左文莉

北京大学第一医院

擅长:人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。

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个人简介
左文莉,女,北京大学第一医院,主任医师,妇产科,擅长人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
个人擅长
人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
  • 来事刚走同房会怀孕不

    月经刚结束时同房怀孕几率较低,但并非绝对安全,存在意外怀孕可能。 月经周期规律的女性,月经结束后多处于卵泡期,卵巢尚未排卵,此时无卵子与精子结合的生理基础,故怀孕概率极低。但需注意,月经周期短(<28天)或经期持续时间长(>7天)者,可能因排卵提前增加风险。 月经周期不规律女性(如多囊卵巢综合征、内分泌紊乱者)常伴随排卵异常,可能出现“额外排卵”或“提前排卵”。尤其情绪波动、压力大、环境改变时,易导致排卵提前至月经刚结束后,此时同房易受孕。 精子在女性生殖道内可存活3-5天,若月经周期规律但经期长(如7-8天),月经结束时可能已接近排卵期,存活的精子可能在体内等待卵子排出,导致受孕。 医学上“相对安全期”指月经结束后至排卵前时段,但排卵受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,生活方式、疾病等因素可使其提前/推迟,因此不能完全依赖月经结束就同房安全,需结合排卵监测(如基础体温、排卵试纸)提高避孕可靠性。 特殊人群需警惕:①月经周期不规律(周期<21天或>35天)者;②既往有流产史、宫腔操作史者,排卵可能更不规律;③服用紧急避孕药后再次同房,即使在安全期也需注意,因药物可能影响后续排卵。

    2026-01-16 09:47:37
  • 流产后为什么不能同房

    流产后为什么不能同房? 流产后短期内禁止同房,主要因易引发感染、影响子宫修复、增加再孕风险,甚至导致长期生殖健康问题。 一、感染风险显著增加 流产后宫颈口未完全闭合,子宫内膜存在新鲜创面,同房易使阴道内病原体上行感染,引发子宫内膜炎、盆腔炎等。临床研究显示,术后1个月内同房者感染率较延迟同房者高3-5倍。 二、干扰子宫恢复进程 子宫需4-6周完成修复,同房刺激会干扰子宫正常收缩,导致恶露排出不畅、出血时间延长。B超观察发现,过早同房者子宫复旧不全发生率增加20%。 三、再次妊娠风险高 流产后卵巢约2周恢复排卵功能,若未避孕,同房易再次受孕。短期内重复流产会加重子宫损伤,增加子宫破裂、大出血风险。 四、特殊人群需严格遵医嘱 不全流产、宫颈裂伤、出血未止或合并感染的女性,需延迟同房至医生评估恢复良好。服用抗生素治疗期间,应遵循医嘱禁止同房。 五、长期生殖健康隐患 反复过早同房可能引发慢性盆腔痛、输卵管堵塞等,研究表明,术后1个月内同房者不孕风险增加15%。 流产后建议至少等待1个月,待身体完全恢复、经医生确认后再恢复同房,期间需做好避孕措施。

    2026-01-16 09:46:37
  • 流产后可以吃水果吗

    流产后可以适量食用水果,科学补充能帮助身体恢复,但需注意种类选择和食用方式。 一、推荐水果的营养作用:流产后身体需修复子宫内膜,水果富含维生素C(促进胶原合成)、膳食纤维(改善肠道功能)及钾元素(调节电解质),如苹果、香蕉、橙子等低刺激水果适合食用。避免西瓜、梨等寒性水果及冰镇水果,以防加重腹部不适。 二、适宜水果种类选择:优先温性或中性水果,如苹果(含果胶促消化)、樱桃(补铁防贫血)、猕猴桃(维C含量高);芒果、菠萝等易引发过敏的水果需谨慎,初次食用建议少量尝试。 三、食用方式与量的控制:水果需常温或温水浸泡后食用(避免冰镇),每日摄入量控制在200-350克(约1-2个中等苹果),分2-3次食用,避免一次性大量摄入增加胃肠负担。 四、特殊人群注意事项:糖尿病患者选低糖水果(如柚子、草莓)并控制总量;脾胃虚寒者优先樱桃、石榴等温性水果;过敏体质需避免芒果、菠萝等易致敏品种,观察无异常后再食用。 五、不适处理与饮食原则:食用后若出现腹痛、腹泻等不适,应立即停止并咨询医生;水果不可替代正餐,需搭配鸡蛋、瘦肉等蛋白质及绿叶蔬菜,保证营养均衡,促进身体康复。

    2026-01-16 09:45:26
  • 刚做完人流外阴特别痒

    刚做完人流后外阴瘙痒可能与术后感染、局部刺激或菌群失调有关,需及时排查原因并针对性处理。 人流手术可能破坏阴道自然屏障,术后身体抵抗力下降,易引发病原体感染(如厌氧菌、念珠菌、滴虫),或因分泌物刺激、卫生用品过敏导致瘙痒。常见感染类型包括细菌性外阴炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,需结合分泌物性状(如豆腐渣样、黄绿色泡沫状)辅助判断。 日常需保持外阴清洁干燥,用温水冲洗(避免肥皂/洗液),穿棉质透气内裤,勤换卫生用品;切勿自行用药(如随意使用抗生素或抗真菌药),应尽快就医,通过妇科检查、白带常规明确病因。 若因分泌物刺激,需每2-3小时更换卫生巾,避免经血/分泌物长时间刺激;若怀疑卫生用品过敏,立即停用并改用无香型棉质产品,观察症状是否缓解。 确诊感染后需遵医嘱用药,如细菌性感染用甲硝唑,霉菌性感染用氟康唑,滴虫性感染用替硝唑等;药物使用需严格遵循疗程,避免复发或耐药性。 术后1个月内避免性生活、盆浴及游泳,减少感染风险;若出现瘙痒持续加重、分泌物呈脓性/黄绿色、发热(体温≥38℃)、下腹疼痛等,需立即就医,排除宫腔感染、盆腔炎症等严重并发症。

    2026-01-16 09:44:40
  • 排卵期体外射精容易怀孕吗

    排卵期体外射精并非绝对安全,仍存在较高怀孕风险,因精子可能在射精前溢出,且排卵期卵子受精窗口期短,精子易与卵子结合。 排卵期生理特点增加风险:排卵期女性卵子存活仅12-24小时,精子在女性生殖道可存活3-5天,体外射精时,男性难以完全避免射精前少量精子随尿道分泌物进入阴道,与卵子结合概率高。 临床失败率数据:正确使用的体外射精失败率约15%-28%,而排卵期因卵子受精窗口期短且精子活力高,实际失败风险更高,尤其未掌握精确时机时,失败率可升至30%以上。 控制时机的关键作用:体外射精失败核心在于男性控制能力:若未在射精前瞬间完全抽出,或抽出后尿道残留精子未清洁,均可能导致受孕。性兴奋时前列腺液中可能含少量精子,进一步增加风险。 特殊人群需警惕:性经验不足、早泄或勃起功能障碍者难以精确控制射精;服用抗抑郁药、镇静剂等药物可能影响射精控制,此类人群依赖体外射精避孕更易失败。 可靠替代与补救措施:建议优先选择避孕套、短效口服避孕药(需规律服用)等可靠方式;若意外发生排卵期体外射精,可在72小时内服用左炔诺孕酮紧急避孕,但紧急避孕药不可频繁使用。

    2026-01-16 09:43:36
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