左文莉

北京大学第一医院

擅长:人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。

向 Ta 提问
个人简介
左文莉,女,北京大学第一医院,主任医师,妇产科,擅长人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
个人擅长
人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
  • 妇科腰疼在哪个位置

    妇科腰疼常见位置为下腰部、腰骶部,不同妇科疾病致腰疼位置等有差异,如盆腔炎多集中下腹部及腰骶部,子宫内膜异位症依种植部位腰疼位置略有不同,子宫腺肌病疼痛可放射至腰骶部;与骨科原因(如腰椎间盘突出症、腰肌劳损)、泌尿系统原因(如肾结石)导致的腰疼位置及伴随症状不同,出现腰疼伴妇科异常表现应及时就医明确病因。 不同妇科疾病导致腰疼的具体位置差异 盆腔炎:炎症累及盆腔组织时,疼痛多集中在下腹部及腰骶部,疼痛程度可因炎症轻重而异,轻度盆腔炎可能仅表现为腰骶部的轻度坠胀不适,重度盆腔炎时腰骶部疼痛会较为明显,且可能伴有下腹部的疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。 子宫内膜异位症:异位内膜种植的部位不同,腰疼位置略有差异。若异位内膜种植在子宫骶骨韧带处,疼痛常位于腰骶部,且在月经期时疼痛会明显加剧,还可能伴有性交痛等症状;若异位内膜种植在卵巢等部位,除了可能有腰骶部疼痛外,还可能表现为下腹部一侧的疼痛等。 子宫腺肌病:主要表现为进行性加重的痛经,疼痛可放射至腰骶部,患者常感觉下腹部及腰骶部酸痛,且月经量增多、经期延长等也是常见症状。 与其他原因导致腰疼的区别 骨科原因导致的腰疼位置特点 骨科原因引起的腰疼,如腰椎间盘突出症,疼痛多位于下腰部正中间,可伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状,疼痛与腰部活动密切相关,比如弯腰、久坐、久站后疼痛加重,休息后可能有所缓解,但与妇科疾病导致的腰疼位置和伴随症状有所不同。而腰肌劳损引起的腰疼,多位于腰部两侧,是由于腰部肌肉长时间处于紧张状态导致的,疼痛在劳累后加重,休息后可减轻,一般不伴有妇科相关的症状,如月经异常、白带异常等。 泌尿系统原因导致的腰疼位置特点 泌尿系统疾病引起的腰疼,如肾结石,疼痛多位于腰部一侧,常在腰背部肋脊角处,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向下腹部及会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等泌尿系统症状,与妇科腰疼的位置及伴随症状有明显区别。 总之,妇科腰疼主要位于下腰部、腰骶部等区域,不同妇科疾病导致的腰疼在具体位置、疼痛性质及伴随症状上可能会有一定差异,若出现腰疼症状,尤其是伴有妇科相关异常表现时,应及时就医,进行相关检查以明确病因。

    2025-11-26 12:13:20
  • 蚊香对孕妇有影响吗

    蚊香通常含拟除虫菊酯类等成分,部分拟除虫菊酯对孕妇长期或高浓度接触存潜在风险,燃烧烟雾经呼吸道吸入可干扰代谢致孕期不适,灰烬等接触皮肤可引过敏间接影响胎儿,孕妇应选合规低毒环保产品、保持通风,优先用物理防蚊方式如蚊帐等,注重防蚊安全性营造安全无蚊空间保障孕期健康。 一、蚊香的主要成分及潜在影响 蚊香通常包含拟除虫菊酯类物质、有机填料、黏合剂、染料及其他添加剂等成分。部分拟除虫菊酯类物质可能通过呼吸道吸入或皮肤接触的方式影响人体健康,对于孕妇这一特殊群体,长期或高浓度接触可能存在潜在风险。例如,某些拟除虫菊酯类成分可能引起孕妇头晕、恶心、过敏等不适症状,且目前虽缺乏大规模确凿证据证明其对胎儿发育的直接致畸性,但长期低剂量暴露仍可能对胎儿健康产生未知影响。 二、孕妇使用蚊香的风险考量 (一)吸入风险 蚊香燃烧时释放的烟雾中含有的化学物质可经孕妇呼吸道吸入,若长期处于烟雾环境中,可能干扰孕妇机体的正常代谢,增加孕期不适发生的概率,如引发头痛、乏力等情况。 (二)皮肤接触风险 蚊香的灰烬或直接接触皮肤的残留物质,可能刺激孕妇皮肤,导致瘙痒、皮疹等过敏反应,进而间接影响孕妇身心状态,对胎儿的稳定发育产生一定间接干扰。 三、孕妇安全使用蚊香的建议 (一)选择合规产品 孕妇应挑选正规厂家生产的低毒、环保型蚊香,查看产品成分说明,尽量避免选择含有高浓度有害化学物质的蚊香产品,以降低潜在健康风险。 (二)保持通风环境 使用蚊香时需确保室内良好通风,可通过开窗换气等方式,及时稀释空气中的有害成分,减少孕妇吸入有害物的量。一般建议将蚊香放置于通风处,使用后短暂离开房间,待烟雾消散后再进入。 (三)优先物理防蚊方式 孕妇可优先采用物理防蚊措施,如使用蚊帐、安装纱窗、摆放驱蚊植物(如薄荷、薰衣草等,但需确认无过敏风险)等,从源头上避免化学驱蚊产品的接触风险。 四、特殊人群的温馨提示 孕妇作为特殊敏感群体,应格外注重防蚊措施的安全性。相较于化学驱蚊产品,物理防蚊方式更为稳妥,能最大程度降低对自身及胎儿的潜在影响。在日常生活中,要留意居住环境的蚊虫防控,营造一个相对无蚊且安全的空间,保障孕期健康。

