陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

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个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 阑尾炎化脓会很疼吗

    阑尾炎化脓时疼痛剧烈,早期为脐周或上腹隐痛,后转移固定右下腹,呈持续性胀痛或跳痛;不同人群疼痛表现有差异,儿童表述不典型、病情变化快,老年人反应低易被忽视,女性妊娠期疼痛位置可能改变;还常伴发热、恶心呕吐等症状,疼痛与发热、恶心呕吐等相互影响。 不同人群阑尾炎化脓疼痛的差异及特点 儿童:儿童阑尾炎化脓时疼痛表现可能不太典型,由于儿童的表述能力有限,可能仅表现为哭闹、拒按右下腹部等。而且儿童的病情变化较快,可能在较短时间内疼痛就会明显加剧,需要家长密切关注,因为儿童对疼痛的耐受和反应与成人不同,容易延误诊治。 老年人:老年人阑尾炎化脓时疼痛可能相对不那么剧烈,这是因为老年人的机体反应性较低。但这并不意味着病情不严重,反而可能更容易被忽视,导致病情延误,所以老年人出现右下腹不适等情况时要及时就医检查。 女性:女性在妊娠期发生阑尾炎化脓时,疼痛的位置可能会因子宫增大而有所改变,但依然会有右下腹疼痛的相关表现,同时要考虑到妊娠的特殊情况,需要综合评估病情,因为妊娠合并阑尾炎化脓处理较为复杂,要兼顾胎儿和孕妇的安全。 阑尾炎化脓疼痛伴随的其他症状及与疼痛的关系 阑尾炎化脓时除了疼痛外,还常伴有发热症状,体温可升高至38℃左右甚至更高。发热是由于炎症反应引起的,而疼痛和发热都是机体对阑尾化脓炎症刺激的反应表现。同时,可能会出现恶心、呕吐等消化道症状,恶心、呕吐的发生与炎症刺激胃肠道有关,而疼痛也可能会加重恶心、呕吐的症状,形成一种相互影响的关系。例如,疼痛刺激可能会通过神经反射引起胃肠道的反应,导致恶心、呕吐的出现。

    2025-09-24 12:17:59
  • 右腋下疼痛

    右腋下疼痛可能是多种原因引起的,如胸部疾病、肌肉骨骼问题、腋窝问题、神经系统问题等,也可能是腹部疾病、颈椎病等的放射性疼痛,严重的还可能是心肌梗死、肺癌等疾病的症状,需要引起重视,及时就医,明确诊断。 右腋下疼痛可能是多种原因引起的,需要引起重视并及时就医。以下是一些可能导致右腋下疼痛的原因: 1.胸部疾病:心脏、肺部或乳房的问题可能导致右腋下疼痛。例如,心绞痛、肺炎、胸膜炎、肋软骨炎等。 2.肌肉骨骼问题:肩部、背部或胸部的肌肉拉伤、扭伤或劳损,以及肋骨骨折等,都可能引起右腋下疼痛。 3.腋窝问题:腋窝内的淋巴结肿大、感染或其他病变,如皮脂腺囊肿、汗腺炎等,也可能导致疼痛。 4.神经系统问题:神经病变、神经炎或神经痛等神经系统问题也可能引起右腋下疼痛。 5.其他原因:胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等腹部疾病,以及颈椎病等也可能导致右腋下放射性疼痛。 需要注意的是,右腋下疼痛也可能是一些严重疾病的症状,如心肌梗死、肺癌等。因此,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如呼吸困难、咳嗽、发热、恶心、呕吐等,应立即就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 对于一些特殊人群,如老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者等,右腋下疼痛更需要引起警惕,因为这些人群更容易出现严重的健康问题。此外,女性在生理期或怀孕期间也可能出现右腋下疼痛,这可能与激素变化有关。 总之,右腋下疼痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。

    2025-09-24 12:17:22
  • 腋下手术多久能恢复

    腋下手术后恢复因人而异,一般1-2周,取决于手术方式、个人体质和术后护理。注意伤口护理、疼痛管理、活动与休息、饮食调整、感染迹象和复诊。如有异常及时就医。 腋下手术的恢复时间因人而异,一般需要1至2周,但具体时间取决于手术方式、个人体质和术后护理等因素。以下是一些关于腋下手术后恢复的注意事项: 1.伤口护理:手术后,医生会在伤口处放置敷料。保持伤口清洁干燥,避免沾水和污染。按照医生的指示更换敷料,并注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。 2.疼痛管理:术后可能会有一定程度的疼痛,可以按照医生的建议使用止痛药来缓解疼痛。同时,可采取舒适的体位,如抬高患肢、放松休息等,也有助于减轻疼痛。 3.活动与休息:术后需要适当休息,但也不宜长期卧床。在医生的指导下,逐渐恢复日常活动。避免剧烈运动和提重物,以免影响伤口愈合。 4.饮食调整:保持均衡的饮食对于恢复很重要。多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于伤口愈合。避免辛辣、刺激性食物。 5.注意感染迹象:密切观察伤口有无感染迹象,如发热、红肿加剧、疼痛加重等。如有异常,应及时就医。 6.按照医生的建议进行复诊:医生会根据伤口愈合情况安排复诊,以确保恢复顺利。如有任何疑问或问题,随时与医生沟通。 需要注意的是,每个人的恢复情况都不同,如果有特殊情况或不适,应及时就医。此外,个体差异、手术范围、健康状况等因素也会影响恢复时间。在恢复期间,遵循医生的建议和注意事项,有助于促进伤口愈合和恢复。如果对腋下手术的恢复有具体的疑问,建议咨询医生以获取个性化的建议。

