陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

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个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 腹股沟有疙瘩怎么治疗

    腹股沟疙瘩的治疗需先明确病因,常见病因包括淋巴结炎、皮脂腺囊肿、疝气等,应根据具体病因采取对应处理措施。 明确诊断是关键 腹股沟疙瘩原因复杂,需先就医通过体格检查、超声、血常规等区分炎症性(如淋巴结炎)、感染性(如疖肿)或结构性病变(如疝气),避免盲目用药延误治疗。 炎症性疾病处理 若为淋巴结炎(伴红肿热痛),轻症可局部热敷(每次15-20分钟,每日2-3次);伴感染时遵医嘱用抗生素(如头孢类);糖尿病患者需严格控糖,免疫低下者需排查结核等特殊感染。 皮脂腺囊肿管理 皮脂腺囊肿(无痛、边界清)若无感染,建议择期手术切除;反复感染时先外用莫匹罗星软膏等抗感染,再行手术;孕妇需评估手术风险,哺乳期女性避免局部长期用药。 疝气治疗原则 若为疝气(尤其股疝,站立时增大),成人建议手术修补(如无张力疝修补术),婴幼儿可暂观察;老年人、合并心肺疾病者需术前全面评估耐受度。 警惕恶性病变 若疙瘩持续增大、质地硬、无疼痛,需排查淋巴瘤、转移癌等,尽快完善CT及病理活检,避免延误恶性疾病治疗。

    2026-01-21 12:08:20
  • 气性坏疽治疗原则

    气性坏疽治疗需以紧急手术清创为核心,结合抗生素、高压氧及全身支持治疗,同时重视特殊人群风险防控。 紧急手术清创是关键,需早期彻底切除坏死组织及异物,依病情行清创术或截肢,术中严格无菌操作,术后持续冲洗引流,糖尿病等特殊人群需同步控糖,避免感染扩散。 抗生素治疗需早期足量,首选青霉素G、甲硝唑、克林霉素,必要时联合用药覆盖所有可疑厌氧菌,疗程7-14天,肾功能不全者调整剂量,避免药物蓄积毒性。 高压氧为重要辅助手段,可提高组织氧分压抑制厌氧菌生长,促进伤口愈合,降低截肢率,建议尽早开始,每日1-2次,压力2-3ATA,疗程7-10天或更长。 全身支持治疗需纠正感染性休克(扩容+血管活性药物)、电解质紊乱,给予高蛋白肠内/肠外营养(1.5-2.0g/kg/d),必要时输血纠正贫血,老年患者加强肾功能监测。 特殊人群注意事项:糖尿病患者严格控糖(糖化血红蛋白<7%);老年患者评估多器官功能,调整营养方案;孕妇优先保母子安全,避免致畸药物;肾功能不全者避免氨基糖苷类,监测血药浓度。

    2026-01-21 12:06:40
  • 肚脐流水

    肚脐流水多因局部感染、炎症或先天性结构异常所致,需先清洁护理,持续不愈或伴随症状应及时就医。 常见原因解析 细菌感染(如金黄色葡萄球菌)是最常见诱因,表现为流水伴红肿、异味;湿疹或皮炎因皮肤屏障受损引发渗液;先天性脐尿管未闭可导致反复清亮液体流出,需超声或造影检查确诊。 家庭基础护理 每日用生理盐水轻柔清洁脐部,吸干水分后涂抹碘伏消毒,避免棉签用力擦拭;保持干燥,避免潮湿环境,穿宽松棉质衣物减少摩擦。 必须就医的信号 流水持续超1周未改善,或出现局部红肿热痛、发热、淋巴结肿大、流水浑浊/带血,提示感染扩散或结构异常,需皮肤科或儿科就诊排查。 特殊人群注意事项 婴幼儿脐带脱落后1-2周内需家长每日消毒护理,避免摩擦刺激;糖尿病患者因免疫力低,感染风险高,需严格控制血糖;孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生。 预防关键措施 日常避免频繁抠挖或挤压肚脐,洗澡后及时擦干水分;婴幼儿脐带未脱落前勿沾水,穿宽松衣物减少局部压力,降低感染风险。

    2026-01-21 12:04:56
  • 脖子发酸怎么办

    脖子酸需依据不同病因予以治疗,多数脖子发酸与劳损受凉、颈椎增生退变相关,可先通过自我调理、理疗、药物治疗等方式促进症状改善及缓解。 一、自我调理: 1.日常要避免长时间低头,以减轻肌肉牵拉,多注重脖子保暖,保持坐姿端正,长时间工作后可按摩颈部肌肉,避免局部肌肉痉挛,睡觉时不可枕过高枕头,也不要在潮湿阴冷环境中长期工作。 二、理疗: 1.可进行局部红外线或超短波照射、艾灸、拔罐等,能有效减轻脖子肌肉痉挛,改善血液循环,对于劳损或筋膜炎引发的发酸有一定效果。 三、药物治疗: 1.若脖子发酸且伴有明显疼痛,可口服一些非甾体类止痛药,如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等,能减轻脖子酸痛症状,但这些药物需在专业医生指导下使用。 当出现脖子发酸情况后,若通过自我调理无法改善,应及时就医,在专业医生指导下进行治疗。 总结概况提示:脖子酸的治疗方法包括自我调理、理疗和药物治疗,要根据具体情况选择合适的方式,若症状持续不缓解需及时寻求专业帮助。

    2026-01-21 12:03:34
  • 大腿外侧像是出现一个皮下脂肪瘤,瘦了能自己消失吗

    皮下脂肪瘤通常不会因体重下降自行消失,需结合临床评估判断性质及处理方式。 脂肪瘤的本质与成因 由成熟脂肪细胞异常聚集形成的良性软组织肿瘤,与局部脂肪代谢失衡相关,因被完整包膜包裹,内部脂肪独立于皮下脂肪,无法通过体重变化消除。 体重下降的局限性 减重可减少全身脂肪含量,但脂肪瘤因包膜隔离,其体积不会随体重降低而缩小或消失,二者无直接关联。 视觉与实际的差异 消瘦后皮下脂肪减少可能使脂肪瘤相对更明显,易误判为“消失”,需通过超声检查明确肿瘤实际大小,避免漏诊。 就医指征与检查 若脂肪瘤短期内增大(直径半年内超2cm)、质地变硬、活动度下降或伴随疼痛,需及时就医,通过超声、病理活检排除恶性可能。 特殊人群处理原则 孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者需更谨慎,避免自行挤压或按摩,应尽快就诊,由医生评估是否需手术或药物干预(药物仅说明名称,如曲安奈德等,需遵医嘱使用)。

    2026-01-21 12:02:08
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