陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 突然左边脸痛怎么回事

    左边脸痛可能由三叉神经痛、牙痛、面部神经痛、颞下颌关节紊乱等原因引起,也可能是其他疾病的症状,如外伤、感染、肿瘤等。孕妇、老人、免疫力低下者等特殊人群更应重视,需及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。 左边脸痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.三叉神经痛:这是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。 2.牙痛:当牙齿病变发展到一定程度时,牙神经受到炎症刺激,可引起面部疼痛,疼痛有时可放射至左侧脸部。 3.面部神经痛:如果左侧面部的面神经受到炎症、病毒感染或其他因素的影响,可能会导致面部神经痛,从而引起脸部疼痛。 4.颞下颌关节紊乱:这是一种累及咀嚼关节和相关肌肉、韧带、滑膜的疾病,可导致左侧脸部疼痛、咀嚼困难等症状。 5.其他原因:左侧脸部的外伤、感染、肿瘤等也可能引起脸部疼痛。 如果出现左边脸痛,尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如面部麻木、口角歪斜、听力下降等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、免疫力低下者等,脸部疼痛可能需要特别关注。在怀孕期间,脸部疼痛可能与激素水平变化有关,需要咨询医生的建议。老年人可能存在更多潜在的健康问题,脸部疼痛可能是某些疾病的早期信号,如心脏病、中风等,需要进行全面的检查。免疫力低下者更容易感染面部疾病,如带状疱疹,需要及时就医治疗。 总之,左边脸痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-25 11:32:42
  • 疝气术后应注意什么

    疝气术后需从伤口护理、休息与活动、饮食、复查及特殊人群注意事项等方面进行护理,伤口要清洁干燥,适当休息且早期避免增加腹压动作,饮食营养均衡,按时复查,老年人治基础病,儿童防哭闹等。 休息与活动方面 休息:术后应适当休息,一般建议前几天以卧床休息为主,避免剧烈活动导致腹压增加,影响伤口愈合。成人可选择舒适的体位休息,儿童则要保证充足的睡眠,有利于身体恢复。 活动:术后早期避免剧烈运动、长时间站立、久坐、咳嗽、便秘等增加腹压的动作。一般术后1-2天可在医生指导下适当床上活动,如翻身等;术后1周左右可逐渐增加活动量,如短时间慢走,但要避免过度劳累。老年人恢复相对较慢,活动需更加谨慎,儿童活动则需家长密切监护,防止意外导致腹压升高。 饮食方面 术后饮食应注意营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进伤口愈合。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防引起便秘或消化不良,进而增加腹压。儿童饮食要注意易消化,保证营养供给满足生长发育需求,同时要避免呛咳等情况。 复查方面 按照医生规定的时间按时复查,通过复查可以了解伤口愈合情况以及疝气有无复发等情况。成人和儿童都需要遵循复查安排,老年人更要重视复查,及时发现可能出现的问题并处理。 特殊人群注意事项 老年人:老年人常伴有基础疾病,如慢性支气管炎、前列腺增生等,术后要积极治疗基础疾病,如慢性支气管炎患者要注意保暖、避免呼吸道感染,以防咳嗽导致腹压升高;前列腺增生患者要保持排尿通畅,避免因排尿困难增加腹压。 儿童:儿童疝气术后要特别注意避免哭闹,因为哭闹会使腹压明显升高,影响伤口愈合,家长要安抚好儿童情绪,减少哭闹次数。同时,要关注儿童的生长发育情况,确保术后恢复不影响正常的身体发育。

    2025-11-25 11:31:26
  • 阑尾炎的前兆是什么

    阑尾炎的表现包括腹痛,初期多为中上腹或脐周痛,后渐转移固定右下腹,不同年龄段腹痛表现有差异;胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻或便秘,女性特殊生理时期可能影响;全身症状有发热,程度和持续时间与炎症程度相关;还有压痛和反跳痛,右下腹麦氏点固定压痛是重要体征,不同体型和人群体征表现有别。 胃肠道症状 恶心、呕吐:在发病早期比较常见,这是由于阑尾炎症刺激胃肠道,引起胃肠道反射性痉挛导致。儿童发生恶心、呕吐时需要特别注意,因为儿童病情变化较快,要密切观察呕吐物的性状、次数等情况。老年人发生恶心、呕吐可能会导致水电解质紊乱等并发症,需及时关注。 腹泻或便秘:部分患者会出现腹泻症状,可能是阑尾炎症刺激肠道,影响肠道正常蠕动和吸收功能所致;也有患者会出现便秘,这与胃肠道功能紊乱有关。不同性别在胃肠道症状上一般无明显特异性差异,但女性在月经周期等特殊生理时期,胃肠道功能可能会有一定波动,可能影响腹泻或便秘的表现。 全身症状 发热:多数患者会出现不同程度的发热,一般体温在38℃左右,是机体对炎症的全身性反应。儿童的体温调节中枢发育不完善,发热时更要密切监测体温变化,警惕高热惊厥等情况;老年人发热可能提示机体抵抗力相对较弱,感染可能更容易扩散,需加强护理。发热程度和持续时间与阑尾炎症的严重程度相关,炎症越重,发热可能越明显、持续时间可能越长。 其他表现 压痛和反跳痛:右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处)有固定的压痛,是阑尾炎重要的体征之一,反跳痛也是阑尾炎常见体征,这是因为阑尾炎症刺激壁层腹膜。不同体型的人麦氏点的位置可能略有差异,肥胖患者的麦氏点可能不典型,需要结合其他体征综合判断。儿童由于体型特点,麦氏点压痛可能不如成人典型,需要医生仔细检查。

