左文莉

北京大学第一医院

擅长:人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。

向 Ta 提问
个人简介
左文莉,女,北京大学第一医院,主任医师,妇产科,擅长人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
个人擅长
人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
  • 来月经恶心想吐是怎么回事

    女性来月经时恶心想吐与激素变化有关,前列腺素分泌增加致胃肠道平滑肌收缩等,个体差异如不同年龄、有无疾病、生活方式等会影响,可通过腹部保暖、清淡饮食缓解,严重时就医且不随意服药。 前列腺素相关影响 前列腺素除了让胃肠道平滑肌收缩外,还会影响血管,可能导致血管痉挛等情况。对于一些本身胃肠道比较敏感的女性,在月经期间由于前列腺素的作用,更容易出现恶心想吐的感觉。而且,激素水平的波动还可能影响神经系统,导致植物神经功能紊乱,进而引发胃肠道的不适症状。 个体差异因素 不同年龄的女性来月经时恶心想吐的情况可能有所不同。青春期女性由于内分泌系统尚在发育完善过程中,激素波动相对较大,出现月经期间恶心想吐的概率可能相对较高。而育龄期女性如果存在一些内分泌相关疾病,如多囊卵巢综合征等,也可能在月经期间更容易出现这种胃肠道不适。对于有痛经病史的女性,往往伴随着更明显的前列腺素分泌异常,所以恶心想吐的症状可能更为突出。另外,生活方式也有影响,长期熬夜、饮食不规律的女性,在月经期间身体的应激能力下降,也更容易出现月经期间恶心想吐的情况。 应对建议 对于出现来月经恶心想吐的女性,可以通过一些非药物方式缓解。比如注意腹部保暖,使用热水袋热敷腹部,能在一定程度上缓解子宫平滑肌收缩带来的不适,进而减轻胃肠道的反应。饮食上要选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,以免加重胃肠道负担。如果症状较为严重,影响到正常生活,建议及时就医,在医生的指导下进行相应处理,但不自行随意服用药物,尤其是避免给低龄女性随意使用可能影响内分泌等的药物。

    2025-11-26 11:24:20
  • 6周hcg正常值是多少

    怀孕6周时hCG正常值大致在15000-200000U/L之间,但存在个体差异,月经周期不规律、多胎妊娠、有内分泌疾病或不良妊娠史的女性情况特殊,需综合其他检查手段评估妊娠情况。 人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。正常妊娠的受精卵着床时,即排卵后的第6日,受精卵的滋养层形成时开始产生hCG,约1日后能测到外周血hCG,以后每1.7-2日上升1倍,在排卵后14日约达100U/L,妊娠8-10周达到峰值(50000-100000U/L),以后迅速下降,在妊娠中晚期,hCG仅为峰值的10%。 在怀孕6周时,hCG值的范围通常在15000-200000U/L之间,但这只是一个大致的参考范围。不同个体之间会存在一定差异,因为hCG水平的波动受到多种因素影响。例如,月经周期不规律的女性,排卵时间可能不固定,那么怀孕6周对应的实际受孕时间可能与按照月经周期计算的有所不同,从而影响hCG值;多胎妊娠时,由于有多个胚胎的滋养层细胞分泌hCG,所以hCG值会比单胎妊娠时明显升高,可能远高于上述范围上限。 对于特殊人群,比如既往有内分泌疾病的女性,如甲状腺功能异常等,可能会影响hCG的分泌和代谢,需要更密切监测hCG的变化来辅助判断妊娠情况;对于有过不良妊娠史的女性,怀孕6周时监测hCG不仅要关注数值范围,还需结合超声检查等其他检查手段,来综合评估胚胎的发育情况,因为不良妊娠史可能提示存在胚胎发育异常等风险,通过动态监测hCG以及超声观察孕囊、胎芽、胎心等情况,可以更好地保障妊娠健康。

    2025-11-26 11:22:50
  • 子宫前位 怀孕姿势

    子宫前位怀孕时建议以侧卧位为主尤其左侧卧位可减轻增大子宫对下腔静脉压迫保证胎盘血液灌注,中晚期应避免长时间仰卧,早期可据自身舒适选姿势中晚期更应注重侧卧位可定期换侧卧位,有前置胎盘等特殊病史或并发症孕妇需严格遵医生个体化建议调整姿势以保障母婴安全。 一、一般舒适姿势推荐 子宫前位属于正常子宫位置,怀孕过程中建议以侧卧位为主,尤其左侧卧位较为适宜。左侧卧位可减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫,保证胎盘血液灌注,有利于胎儿供氧等。孕妇可选择舒适的左侧卧位姿势,可在背部和腿部垫靠垫以维持身体舒适。 二、避免长时间仰卧 怀孕中晚期应避免长时间仰卧,因为仰卧时增大的子宫可能压迫下腔静脉,导致回心血量减少,引发仰卧位低血压综合征,出现头晕、心慌、血压下降等症状,进而影响胎盘的血液供应。所以孕期应尽量减少仰卧时间,若需短时间仰卧,也可适当将臀部稍垫高以减轻子宫对下腔静脉的压迫。 三、不同孕期注意要点 早期孕期:胎儿较小,子宫对身体的影响不明显,孕妇可根据自身舒适选择仰卧、侧卧等姿势,但仍建议尽量避免长时间保持单一不舒适姿势。 中晚期孕期:随着胎儿增大,侧卧位的优势更明显,此时应注重保持侧卧位,尤其是左侧卧位,可定期更换左右侧卧位以避免单侧身体长时间受压。 四、特殊情况提示 对于有前置胎盘等特殊病史或并发症的孕妇,其怀孕姿势需更加谨慎,应严格遵循医生的个体化建议。这类孕妇可能需要根据自身具体病情调整姿势,以最大程度保障母婴安全,医生会综合考虑孕妇的具体情况制定个性化的姿势指导方案,孕妇需严格配合执行。