    2025-11-26 12:12:22
  • 女性左边掐腰的位置痛

    女性左边掐腰位置疼痛可能由多种原因引发,肾脏相关疾病如肾盂肾炎可致左边腰部隐痛伴尿频尿急尿痛等,肾结石可致阵发性绞痛并向会阴部放射;长期久坐等致腰肌劳损会出现慢性酸痛胀痛且劳累后加重;乙状结肠炎等肠道问题可引起该位置附近疼痛并伴腹泻等;附件炎等妇科疾病会致隐痛伴白带增多等;有腰部外伤史、腰椎退行性变、孕期、先天脊柱异常等情况也可导致该部位疼痛 一、肾脏相关疾病所致疼痛 女性左边掐腰位置接近肾脏区域,肾盂肾炎是常见原因之一。临床研究表明,女性尿道短而直,细菌易逆行感染肾盂,除左边腰部隐痛外,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者还可出现发热表现。另外,肾结石也可能引发该部位疼痛,结石移动时会刺激肾盂或输尿管,疼痛多为阵发性绞痛,可向会阴部放射。 二、腰肌劳损引发疼痛 长期久坐、伏案工作或保持不良姿势等生活方式,易导致腰部肌肉劳损。女性若长时间维持同一姿势,左边腰部肌肉持续紧张,会出现慢性劳损性疼痛,多为酸痛、胀痛,在劳累后症状加重,休息后可稍有缓解,且无明显的发热、尿频等伴随症状。 三、肠道问题导致疼痛 乙状结肠位于左下腹部,当乙状结肠炎发生时,炎症刺激可引起左边掐腰位置附近疼痛,常伴有腹泻、大便性状改变等表现,如大便稀溏、带有黏液等,部分患者还可能出现腹部坠胀感。 四、妇科疾病引起疼痛 对于女性而言,附件炎是常见妇科问题。女性盆腔内的输卵管、卵巢等附件发生炎症时,炎症蔓延可能累及左边腰部附近组织,出现隐痛或胀痛,常伴有白带增多、月经紊乱等症状。另外,子宫内膜异位症也可能导致该部位疼痛,异位的内膜组织在经期等特定时期会引发局部疼痛。 五、外伤及其他因素 若女性有过腰部外伤史,如摔倒、撞击等,可能导致左边腰部肌肉、软组织损伤,出现疼痛,多有明确外伤诱因,疼痛程度与外伤程度相关,轻者为局部酸痛,重者可能影响腰部活动。此外,腰椎退行性变在老年女性中较为常见,椎间盘退变、骨质增生等可刺激周围组织,引起左边掐腰位置疼痛,常伴有腰部活动受限等表现。对于特殊人群,孕期女性随着子宫增大,可能压迫腰部组织引发疼痛;儿童及青少年需排查是否有先天脊柱发育异常等情况导致疼痛。

