李春

北京大学人民医院

擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风,常见风湿性疾病和疑难病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
北京大学人民医院,副主任医师,风湿免疫科,擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、常见风湿性疾病和疑难病的诊断治疗。展开
个人擅长
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风,常见风湿性疾病和疑难病的诊断治疗展开
  • 类风湿会不会引起腰疼

    类风湿关节炎有可能引起腰疼,原因包括脊柱受累(约1/4患者脊柱受累,腰椎受累致腰疼,各年龄段可发病,30-50岁多见,女性发病率高,潮湿寒冷环境、家族病史可增加风险)和外周关节病变影响(外周关节病变致姿势异常,腰部代偿受力增加引发腰疼,老年患者因骨质退变风险更高),患者出现腰疼应及时就医检查并采取治疗措施缓解症状。 脊柱受累:类风湿关节炎可累及脊柱,当颈椎受累时,可能会引起颈部疼痛并向腰部放射等情况;若腰椎受到累及,会直接导致腰疼。研究表明,约有1/4的类风湿关节炎患者会出现脊柱受累的情况,其中腰椎受累时就会表现为腰部疼痛、活动受限等。在年龄方面,各个年龄段均可发病,但多见于30-50岁人群;性别上,女性发病率高于男性;生活方式方面,长期处于潮湿、寒冷环境等可能增加患病风险,进而影响腰部;有类风湿关节炎家族病史的人群患病风险相对更高。 外周关节病变影响:类风湿关节炎患者外周关节病变可能导致身体姿势异常,为了维持平衡,腰部肌肉、关节等会代偿性受力增加,长期如此可引发腰疼。比如患者手部关节畸形后,拿取物品姿势改变,会影响整个身体的力线,进而波及腰部。对于特殊人群,比如老年类风湿关节炎患者,本身骨质就有一定程度的退变,再加上类风湿关节炎的影响,腰疼的发生风险可能更高,需要更加注意腰部的保护,避免过度劳累等。 总之,类风湿关节炎是有可能引起腰疼的,当类风湿关节炎患者出现腰疼症状时,应及时就医,进行相关检查以明确病情,并采取相应的治疗措施来缓解症状。

    2025-07-22 15:15:23
  • 痛风可以吃韭菜么

    痛风患者通常可适量吃韭菜,因其属低嘌呤食物,且含维生素、膳食纤维等营养成分,有益肠道蠕动等;但食用时要注意烹饪方式清淡,有其他代谢性疾病者需适量,老年及儿童痛风患者也有相应食用注意事项。 一、韭菜的营养成分及对痛风的益处 韭菜富含维生素(如维生素C等)、膳食纤维等营养成分。其中膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助痛风患者预防便秘。而便秘可能会影响尿酸的排泄,适当摄入膳食纤维维持肠道正常功能,对痛风患者的整体健康有一定好处。 二、食用韭菜的注意事项 1.烹饪方式:痛风患者食用韭菜时应选择清淡的烹饪方式,如清炒等,避免采用油炸、红烧等高油脂的烹饪方法。因为高油脂饮食可能会影响患者的代谢功能,间接对尿酸的代谢产生不利影响。 2.个体差异:虽然韭菜本身对痛风影响较小,但每个痛风患者的病情严重程度、个体代谢情况等存在差异。如果痛风患者同时合并有其他代谢性疾病,如糖尿病等,在食用韭菜时也需要注意适量,因为韭菜含有一定量的碳水化合物,过量食用可能会对血糖等产生影响,进而间接影响尿酸代谢相关的内环境稳定。 3.特殊人群 老年痛风患者:老年痛风患者消化功能相对较弱,食用韭菜时要注意烹饪得软烂一些,便于消化吸收,同时要控制食用量,避免过多食用引起消化不良等问题。 儿童痛风患者:儿童痛风相对较少见,但如果发生,食用韭菜也需要注意适量,因为儿童处于生长发育阶段,饮食需要兼顾营养均衡和疾病相关的限制,韭菜可以作为均衡饮食的一部分,但不能过量。

