陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 烫伤可以擦碘伏吗

    烫伤后能擦碘伏消毒,消毒时先清洁创面再用碘伏从中心向外周均匀涂抹,儿童用碘伏要轻柔并观察反应,成人要正确操作,烫伤较轻可依情况用敷料覆盖,较重需就医,还需密切观察创面变化。 烫伤后用碘伏消毒的步骤 清洁创面:首先要用生理盐水等清洁烫伤创面,去除创面的污垢、异物等。 消毒操作:用棉球或棉签蘸取适量碘伏,从烫伤创面的中心向外周涂抹,注意要均匀涂抹,确保创面都能接触到碘伏。 不同年龄段烫伤后用碘伏的注意事项 儿童:儿童皮肤较为娇嫩,在使用碘伏消毒时要注意动作轻柔,避免过度刺激儿童的皮肤。同时,要密切观察儿童使用碘伏后的反应,如果出现皮肤红肿、瘙痒等过敏症状,应立即停止使用,并及时就医。 成人:成人烫伤后使用碘伏消毒相对儿童来说操作上更易把握,但也需要注意正确的消毒方法,确保消毒彻底,以降低感染风险。 烫伤后除了用碘伏消毒还有其他注意事项 创面处理:如果烫伤较轻,消毒后可以暴露创面或使用透气性好的烫伤敷料覆盖;如果烫伤较重,应及时就医,由医生进行专业的创面处理,可能需要进行清创、包扎等处理,而不仅仅是简单的碘伏消毒。 观察病情:无论烫伤轻重,都要密切观察烫伤创面的变化,如是否出现感染迹象(创面红肿加重、有脓性分泌物、发热等),如果出现这些情况,应及时复诊。 总之,烫伤后可以擦碘伏进行消毒,但要正确操作,并且根据烫伤的具体情况采取相应的后续处理措施,同时关注不同人群的特点进行合理的护理。

    2025-04-01 16:30:11
  • 吃了有肉毒杆菌的奶粉会不会导致脓疱疮

    肉毒杆菌中毒因摄入其外毒素致神经系统中毒症状与脓疱疮无直接关联,肉毒杆菌在厌氧环境易繁殖产毒,婴儿食被污染奶粉可致中毒现神经肌肉接头传递障碍等症状,脓疱疮由金葡菌或乙链感染致皮肤化脓性疾病,通过直接接触传播,儿童尤其是婴幼儿因皮肤屏障弱等在炎热潮湿环境易患,吃有肉毒杆菌奶粉一般不致脓疱疮,婴儿食可疑污染奶粉应立即就医,预防脓疱疮要保持儿童皮肤清洁卫生等。 肉毒杆菌相关情况 肉毒杆菌在厌氧环境下易生长繁殖并产生毒素,奶粉若被肉毒杆菌污染且在适宜条件下繁殖产毒,婴儿食用后会导致肉毒杆菌中毒,主要表现为神经肌肉接头处传递障碍,出现眼睑下垂、吞咽困难、四肢瘫痪等神经系统症状,而非脓疱疮。 脓疱疮相关情况 感染途径:脓疱疮主要通过直接接触患者皮肤或污染的物品传播,比如与脓疱疮患者密切接触,或共用毛巾、衣物等。 易发人群及特点:儿童尤其是婴幼儿皮肤屏障功能相对较弱,皮肤较薄嫩,易因搔抓等导致皮肤破损,从而增加感染风险。在炎热潮湿的环境中,皮肤出汗多,皮肤表面湿度大,也有利于细菌繁殖,儿童在这样的环境下更易患脓疱疮。 所以,吃了有肉毒杆菌的奶粉一般不会导致脓疱疮,肉毒杆菌中毒和脓疱疮是由不同病原体引发的不同类型疾病。如果婴儿食用可疑污染奶粉出现异常症状,应立即就医;对于脓疱疮的预防,要注意保持儿童皮肤清洁卫生,勤给儿童洗澡、换衣物,避免儿童搔抓皮肤,若儿童皮肤有破损要及时消毒处理等。