    2025-11-26 11:21:50
  • 38周小腹隐隐作痛是不是要生了

    孕38周小腹隐痛可能是分娩征兆,也可能是其他原因,如假宫缩、胎儿入盆等。注意观察疼痛特点,多休息,记录疼痛情况,异常及时就医。 1.假宫缩:在分娩前,子宫会出现不规则的收缩,称为假宫缩。这些宫缩通常没有规律,强度也较弱,可能会导致小腹隐隐作痛,但不会持续很长时间。 2.胎儿入盆:孕38周时,胎儿可能会入盆,这是胎儿进入骨盆的过程。入盆可能会压迫到子宫和腹部的神经,导致疼痛。 3.其他原因:除了上述情况外,其他原因也可能导致小腹隐隐作痛,如消化不良、便秘、膀胱炎等。 如果孕38周时出现小腹隐隐作痛,需要注意以下几点: 1.观察疼痛的特点:注意疼痛的频率、强度、持续时间和间隔时间等特点,以及是否伴有其他症状,如阴道流血、破水、胎动异常等。 2.休息和放松:如果疼痛不是很强烈,可以通过休息、放松和改变体位来缓解。避免长时间站立或坐着,尽量采取舒适的姿势。 3.记录疼痛情况:可以记录疼痛发生的时间、频率和其他相关信息,以便在就诊时向医生提供详细的病史。 4.及时就医:如果疼痛逐渐加重、变得有规律或伴有其他异常症状,应及时就医。医生会进行详细的检查,包括宫缩情况、胎儿的情况和骨盆的检查,以确定疼痛的原因,并采取相应的措施。 需要注意的是,每个人的情况都可能不同,因此最好在出现任何异常情况时及时咨询医生的建议。医生会根据具体情况进行评估,并给出个性化的指导和建议。此外,孕38周已经接近足月,孕妇和家人应该做好分娩的准备,包括了解分娩的过程、准备好待产包等,以便在需要时能够及时前往医院。

    2025-11-26 11:21:14
  • 怀孕第一周会腹痛吗

    怀孕第一周受精卵着床可能致轻微腹痛属正常,若出现剧烈持续加重或伴阴道大量出血需警惕宫外孕等异常,有基础疾病女性需谨慎观察腹痛及伴随症状,年轻女性应及时通过医疗检查排除异常妊娠,且要注意休息,异常腹痛及时就医。 一、怀孕第一周腹痛的可能性分析 怀孕第一周一般指末次月经开始后的第1周,此时受精卵尚处于输卵管向宫腔移动或刚刚开始着床阶段。部分女性可能出现轻微腹痛,这多与受精卵着床有关。受精卵着床时会侵入子宫内膜,可能导致少量子宫内膜出血,进而引起轻微的腹部隐痛或坠胀感,这种情况通常较轻微且持续时间短,属于正常的生理现象。然而,并非所有女性在怀孕第一周都会出现腹痛,存在个体差异,有些女性可能无明显腹部不适。 二、需警惕的异常腹痛情况 若怀孕第一周出现剧烈腹痛、腹痛持续加重或伴随阴道大量出血等情况,需高度警惕异常情况,如宫外孕。宫外孕时受精卵着床于宫腔以外部位(常见于输卵管),随着胚胎生长可能导致输卵管破裂等,会引起剧烈腹痛、腹腔内出血等严重状况,危及生命,这种情况必须立即就医排查。 三、不同人群的相关注意事项 对于有基础疾病(如盆腔炎等妇科疾病)的女性,怀孕第一周出现腹痛时需格外谨慎,基础疾病可能影响怀孕过程,需密切观察腹痛性质及伴随症状,必要时及时就医明确原因。年轻女性若怀孕第一周出现腹痛,应避免自行盲目判断,及时通过医疗检查(如血HCG检测等)来排除异常妊娠等情况,以保障自身健康。同时,怀孕第一周女性应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,若出现异常腹痛及时寻求医疗帮助。

    2025-11-26 11:20:22
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