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擅长：器官移植、肝胆胰外壳、，尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。
向 Ta 提问
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疝气手术后一星期还有低烧要紧吗
疝气手术后一星期仍有低烧需综合多方面因素考虑，可能是吸收热或感染等原因，要密切观察体温、伤口等情况，不同人群有相应注意事项，低烧持续不缓解或伴异常表现需及时就医。 可能的原因及相关情况 吸收热：手术创面会有一些渗出等，机体对这些物质的吸收可能引起低热，通常体温不会很高，一般在37.5℃-38℃左右，这种情况一般无需特殊处理，随着身体对创伤的进一步修复，体温会逐渐恢复正常。对于不同年龄的患者，小儿疝气术后出现吸收热相对常见，因为小儿机体的应激反应等特点，要注意观察小儿的一般状态，如精神、饮食等情况。成人疝气术后出现吸收热也较为常见，需关注其整体恢复情况。 感染因素：如果伤口出现感染，也可能导致低烧，同时可能伴有伤口红肿、疼痛、渗液等表现。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，其术后发生感染的风险相对较高，因为高血糖环境不利于伤口愈合，容易滋生细菌等病原体。老年人由于机体免疫力相对较低，术后发生感染的可能性也需要重视，要观察伤口局部情况以及有无其他感染相关表现，如咳嗽、咳痰等（若存在肺部感染可能）。 应对措施及注意事项 观察与监测：密切监测体温变化，同时观察伤口情况、有无其他不适症状等。对于小儿，要注意其精神状态、饮食情况等，成人则要关注自身一般状况的变化。 针对不同人群的注意事项 小儿：家长要加强护理，保持伤口清洁干燥，按照儿科护理原则进行护理，密切观察小儿体温及伤口等情况，如有异常及时就医。 老年人：要注意加强营养支持，促进伤口愈合，同时注意观察身体各方面变化，如出现体温持续升高或伴有其他明显不适，应及时告知医生进行进一步检查，以明确低热原因并采取相应措施。 有基础疾病者：如糖尿病患者，要积极控制血糖，将血糖控制在合适范围，有利于伤口愈合和身体恢复，降低感染等并发症的发生风险；对于其他有基础疾病的患者，要积极治疗基础疾病，配合医生进行术后的观察和处理。 总之，疝气手术后一星期还有低烧需要引起重视，但也不必过于恐慌，要通过密切观察、综合判断等方式来明确原因并采取相应措施。如果低烧持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医进行进一步的检查和处理。
2025-10-22 11:10:49 -
男人疝气不做手术可以吗
男人疝气并非都需手术，一岁以下婴幼儿有自愈可能可尝试疝气带压迫等非手术治疗，年老体弱或伴严重基础疾病不能耐受手术者可用疝气带缓解症状，但疝气嵌顿或绞窄、频繁发作影响生活及成人腹股沟疝通常需手术，嵌顿或绞窄需紧急手术，频繁发作及成人腹股沟疝多择期手术修复缺损。 一、可尝试非手术治疗的情况 1.一岁以下婴幼儿： 原因：一岁以下婴幼儿的疝气有自愈的可能。因为婴幼儿的腹壁肌肉可随着生长发育逐渐增强，鞘状突有可能自行闭合。 措施：可采用疝气带压迫治疗，但要注意疝气带的松紧度，避免影响孩子的血液循环，同时密切观察疝气情况，若疝气发生嵌顿（表现为疝气包块突然增大、变硬，伴有剧烈疼痛等）需及时就医。 2.年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术者： 原因：这类患者手术风险较高，通过非手术治疗可以缓解症状，提高生活质量。 措施：使用疝气带，其原理是利用疝气带的压力阻止疝内容物突出。但需要注意的是，非手术治疗只能缓解症状，并不能从根本上治愈疝气，且要定期复查，观察病情变化。 二、必须手术治疗的情况 1.