    2025-07-22 15:09:26
  • 痛风鲫鱼汤可以吃吗

    痛风患者能否食用鲫鱼汤分情况,稳定期可偶尔少量吃但要去浮油、配蔬菜,发作期不宜吃;儿童痛风一般不建议吃;老年痛风患者要关注血脂,合并高脂蛋白血症要严控。 一、鲫鱼的嘌呤含量及对痛风的影响 鲫鱼属于中嘌呤含量的食物,每100克鲫鱼中嘌呤含量约为137.1毫克。对于痛风患者而言,在病情稳定期(血尿酸水平控制较好,且没有急性关节炎发作)时,可偶尔少量食用鲫鱼汤,但要注意控制量;而在痛风急性发作期,则不建议食用鲫鱼汤,因为此时需要严格限制嘌呤摄入,避免加重炎症反应。 二、食用鲫鱼汤的注意事项 病情稳定期的食用方式:若痛风患者处于病情稳定期,食用鲫鱼汤时应注意去除上层浮油,因为油脂可能会影响尿酸的代谢。同时,食用量要少,一般建议每次食用量不超过100毫升,并且要搭配大量的蔬菜一起食用,以增加食物的多样性和降低单位食物的嘌呤含量比例。 特殊人群的情况 儿童痛风患者:儿童痛风相对较少见,但如果发生,其饮食控制更为严格。一般不建议儿童痛风患者食用鲫鱼汤,因为儿童处于生长发育阶段,需要更精准地控制嘌呤摄入以避免对尿酸代谢和生长发育产生不良影响。 老年痛风患者:老年痛风患者往往可能伴有其他基础疾病,如高血压、高血脂等。在食用鲫鱼汤时,除了遵循上述痛风患者的一般原则外,还需要密切关注血脂变化,因为鲫鱼汤中的油脂可能会影响老年患者的血脂水平。如果老年患者同时合并高脂蛋白血症,那么更要严格控制鲫鱼汤的食用量和食用频率。

    2025-07-22 15:04:46
  • 痛风反复发作

    痛风是一种因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的炎症性疾病,主要症状有突发的剧烈关节疼痛、红肿、发热等,常见于第一跖趾关节、足背、足跟、踝、膝、腕、肘等部位,严重影响患者的生活质量。目前,痛风的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、降尿酸治疗和手术治疗,患者还需注意定期复查、避免诱因、注意保暖和适量运动。 1.一般治疗 包括调整饮食、限制饮酒、避免高嘌呤食物、多饮水等。 2.药物治疗 包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。这些药物可以缓解痛风发作时的疼痛和炎症。 3.降尿酸治疗 如果痛风患者的血尿酸水平过高,需要进行降尿酸治疗,以预防痛风的复发。常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他等。 4.手术治疗 如果痛风患者的关节畸形严重,影响生活质量,可以考虑手术治疗。 除了上述治疗方法外,痛风患者还需要注意以下几点: 1.定期复查 痛风患者需要定期复查血尿酸水平、肝肾功能等指标,以了解病情的变化情况,并及时调整治疗方案。 2.避免诱因 痛风患者需要避免诱因,如过度劳累、饮酒、高嘌呤食物等,以预防痛风的发作。 3.注意保暖 痛风患者在寒冷季节需要注意保暖,避免关节受寒。 4.适量运动 痛风患者可以适量运动,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质,但需要避免剧烈运动。 总之,痛风是一种需要长期治疗的疾病,患者需要积极配合医生的治疗,注意饮食和生活方式的调整,定期复查,以控制病情,减少并发症的发生。

    2025-07-22 15:03:49
  • 尿酸高痛风能吃海参吗

    尿酸高痛风患者可适量吃海参,因其为低嘌呤食物;海参富含营养且脂肪低有利控制体重,但食用要注意烹饪方式为清蒸等清淡做法,血尿酸不稳定者要监测,合并糖尿病者控量,肾功能不全者遵医嘱合理安排食用量。 海参的营养成分与对尿酸高痛风的益处 海参富含蛋白质、多种微量元素等营养物质。其中蛋白质是身体重要的营养来源,有助于维持机体正常的生理功能。而且海参脂肪含量低,对于尿酸高痛风患者控制体重也有一定帮助,因为肥胖是痛风的危险因素之一,控制体重有利于病情的管理。 食用海参的注意事项 烹饪方式:尿酸高痛风患者食用海参时要注意烹饪方式,应避免采用红烧、油焖等油腻且可能添加高嘌呤调料的烹饪方法,建议选择清蒸等较为清淡的烹饪方式,这样能最大程度保留海参的营养且减少对血尿酸水平的不良影响。 个体差异:虽然海参整体嘌呤含量低,但不同患者个体对血尿酸的反应可能存在差异。一些血尿酸水平控制不太稳定的患者,即使食用海参也应密切监测血尿酸变化,若食用后血尿酸明显升高,则需适当调整海参的食用量。 特殊人群:对于合并有糖尿病的尿酸高痛风患者,食用海参时要注意控制量,因为海参虽然营养好,但也含有一定量的碳水化合物等成分,需遵循糖尿病饮食中对食物量的控制要求;对于肾功能不全的尿酸高痛风患者,由于海参富含蛋白质,过多食用可能会加重肾脏负担,所以这类患者食用海参时需要在医生或营养师的指导下,根据自身肾功能情况来合理安排食用量。

    2025-07-22 15:02:11
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