陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

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个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 肚脐右下方隐隐作痛怎么回事

    四种右下腹相关疾病,阑尾炎因阑尾管腔堵塞发病,表现为转移性右下腹痛等;右侧输尿管结石由结石下移堵塞输尿管引发,有右下腹绞痛等表现;女性右侧附件炎由病原体感染致炎症累及附件,有下腹隐痛等表现;回盲部肿瘤病因不明,有右下腹隐痛等表现,不同人群患病特点及应对方式各异。 一、阑尾炎 1.发病机制:阑尾管腔堵塞是最常见病因,如淋巴滤泡增生、粪石等,堵塞后阑尾腔内分泌物积聚,压力升高,血运障碍,引发炎症。不同年龄段人群发病机制有差异,儿童多因淋巴组织明显增生致管腔堵塞,老年人则常因粪石梗阻。 2.临床表现:典型表现为转移性右下腹痛,初始多为脐周或上腹部隐痛,数小时后转移并固定于右下腹,部分患者伴有恶心、呕吐等消化道症状,查体可有右下腹麦氏点压痛、反跳痛。 3.相关人群及应对:儿童患阑尾炎时症状可不典型,需密切观察;老年人阑尾炎症状可能较轻,但病情进展往往较快,应及时就医。 二、右侧输尿管结石 1.发病机制:结石可由肾脏结石下移至输尿管所致,尿液中某些成分析出形成结石,堵塞输尿管,引起输尿管痉挛,导致疼痛。 2.临床表现:疼痛多为突发的右下腹绞痛,可向会阴部放射,疼痛较为剧烈,常伴有血尿,尿液检查可见红细胞增多。 3.相关人群及应对:不同生活方式人群发病风险不同,长期饮水少、高蛋白高糖饮食者易患。对于结石较小者,可通过增加饮水等方式促进排出;结石较大时可能需要进一步治疗。 三、女性右侧附件炎 1.发病机制:多因病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,女性生殖系统防御功能受破坏时易发生感染,炎症累及右侧附件。 2.临床表现:下腹部隐痛,可伴有白带增多、异味等,妇科检查可发现右侧附件区压痛。 3.相关人群及应对:性生活活跃的女性相对更易患病,应注意性生活卫生。急性期需积极抗感染治疗,慢性期可结合物理治疗等。 四、回盲部肿瘤 1.发病机制:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、环境、肠道慢性炎症等多种因素相关。 2.临床表现:早期可表现为右下腹隐隐作痛,随着病情进展,可能出现消瘦、便血、腹部包块等症状。 3.相关人群及应对:中老年人群相对发病风险较高,出现不明原因右下腹隐痛且持续不缓解时,应及时进行肠镜等检查以明确诊断。

    2025-11-27 12:16:34
  • 钉子扎脚后怎么处理

    被钉子扎脚后应尽快用流动清水或肥皂水冲洗伤口,出血时用干净纱布或毛巾按压止血,表浅伤口经冲洗消毒后用透气性好的创可贴覆盖,较深或污染严重需就医清创,钉子扎伤易感染破伤风,需据情况注射疫苗或免疫球蛋白,儿童要重视伤口清洁及时就医,老年人要观察感染迹象并控制基础病,糖尿病患者要控制血糖并观察伤口变化。 一、立即初步处理 1.冲洗伤口:被钉子扎脚后应尽快用流动的清水或肥皂水冲洗伤口,持续冲洗15~20分钟,目的是清除伤口表面的污染物,减少细菌残留。若附近无清水,可用干净的水替代,但冲洗时间不能缩短。 2.按压止血:若伤口出血,用干净的纱布或毛巾按压伤口止血,按压时保持一定力度,持续按压至出血停止或就医处理。 二、评估伤口并分类处理 1.表浅伤口处理:若伤口较浅,经冲洗消毒后(可用碘伏消毒),用透气性好的创可贴覆盖伤口,保持伤口清洁干燥,避免沾水,观察伤口愈合情况。 2.较深伤口处理:若伤口较深,出血难以自行止住,或怀疑钉子污染严重(如钉子生锈、环境脏乱等),需立即前往医院就诊。医生会对伤口进行清创,彻底清理伤口内的异物和坏死组织,防止感染加重。 三、破伤风预防 钉子扎伤属于较易感染破伤风杆菌的伤口类型,需根据受伤情况判断是否需要注射破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白。一般来说,若伤口较深、污染严重或未接种过破伤风疫苗的人群,应尽快到医院由医生评估后决定是否注射。对于儿童,需严格按照免疫程序确保破伤风疫苗接种到位,以降低感染风险。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童抵抗力较弱,钉子扎脚后更应重视伤口清洁与及时就医。家长需仔细检查儿童伤口情况,若伤口有异常或儿童出现哭闹不止、发热等表现,应立即带儿童就医,避免延误治疗导致感染等并发症。 2.老年人:老年人伤口愈合能力下降,钉子扎脚后处理伤口后要密切观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,同时老年人可能合并基础疾病,如糖尿病等,更要注意控制基础病,保持伤口局部清洁。 3.糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时伤口感染风险高,钉子扎脚后除了规范处理伤口外,要严格控制血糖,遵循医生指导积极控制基础病情,定期换药观察伤口变化,若出现伤口红肿热痛加剧等情况需及时复诊。