疝气发生嵌顿或绞窄时： 原因：当疝气内容物（多为肠管等）被卡住，不能回纳，就会导致嵌顿，如果不及时处理，肠管会发生缺血坏死，即绞窄性疝气，这是非常危险的情况，必须紧急手术。 表现：疝气包块突然不能回纳，伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。 2.疝气频繁发作影响生活者： 原因：疝气包块经常突出，会影响患者的日常活动，如行走、工作等，而且随着时间推移，疝气可能会逐渐加重，手术难度也会增加，所以这种情况建议手术治疗。 手术方式：一般采用疝修补术等，通过手术修复腹壁的缺损，防止疝气再次发生。 3.成人腹股沟疝： 原因：成人的腹壁薄弱点一般不会自行修复，疝气也不会自愈，所以通常需要手术治疗来修复缺损部位，目前常用的手术方式有传统的疝修补术、无张力疝修补术等，无张力疝修补术具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。 总之，男人疝气是否需要手术要根据具体情况综合判断，对于可以尝试非手术治疗的情况要密切观察病情，而对于必须手术的情况则要及时进行手术治疗，以避免严重并发症的发生。
2025-10-22 11:09:32 -
小儿疝气西医治疗的常规方法有哪些
小儿疝气有非手术治疗和手术治疗两种方式。非手术治疗中6个月以下小儿疝气有观察等待及疝带压迫，观察等待因婴儿腹肌可渐强壮有自愈可能，疝带压迫要注意正确佩戴；手术治疗包括传统疝囊高位结扎术，适用于大多患儿且婴幼儿手术要保护周围组织，还有腹腔镜下疝囊高位结扎术，具创伤小等优点但对设备和医生技术要求高，治疗要考虑患儿年龄，术后需注意护理。 一、非手术治疗 （一）观察等待 对于6个月以下的小儿疝气患儿，有一定的自愈可能。因为婴儿的腹肌可随生长逐渐强壮，有自行闭合的趋势。此阶段主要是密切观察疝块的情况，注意有无疝内容物嵌顿的表现，如疝块突然增大、变硬，伴有哭闹、呕吐等。 （二）疝带压迫 可使用疝带压迫疝环，阻止疝内容物突出。但使用时要注意正确的佩戴方法，疝带的压迫部位要准确，避免压迫过紧影响血液循环，也不能压迫过松达不到治疗效果。一般适用于因其他疾病不宜手术的6个月以下婴儿或有手术禁忌证的患儿。 二、手术治疗 （一）传统疝囊高位结扎术 是小儿疝气的常见手术方式。手术时将疝囊颈高位结扎，阻断疝内容物进入疝囊。适用于大多数小儿疝气患儿，尤其适用于疝囊较小的情况。手术操作相对成熟，通过局部麻醉即可进行（对于不配合的患儿可能需要全身麻醉），术后恢复相对较快，但仍需注意术后护理，防止切口感染等并发症。 对于婴幼儿，手术中要特别注意保护周围组织，因为小儿组织较为娇嫩，避免损伤精索、输精管等重要结构。 （二）腹腔镜下疝囊高位结扎术 具有创伤小、恢复快等优点。通过腹腔镜在腹腔内进行疝囊高位结扎，手术视野清晰，可同时发现双侧隐匿性疝（约有10%-15%的患儿为双侧疝），避免了二次手术的可能。一般采用全身麻醉，术后疼痛较轻，恢复时间短，美容效果好，尤其适用于双侧疝气或复发性疝气的患儿。但该手术对手术设备和医生技术要求较高，需要选择有经验的医生进行操作。 在小儿疝气的治疗过程中，要充分考虑患儿的年龄因素，对于年龄较小的患儿，非手术治疗和手术治疗的选择都要谨慎权衡。同时，术后要注意护理，保持患儿切口清洁干燥，避免剧烈哭闹等增加腹压的情况，以促进患儿康复。
2025-10-22 11:08:05 -
小儿疝气保守治疗方法有哪些
