徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 眼科百级手术部是什么意思

    眼科百级手术部是洁净度为百级的手术室,建设需有高效空气净化系统、密封性好的建筑结构及配套设施,可降低手术感染风险、提升成功率,对患者能保障敏感者安全,对医护人员利于操作和健康,且需持续监测维护以维持百级环境。 一、百级手术部的定义 眼科百级手术部是按照洁净手术室空气洁净度分级标准划分的特定手术环境,属于洁净度等级为百级的手术室。洁净度分级依据是空气中悬浮粒子的最大允许浓度,百级对应的标准为:空气中≥0.5μm的悬浮粒子数每立方米不超过3500个,≥5μm的悬浮粒子数为0。 二、建设标准方面 1.空气净化系统:需配备高效的空气过滤装置,能持续循环过滤空气,确保进入手术部的空气达到百级洁净标准。该系统要保证空气的定向流动、换气次数等符合百级要求,以维持稳定的洁净环境。 2.建筑结构:手术部的建筑结构要具备良好的密封性,防止外界不洁空气渗入。墙面、地面等材料需选用易清洁、不产尘的材质,避免在手术过程中因建筑结构因素导致洁净度下降。 3.配套设施:还需配备完善的温湿度调节、压力监测等配套设备,确保手术部内温湿度适宜且压力梯度符合百级环境要求,保障手术环境始终稳定在百级标准内。 三、意义所在 1.降低手术感染风险:眼科手术属于精细操作,术野对洁净度要求极高。百级手术部能大幅减少空气中的细菌、微粒等污染物,显著降低手术过程中术区被污染的概率,从而降低术后感染等并发症的发生风险,提高手术安全性。 2.提升手术成功率:稳定的百级洁净环境有助于医护人员更精准地进行眼科手术操作,减少因环境因素对手术精度的干扰,为手术的顺利进行和良好预后提供有力保障。 四、不同人群相关考虑 患者角度:在百级手术部接受眼科手术,可有效降低术后感染等并发症发生几率,尤其对于眼部敏感、术后感染风险相对较高的患者(如患有糖尿病等基础疾病影响免疫功能的患者),能提供更安全的手术环境保障其术后恢复。 医护人员角度:百级手术部良好的洁净环境利于医护人员顺利开展操作,减少因环境不洁带来的操作干扰,保障手术过程的流畅性,同时也有利于医护人员自身的工作环境安全,降低因长期在手术环境中可能接触污染物的健康风险。 五、环境维持要求 百级手术部需持续进行环境监测,包括空气中悬浮粒子浓度、温湿度、压力等指标的实时监测,确保各项参数始终符合百级标准。定期对空气净化系统等设备进行维护保养,以保证手术部能长期稳定维持百级洁净环境,为眼科手术提供可靠的环境支撑。

    2025-11-28 12:26:03
  • 近视4.6怎么办

    视力4.6(小数视力0.4)属轻度视力下降,需先区分真性与假性近视。假性近视可通过休息、远眺、户外活动、眼保健操缓解;真性近视儿童青少年常戴框架眼镜,成年后注意保持用眼习惯,还可考虑符合条件的矫正术,同时儿童青少年要注意读写姿势、控制电子产品使用时间和保证睡眠,成年人也要合理用眼,且需定期检查视力及时了解变化调整方案。 一、明确近视度数对应的视力情况 视力4.6相当于小数视力0.4,属于轻度视力下降。首先要确定近视的类型,是真性近视还是假性近视。 二、区分真性近视与假性近视并采取对应措施 假性近视:多是由于长时间近距离用眼,导致睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,引起的暂时性近视。可以通过休息、放松眼睛来缓解。比如让眼睛脱离近距离用眼状态,进行远眺,每天保证一定时间的户外活动,一般每天2小时以上的户外活动能有效预防和缓解假性近视。还可以做眼保健操,通过按摩眼部穴位,促进眼部血液循环,放松睫状肌。 真性近视:如果是真性近视,需要考虑佩戴合适的眼镜来矫正视力。对于儿童和青少年,框架眼镜是比较常用的矫正方式。佩戴合适的框架眼镜可以帮助清晰视物,缓解眼睛疲劳,防止近视进一步加深。如果不想戴框架眼镜,也可以在年满18周岁且近视度数稳定后考虑激光近视手术等矫正方式,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查。 三、关注不同人群的注意事项 儿童青少年:儿童青少年处于身体发育阶段,近视度数可能会随着身体的发育而变化。要注意保持正确的读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离,胸廓离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。同时,要控制电子产品的使用时间,每次使用电子产品不宜超过20分钟,每天累计不超过1小时。还要保证充足的睡眠,小学生每天睡眠时间应达到10小时,中学生9小时,充足的睡眠有助于眼睛的发育和恢复。 成年人:成年人如果是新近出现的近视4.6,也需要注意用眼习惯的保持。虽然近视度数相对稳定,但如果长期过度用眼,也可能导致近视度数进一步加深。要注意合理安排工作和生活中的用眼时间,避免长时间连续用眼,工作一段时间后要让眼睛休息一下。 四、定期检查视力 无论是真性近视还是假性近视,都要定期进行视力检查,一般每3-6个月检查一次。通过定期检查可以及时了解视力的变化情况,如果是真性近视,能及时发现度数是否有增长,以便调整矫正方案;如果是假性近视,也能了解眼睛的恢复情况,及时调整用眼方式。

