左文莉

北京大学第一医院

擅长:人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。

向 Ta 提问
个人简介
左文莉,女,北京大学第一医院,主任医师,妇产科,擅长人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
个人擅长
人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
  • 流产后多久可以沾凉水

    流产后建议至少2-4周后再接触凉水,因流产后身体虚弱、抵抗力下降,过早接触凉水会影响子宫恢复、身体整体机能恢复,年轻女性虽身体强壮也需遵循,有基础病史女性更要严格遵循,期间要注意保暖、加强营养促进康复。 从身体恢复角度分析 子宫恢复方面:流产会对子宫内膜造成一定损伤,子宫需要时间来修复。在恢复期间,身体的血液循环和代谢等功能都处于相对较弱的状态。如果过早接触凉水,可能会引起血管收缩,影响子宫的血液循环,进而不利于子宫的修复。例如,有研究表明,过早接触凉水可能导致子宫复旧延迟等情况。 身体整体机能恢复:流产后女性的身体处于应激状态,需要时间来调整。接触凉水可能会刺激身体,使身体处于紧张状态,影响身体各项机能的恢复进程。比如,可能会导致肌肉收缩等情况,影响身体的舒适感和恢复速度。 不同人群的特殊情况 年轻女性:年轻女性身体相对较为强壮,但流产后同样需要注意。即使身体素质较好,过早接触凉水也可能会在短时间内出现不适症状,如关节酸痛等。因为年轻女性虽然恢复能力相对较强,但流产对身体的影响是客观存在的,仍需要遵循至少2-4周后再接触凉水的建议。 有基础病史的女性:如果流产女性本身有一些基础病史,如风湿性疾病等,那么流产后接触凉水可能会加重病情。例如,本身有关节炎病史的女性,过早接触凉水可能会诱发关节疼痛等症状加重,所以这类女性更需要严格遵循流产后较长时间不接触凉水的建议,可能需要更长时间来恢复后再考虑接触凉水。 总之,流产后为了身体能够更好地恢复,建议至少2-4周后再接触凉水,同时在这期间要注意保暖、加强营养等,以促进身体的康复。

    2025-10-10 09:41:07
  • hpv疫苗可以发

    HPV疫苗分二价、四价、九价,二价适9至45岁女性,四价适9至45岁男女且可防生殖器疣,九价适16至26岁,接种可有效预防相关疾病,禁忌是对疫苗成分过敏者、发热或患急性疾病期暂缓,接种后需在场所留观30分钟,孕期不建议接种,哺乳期需谨慎评估,男性接种也遵循禁忌原则。 一、HPV疫苗的主要类型及适用年龄 HPV疫苗主要分为二价、四价、九价三种类型。二价HPV疫苗针对HPV16型和18型,适用人群为9~45岁女性;四价HPV疫苗除覆盖16型、18型外,还包含HPV6型、11型,适用9~45岁男女;九价HPV疫苗在四价基础上增加了HPV31型、33型、45型、52型、58型,适用16~26岁人群。 二、接种HPV疫苗的意义 大量临床研究证实,接种HPV疫苗可有效预防由HPV病毒感染引发的相关疾病。例如,二价、四价、九价HPV疫苗对HPV16型、18型所致宫颈癌的预防效果显著,能大幅降低宫颈癌的发病风险;四价、九价HPV疫苗还可预防由HPV6型、11型引起的生殖器疣等疾病,为接种者提供多方面健康保护。 三、接种HPV疫苗的注意事项 禁忌人群:对HPV疫苗成分过敏者严禁接种;处于发热状态或患有急性疾病期时需暂缓接种。 接种后观察:接种完毕后需在接种场所留观30分钟,密切观察是否出现过敏等不适反应。 特殊人群情况:孕期女性不建议接种HPV疫苗,若接种后发现怀孕,可暂停后续接种流程,待分娩后再继续完成接种;哺乳期女性接种HPV疫苗需谨慎评估,可咨询专业医生后再做决定;男性接种HPV疫苗同样需遵循上述禁忌原则,以保障自身健康安全。

    2025-10-10 09:40:44
  • 怀孕能同房吗三个月

    怀孕三个月属孕早期,胚胎着床不稳,胎盘未完全形成,一般不建议频繁或剧烈同房,若自身情况良好经医生评估可谨慎进行,有流产史、有阴道出血等异常情况者绝对禁同房,可同房时要动作轻柔、注意体位,需综合自身状况经医生评估后谨慎决定是否同房。 一、胚胎着床稳定性角度 孕早期胚胎在子宫内着床还不够牢固,同房过程中子宫受到刺激可能会引起收缩,增加流产的风险。有研究表明,孕早期同房后发生流产的概率相对增加,主要是因为性刺激引发的子宫收缩可能干扰胚胎的正常着床环境。 二、孕妇自身健康状况影响 1.有流产史的孕妇:如果孕妇之前有过流产经历,那么在孕三个月时同房需格外谨慎,这类孕妇子宫的敏感性较高,同房很可能诱发子宫收缩,导致再次流产的发生风险大幅提升。 2.存在阴道出血等异常情况的孕妇:若孕妇在孕早期出现阴道出血、腹痛等异常表现,此时绝对禁止同房,应及时就医检查,这种情况下同房会加重病情,影响胚胎的发育。 三、同房时的注意事项(若经医生评估可谨慎同房) 1.动作轻柔:同房时动作要轻柔缓慢,避免过于剧烈的刺激,减少对子宫的冲击。因为即使是相对温和的动作,也可能在一定程度上引起子宫的微小收缩,但相较于剧烈动作,风险相对较低。 2.注意体位:要选择合适的体位,避免压迫孕妇的腹部,以侧卧位等相对舒适且不会压迫腹部的体位为主,防止对子宫及胚胎造成不良影响。 总之,怀孕三个月时是否能同房不能一概而论,需综合考虑孕妇自身的身体状况等多方面因素,在医生的专业评估后谨慎决定。如果孕妇对是否能同房存在疑问,应及时与医生沟通,获取专业的建议。