    2025-11-27 12:14:36
  • 男性左下腹疼痛的原因是什么

    男性左下腹疼痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等多种原因引起,需要进一步检查和诊断,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和其他治疗等。 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致左下腹疼痛、腹泻、便血等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气等。 肠易激综合征:常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 其他:肠痉挛、便秘、直肠炎等也可能导致左下腹疼痛。 2.泌尿系统问题 前列腺炎:男性前列腺炎可引起左下腹疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 膀胱炎:膀胱炎可导致左下腹疼痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,可引起剧烈的左下腹疼痛,常伴有血尿。 3.生殖系统问题 精索静脉曲张:精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲,可导致左下腹疼痛,伴有阴囊下坠感。 附睾炎:附睾炎可引起左下腹疼痛,伴有阴囊红肿、发热等症状。 睾丸扭转:睾丸扭转可导致剧烈的左下腹疼痛,需要及时就医治疗。 其他:男性生殖系统的其他疾病,如精囊炎、精索炎等,也可能引起左下腹疼痛。 4.其他原因 腹部肌肉拉伤:剧烈运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤,引起左下腹疼痛。 腹部外伤:左下腹受到外力撞击或损伤,可能导致疼痛。 神经痛:肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能引起左下腹疼痛。 需要注意的是,男性左下腹疼痛的原因可能较为复杂,有时需要进一步的检查和诊断才能明确。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,以便进行详细的检查和治疗。 对于男性左下腹疼痛的治疗,应根据具体原因进行针对性治疗。以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗:根据病因和症状,医生可能会开具抗生素、消炎药、止痛药等药物进行治疗。 2.手术治疗:在某些情况下,如肠梗阻、结石等,可能需要手术治疗。 3.其他治疗:如物理治疗、中医治疗等,也可根据病情选择使用。 此外,在日常生活中,男性应注意保持良好的生活习惯,如饮食健康、适量运动、避免久坐等,有助于预防左下腹疼痛的发生。同时,如果出现左下腹疼痛,应避免自行用药,以免延误病情。在医生的指导下进行治疗,并遵循医生的建议进行护理和康复。