小儿疝气保守治疗方法包括观察等待（6个月内婴儿部分可自愈，需密切观察并避免增加腹压因素）、使用疝气带（正确佩戴，注意皮肤情况，效果个体差异大）、控制腹压（避免剧烈哭闹、防治便秘以降低腹压），但保守治疗有限，嵌顿或保守效果不佳、年龄较大时多需手术，需医生专业评估后选择治疗方式。 对于6个月以内的婴儿，部分疝气有自行愈合的可能。因为婴儿的腹壁肌肉可能会随着生长发育逐渐增强，有闭合疝环的机会。此阶段需密切观察疝气的情况，包括疝气突出的频率、大小等，注意避免婴儿剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况，因为这些因素可能会导致疝气突出频繁或加重。 使用疝气带 疝气带是一种保守治疗器具。通过疝气带的压迫作用，阻止疝内容物突出。但使用时要注意正确佩戴，选择合适大小的疝气带，避免过紧或过松。过紧可能会影响婴儿局部血液循环，过松则起不到压迫作用。并且要密切观察佩戴部位皮肤情况，防止皮肤损伤，一般适用于6个月以上但年龄较小、暂不适合手术的婴儿，但疝气带治疗效果存在个体差异，部分患儿可能无法依靠疝气带治愈。 控制腹压 避免剧烈哭闹：小儿剧烈哭闹时会使腹压明显升高，容易促使疝气突出。家长要尽量安抚小儿情绪，减少哭闹的发生。可以通过喂奶、轻柔安抚等方式来缓解小儿的不适，从而降低腹压，减少疝气突出的机会。 防治便秘：便秘时小儿排便需用力，会导致腹压增加，诱发疝气突出或加重病情。要注意调整小儿的饮食结构，对于已经添加辅食的婴儿，可适当增加富含膳食纤维的食物，如水果泥（香蕉泥等）、蔬菜泥等，保证足够的水分摄入，养成良好的排便习惯，必要时可在医生指导下使用缓泻剂来防治便秘，以降低腹压。 需要注意的是，保守治疗有一定局限性，若小儿疝气发生嵌顿（疝气包块不能回纳，伴有哭闹、腹痛等表现），需紧急就医，因为嵌顿疝可能会导致疝内容物缺血坏死等严重后果，此时多需手术治疗。对于保守治疗效果不佳、年龄较大（如1岁以上仍未自愈等情况）的小儿疝气，也多建议手术治疗。小儿疝气的保守治疗需在医生的专业评估下进行，家长不可自行盲目选择治疗方式，要根据小儿的具体情况遵循医生的建议。
2025-10-22 11:06:54 -
男人疝气什么引起的
男性疝气的发生与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。腹壁强度降低包括先天性（如男性腹股沟区鞘状突未闭）和后天性（如年龄致腹壁退行性变、手术切口愈合不良等）；腹内压力增高常见于慢性咳嗽、便秘、剧烈运动或重体力劳动、前列腺增生等情况，这些因素使腹腔脏器易突破腹壁薄弱区形成疝气。 后天性因素：随着年龄增长，腹壁组织会发生退行性改变，肌肉、筋膜等组织的强度和韧性下降。另外，一些手术切口愈合不良、腹部外伤导致腹壁组织受损等情况，也会使腹壁强度降低。比如，曾经做过腹部手术的男性，手术切口处的腹壁组织在愈合过程中可能出现薄弱环节，当腹内压力升高时，就容易引发切口疝等病症。 腹内压力增高 慢性咳嗽：男性长期患有慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病时，会反复出现咳嗽症状。咳嗽时会导致腹内压力持续升高，长期如此就会对腹壁产生较大的冲击，使得腹腔内的脏器更容易突破腹壁薄弱区域而形成疝气。例如，慢性支气管炎患者由于气道炎症，分泌物增多，刺激咳嗽反射，频繁的咳嗽动作使得腹压反复波动，增加了疝气发生的风险。 便秘：男性如果长期存在便秘问题，排便时需要用力屏气，这会使腹内压力显著升高。肠道内的粪便积聚，排便时的用力会对腹壁造成较大压力，对于本身腹壁存在薄弱环节的男性来说，就容易诱发疝气，常见的有腹股沟疝等。长期便秘还可能导致腹腔内环境改变，进一步影响腹壁的稳定性。 剧烈运动或重体力劳动：从事重体力劳动的男性，在用力搬抬重物时，腹内压力会急剧上升。如果腹壁存在薄弱之处，就可能促使腹腔内的脏器向外突出形成疝气。例如，建筑工人等经常进行重体力劳动的人群，由于频繁的腹内压剧烈变化，疝气的发生率相对较高。剧烈运动时，身体的大幅度动作也可能导致腹内压力波动，增加疝气发生的可能性。 前列腺增生：老年男性若患有前列腺增生，会出现排尿困难的症状，需要用力排尿来克服阻力。长期的排尿困难会使腹内压力持续增高，这种长期升高的腹内压会作用于腹壁，容易引发腹股沟疝等病症。前列腺增生导致的排尿不畅，使得腹压反复处于较高状态，对腹壁的压力不断累积，增加了疝气发生的风险。
2025-10-22 11:05:52