    2025-10-10 09:39:48
  • 子宫收缩痛吗

    分娩启动后子宫肌层规律性收缩致宫颈扩张引发疼痛,产程顺利时呈有规律阵发性,不顺利时更剧烈持久;产后1-2天内子宫收缩复旧致宫缩痛,哺乳时催产素增加可加重,经产妇可能稍轻且数日内渐缓解;初产妇因缺分娩经验感知敏感需心理支持,高龄产妇机能弱恢复慢需留意,剖宫产史产妇产后宫缩痛需鉴别异常加重就医,哺乳期女性可通过非药物方式缓解并关注自身及婴儿状况保证营养摄入。 一、分娩过程中的子宫收缩痛 分娩启动后,子宫肌层呈规律性收缩,宫颈逐步扩张,此过程中因子宫肌纤维收缩、牵拉以及局部缺血缺氧等刺激神经末梢,从而引发疼痛。疼痛程度受产程进展速度、个人对疼痛的感知阈值等因素影响,产程进展顺利时宫缩痛多呈有规律的阵发性,产程不顺利时疼痛往往更为剧烈且持续时间较长。 二、产后子宫复旧引起的宫缩痛 产后1-2天内子宫会通过收缩恢复至非孕状态,该过程中会出现宫缩痛,哺乳时因催产素分泌增加可使宫缩痛加重。经产妇相对初产妇而言,疼痛程度可能稍轻,但个体差异显著,一般这种宫缩痛会在数日内逐渐缓解。 三、不同人群宫缩痛的特点及注意事项 初产妇因缺乏分娩经验,对宫缩痛的感知更敏感,心理因素可影响其对疼痛的感受,需给予心理支持以缓解因紧张等情绪加剧的疼痛;高龄产妇身体各项机能相对较弱,宫缩痛的恢复相对较慢,要留意身体恢复状况;有剖宫产史的产妇产后宫缩痛时需与术后切口疼痛等鉴别,若疼痛异常加重应及时就医;哺乳期女性出现产后宫缩痛,可通过适当改变体位、放松身心等非药物方式缓解疼痛,同时要关注自身及婴儿状况,保证营养摄入等以利于身体恢复。

    2025-10-10 09:39:25
  • hpv疫苗 冰袋带回

    HPV疫苗接种后部分受种者会有局部反应,冰袋冷敷利用冷疗原理缓解红肿疼痛,带回后需用洁净毛巾包裹避免直接接触皮肤,要控制单次冷敷时长与间隔并观察皮肤状况,儿童使用需严密包裹成人监护,孕妇要留意温度时间并咨询医生,特殊皮肤状况者严禁用冰袋需咨询医生采取其他方法缓解不适。 一、HPV疫苗接种后局部冷敷的原理与意义 HPV疫苗接种后部分受种者可能出现接种部位红肿、疼痛等局部反应,冰袋冷敷利用冷疗原理,通过降低局部温度使血管收缩,减少局部充血,同时抑制细胞活动、降低神经末梢敏感性,从而有效缓解接种部位的疼痛与肿胀,此机制经临床研究验证,对减轻局部不适有明确作用。 二、冰袋带回后的规范使用要点 冰袋带回后使用时需用洁净毛巾等包裹,避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤,单次冷敷时长建议控制在15-20分钟,间隔1-2小时可重复冷敷,使用过程中要密切观察接种部位皮肤状况,若出现皮肤苍白、发紫等异常应立刻停止冷敷。 三、不同人群使用冰袋的特殊注意事项 1.儿童群体:儿童皮肤更为娇嫩,使用冰袋时包裹需更严密,且必须在成人监护下进行冷敷操作,严格把控冷敷时间与温度,防止因冷敷不当导致冻伤等问题。 2.孕妇群体:孕妇接种HPV疫苗后使用冰袋冷敷,要格外留意温度和时间,应选择相对温和的冷敷条件,缩短单次冷敷时长,避免因冷敷对胎儿产生潜在不良影响,使用前最好咨询医生获取专业建议。 3.特殊皮肤状况人群:若受种者存在皮肤破损、过敏等情况,严禁使用冰袋冷敷,需及时向医生咨询,采取其他安全有效的方法来缓解接种部位的不适症状。

    2025-10-10 09:38:53
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