左文莉

北京大学第一医院

擅长:人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。

向 Ta 提问
个人简介
左文莉,女,北京大学第一医院,主任医师,妇产科,擅长人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
个人擅长
人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
  • 清宫没清干净的话有哪些症状

    清宫没清干净会出现阴道出血时间延长及量异常、腹痛、发热、白带异常等表现,阴道出血超2周、量异,子宫收缩致腹痛,残留组织感染可发热,残留影响微生态致白带异常,不同人群表现有差异但核心是这些异常改变。 腹痛 清宫没清干净还可能出现腹痛症状。子宫会试图排出残留组织,从而引起宫缩,导致下腹部阵发性疼痛。疼痛程度因人而异,有的女性可能只是轻微的下腹坠胀感,有的则可能疼痛较为剧烈。对于有过清宫史的女性,若出现不明原因的腹痛,尤其是伴有阴道出血异常时,要警惕清宫没清干净的可能。不同生活方式的女性,比如长期久坐的女性,本身盆腔血液循环相对较慢,若存在清宫残留,腹痛可能更易被察觉且相对更明显一些;而经常运动的女性可能对疼痛的耐受度有所不同,但本质上都是子宫收缩引起的腹痛表现。 发热 如果清宫后残留组织在宫腔内引发感染,就可能出现发热症状。这是因为残留组织作为异物,会引起机体的免疫反应,导致炎症发生,进而出现体温升高。一般为低热,但也有部分女性可能出现高热。对于有清宫史的女性,若在清宫后出现发热,同时伴有阴道出血异常和腹痛等情况,要高度怀疑清宫没清干净合并感染的可能。不同病史的女性,比如既往有盆腔炎病史的女性,在清宫后更易发生感染,出现发热的风险相对更高,需要更加密切观察。 白带异常 宫腔内有残留组织时,可能会影响阴道和宫颈的微生态环境,导致白带出现异常。比如白带量增多,质地改变,可能变得粘稠、呈脓性或者伴有异味等。这是由于残留组织引发炎症反应,刺激宫颈和阴道分泌物增多且性质改变。不同年龄和生活方式的女性,白带异常的表现可能有所不同,年轻女性性生活相对活跃,若出现白带异常更要重视,而绝经后女性白带异常可能提示更严重的问题,但核心都是因为宫腔残留引起的炎症相关改变。

    2025-11-26 11:35:19
  • 这三种避孕方法哪种最有效

    宫内节育器为长效避孕方法有效率较高通过改变宫腔内环境避孕无禁忌证人群均可考虑放置和取出需专业医护人员操作;复方口服避孕药正确规律服用有效率高通过抑制排卵等机制避孕对依从性要求高吸烟等人群需谨慎;男性避孕套正确使用有效率通过物理屏障避孕无严格年龄等禁忌但需正确使用避免过敏具体选择综合个人健康状况等多方面因素由专业医生给个性化建议。 一、宫内节育器 宫内节育器是一种长效避孕方法,其有效率较高,通常可达90%以上。它通过改变宫腔内环境,影响精子运行、受精卵着床等过程发挥避孕作用。对于无禁忌证的人群均适用,不同年龄阶段的女性,只要符合放置条件均可考虑。例如,对于有长期避孕需求且无放置禁忌的女性,宫内节育器是较为有效的选择,但需注意放置后可能出现的初期不适等情况,且放置和取出需由专业医护人员操作。 二、复方口服避孕药 正确规律服用复方口服避孕药时,有效率可达99%左右。其通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等机制避孕。然而,该方法对服用依从性要求较高,若出现漏服等情况会影响避孕效果。对于有吸烟等不良生活方式的女性需谨慎使用,因为吸烟可能增加心血管疾病风险,同时有肝脏疾病等病史的人群也可能存在禁忌,需在医生评估后决定是否适用。 三、男性避孕套 正确使用男性避孕套时,有效率约为85%-98%。它通过物理屏障作用阻止精子与卵子结合达到避孕目的。其使用相对灵活,无严格年龄等禁忌,但需要正确掌握使用方法,如全程使用、避免破损等,若使用不当则会降低避孕效果。对于有过敏体质的男性,需选择合适材质的避孕套以避免过敏反应。总体而言,宫内节育器和复方口服避孕药在常规情况下有效率高于男性避孕套,但具体选择需综合考虑个人健康状况、生活方式等多方面因素,由专业医生给予个性化建议。

