Q过敏性紫癜该如何治疗

A过敏性紫癜治疗包括一般治疗即卧床休息、积极找脱离过敏原、密切监测指标，药物治疗有抗组胺药适用于单纯型缓解瘙痒，糖皮质激素对关节型腹型肾型有效可减炎症但注意副作用，免疫抑制剂用于病情重或激素无效肾型且监不良反应，特殊人群中儿童治疗遵安全原则调药，成人综合选方案监长期副作用，过敏史人群重视规避过敏原，肾脏受累患者定期查肾指标并注意休息。 一、一般治疗 患者需卧床休息，避免剧烈运动，以减少机体耗氧量及对血管的损伤。积极寻找并脱离过敏原，如明确对某种食物、药物过敏需立即停用，若有感染病灶需积极控制感染。密切监测尿常规等指标，观察有无肾脏受累等情况变化。 二、药物治疗 （一）抗组胺药物 适用于单纯型过敏性紫癜，可缓解瘙痒等症状，常用药物如氯雷他定等，通过拮抗组胺受体发挥作用，减轻过敏相关的皮肤瘙痒等不适表现。 （二）糖皮质激素 对于关节型、腹型、肾型紫癜具有较好疗效。能减轻血管炎症反应，缓解关节肿痛、腹痛等症状。常用药物如泼尼松等，可抑制免疫反应，改善机体的过敏状态，但需注意其可能带来的如感染风险增加、骨质疏松等副作用，需在医生指导下合理使用。 （三）免疫抑制剂 针对病情较重、糖皮质激素治疗效果不佳或存在禁忌证的肾型紫癜患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。此类药物能抑制机体异常的免疫反应，但也可能存在骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应，使用过程中需密切监测相关指标。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童患者 儿科治疗需遵循安全护理原则，药物选择及剂量需严格依据儿童体重、年龄等进行调整，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，密切观察药物不良反应，如糖皮质激素可能影响儿童骨骺发育等，需定期评估儿童的生长状况。 （二）成人患者 成人需根据病情严重程度、个体的肝肾功能等身体状况综合选择治疗方案，注意药物的长期副作用对生活质量的影响，如长期使用糖皮质激素可能导致代谢紊乱等，需定期监测血糖、血压、血脂等指标。 （三）有过敏史人群 需格外重视过敏原的规避，详细记录过敏物质，在日常生活中严格避免接触，如明确对某种食物过敏则杜绝该食物摄入，对药物过敏者牢记过敏药物名称，就医时主动告知医生，防止紫癜复发。 （四〕肾脏受累患者 有肾脏受累的紫癜患者需定期复查肾功能、尿常规等，以便及时发现肾脏损伤的变化情况，调整治疗方案，同时注意休息，避免劳累，防止病情加重。