    2025-11-26 12:11:21
  • 女性尿检弱阳性什么意思

    女性尿检弱阳性可能意味着怀孕、其他健康问题或检测误差。怀孕时hCG水平较低会导致弱阳性,还需进一步检查确认。除怀孕外,弱阳性结果还可能与异位妊娠、葡萄胎或其他疾病有关。检测误差也可能导致弱阳性。对结果有疑虑应咨询医生,医生会根据个人情况安排进一步检查。 女性尿检弱阳性意味着什么? 如果女性的尿液检查结果显示弱阳性,这可能提示以下几种情况。 1.怀孕 弱阳性的尿检结果可能是怀孕的早期迹象。怀孕后,体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平会逐渐升高。在受孕后的几周内,hCG水平可能还较低,导致尿检呈弱阳性。然而,弱阳性结果并不能确诊怀孕,需要进一步确认。 进一步确认怀孕的方法包括: 等待几天再次进行尿检,hCG水平可能会逐渐升高。 进行血液hCG检测,血液检测更为准确。 超声检查,可在子宫内看到孕囊或胎儿。 2.其他健康问题 除了怀孕,弱阳性尿检结果还可能与其他健康问题有关。以下是一些可能的情况: 异位妊娠:受精卵在子宫以外的部位着床,如输卵管,可能导致弱阳性尿检和潜在的健康风险。 葡萄胎:异常的妊娠组织,子宫内充满水泡,也可能引起弱阳性尿检。 某些疾病:某些疾病,如内分泌失调、卵巢肿瘤或其他妇科疾病,可能影响激素水平,导致弱阳性尿检。 3.检测误差 弱阳性结果也可能是检测误差引起的。尿液稀释、检测时间不当或使用不当的检测方法都可能导致不准确的结果。 如果对尿检弱阳性结果有疑虑或担忧,以下是一些建议: 咨询医生:与医生进行面对面的咨询,详细讨论结果和可能的情况。医生会根据个人情况进行进一步的评估和建议。 提供更多信息:向医生提供详细的个人病史、症状和其他相关信息,有助于医生做出准确的诊断。 可能的进一步检查:医生可能会建议进行其他检查,如超声、血液检查或进一步的尿检,以确定弱阳性结果的原因。 需要注意的是,每个女性的情况都是独特的,诊断需要综合考虑多种因素。如果对尿检结果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生,以便获得准确的诊断和适当的建议。此外,如果尿检结果异常并伴有其他症状,如疼痛、出血或异常分泌物,应立即就医。医生的专业意见和进一步的评估对于确保健康至关重要。

    2025-11-26 12:10:40
  • 如何了解人流手术的详细过程

    术前需通过超声等检查明确孕囊位置大小及孕周等并进行相关血液等检查排除手术禁忌,术前6-8小时禁食、4小时禁水,更换清洁内裤并外阴阴道消毒,手术时患者取膀胱截石位常规消毒后用宫颈扩张器扩张宫颈,再将吸管置入宫腔负压吸引孕囊,术后需在观察室监测1-2小时,休息约2周,1月内禁性生活与盆浴,1-2周复查B超,年轻患者需家属陪同,多次人流史患者手术中谨慎操作防宫腔粘连,合并基础疾病患者需控制基础病稳定后手术并加强监测。 一、术前准备 1.术前检查:通过超声检查明确孕囊位置与大小,一般适宜手术孕周为6~10周,同时需进行血常规、凝血功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)、白带常规等检查,以排除手术禁忌证。对于有基础病史者(如心脏病、高血压等),需评估病情能否耐受手术; 2.术前准备:术前6~8小时禁食、4小时禁水,以防术中呕吐致窒息,术前需更换清洁内裤,进行外阴阴道消毒等操作。 二、手术过程 1.体位与消毒:患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、宫颈等部位; 2.扩张宫颈:使用宫颈扩张器由小到大依次扩张宫颈,使宫颈口扩张至适合吸管通过的程度; 3.吸引孕囊:将吸管经宫颈置入宫腔,利用负压吸引原理吸出孕囊及周围组织,操作中需轻柔,避免过度损伤宫腔组织,若子宫位置特殊(如过度前屈或后屈),需适当调整操作角度以顺利进行。 三、术后注意事项 1.术后观察:术后需在观察室监测阴道出血及生命体征等1~2小时,确认无异常方可离院; 2.术后恢复:术后需休息约2周,避免剧烈运动与重体力劳动,保持外阴清洁、勤换卫生巾,术后1个月内禁止性生活与盆浴,以防感染; 3.复查:术后1~2周复查B超,了解宫腔恢复情况,若出现异常阴道出血(出血量多于月经量、出血时间超10天)、腹痛等,需及时复诊。 特殊人群提示 年轻患者:需家属陪同,术前应充分沟通以缓解紧张情绪,注重保护隐私; 多次人流史患者:子宫可能存在损伤,手术中需谨慎操作,术后需密切关注恢复情况,预防宫腔粘连等并发症; 合并基础疾病患者(如糖尿病、肝病等):需在控制基础疾病稳定后进行手术,术后加强对基础疾病的监测与相应护理。

    2025-11-26 12:09:52
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