    2025-11-28 12:23:43
  • 儿童散光原因引起的

    儿童散光的形成受多种因素影响,包括遗传因素使孩子遗传散光概率增加;用眼姿势不当如近距离看书写字、不良用眼姿势易引发散光;眼部疾病像先天性白内障、角膜病变、圆锥角膜会导致散光;过早接触电子产品使眼睛受干扰易致散光;缺乏户外活动会因眼睛调节适应能力下降增加散光发生几率。 一、遗传因素 遗传在儿童散光的形成中占据重要地位。如果父母双方或一方存在散光问题,那么孩子遗传散光的概率会显著增加。研究表明,基因决定了眼睛的形态结构,包括角膜的形状等,若父母的相关基因存在导致散光的变异,就可能传递给子代,使儿童更容易出现散光情况。 二、用眼姿势不当 儿童在生长发育过程中,用眼姿势不正确是常见的引起散光的原因之一。例如,长时间近距离看书、写字时,眼睛与书本的距离过近,且坐姿不端正,头部过度前倾、扭曲等,会导致眼球受到不均匀的压力,进而影响角膜等结构的正常形态,逐渐引发散光。另外,长期躺着看书、在晃动的车内看书等不良用眼姿势,都会增加散光发生的风险。 三、眼部疾病影响 某些眼部疾病也可能引发儿童散光。比如先天性白内障,在晶状体发生浑浊的过程中,可能会影响眼球内部的光学平衡,导致散光的出现;角膜病变,像角膜溃疡、角膜外伤等,会改变角膜原本规则的形态,使得角膜表面不平整,从而引起散光。还有圆锥角膜,这是一种较为严重的眼部疾病,主要表现为角膜呈圆锥样突起,会导致明显的散光,且随着病情进展,散光度数可能会不断增加。 四、过早接触电子产品 随着科技的发展,儿童过早接触电子产品的情况较为普遍。儿童长时间盯着手机、平板电脑、电视等电子屏幕,眼睛处于持续紧张状态,且屏幕发出的蓝光等对眼睛有一定刺激,会干扰眼睛的正常发育,容易造成眼部疲劳,进而影响眼球的正常形态,增加散光的发生几率。一般来说,建议儿童在2岁以内尽量避免接触电子产品,2岁以后也要严格控制使用时间,每次不超过15-20分钟,每天累计不超过1小时等。 五、缺乏户外活动 儿童缺乏户外活动也是导致散光的一个因素。研究发现,充足的户外活动能让儿童眼睛接触到更多的自然光线,有助于眼睛的正常发育。而长期待在室内,户外活动时间过少,会使眼睛的调节功能和适应能力下降,影响眼球的正常生长,增加散光发生的可能性。因此,应鼓励儿童每天保证足够的户外活动时间,例如每天2小时以上的户外活动,让眼睛充分接触自然环境,促进其健康发育。

