恢复。对于老年糖尿病人,家属要给予更多的关心和照顾,协助患者做好术后的各项护理工作。

    2025-09-25 10:19:31
  • 眼结膜松弛起皱会自行恢复么

    眼结膜松弛起皱是否自行恢复需分情况,生理性因素致轻度的部分难自行恢复,儿童的需密切观察;病理性因素致的一般不会自行恢复,老年人、有基础病及特殊生理期人群自行恢复概率低,均需视情况处理。 对于一些因年龄增长出现的轻度眼结膜松弛起皱情况,部分人群可能不会自行恢复。随着年龄增加,眼部组织会逐渐出现退行性变化,眼结膜也不例外,其弹性会慢慢下降,这种退行性改变通常是不可逆的,不会自行恢复到原本紧致状态。但如果是因短暂的眼部疲劳等情况引起的轻度眼结膜形态变化,在充分休息后,部分人可能会有一定程度的改善,但一般也很难完全自行恢复如初。 儿童若因眼部发育过程中的一些暂时性因素出现轻微眼结膜松弛起皱,部分可能随年龄增长及眼部进一步发育有一定变化,但也不是都能自行恢复,需密切观察。不同年龄段儿童眼部组织的修复和发育能力不同,比如幼儿眼部组织相对较娇嫩且处于不断发育阶段,若有轻微眼结膜松弛起皱,要关注其后续变化,若持续不改善或有加重趋势需及时就医。 病理性因素导致的眼结膜松弛起皱 由眼部炎症等病理性因素引起的眼结膜松弛起皱一般不会自行恢复。例如结膜炎等眼部炎症,会导致眼结膜充血、水肿等改变,若不进行针对性治疗,炎症持续存在会使眼结膜的形态持续异常,不会自行恢复。此时需要针对具体的炎症类型进行相应治疗,如细菌性结膜炎需使用抗生素类药物等,但这里仅说明不会自行恢复这一情况。对于有基础病史的人群,如本身有免疫性疾病等情况导致的眼结膜异常改变,更不会自行恢复,需在治疗基础病的同时处理眼结膜问题。 特殊人群如老年人,本身眼部组织退化明显,眼结膜松弛起皱自行恢复的可能性极低;而有糖尿病等基础病的人群,眼部并发症风险较高,眼结膜出现问题后自行恢复的概率小,需更加重视,及时就医评估并处理。女性在孕期等特殊生理时期,眼部情况可能因激素变化等因素受影响,眼结膜松弛起皱也不太可能自行恢复,应谨慎对待,必要时寻求医疗帮助。

    2025-09-25 10:18:23
  • 如何区分干眼症和结膜炎

    干眼症和结膜炎的区别在于病因、症状、检查和治疗方法不同。干眼症是泪液分泌不足或质量下降,症状为眼睛干涩等;结膜炎是结膜组织的炎症,症状为眼睛红肿等。检查方法包括泪液分泌试验、结膜刮片等。治疗方法包括人工泪液滴眼、抗生素或抗病毒药物治疗等。 干眼症和结膜炎是两种不同的眼部疾病,它们的症状和治疗方法有所不同。以下是区分干眼症和结膜炎的方法: 1.病因不同 干眼症:是一种泪液分泌不足或质量下降,导致眼睛干涩、疲劳、疼痛等症状的疾病。其病因包括年龄增长、自身免疫性疾病、药物副作用、环境因素等。 结膜炎:是一种结膜组织的炎症,通常由感染、过敏、刺激物等引起。其病因包括细菌、病毒、过敏物质、化学物质等。 2.症状不同 干眼症:主要症状包括眼睛干涩、疲劳、异物感、视力模糊、眼红、疼痛等。在阅读、使用电脑或长时间用眼后症状加重。 结膜炎:主要症状包括眼睛红肿、疼痛、分泌物增多(眼屎)、畏光、流泪等。分泌物通常为脓性或水性,有时可伴有视力下降。 3.检查方法不同 干眼症:医生通常会进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定、角膜地形图等检查,以评估泪液分泌情况和角膜健康状况。 结膜炎:医生会进行眼部检查,包括视力检查、眼压测量、结膜刮片等,以确定结膜炎的病因和严重程度。 4.治疗方法不同 干眼症:治疗方法包括人工泪液滴眼、泪道栓塞、免疫抑制剂治疗等。此外,保持良好的用眼习惯、避免长时间用眼、保持环境湿润等也有助于缓解症状。 结膜炎:治疗方法根据病因不同而异。如果是感染引起的,通常使用抗生素或抗病毒药物治疗;如果是过敏引起的,使用抗过敏药物治疗;如果是刺激物引起的,需要避免接触刺激物。同时,还需要注意眼部卫生,避免揉眼。 综上所述,干眼症和结膜炎是两种不同的眼部疾病,其病因、症状、检查和治疗方法均有所不同。如果出现眼部不适,应及时就医,进行详细的眼部检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。

    2025-09-25 10:16:09
  • 眼睑带状疱疹如何预防

    要预防眼睑带状疱疹,需从增强免疫力、避免接触传染源、预防其他诱发因素入手。健康饮食、适度运动可增强免疫力;远离患者、注意环境消毒能避免接触传染源;避免过度劳累、管理基础疾病可预防其他诱发因素。 适度运动:根据自身情况进行适度运动,如年轻人可选择跑步、游泳等较剧烈运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动;老年人可选择散步、太极拳等,每周坚持一定时间的运动能促进血液循环,改善身体机能,提升免疫力。对于有基础病史的人群,运动前需咨询医生,选择适合自身状况的运动方式和强度,避免因运动不当加重病情。 避免接触传染源 远离患者:眼睑带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,该病毒具有传染性,在患者出疹期应避免与其密切接触。尤其是儿童、老年人以及免疫力低下人群,他们更容易被感染。若必须接触,应做好个人防护,如佩戴口罩等。对于有带状疱疹病史的人群,自身也可能成为传染源,需注意隔离,防止病毒传播给他人。 注意环境消毒:保持居住环境的清洁卫生,定期对室内物品进行消毒,尤其是患者接触过的物品,如毛巾、衣物等。可使用含氯消毒剂等进行消毒处理,减少环境中病毒的存活量,降低感染风险。 预防其他诱发因素 避免过度劳累:无论是哪个年龄段的人群都应注意避免过度劳累,保证充足的睡眠。成年人每天应保证7~8小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间相对更长。长期过度劳累会使身体免疫力下降,增加感染病毒的易感性。对于患有慢性疾病的人群,更要注意休息,合理安排生活和工作,避免因劳累诱发疾病发作。 管理基础疾病:患有糖尿病等基础疾病的人群,要积极控制病情。高血糖环境有利于病毒的繁殖,严格控制血糖水平可降低眼睑带状疱疹的发病风险。例如,糖尿病患者应遵循医生的治疗方案,合理饮食、适量运动并按时服用降糖药物或注射胰岛素,将血糖控制在合理范围内,定期监测血糖变化,维持身体内环境的稳定,减少病毒感染相关并发症的发生。

    2025-09-25 10:15:08
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