    2025-11-25 11:30:42
  • 引流管拔早了有危害吗

    引流管拔早了有诸多危害,会影响治疗效果,致体内积液等无法充分引出阻碍病情恢复;会增加感染风险,使体内未引出液体易滋生细菌;还会导致器官功能受影响,不同部位引流管拔早了会对相应器官正常功能维持产生不良影响,如脑室引流管拔早了影响脑脊液循环及脑部生理功能,儿童和老年患者受影响更需谨慎对待。 引流管的主要作用是将体内的积液、积血等引出体外,以促进伤口愈合和身体恢复。若过早拔除引流管,可能导致体内的积液等无法充分引出,从而影响原本的治疗进程,使病情恢复受到阻碍。例如在腹部手术后放置的引流管,若过早拔除,腹腔内的渗液可能积聚,增加感染等并发症的发生风险,进而影响手术切口的愈合以及整体身体的康复。 增加感染风险 引流管能够将潜在的感染源及时引出,保持体内环境的相对清洁。拔早了引流管,体内未引出的液体等容易滋生细菌,增加感染的几率。以胸腔引流管为例,若过早拔除,胸腔内的积血、积液等可能成为细菌良好的培养基,使得肺部等组织受到感染的可能性大大提升,可能引发肺炎、胸腔感染等严重问题,对患者的健康造成更大威胁。 导致器官功能受影响 不同部位的引流管对相应器官的正常功能维持有重要作用。比如脑室引流管,若过早拔除,可能影响脑脊液的正常循环和引流,进而影响脑部的正常生理功能,导致颅内压异常等情况,对患者的神经系统功能产生不良影响,可能出现头痛、呕吐、意识障碍等一系列症状,严重时甚至会危及生命。对于儿童患者而言,其各器官功能尚未发育完全,引流管拔早了带来的器官功能影响可能更为显著且恢复相对困难,需要格外谨慎对待引流管的拔除时机。对于老年患者,本身身体机能衰退,引流管拔早了引发器官功能受影响的风险更高,恢复能力也相对较弱,更要严格把握好引流管的拔除时间。

    2025-11-25 11:29:42
  • 链球菌感染怎么治疗

    链球菌感染的治疗主要是使用抗生素,治疗方法需根据患者情况个体化,同时还需注意休息、饮食和个人卫生等方面,高危人群可接种疫苗预防。 1.诊断 医生通常会根据症状和体征来怀疑链球菌感染,并进行一些实验室检查,如链球菌培养、快速抗原检测等,以确诊链球菌感染。 2.治疗方法 抗生素治疗:抗生素是治疗链球菌感染的主要方法。常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等。医生会根据患者的年龄、病情严重程度等因素选择合适的抗生素,并按照医嘱使用。 对症治疗:如果患者出现发热、疼痛等症状,医生会给予相应的对症治疗,如使用退烧药、止痛药等。 注意休息:患者在治疗期间应注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠。 饮食调整:患者应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多食用富含维生素的水果和蔬菜。 3.特殊人群 儿童:儿童感染链球菌后,容易引起风湿热、肾小球肾炎等并发症。因此,儿童患者需要更加密切的观察和治疗。 孕妇:孕妇感染链球菌后,可能会引起早产、胎膜早破等并发症。因此,孕妇患者需要及时就医,并按照医生的建议进行治疗。 老年人:老年人身体免疫力较弱,感染链球菌后容易引起严重的并发症。因此,老年人患者需要更加注意休息和饮食,避免感染。 4.预防 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触感染源。 避免与感染者密切接触,如咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻。 加强锻炼,提高身体免疫力。 对于高危人群,如患有慢性疾病、免疫功能低下的人群,可以接种链球菌疫苗进行预防。 总之,链球菌感染的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。患者应按照医生的建议进行治疗,并注意休息和饮食,避免感染的传播。同时,保持良好的个人卫生习惯和生活方式,有助于预防链球菌感染的发生。

    2025-11-25 11:28:52
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