    2025-04-01 16:29:57
  • 手腕的大动脉在哪

    手腕的大动脉主要是桡动脉,其在腕部位置表浅,可在桡骨茎突内侧、腕横纹上方摸到搏动,有解剖特点,在医疗操作如血压测量、动脉采血等方面有临床意义,儿童血管细操作需轻柔准确,老年人因动脉粥样硬化致动脉弹性下降、管壁增厚,操作时要注意手法和力度。 桡动脉的解剖特点 桡动脉自肱动脉分出后,先行于肱桡肌与旋前圆肌之间,继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行,绕桡骨茎突至手背,穿第1掌骨间隙到手掌,与尺动脉掌深支吻合构成掌深弓。在腕部,桡动脉的体表投影约为从肘窝的肱二头肌腱内侧缘向下至桡骨茎突前方的连线。 临床意义 医疗操作方面:在临床中,桡动脉常被用于血压测量(无创血压测量多采用桡动脉的搏动来间接反映)以及动脉采血等操作。比如进行血气分析时,多选择桡动脉进行穿刺采血,这是因为桡动脉位置表浅且相对固定,便于操作。 特殊人群情况 儿童:儿童手腕处的桡动脉解剖结构与成人基本相似,但儿童血管较细,在进行相关操作时需更加轻柔、准确,避免过度损伤血管。例如在为儿童进行动脉采血时,要更加小心地定位桡动脉,防止因操作不当导致出血、血肿等情况。 老年人:老年人可能存在动脉粥样硬化等情况,导致桡动脉的弹性下降、管壁增厚等变化。在触摸其搏动或进行相关操作时,要注意手法和力度,因为硬化的动脉更容易受损。比如在测量血压时,要准确找到桡动脉搏动点,但由于动脉壁弹性差,可能需要稍微调整听诊器的位置和压力。

    2025-04-01 16:29:44
  • 头部撞了个包怎么办

    头部撞了个包可采取以下措施:伤后24-48小时内冷敷,48小时后热敷,同时注意休息,避免按压和剧烈运动,观察症状变化,疼痛明显可口服止痛药,肿胀严重可口服消肿药。若包较大、症状严重或处理后症状无改善,或因其他原因撞伤头部,应及时就医。 1.冷敷:在受伤后的24-48小时内,用冰袋或冷毛巾敷在包上,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以收缩血管,减少出血和肿胀。 2.休息:让头部保持安静,避免剧烈运动和头部碰撞。 3.观察:密切观察包的大小、形状、颜色和症状是否加重,如出现头痛、恶心、呕吐、意识不清等症状,应及时就医。 4.避免按压:不要用手揉搓或按压包,以免加重出血和肿胀。 5.热敷:在受伤48小时后,可以用热毛巾或热水袋敷在包上,每次15-20分钟,每天数次。热敷可以促进血液循环,加速血肿的吸收。 6.药物治疗:如果疼痛明显,可以口服止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果肿胀严重,可以口服消肿药,如迈之灵、地奥司明等。 7.就医:如果包较大、症状严重或经过处理后症状无明显改善,应及时就医,医生可能会进行局部穿刺抽液、加压包扎或其他治疗。 需要注意的是,对于儿童、老年人或有基础疾病的人群,头部撞伤后应更加密切观察症状变化,如有异常及时就医。此外,如果头部撞伤是由于交通事故、高处坠落等原因导致,可能存在更严重的颅脑损伤,应立即就医,并告知医生受伤的情况。

    2025-04-01 16:29:27
  • 男性感染念珠菌怎么治疗

    男性念珠菌感染局部治疗可选用外用抗真菌制剂涂于感染部位并确保局部清洁干燥避免搔抓,病情较严重等可考虑口服抗真菌药物但需综合患者整体健康状况,糖尿病男性患者需积极控血糖配合抗真菌治疗,儿童应选温和局部抗真菌处理并密切关注皮肤反应,有不洁性行为史者要避免不洁性行为防交叉感染。 一、局部治疗 男性念珠菌感染可选用外用抗真菌制剂进行局部治疗,如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等,将药物涂抹于感染部位,需确保局部清洁干燥,以抑制念珠菌生长繁殖。治疗过程中应避免搔抓感染部位,防止病情加重或扩散。 二、全身治疗 对于病情较严重、反复发作或局部治疗效果不佳的男性患者,可考虑口服抗真菌药物,例如氟康唑等。但使用全身抗真菌药物时需综合考虑患者整体健康状况,若患者存在基础疾病(如肝肾功能不全等),需谨慎评估用药风险。 三、特殊人群注意事项 糖尿病男性患者:此类患者由于高血糖环境利于念珠菌生长,需积极控制血糖水平,将血糖控制在合理范围有助于改善念珠菌感染状况,同时配合抗真菌治疗。 儿童男性患者:应避免使用刺激性较强的抗真菌药物,优先选择温和的局部抗真菌处理方式,治疗过程中需密切关注局部皮肤反应,确保用药安全,因儿童皮肤黏膜较为娇嫩,不当用药可能引起不适或不良反应。 有不洁性行为史的男性患者:除规范抗真菌治疗外,需避免再次发生不洁性行为,以防交叉感染,加重病情或导致复发。

    2025-04-01 16:29:00
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