    2025-09-24 12:16:54
  • 破伤风抗毒素怎么打

    伤口处理需用肥皂水和流动清水彻底清洗以预防破伤风,使用破伤风抗毒素前要皮试,阳性则分多次小剂量脱敏注射并观察反应,儿童需详问过敏史密切观察,孕妇使用需谨慎评估监护,有过敏史者禁用抗毒素需用替代措施预防破伤风。 一、伤口处理 受伤后首先需对伤口进行清洁处理,用肥皂水和流动清水彻底清洗伤口,尽可能清除伤口内的异物、污染物等,这是预防破伤风感染的重要基础步骤,能减少破伤风梭菌定植的机会。 二、皮试操作及注意事项 使用破伤风抗毒素前必须进行皮肤过敏试验(皮试)。取破伤风抗毒素药液稀释后在前臂掌侧皮内注射0.1ml,观察20分钟,若局部出现红肿、硬结,直径大于1.5cm,红晕超过4cm,或伴有伪足、痒感等,则为皮试阳性。 三、皮试阳性时的脱敏注射 若皮试阳性,需采用脱敏注射法,即分多次小剂量将破伤风抗毒素注射进体内。一般分4次,每隔20分钟依次将少量药液皮下或肌内注射,每次注射后需密切观察患者有无面色苍白、皮疹、瘙痒、打喷嚏、呼吸困难等过敏反应表现,若出现严重过敏反应需立即处理。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童在进行破伤风抗毒素注射时,需详细询问过敏史,注射过程中密切观察反应,因儿童机体反应可能与成人不同,要确保安全。 孕妇:孕妇使用破伤风抗毒素需谨慎评估,综合考虑孕期情况及破伤风感染风险,权衡利弊后决定是否使用,若使用需在医护人员严密监护下进行。 有过敏史人群:有明确破伤风抗毒素过敏史者禁用,需采用其他替代措施预防破伤风感染,如使用破伤风人免疫球蛋白等,但使用前也需评估相关风险。

    2025-09-24 12:14:37
  • 男人阑尾在哪边

    男人阑尾位置通常在右下腹,体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3处,有个体差异;阑尾曾被认为退化现知与肠道免疫有关,阑尾炎主要症状是右下腹疼痛,不同年龄段表现不同,生活方式可影响患病风险;儿童患阑尾炎症状不典型易延误诊治,老年人症状不典型病情进展快易出现严重并发症,需分别密切关注并及时就医。 阑尾相关的生理与病理情况 生理功能:阑尾曾经被认为可能是一个退化的器官,但近年来研究发现阑尾可能与肠道免疫有关,它含有大量的淋巴组织,对局部的免疫功能有一定作用。 病理情况:当阑尾发生炎症时,也就是阑尾炎,主要症状是右下腹疼痛。初期可能表现为脐周隐痛,之后疼痛会逐渐转移并固定在右下腹。不同年龄段的人患阑尾炎时表现可能有所不同,儿童患阑尾炎时症状可能不典型,容易延误诊治;老年人由于反应能力相对较弱,阑尾炎的症状也可能不典型,需要更加警惕。在生活方式方面,长期饮食不规律等可能会增加患阑尾炎的风险,有过阑尾相关病史的人需要更加注意肠道的健康维护等。 特殊人群注意事项 儿童:儿童患阑尾炎时,由于其神经系统发育不完善,对疼痛的定位不准确,可能不会准确指出右下腹疼痛,家长需要密切观察儿童的精神状态、是否有呕吐、发热等情况,一旦怀疑阑尾炎要及时就医,因为儿童阑尾炎病情变化较快,容易出现穿孔等严重并发症。 老年人:老年人机体功能衰退,阑尾炎症状可能不典型,如腹痛可能较轻,但病情进展可能很快,容易出现阑尾穿孔、腹膜炎等情况,所以老年人若出现右下腹不适等情况要及时就诊,以便早期诊断和治疗。

    2025-09-24 12:13:26
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