陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

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个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 脂肪瘤可以自己消除吗

    脂肪瘤通常不会自己消除因局部脂肪代谢异常致脂肪细胞过度聚集且异常脂肪细胞群无自然消退生物学特性,体积小无不适症状时可定期随访观察并避免过度揉搓挤压,体积大压迫或影响美观时需医疗干预如手术,儿童脂肪瘤少见需谨慎评估,成人依具体情况由医生判断是否干预,健康生活方式无法促使脂肪瘤自行消除。 一、脂肪瘤的特性决定难自行消除 脂肪瘤的发生是局部脂肪代谢异常导致脂肪细胞过度聚集,形成局限性肿块。由于这种异常聚集的脂肪细胞群无法通过自身调节机制被机体自然吸收或分解,所以脂肪瘤一般不会自发消退。 二、无明显症状时的观察情况 若脂肪瘤体积较小且无疼痛、压迫等不适症状,通常可定期随访观察,密切关注其大小、形态等变化即可,无需特殊干预,但需注意避免对脂肪瘤部位进行过度揉搓、挤压等可能刺激其变化的行为。 三、需医疗干预的情况 当脂肪瘤体积较大,压迫周围组织出现疼痛、麻木等不适,或影响美观时,则需要通过医疗手段处理,如手术切除。不同人群中,儿童脂肪瘤相对少见,若儿童发现脂肪瘤,需谨慎评估其性质;成人则根据脂肪瘤具体情况由医生判断是否需要手术等干预措施。生活方式方面,保持健康均衡饮食、适度运动等对整体健康有益,但无法促使脂肪瘤自行消除。

    2025-08-19 16:11:24
  • 背部脂肪瘤术后多久抽烟

    背部脂肪瘤术后抽烟因尼古丁收缩血管会延缓伤口愈合并增感染风险,一般建议至少1-2周内避免抽烟,有基础疾病人群需适当延长甚至长期戒烟,恢复不佳有伤口问题者要延长至伤口完全愈合良好。 一、背部脂肪瘤术后抽烟的不良影响 背部脂肪瘤术后抽烟会因烟草中的尼古丁等成分收缩血管,减少伤口局部血液供应,延缓伤口愈合进程,还可能增加伤口感染等并发症发生风险。 二、建议的戒烟时间范围 一般情况下,建议背部脂肪瘤术后至少1-2周内避免抽烟。这是因为术后1-2周属于伤口愈合的关键阶段,此时需保证伤口局部血供良好以促进正常修复,抽烟会显著干扰这一过程。 三、特殊人群的注意事项 有基础疾病人群:若患者本身患有心血管疾病(如高血压、冠心病等)或肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病等),抽烟对身体的危害更为严重,需适当延长禁止抽烟的时间,可能需要2周以上甚至建议长期戒烟。因为这类人群本身血管或肺部功能已受影响,术后抽烟会进一步加重局部血供障碍及感染等风险,不利于整体康复。 恢复不佳人群:若术后伤口出现红肿、渗液、愈合延迟等情况,应进一步延长不抽烟的时间,直至伤口完全愈合良好为止。此时伤口愈合需要更稳定的局部环境,抽烟会极大阻碍这一过程。

    2025-08-19 16:09:20
  • 非典型脂肪瘤复发率

    影响非典型脂肪瘤复发率的因素包含手术切除程度未完全切除会使复发风险显著升高、深部组织病变比浅表部位复发风险高、老年患者因机体修复及抗肿瘤能力等相对较弱等可能影响复发、病理特征中细胞异型性明显的复发风险相对较高。 一、影响非典型脂肪瘤复发率的因素 1.手术切除程度:若手术未能完全切除病灶,复发风险显著升高。有研究显示,不完全切除者复发率可高达30%-50%甚至更高,而完全切除的非典型脂肪瘤复发率相对较低,约在10%左右。这是因为残留的肿瘤细胞会继续增殖生长导致复发。 2.病变部位:发生在深部组织的非典型脂肪瘤比浅表部位的复发风险更高。深部组织的肿瘤在手术操作时更难完整清除,且周围组织解剖结构复杂,易有肿瘤残留,从而增加复发几率。 3.患者年龄:老年患者与年轻患者相比,复发风险可能存在差异。老年患者机体修复及抗肿瘤能力相对较弱,且可能合并其他基础疾病,影响术后恢复及对肿瘤的控制,一定程度上可能使复发率有所不同,但具体差异需结合更多临床研究进一步明确。 4.病理特征:非典型脂肪瘤的病理特征如细胞异型性程度等也与复发相关。细胞异型性明显的非典型脂肪瘤,其生物学行为更具侵袭性,复发风险相对较高。

    2025-08-19 16:07:39
  • 淋巴结发炎要怎么治

    淋巴结发炎的治疗方法包括针对病因治疗、对症治疗、中医治疗、饮食调理、注意休息和定期复查,儿童患者治疗需谨慎。 1.针对病因治疗:如果是细菌感染引起的,可以使用抗生素进行治疗;如果是病毒感染引起的,一般不需要使用抗生素,通常会自行好转;如果是结核菌感染引起的,需要使用抗结核药物进行治疗。 2.对症治疗:如果淋巴结发炎引起了疼痛,可以使用止痛药进行缓解;如果淋巴结发炎引起了发热,可以使用退烧药进行降温。 3.中医治疗:中医认为淋巴结发炎是由于热毒积聚引起的,可以使用清热解毒的中药进行治疗,如金银花、连翘、蒲公英等。 4.饮食调理:在治疗期间,应该注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多食用新鲜的蔬菜和水果,多喝水,保持大便通畅。 5.注意休息:在治疗期间,应该注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠。 6.定期复查:在治疗期间,应该定期复查,观察病情的变化,如果病情加重,应该及时调整治疗方案。 需要注意的是,对于儿童患者,治疗方法需要根据具体情况进行选择,一般不建议使用抗生素。同时,在治疗期间,应该注意观察患儿的病情变化,如果出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状,应该及时就医。

    2025-08-19 16:05:47
  • 脂肪瘤拆线时间

    脂肪瘤手术切口拆线时间因部位而异,头、面、颈部切口5至7天可拆线,下腹部、会阴部切口7至9天拆线,胸部、上腹部、背部、臀部切口7至10天拆线,四肢部位切口10至14天拆线,减张缝合切口约14天拆线,儿童患者可较成人适当提前1至2天拆线但需密切观察愈合状态,老年患者尤其是合并糖尿病等基础疾病者需延长拆线时间且要加强切口观察发现感染迹象及时就医。 一、一般脂肪瘤手术切口拆线时间范围 脂肪瘤手术切口的拆线时间通常受切口部位影响,一般头、面、颈部切口5~7天可拆线;下腹部、会阴部切口7~9天拆线;胸部、上腹部、背部、臀部切口7~10天拆线;四肢部位切口10~14天拆线;减张缝合切口约14天拆线。 二、特殊人群的拆线时间考量 儿童患者:儿童皮肤愈合相对较快,若无特殊情况,可较成人适当提前1~2天拆线,但需密切观察切口愈合状态,因儿童活动相对较多,仍需注意避免切口过度牵拉影响愈合。 老年患者:尤其是合并糖尿病等基础疾病者,其切口愈合能力可能下降,需延长拆线时间,一般需10~14天甚至更久,且要加强对切口的观察,若发现切口有红肿、渗液等感染迹象,应及时就医处理,避免感染加重。

    2025-08-19 16:03:57
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