    2025-11-28 12:18:17
  • 佩戴隐形眼镜应注意哪些事项

    隐形眼镜需从正规渠道选购契合自身眼部状况的产品并检查外观正反面,佩戴时严格手部卫生且正确佩戴,佩戴后依说明规范护理并遵佩戴时长,青少年需医生指导控时卫生管理,孕妇建议用框架镜替代,眼部疾病患者先治后经评估再考量佩戴,长期用电子设备人群减时长增眨眼加强清洁护理。 一、选择与准备 1.正规渠道选品:通过正规医疗机构或正规电商平台等正规渠道选购隐形眼镜,确保产品符合国家标准,查看产品的材质(如硅水凝胶、水凝胶等不同材质特性)、度数、基弧等参数需契合自身眼部状况,例如依据专业验光结果选取合适度数,不合格产品可能损伤角膜等眼部结构。 2.佩戴前检查:佩戴前仔细检查镜片外观,确保无破损、污渍等异常,若有破损等情况应停止使用,同时确认镜片正反面,正确的镜片放置才能保障佩戴舒适与眼部健康。 二、佩戴过程注意 1.严格手部卫生:佩戴前务必用肥皂彻底洗净双手并擦干,防止手上细菌、污垢等污染镜片及眼部,手部携带的微生物易引发眼部感染,如细菌性角膜炎等。 2.正确佩戴方法:轻柔用手指托住镜片,平稳对准眼球放置,避免用力过猛或放置位置不当损伤角膜,初次佩戴者需多练习以熟练掌握佩戴方法。 三、佩戴后护理与时长 1.规范护理操作:依照产品说明使用专用护理液清洁镜片,护理液可杀灭镜片细菌并保持湿润,定期对眼镜盒等护理用品清洁消毒,防止细菌滋生。 2.遵循佩戴时长:严格遵守佩戴时长规定,日抛型镜片按说明当日丢弃,长周期佩戴镜片也不可超建议时长,过长时间佩戴会致眼部缺氧、引发干眼、感染等问题,如月抛镜片建议每月更换,过长连续佩戴增感染风险。 四、特殊人群注意 1.青少年群体:眼部尚处发育阶段,需在医生指导下佩戴,严格控制佩戴时间,避免影响眼部正常发育,且因青少年自我管理能力较弱,要强化眼部卫生管理。 2.孕妇:孕期身体激素变化致眼部生理改变,如泪液分泌量及成分改变等,佩戴隐形眼镜易加重眼部不适或增感染风险,建议尽量选用框架眼镜替代。 3.眼部疾病患者:患角膜炎、结膜炎、干眼症等眼部疾病者,应避免佩戴隐形眼镜,因其会影响眼部正常代谢与氧气供应,加重病情,需先治疗眼部疾病,经医生评估允许后再考量是否佩戴。 4.长期用电子设备人群:此类人群眼部易疲劳,佩戴隐形眼镜可能加重干眼等问题,应减少佩戴时长,佩戴中增加眨眼次数保持眼部湿润,且加强眼部清洁护理。

    2025-11-28 12:15:50
  • 眼睛下面一直跳是什么原因

    眼睛下面跳可能由多种原因引起,包括用眼过度、精神紧张、睡眠不足、眼部疾病(如结膜炎、倒睫)、神经系统问题等。儿童出现眼跳家长要观察用眼、睡眠及眼部情况并相应处理,老年人出现眼跳要考虑潜在神经系统疾病,眼跳持续不缓解或伴其他不适需及时就医。 一、用眼过度 长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等电子设备,会使眼部肌肉紧张,容易引发眼跳。例如,学生长时间熬夜写作业、上班族长时间面对电脑工作,都可能导致眼睛下面跳。一般通过休息、减少用眼时间,眼跳情况会逐渐缓解。 二、精神紧张 当人处于精神高度紧张状态时,也可能出现眼睛下面跳的情况。比如面临重要考试、工作压力巨大时,身体的应激反应可能传导至眼部肌肉,引起眼轮匝肌痉挛,出现眼皮跳动。此时需要通过调整心态、放松心情来改善,可通过听音乐、适当运动等方式缓解紧张情绪。 三、睡眠不足 长期睡眠不足会影响身体的正常生理功能,包括眼部肌肉的调节。青少年若经常熬夜玩耍、学习,成年人长期熬夜加班等,都可能因睡眠不足导致眼睛下面跳。保证充足的睡眠时间,让身体得到充分休息,有助于缓解眼跳。 四、眼部疾病 1.结膜炎:眼部受到细菌、病毒等感染引发结膜炎时,炎症刺激会导致眼部不适,出现眼皮跳动。除了眼跳,还可能伴有眼睛红肿、分泌物增多等症状。需要根据具体病因使用相应的眼药水进行治疗,如细菌性结膜炎可使用抗生素眼药水。 2.倒睫:睫毛生长方向异常,倒向眼球,刺激眼部组织,也会引起眼跳。儿童可能因眼部发育不完善出现倒睫,成年人则可能因眼部外伤、炎症等导致倒睫。倒睫严重时可能需要通过拔除倒睫、手术等方式治疗。 五、神经系统问题 某些神经系统疾病也可能导致眼皮跳动,如面肌痉挛早期可能表现为眼脸跳动,逐渐可累及面部其他肌肉。这种情况相对较为复杂,需要及时就医,进行神经系统相关检查,明确病因后进行针对性治疗。 对于儿童出现眼睛下面跳的情况,家长要注意观察孩子的用眼情况、睡眠状况以及眼部是否有异常表现。如果是儿童长时间看电视、玩手机等导致用眼过度引起的眼跳,要限制其电子产品使用时间;如果是儿童精神紧张导致,要关注孩子的学习压力等情况,适当进行心理疏导。对于老年人出现眼睛下面跳的情况,要考虑是否有神经系统疾病等潜在问题,若眼跳持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医检查,排除严重疾病的可能。

    2025-11-28 12:14:14
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