    2025-11-26 11:34:47
  • 为什么着床会腰酸

    怀孕后女性腰酸的原因包括激素变化致腰酸,孕激素升高使骨盆韧带松弛影响腰部韧带关节;子宫增大牵扯周围组织引发腰酸,增大子宫牵拉周围组织致腰部酸痛;个体差异导致腰酸情况不同,包括自身腰部组织脆弱程度、身体机能状态以及生活方式等因素影响。 一、激素变化导致腰酸 怀孕后,女性体内激素水平会发生显著变化。例如,孕激素水平升高,它会使骨盆韧带松弛,为胚胎着床和后续妊娠做准备,而这种韧带的松弛可能会引起腰部的不适感,包括腰酸。研究表明,在胚胎着床前后,孕激素的波动较为明显,这种波动会影响到腰部相关的韧带和关节,从而导致腰酸现象的出现。 二、子宫增大牵扯周围组织引发腰酸 当胚胎着床后,子宫会逐渐开始发生变化,慢慢增大。在这个过程中,增大的子宫会牵扯到周围的韧带、肌肉等组织。对于一些女性来说,这种牵扯可能会引起腰部的酸痛感。尤其是在着床后的早期阶段,子宫虽然增大程度还不是很大,但已经开始对周围组织产生影响,使得腰部承受一定的牵拉刺激,进而出现腰酸症状。不同体质的女性对这种子宫增大的适应情况不同,有些女性可能比较敏感,更容易感觉到腰酸。 三、个体差异导致的腰酸情况 不同的女性个体对于着床时的身体反应存在差异。一些女性本身腰部的肌肉、韧带等组织相对较为脆弱,或者自身的身体机能状态不同,在胚胎着床时就更容易出现腰酸的情况。比如,有过腰部既往损伤史的女性,在胚胎着床后,由于身体的一系列变化,可能会使腰部原有的损伤部位受到更多刺激,从而加重腰酸的感觉。而年轻、身体素质较好的女性,可能对这种变化的适应能力相对较强,腰酸的感觉可能相对较轻或者不太明显。另外,生活方式也会有影响,长期久坐、缺乏运动的女性,腰部肌肉力量相对较弱,在胚胎着床时也更容易出现腰酸。

    2025-11-26 11:33:22
  • 人流微创一般多少钱一次

    人流微创费用受地区差异、医院等级、怀孕时间、身体状况等因素影响地区不同收费有别医院等级高收费相对高怀孕时间越短费用越低有并发症需先治炎症增加费用特殊人群如多次人流史者检查评估更详细且术后护理要求高年轻女性做人流需谨慎权衡并选正规医院保障健康。 地区差异:不同地区的医疗消费水平不同,经济发达地区的医院收费可能相对较高,而经济欠发达地区收费会低一些。例如一线城市的正规医院人流微创费用可能在3000~5000元,而一些县级医院可能在1000~2000元。 医院等级:等级较高、设备先进、医疗技术水平高的医院,收费通常比普通医院要高。三甲医院的人流微创费用可能会比二甲医院高500~1000元左右。 怀孕时间:怀孕时间越短,手术相对越简单,费用也会相对较低。一般怀孕7周以内的微创人流费用可能比怀孕7周以上的要低。怀孕7周以内,胚胎较小,手术对子宫的损伤相对较小,操作相对简单,所以费用可能在1000~2000元;怀孕7~10周时,费用可能在2000~3000元;怀孕10~14周时,费用可能会更高,在3000~5000元甚至更高。 身体状况:如果孕妇有其他并发症,如阴道炎等妇科炎症,需要先治疗炎症再进行手术,这会增加额外的检查和治疗费用。比如治疗炎症可能需要500~1000元不等,那么整个人流微创的总费用就会相应增加。 对于特殊人群,比如有多次人流史的女性,再次进行人流微创时风险相对更高,医院可能会进行更详细的术前检查和评估,费用也可能会有所不同。同时,这类女性身体恢复相对更难,术后需要更加精心的护理。而对于年轻女性,要充分考虑到人流对身体可能造成的长期影响,在决定人流微创前应谨慎权衡,并选择正规医院以降低手术风险和保障自身健康。

    2025-11-26 11:32:32
  • 奶水是由什么转化而来

    奶水由母体摄入营养经消化吸收运输到乳腺组织加工合成而来,青壮年女性代谢旺利于产奶,哺乳期女性需保证充足营养摄入合理饮食结构,若有消化系统疾病等病史会影响奶水转化,需积极治基础病、调整饮食等保障奶水正常转化以满足婴儿需求,要特注意自身营养状况对奶水质量产量的影响。 奶水主要是由母体摄入的营养物质转化而来。母体通过消化系统将摄入的食物进行消化和吸收,其中包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等各类营养成分。这些营养物质被吸收进入血液循环后,会运输到乳腺组织。乳腺组织中的相关细胞会对这些营养物质进行进一步的加工和合成等代谢过程,最终转化为奶水,为婴儿提供营养。例如,摄入的蛋白质会被分解为氨基酸等小分子物质,然后在乳腺细胞内重新合成乳汁中的蛋白质成分;脂肪则是在乳腺细胞内经过一系列代谢步骤转化为乳汁中的脂肪部分等。 对于哺乳期的女性来说,其年龄会影响身体的代谢能力等,一般青壮年女性身体代谢相对较为旺盛,更有利于营养物质的转化来产生充足的奶水。在生活方式方面,哺乳期女性需要保证充足的营养摄入,合理的饮食结构非常重要,要摄入足够量的优质蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等,比如多吃瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜水果等,以保证有足够的原料来转化为奶水。如果哺乳期女性存在一些病史,比如消化系统疾病等,可能会影响营养物质的消化吸收,进而影响奶水的转化。此时需要积极治疗基础疾病,同时在饮食等方面进行相应的调整,必要时可能需要在医生指导下进行营养补充等措施来保障奶水的正常转化,以满足婴儿的营养需求。对于特殊人群如哺乳期的母亲,要特别注意自身的营养状况对奶水质量和产量的影响,确保自身健康的同时为婴儿提供优质的奶水。

    2025-11-26 11:31:55
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