    2025-11-27 12:13:30
  • 左脸有点疼是怎么回事

    左脸疼可能是口腔问题、三叉神经痛、面神经炎、头部或颈部疾病、颞下颌关节紊乱等原因引起,也可能是其他原因导致,需及时就医,进行全面检查和评估,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 左脸有点疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.口腔问题:如牙龈炎、牙周炎、龋齿等,口腔内的感染或炎症可能导致左脸疼痛。 2.三叉神经痛:三叉神经是面部的主要感觉神经,如果三叉神经受损或受到刺激,可能会引起面部疼痛,包括左脸。 3.面神经炎:面神经炎也称为贝尔氏麻痹,是面神经的炎症性疾病,可导致左侧面部肌肉无力和疼痛。 4.头部或颈部疾病:例如颈椎病、头部外伤、颅内病变等,可能影响头部和颈部的神经,引起左脸疼痛。 5.颞下颌关节紊乱:颞下颌关节是连接颅骨和下颌骨的关节,如果关节出现问题,可能导致咀嚼时左脸疼痛。 6.其他原因:如肌肉劳损、神经痛、鼻窦炎等也可能引起左脸疼痛。 鉴于左脸疼可能是严重疾病的症状,建议及时就医进行全面的身体检查和评估。医生可能会进行以下检查和诊断: 1.口腔检查:检查口腔内的牙齿、牙龈和口腔组织,排除口腔疾病。 2.神经系统检查:评估面部肌肉的功能、感觉和反射,以确定是否存在神经问题。 3.影像学检查:如X光、CT、MRI等,帮助医生检查头部、颈部和面部的结构。 4.血液检查:检查血液中的炎症指标或其他可能的病因。 根据具体的诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他针对性的措施。 对于长期或严重的左脸疼痛,尤其是伴有其他症状如面部麻木、视力问题、听力下降等,应尽快就医。此外,特殊人群如孕妇、老年人、免疫功能低下者等,左脸疼可能需要更密切的关注和特殊的处理。 在等待就医期间,应注意以下几点: 1.避免食用辛辣、酸性或刺激性食物,以免加重疼痛。 2.保持口腔清洁,刷牙时轻柔操作。 3.避免过度劳累和压力,保持良好的生活习惯。 4.不要自行使用止痛药,以免掩盖症状或影响诊断。 总之,左脸有点疼可能是多种疾病的表现,需要及时就医进行准确的诊断和治疗。遵循医生的建议进行治疗,并注意日常护理,可以帮助缓解疼痛并促进康复。

    2025-11-27 12:12:26
  • 小肚子左侧隐隐约约疼是怎么回事

    左侧小肚子隐隐作痛可由多种原因引起,肠道方面有结肠炎(因细菌病毒感染、自身免疫异常、饮食不规律等致炎症刺激黏膜伴腹泻等)、肠道痉挛(腹部受凉、进食生冷或暴饮暴食致平滑肌痉挛呈阵发性)、肠道寄生虫感染(卫生习惯差致寄生虫活动刺激肠道);泌尿系统有左侧输尿管结石(因代谢异常等致结石移动刺激黏膜伴血尿);女性有左侧附件炎(因性生活不卫生等致病原体侵袭附件炎症伴白带异常);儿童需警惕寄生虫感染、女性孕期需警惕宫外孕、老年人需考虑肠道肿瘤等,均需结合情况进一步检查明确病因。 一、肠道相关原因1.1结肠炎 结肠炎可由多种因素引发如细菌、病毒感染(如大肠杆菌感染)或自身免疫异常等。饮食不规律、长期食用刺激性食物等会增加患病风险,炎症刺激肠道黏膜可导致左侧小肚子隐隐作痛,部分患者还可能伴有腹泻、大便性状改变等症状,其病理机制是炎症因子浸润肠道组织引起局部不适。1.2肠道痉挛 腹部受凉、进食过多生冷食物或暴饮暴食等情况易引起肠道平滑肌痉挛,导致左侧小肚子出现隐隐约约的疼痛,这种疼痛通常呈阵发性,与肠道受刺激后肌肉不自主收缩有关。二、泌尿系统原因2.1左侧输尿管结石 结石形成与代谢异常、尿液中某些成分过饱和等因素相关,当结石在左侧输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起左侧腹部隐痛,常可伴有血尿症状,这是因为结石移动过程中损伤了尿路黏膜导致出血。三、妇科原因(女性)3.1左侧附件炎 女性若性生活不卫生、宫腔操作后感染等,病原体易侵袭左侧输卵管或卵巢引发炎症,炎症刺激周围组织可导致左侧小肚子隐隐作痛,还可能伴有白带异常等表现,其发病机制是病原体感染引发附件区域的炎症反应。四、其他可能原因4.1肠道寄生虫感染 如肠道蛔虫等寄生虫感染,也可能出现左侧小肚子隐隐疼痛的情况,多与卫生习惯不佳等因素有关,寄生虫在肠道内活动可刺激肠道引起不适。特殊人群方面,儿童出现左侧小肚子隐痛需警惕肠道寄生虫感染等情况,应注意观察饮食卫生等;女性孕期出现该症状需高度警惕宫外孕等特殊情况,要及时就医排查;老年人出现左侧小肚子隐痛则需考虑肠道肿瘤等较严重疾病的可能性,均需结合具体情况进一步检查以明确病因。

    2025-11-27 12:11:09
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